Typ 2 Diabetes Behandlung und richtige Ernährung für die Krankheit

Typ-2-Diabetes mellitus oder nicht insulinabhängiger Diabetes ist eine chronische endokrine Erkrankung und durch einen Anstieg des Blutzuckers (Hyperglykämie) gekennzeichnet. Der Hauptgrund für diesen Zustand ist eine Verletzung der Wechselwirkung von Gewebezellen mit dem von der Bauchspeicheldrüse produzierten Hormon Insulin. Die Krankheit wird viel häufiger diagnostiziert als Typ-1-Diabetes, ist aber viel einfacher. In der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird die Pathologie unter dem Code mcb 10 Typ-2-Diabetes geführt.

Warum entwickelt sich Typ-2-Diabetes?

Die Essenz der Krankheit liegt in der Tatsache, dass bei Typ-2-Diabetes die Bauchspeicheldrüse intakt bleibt und ihre Funktionen erfüllen kann, der Körper jedoch das von ihm produzierte Insulin nicht aufnehmen kann, da die Insulinrezeptoren in den Gewebezellen beschädigt sind. Welche Faktoren können diesen Zustand auslösen?

  • Körperalterung. Mit zunehmendem Alter nimmt die Fähigkeit zur Aufnahme von Glukose ab. Bei einigen geschieht dies jedoch langsam und allmählich, sodass der Blutzuckerspiegel im normalen Bereich bleibt. In anderen Fällen tritt eine starke Abnahme der Verdaulichkeit auf, was zu Hyperglykämie und der Entwicklung von Typ-2-Diabetes führt.
  • Genetische Veranlagung. Wissenschaftler haben seit langem festgestellt, dass Vererbung eine besondere Rolle bei der Entwicklung der Krankheit spielt. Das Diabetes-Risiko steigt signifikant an, wenn der nächste Angehörige an den Manifestationen dieser Krankheit leidet. Zwei Hauptdefekte, die die Krankheit hervorrufen, werden vererbt: Dies ist die Unempfindlichkeit des Gewebes gegenüber der Wirkung der Insulin- und Glukoseimmunität durch Pankreaszellen.
  • Stoffwechselstörung, Fettleibigkeit. Bei Übergewicht verschlechtert sich die Zusammensetzung des Blutes, der Cholesterinspiegel steigt an und beginnt sich an den Wänden der Blutgefäße abzulagern. Die Bildung von Cholesterinplaques führt zur Entwicklung von Atherosklerose, Gewebe und Organe beginnen unter Sauerstoffmangel zu leiden. Und wenn Zellen unter Sauerstoffmangel leiden, absorbieren sie Insulin und Glukose schlechter, was letztendlich zu einem anhaltenden Anstieg des Blutzuckers führt.
  • Überschüssige Kohlenhydrate in der Ernährung. Der regelmäßige Verzehr von Produkten mit raffinierten Kohlenhydraten (süß, stärkehaltig) beeinträchtigt die Funktion der Bauchspeicheldrüse, führt zu deren Erschöpfung und Schädigung der Insulinrezeptoren in den Zellen von Geweben und inneren Organen.

Zusätzliche Faktoren, die zur Entwicklung von Typ–Diabetes beitragen, sind schlechte Gewohnheiten (Alkoholmissbrauch, Rauchen), übermäßiges Essen, mangelnde körperliche Aktivität, einige Krankheiten (arterielle Hypertonie). Die Krankheit schreitet in der Regel langsam voran, es ist jedoch notwendig, ihre wichtigsten Erscheinungsformen zu kennen, um rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

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Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Symptome

Da der Insulinmangel bei Typ-2-Diabetes nicht absolut, sondern relativ ist, kann es sein, dass eine kranke Person lange Zeit keinen Verdacht auf ihre Krankheit hat und einige Symptome auf eine schlechte Gesundheit zurückführt. Im Anfangsstadium sind Stoffwechselstörungen nicht ausgeprägt und oft bemerkt eine übergewichtige Person nicht einmal einen Gewichtsverlust, wenn ihr Appetit zunimmt. Aber im Laufe der Zeit verschlechtern sich das Wohlbefinden, Schwäche und andere charakteristische Anzeichen:

  • ständiger Durst und trockener Mund;
  • die Zuteilung von überschüssigem Urin (sowohl tagsüber als auch nachts);
  • erhöhter "Wolf" Appetit;
  • schneller Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme;
  • ungeklärte Schwäche, Lethargie;
  • Taubheit der Glieder;
  • Juckreiz;
  • schlechte Heilung von Hautläsionen.
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Mit fortschreitender Krankheit werden die Symptome stärker. Der Patient stellt eine Abnahme der Arbeitsfähigkeit fest, wendet sich bei Beschwerden über Polyurie an den Urologen oder an einen Dermatologen und Gynäkologen wegen Haut- oder Vaginaljuckreiz. Diese Symptome sind mit erhöhter trockener Haut, Haarausfall und der Entwicklung einer Anämie verbunden.

Manchmal, bevor die richtige Diagnose gestellt wird, vergehen mehrere Jahre. Während dieser Zeit kann der Patient schwerwiegende Komplikationen entwickeln, die mit ulzerativen Läsionen der Beine oder einer fortschreitenden Abnahme des Sehvermögens verbunden sind. Darüber hinaus kann ein längerer, asymptomatischer Verlauf von Diabetes zu so schwerwiegenden Komplikationen führen wie:

  1. Herzinfarkt
  2. Schlaganfall
  3. Schäden an den Gefäßen der Beine,
  4. Nierenerkrankung
  5. progressive Atherosklerose

Daher sind eine frühzeitige Diagnose der Krankheit und die Notwendigkeit eines Screenings so wichtig. Das heißt, vorbeugende Untersuchungen und Blutuntersuchungen auf Zucker bei Menschen ohne sichtbare Symptome der Krankheit durchzuführen.

Verfahren zur Diagnose

Um die Diagnose eines vermuteten Typ-2-Diabetes mellitus zu bestätigen, sollten Laborbluttests durchgeführt werden. Der Patient spendet zweimal Blut: zuerst morgens (auf nüchternen Magen) und 2 Stunden nach dem Essen. Wenn der Blutzuckerspiegel 7,8 mmol / Liter überschreitet, betrachten Experten die Diagnose als bestätigt.

Ein Urintest auf Zucker wird viel seltener durchgeführt, da sein Urinspiegel nicht immer der Glukosemenge im Blut entspricht. Darüber hinaus kann Zucker im Urin aus einem ganz anderen Grund auftreten und auf Erkrankungen des Harnsystems hinweisen.

Nach Bestätigung der Diagnose wählt der Arzt individuell ein Behandlungsschema aus und berät, was Sie mit Typ-2-Diabetes essen können und welche Änderungen an der Ernährung vorgenommen werden müssen.

Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2

Die umfassende Behandlung der Krankheit umfasst drei Hauptbereiche:

  • Einhaltung einer kohlenhydratarmen Diät;
  • Erhöhte körperliche Aktivität;
  • Einnahme von Medikamenten, die die Glukosekonzentration im Blut senken.

Von großer Bedeutung ist die Anpassung der Ernährung. Wenn Sie im Anfangsstadium von Diabetes eine Diät einhalten, können Sie den Kohlenhydratstoffwechsel normalisieren, Gewicht verlieren und die Glukoseproduktion auf Leberebene reduzieren. Wenn Sie einen aktiven Lebensstil hinzufügen und schlechte Gewohnheiten ablehnen, können Sie das schnelle Fortschreiten der Krankheit vermeiden und ein erfülltes Leben für eine lange Zeit führen.

Eine Steigerung der körperlichen Aktivität sollte streng individuell angegangen werden. Viele Patienten mit einer ähnlichen Diagnose sind übergewichtig und leiden an Begleiterkrankungen. Daher wird ihnen zunächst empfohlen, Aerobic-Übungen mittlerer Intensität durchzuführen: Schwimmen, Gehen, 30-40 Minuten pro Tag. In Zukunft nimmt die körperliche Aktivität allmählich zu, was zur Reduzierung des Körpergewichts und zur Senkung des Blutzuckers beiträgt.

Medikation

In den späteren Stadien des Diabetes werden Medikamente eingesetzt. Normalerweise verschreibt der Arzt orale Medikamente, dh Tabletten für Typ-2-Diabetes. Die Rezeption solcher Medikamente erfolgt einmal täglich. Abhängig von der Schwere der Symptome und dem Zustand des Patienten kann der Spezialist nicht ein Medikament verschreiben, sondern eine Kombination von Antidiabetika. Die Liste der beliebtesten Arzneimittel umfasst:

  • Medikamente, die die Insulinsekretion verbessern. Dazu gehören Medikamente wie Diabeton, Glipizid, Tolbutamid, Maninil, Amaril, Novonorm. Die Verwendung dieser Mittel erfolgt unter ärztlicher Aufsicht, da bei älteren und geschwächten Patienten allergische Reaktionen und Nebennierenfunktionsstörungen möglich sind.
  • Medikamente, die die Glukoseabsorption im Darm reduzieren. Ihre Wirkung ermöglicht es Ihnen, die Zuckersynthese in der Leber zu normalisieren und die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin zu erhöhen. Medikamente auf Metformin-Basis (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva) erfüllen diese Aufgabe.
  • Glycosidase-Inhibitoren. Dazu gehört Acarbose. Seine Wirkung zielt darauf ab, Enzyme zu blockieren, die komplexe Kohlenhydrate zu Glukose abbauen. Dies ermöglicht es Ihnen, die Aufnahme und Verdauung von Kohlenhydraten im Dünndarm zu verlangsamen und einen Anstieg der Blutzuckerkonzentration zu verhindern.
  • Fenofibrat – aktiviert Alpha-Rezeptoren, normalisiert den Lipidstoffwechsel und verlangsamt das Fortschreiten der Atherosklerose. Das Medikament stärkt die Gefäßwand, verbessert die Mikrozirkulation im Blut, reduziert die Harnsäure und verhindert die Entwicklung schwerer Komplikationen (Retinopathie, Nephropathie).
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Spezialisten verwenden häufig Kombinationen von Medikamenten, zum Beispiel verschreiben sie einem Patienten Glipizid mit Metformin oder Insulin mit Metformin.

Bei den meisten Patienten verlieren im Laufe der Zeit alle oben genannten Mittel ihre Wirksamkeit, und der Patient muss zur Insulinbehandlung überführt werden. Der Arzt wählt die erforderliche Dosierung und das Behandlungsschema individuell aus.

Insulin wird verschrieben, um den Blutzucker optimal zu kompensieren und die Entwicklung gefährlicher Komplikationen bei Typ-2-Diabetes zu verhindern. Insulintherapie wird angewendet:

  • Mit einer scharfen und unmotivierten Abnahme des Körpergewichts;
  • Mit unzureichender Wirksamkeit anderer zuckersenkender Medikamente;
  • Wenn Symptome von Komplikationen bei Diabetes mellitus auftreten.

Ein geeignetes Insulinpräparat wird von einem Spezialisten ausgewählt. Es kann Insulin mit schneller, mittlerer oder längerer Wirkung sein. Es muss subkutan in einem bestimmten Muster verabreicht werden.

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Diät – was kann und kann nicht mit einer Krankheit gegessen werden

Eine richtige Ernährung und ein gut gestaltetes Menü sind von großer Bedeutung. Eine Diät gegen Typ-2-Diabetes ermöglicht es Ihnen, milde Formen der Krankheit zu kontrollieren und die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden. Dem Patienten wird eine therapeutische Diät Nr. 9 verschrieben, die darauf abzielt, Stoffwechselprozesse im Körper wiederherzustellen. Die Hauptprinzipien der Diät sind wie folgt:

  • Leicht verdauliche Kohlenhydrate (Süßigkeiten, Mehl und Süßwaren, süße Früchte und Beeren) sind von der Ernährung ausgeschlossen.
  • Bis zu 50% der tierischen Fette werden durch pflanzliche Öle ersetzt.
  • Empfohlene tägliche Einnahme von frischem Gemüse mit gesunden Ballaststoffen.
  • Das Essen wird 4-6 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen.
  • Sie sorgen für eine ausgewogene Ernährung und erfüllen die Bedürfnisse des Körpers nach den notwendigen Nährstoffen, Vitaminen und Spurenelementen.

Dem Patienten wird geraten, die Ernährung strikt einzuhalten, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und Ernährungsstörungen vorzubeugen. Bei der Aufrechterhaltung einer kohlenhydratarmen Ernährung sollte der Patient verstehen, dass Kohlenhydrate unterschiedlich sind:

  1. Lungen. Dies sind Kohlenhydrate, die sofort im Darm aufgenommen werden und die Blutzuckerkonzentration sehr schnell auf hohe Werte erhöhen. Dazu gehören Glucose und Fructose.
  2. Schwer. Bei Einnahme werden sie jeweils viel langsamer aufgenommen und der Zucker leicht angehoben. Faser und Stärke gehören zu dieser Gruppe von Kohlenhydraten. Diese Kohlenhydrate können in begrenzten Mengen konsumiert werden.

Produkte, die bei Typ-2-Diabetes verworfen werden sollten:

  • Zucker, Süßigkeiten (Schokolade, Süßigkeiten, Honig, Marmelade usw.);
  • Mehl und Süßwaren (Kuchen, Gebäck, Kekse);
  • Backwaren aus Weißmehl;
  • Grieß;
  • Makkaroni
  • Süße Früchte (Bananen, Birnen, Trauben).

Sie können den Blutzucker dramatisch erhöhen und ein diabetisches Koma verursachen.

Lebensmittel, die in begrenzten Mengen verzehrt werden können:

  • Kartoffeln:
  • Schwarzbrot;
  • Getreide (außer Grieß);
  • Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen).

Sie enthalten schwer verdauliche Kohlenhydrate (Ballaststoffe und Stärke), die den Glukosespiegel allmählich erhöhen.

Und schließlich Produkte, die bei Typ-2-Diabetes uneingeschränkt konsumiert werden können:

  • Mageres Fleisch und Fisch;
  • Milch und Milchprodukte (Kefir, fermentierte Backmilch, Käse, Hüttenkäse);
  • Eier
  • Pilze;
  • Gemüse (Kohl, Rüben, Radieschen, Gurken, Tomaten, Zucchini, Auberginen, Kürbis usw.);
  • Früchte (Äpfel, Pflaumen, Birnen);
  • Grün;
  • Wilde Beeren, Kirschen, Kirschen.

Viele Patienten wissen, dass es verboten ist, süße Beeren zu essen. Und was ist mit der größten und süßesten Beere, und ist es möglich, Wassermelone bei Typ-2-Diabetes zu essen? Ärzte erlauben die Verwendung von Wassermelone bei nicht insulinabhängigem Diabetes, begrenzen jedoch die tägliche Einnahme dieses Produkts auf 250 – 300 Gramm. Wenn der Patient in der Wassermelonensaison diese Rate erhöht, sollte er andere kohlenhydrathaltige Produkte aufgeben.

Wassermelone enthält praktisch keine Kalorien, hat aber einen ziemlich hohen glykämischen Index. Eine auf diesem Produkt basierende Diät hilft, Gewicht zu reduzieren, regt aber den Appetit an, indem sie den Blutzuckerspiegel erhöht. Daher sollte die Wassermelone nach und nach und in kleinen Portionen in das Menü aufgenommen werden, da dies keinen Schaden anrichtet.

In Bezug auf scheinbar nützliche und natürliche Produkte wie Honig und Marmelade ist die Meinung von Experten eindeutig – sie sollten nicht verwendet werden! Sie enthalten „schnelle“ Kohlenhydrate, die den Blutzuckerspiegel sehr schnell erhöhen und gefährliche Komplikationen verursachen können.

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Menü für Typ-2-Diabetes

Im Allgemeinen ist ein beispielhaftes Menü für Diabetiker wie folgt:

  • Schwarzbrot (bis zu 200 g pro Tag);
  • Fettarmes Fleisch oder Fisch (250-300 g);
  • Grün und Gemüse. Kartoffeln, Karotten und Hülsenfrüchte nicht mehr als 200 g pro Tag. Das restliche Gemüse kann ohne Einschränkungen verzehrt werden.
  • Saure Beeren und Früchte (bis zu 300 g pro Tag);
  • Aus Getränken grüner Tee, schwacher Kaffee oder schwarzer Tee mit Milch, sauren Säften.

Sie müssen in kleinen Portionen essen, aber oft bis zu 6 Mal am Tag. Zwischen Frühstück, Mittag- oder Abendessen sollten 2-3 Snacks aus Obst oder Milchprodukten angeboten werden. Vor dem Essen wird empfohlen, etwas Saft oder Mineralwasser zu trinken. Beachten Sie beim Kauf von Fertigprodukten (Joghurt, Säfte, Obst- oder Gemüsekonserven) unbedingt die Angaben auf dem Zuckergehaltetikett.

Von alkoholischen Getränken sind trockene Weine, Wodka oder bittere Tinkturen am wenigsten böse. Während des Festes dürfen Sie nicht mehr als 100 g Alkohol konsumieren. Achten Sie darauf, dass Sie Lebensmittel mit schweren Kohlenhydraten (Kartoffeln, Brot, Salat mit Reis) zu sich nehmen. Und vergessen Sie nicht, den Blutzuckerspiegel in den folgenden Tagen zu überwachen und einige Tage mit einer strengen Diät zu verbringen.

Sportübung

Körperliche Aktivität bei Typ-2-Diabetes zielt darauf ab, das Gewicht zu reduzieren, die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin zu erhöhen und mögliche Komplikationen zu verhindern. Sport verbessert die Funktion des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems und trägt zu einer Leistungssteigerung bei.

Die Durchführung einer bestimmten Reihe von körperlichen Übungen ist für jede Form von Diabetes angezeigt. Auch bei Bettruhe werden bestimmte Übungen empfohlen, die im Liegen durchgeführt werden. In anderen Fällen sitzt oder steht der Patient.

Das Aufwärmen beginnt mit den oberen und unteren Extremitäten und geht dann zum Krafttraining über. Verwenden Sie dazu einen Expander oder eine Hantel bis zu 2 kg. Nützliche Atemübungen, dynamische Belastungen (Gehen, Radfahren, Skifahren, Schwimmen).

Es ist sehr wichtig, dass der Patient seinen Zustand kontrolliert. Wenn während des Trainings plötzlich Schwäche, Schwindel und Zittern in den Gliedern auftreten, müssen Sie die Übungen beenden und auf jeden Fall essen. In Zukunft sollten Sie den Unterricht wieder aufnehmen und einfach die Last reduzieren.

Prävention und Komplikationen

Die Grundlage für die Prävention von Typ–Diabetes ist die Einhaltung der Grundsätze einer gesunden Ernährung und eines gesunden Lebensstils. Von der Ernährung sollten solche "schädlichen" wie Fast Food, Fertiggerichte, Konserven, die viele Konservierungsstoffe, Zucker, Aromen, Farbstoffe und andere Chemikalien enthalten, ausgeschlossen werden.

Ein gesunder und aktiver Lebensstil, Sport und das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten verbessern die Gesundheit und verhindern die Entwicklung einer komplexen Krankheit, die für ihre Folgen gefährlich ist. Es ist seit langem bekannt, dass eine aktive Lebensposition und eine positive Einstellung dazu beitragen, Stress, Depressionen und andere unangenehme Zustände zu vermeiden, die Stoffwechselstörungen hervorrufen und die Entwicklung von Diabetes verursachen können. Stärken Sie den Stresswiderstand, schützen Sie das Nervensystem, geben Sie Verzweiflung und depressiven Zuständen nicht nach. Dies wird dazu beitragen, die Gesundheit zu erhalten und viele Krankheiten zu vermeiden.

Im Laufe der Jahre sollte Ihre Gesundheit besonders sorgfältig behandelt werden. Es ist notwendig, den Blutdruck und das Cholesterin im Blut zu kontrollieren, die jährlich von einem Endokrinologen untersucht werden. Eine Untersuchung des Fundus beim Augenarzt und Laborblutuntersuchungen auf Zucker werden dazu beitragen, die Entwicklung der Pathologie frühzeitig zu erkennen.

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes mellitus leiden, sollten Sie alle Empfehlungen Ihres Arztes genau befolgen, die vorgeschriebene Diät einhalten und Ihren Blutzucker regelmäßig mit einem Glukometer überwachen. Rechtzeitige und professionelle Hilfe in den frühen Stadien hilft dabei, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern und Ihnen ein erfülltes Leben zu ermöglichen.

Diabetus - Therapie bei Diabetes in Deutschland