Diabeedi mellituse klassifikatsioon, põhjused, tüsistused, diagnoosimine, ravi

Haigus põhjustab igat tüüpi ainevahetuse rikkumist, veresoonte, närvisüsteemi, aga ka muude organite ja süsteemide kahjustusi.

Suhkurtõbi on endokriinne haigus, mida iseloomustab krooniline veresuhkru tõus insuliini – kõhunäärme hormooni – absoluutse või suhtelise puuduse tõttu. Haigus põhjustab igat tüüpi ainevahetuse rikkumist, veresoonte, närvisüsteemi, aga ka muude organite ja süsteemide kahjustusi.

Klassifikatsioon

  1. Insulinsõltuv suhkurtõbi (I tüüpi suhkurtõbi) areneb peamiselt lastel ja noortel;
  2. Insulinsõltumatu diabeet (II tüüpi suhkurtõbi) areneb tavaliselt üle 2-aastastel ülekaalulistel inimestel. See on kõige levinum haigus (leitakse 40–80% juhtudest);
  3. Sekundaarne (või sümptomaatiline) suhkurtõbi;
  4. Diabeet rase.

Alatalitluse diabeet

I tüüpi diabeedi korral on kõhunäärme talitlushäiretest tingitud absoluutne insuliinipuudus.

II tüüpi suhkurtõve korral täheldatakse suhtelist insuliinipuudust. Pankreaserakud toodavad samal ajal piisavalt insuliini (mõnikord isegi suurenenud kogust). Kuid rakkude pinnal blokeeritakse või vähendatakse nende struktuuride arvu, mis tagavad selle kontakti rakuga ja aitavad verest glükoosil rakku siseneda. Rakkude glükoosipuudus on signaal veelgi suuremale insuliini tootmisele, kuid sellel pole mingit mõju ja aja jooksul väheneb insuliini tootmine märkimisväärselt.

Põhjustab

I tüüpi diabeedi peamine põhjus on immuunsussüsteemi talitlushäiretest põhjustatud autoimmuunprotsess, mille käigus toodetakse kehas neid hävitavaid pankreaserakkude vastu antikehi. Peamine I tüüpi diabeedi esinemist provotseeriv tegur on selle haiguse geneetilise eelsoodumuse taustal viirusnakkus (punetised, tuulerõuged, hepatiit, mumpsi (mumpsi) jne).

Peamised II tüüpi suhkurtõve arengut provotseerivad tegurid on kaks: rasvumine ja pärilik eelsoodumus:

  1. Rasvumine Rasvumise korral ma spl. diabeedi tekkerisk suureneb 2 korda, II spl. – 5 korda, III artikliga – rohkem kui 10 korda. Rasvumise kõhupiirkond on rohkem seotud haiguse arenguga – kui rasv jaotub kõhus.
  2. Pärilik eelsoodumus. Vanemate või pereliikmete suhkurtõve esinemise korral suureneb haiguse tekkimise oht 2–6 korda.

Insuliinist sõltumatu diabeet areneb järk-järgult ja seda iseloomustab mõõdukas sümptomite raskus.

Nn sekundaarse diabeedi põhjused võivad olla:

  • pankrease haigused (pankreatiit, kasvaja, resektsioon jne);
  • hormonaalsed haigused (Itsenko-Cushingi sündroom, akromegaalia, difuusne toksiline struuma, feokromotsütoom);
  • kokkupuude ravimite või kemikaalidega;
  • insuliiniretseptorite muutus;
  • teatud geneetilised sündroomid jne.
Insumed -   1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi, nähud, sümptomid, ravi

Eraldi eraldatakse rasedad ja alatoitumusest tingitud diabeet.

Mis toimub?

Ükskõik, mis diabeedi põhjustaja on, on sellel ainult üks tagajärg: keha ei suuda toidust saadavat glükoosi (suhkrut) täielikult ära kasutada ning selle ülejääki maksas ja lihastes talletada. Liigne kasutamata glükoos ringleb veres (eritub osaliselt uriiniga), mis kahjustab kõiki elundeid ja kudesid. Kuna glükoosisisaldus rakkudesse ei ole piisav, kasutatakse energiaallikana rasvu. Selle tagajärjel moodustuvad suurenenud koguses ained, mida nimetatakse toksilisteks ketokehadeks, mis on kehale ja eriti ajule toksilised, ning rasvade, valkude ja mineraalide metabolism on häiritud.

Diabeedi sümptomid:

  • janu (patsiendid võivad päevas juua 3–5 liitrit vedelikku);
  • sagedane urineerimine (nii päeval kui öösel);
  • suu kuivus;
  • üldine ja lihaste nõrkus;
  • suurenenud söögiisu;
  • naha sügelus (eriti naiste suguelundite piirkonnas);
  • uimasus;
  • suurenenud väsimus;
  • halvasti paranevad haavad;
  • terav kaalulangus I tüüpi diabeediga patsientidel;
  • rasvumine II tüüpi diabeediga patsientidel.

Reeglina areneb 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltuv) kiiresti, mõnikord äkki. Insuliinist sõltumatu diabeet areneb järk-järgult ja seda iseloomustab mõõdukas sümptomite raskus.

Diabeedi tüsistused:

  • südame-veresoonkonna haigused (veresoonte ateroskleroos, südame isheemiatõbi, müokardi infarkt);
  • perifeersete arterite, sealhulgas alajäsemete arterite ateroskleroos;
  • alajäsemete mikroangiopaatia (väikeste laevade kahjustus);
  • diabeetiline retinopaatia (nägemise halvenemine);
  • neuropaatia (vähenenud tundlikkus, naha kuivus ja koorimine, jäsemete valu ja krambid);
  • nefropaatia (valgu eritumine uriiniga, neerufunktsiooni kahjustus);
  • diabeetiline suu – jalgade haigus (haavandid, mädane-nekrootilised protsessid) perifeersete närvide, veresoonte, naha, pehmete kudede kahjustuste taustal;
  • mitmesugused nakkuslikud komplikatsioonid (sagedased pustuloossed nahakahjustused, küünte seened jne);
  • kooma (diabeetiline, hüperosmolaarne, hüpoglükeemiline).

I tüüpi diabeet avaldub mõnikord seisundi järsul halvenemisel koos tõsise nõrkuse, kõhuvalu, oksendamise ja suust tuleva atsetooni lõhnaga. Selle põhjuseks on toksiliste ketokehade akumuleerumine veres (ketoatsidoos). Kui seda seisundit ei kõrvaldata kiiresti, võib patsient kaotada teadvuse – diabeetilise kooma – ja surra. Kooma võib tekkida ka insuliini üledoseerimise ja veresuhkru järsu languse korral – hüpoglükeemiline kooma.

Diabeedi tüsistuste tekkimise vältimiseks on vajalik pidev ravi ja veresuhkru taseme hoolikas jälgimine.

Diagnoosimine ja ravi

Diabeediga patsiendid tuleb registreerida endokrinoloogi juures.

Diabeedi diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud.

  • Vereanalüüs glükoosiks: tühja kõhuga määrake kapillaaride veres (sõrme veri) glükoosisisaldus.
  • Glükoositaluvuse test: võtke tühja kõhuga umbes 75 g 1–1,5 klaasi vees lahustatud glükoosi, seejärel 0.5, 2 tunni pärast määrake veresuhkru kontsentratsioon.
  • Uriini analüüs glükoosi ja ketoonkehade jaoks: ketokehade ja glükoosi tuvastamine kinnitab diabeedi diagnoosi.
  • Glükosüülitud hemoglobiini määramine: suhkruhaigusega patsientidel suureneb selle hulk märkimisväärselt.
  • Insuliini ja C-peptiidi määramine veres: esimese tüüpi suhkurtõve korral on insuliini ja C-peptiidi kogus märkimisväärselt vähenenud ning teise tüübi korral on väärtused võimalikud normi piires.
Insumed -   Diabeet lastel ja noorukitel

Diabeedi ravi hõlmab:

  • eridieet: on vaja välja jätta suhkur, alkohol, siirupid, koogid, küpsised, magusad puuviljad. Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena, eelistatavalt 4-5 korda päevas. Soovitatavad tooted, mis sisaldavad mitmesuguseid magusaineid (aspartaam, sahhariin, ksülitool, sorbitool, fruktoos jne).
  • insuliini igapäevane kasutamine (insuliinravi) on vajalik I tüüpi suhkurtõve ja II tüüpi diabeedi progresseerumisega patsientide jaoks. Ravim on saadaval spetsiaalsetes süstlaga pliiatsites, millega on lihtne süstida. Insuliiniga ravimisel on vaja iseseisvalt kontrollida glükoosi taset veres ja uriinis (kasutades spetsiaalseid ribasid).
  • tablettide kasutamine, mis aitavad alandada veresuhkru taset. Selliste ravimitega alustatakse reeglina II tüüpi diabeedi ravi. Haiguse progresseerumisega on vajalik insuliin.

Treening on abiks diabeediga inimestele. Rasvunud patsientide kehakaalu langusel on ka terapeutiline roll.

Diabeedi ravi viiakse läbi kogu elu. Arsti soovituste enesekontroll ja täpne rakendamine võivad haiguse komplikatsioonide arengut vältida või märkimisväärselt aeglustada.

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.
Diabetus Eesti