Maksa steatoos; mis see on ja milliseid ravimeid ravitakse

Maks on keha suurim nääre, täites paljusid elutähtsaid funktsioone, nii et väikseimgi rike keha töös kajastub inimese tervises äärmiselt negatiivselt. Täna räägime sellest, mis on maksa steatoos ja milliseid ravimeid on selle patoloogia ravis kõige parem kasutada.

Mis on steatoos?

Steatoos on rasvane maks – rasvase hepatoosi tüüp, mis areneb metaboolsete häirete tõttu ja millega kaasnevad hepatotsüütide (maksarakkude) degeneratiivsed muutused. Haiguste registris asub maksa steatoos ICD10 jaotises K70-K77.

Rasva kogunemist maksa parenhüümis võivad põhjustada mitmesugused põhjused – alates toksilisest mõjust kuni raskete kaasuvate haigusteni. Tavaliselt ei tohiks inimese maks sisaldada rohkem kui 5–7% rasva. Steatoosi korral võib see suhe tõusta 10–50% -ni, st rasketel juhtudel degenereerub pool maksarakkudest rasvkoesse.

Rasvane maksa infiltratsioon areneb naistel sageli pärast 45 aastat, mis on seotud kehakaalu suurenemise ja hormonaalsete muutustega kehas menopausi ajal. Maksa alkohoolset steatoosi diagnoositakse peamiselt keskealistel ja pensioniealistel meestel. Meditsiinis on rasvade infiltratsiooni kaks vormi:

  1. Fokaalne maksa steatoos – rasvavarud on koondunud elundi konkreetsesse piirkonda.
  2. Hajus steatoos – rasva immutamine jaguneb ühtlaselt kogu maksa pinnale.

Kuidas areneb rasvane maks? Algselt lokaliseeritakse liigne rasv (peamiselt triglütseriidide kujul) hepatotsüütide sees, surudes raku tuuma serva. Kui koguneb liiga palju rasvaladestusi, rebenevad maksarakud ja rasv koguneb juba rakkudevahelisse ruumi tsüstide kujul, mis muudavad elundi struktuuri ja häirivad selle funktsioone.

Maksa steatoosi iseloomustab tavaliselt krooniline mitteprogresseeruv kulg. Kuid kui patoloogilist protsessi komplitseerivad põletikulised nähtused, võib see põhjustada selliste tõsiste tagajärgede arengut nagu maksafibroos, steatohepatiit või tsirroos.

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.

Steatoosi põhjused

Peamised põhjused, mis provotseerivad maksa rasva sisseimbumist, on:

  • regulaarne alkoholi kuritarvitamine;
  • endokriinsete või pärilike patoloogiate põhjustatud süsivesikute ja lipiidide metabolismi rikkumine maksas.

Lisaks võivad maksa rasvumise mehhanismi käivitada järgmised provotseerivad tegurid:

  • Tasakaalustamata ja alatoitumus, vitamiinide vaegus. Liigne söömine või rangetest dieetidest kinnipidamine ja pikaajaline nälgimine võivad põhjustada metaboolseid häireid maksas. Valkude puudus toidus, "kiirete" süsivesikute, maiustuste, vürtsikate, rasvaste, praetud toitude, säilitusainetega toidu, keemiliste värvainete ja muude dieedis sisalduvate kahjulike komponentide ülekaal – aitab kaasa maksa parenhüümis rasva moodustumisele.
  • Mürgiste tegurite mõju. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, teatud ravimite süstemaatiline ja pikaajaline kasutamine, raske toidumürgitus, regulaarne kokkupuude mürgiste ainetega (raskmetallide soolad, happed, värvid, lahustid jne).
  • Samaaegsed haigused (ainevahetushäired, rasvumine, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid).
  • Seedetrakti kroonilised haigused, mis on seotud toidu imendumise ja imendumise halvenemisega (koletsüstiit, pankreatiit, haavandiline koliit, gastriit, maohaavand).
  • Hormonaalsed talitlushäired (Itsenko-Cushingi sündroom), mille puhul neerupealised toodavad hormoone ülemääraselt.
Insumed -   Polüneuropaatia diabeedi ravi

Mõnel juhul on steatoosi arengu tõukeks hüpoksia (kudede hapnikuvaegus), mis areneb inimestel, kellel on hingamissüsteemi haigused ja südamepuudulikkus.

kuju

Steatoos võib esineda erineval kujul:

  1. Rasvane maksa steatoos viib elundi suuruse suurenemiseni, samal ajal kui maksarakud (hepatotsüüdid) hävivad järk-järgult, kudedes moodustuvad rasvased tsüstid, normaalsed rakud asendatakse järk-järgult sidekoega ja elund ei saa enam oma funktsioone täielikult täita. See põhjustab keha joobeseisundit, seede- ja ainevahetusprotsesside häireid.
  2. Hajus steatoos – see diagnoos tehakse siis, kui rasvavarud haaravad rohkem kui 10% maksakudedest. Sellisel juhul mõjutavad rasvade kandmisel ühtlaselt kogu elundi pinda. Ja kui haiguse algstaadiumis ei kahjusta rasva kogunemine parenhüümi, siis haiguse progresseerumisega hakkavad kuded järk-järgult surema ja see pöördumatu protsess haarab maksa peamised lohud.
  3. Regulaarse joomise tagajärjel areneb alkohoolne maksa steatoos. Maksa pidev joobumine alkoholi lagunemisproduktidega käivitab patoloogilise protsessi ja põhjustab muutusi elundi struktuuris ja kahjustatud lipiidide ainevahetust. Mida sagedamini inimene joob alkoholi, seda kiiremini toimub maksa hävimine ja selle rakkude degenereerumine rasvkoesse. Alkoholismi korral areneb patoloogiline protsess kiiresti ja põhjustab tõsiseid tagajärgi (tsirroos või maksavähk). Kui aga inimene lõpetab joomise ja hakkab paranema, taastuvad aja jooksul maksarakud, kuna see on ainus elund, millel on võimas regenereerimisvõime ja võime ise paraneda.
  4. Alkoholivaba või krooniline maksa steatoos moodustub peamiselt kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, endokriinsed ja hormonaalsed häired, seedetrakti patoloogiad) või muude toksiliste mõjudega seotud tegurite (ravimid, mürgistused, kokkupuude kemikaalidega) juuresolekul. Rasvase hepatoosi ravi tuleb alustada esimeste sümptomite ilmnemisel, vastasel juhul võib haigus edasi areneda, mis võib põhjustada fibroosi, tsirroosi ja muude komplikatsioonide teket.

Rasvase maksa astmed

  1. 1 kraadi maksa steatoos. Selle protsessiga kaasneb maksa kudedes väikeste rasvkatete ilmnemine. Elundi struktuuri ei rikuta, haiguse sümptomid puuduvad.
  2. 2. astme steatoosi iseloomustab maksarakkudes pöördumatute muutuste tekkimine. Rasva kogunemine hävitab järk-järgult hepatotsüüdid, rasv siseneb rakkudevahelisse ruumi ja moodustab mitu tsüsti. Selles etapis avalduvad maksafunktsiooni kahjustusega seotud rasvase hepatoosi iseloomulikud sümptomid.
  3. Steatoosi 3 staadiumis toimub maksarakkude lagunemine, patsiendi seisund halveneb, suureneb maksa fibroosi või tsirroosi tekkimise oht.
Sümptomid

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, seetõttu pöörduvad patsiendid arsti poole hilja, kui maksa muutus nagu steatoos edeneb ja põhjustab seisundi halvenemist. Haiguse hilisemas staadiumis ilmnevad järgmised sümptomid:

  • üldine nõrkus, jõu kaotamine, suur väsimus;
  • paremas hüpohondriumis pidev tuim valu, mis intensiivistub pärast alkoholi või raskete rasvaste ja vürtsikute toitude joomist;
  • isupuudus, kibedus suus, röhitsemine;
  • düspeptilised häired (iiveldus, raskustunne, kolin või puhitus, puhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • naastu keelel, igemete veritsus, halitoos;
  • maksa suurenemine.

Steatoosi kolmandas etapis ühinevad nende ilmingutega ärrituvus, päevane uimasus, unehäired, suurenenud valu, depressiivsed seisundid, oksendamine, naha sügelus, naha kollasus ja silmade skleera.

Võib esineda südame rütmihäireid, probleeme mälu ja hingamisorganitega. Need sümptomid viitavad keha joobeseisundi suurenemisele, kuna maks ei tule oma ülesandega toime ega suuda puhastusfunktsiooni täielikult täita. Toksiinid ja muud kahjulikud ained kogunevad kehas järk-järgult, mis mõjutab negatiivselt närvi-, südame-veresoonkonna- ja ajufunktsioone.

Insumed -   Kas mesi kahjustab suhkruhaigust ja kas seal on ka suhkruhaigeid

Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga ja läbima tervisekontrolli, mille tulemuste kohaselt valib arst ravirežiimi ja ütleb teile, kuidas ravida maksa steatoosi.

Diagnostika

Maksa steatoosi õige diagnoosi panemine pole üldse lihtne. See on keeruline ülesanne isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistidele, kuna rasvade infiltratsiooni korral põletikuline protsess tavaliselt puudub ja vere ja uriini laboratoorsed testid ei näita maksaensüümide, bilirubiini ega kolesterooli taseme olulist tõusu. Seetõttu on diagnoosi täpsustamiseks informatiivsed diagnostikameetodeid kasutavad võimalused. Need on protseduurid nagu:

  • Maksa ultraheli. Valutu ja informatiivne meetod, mille abil saab kindlaks teha elundi suuruse, kudede struktuuri ja ehhogeensuse, tuvastada rasvunud tsüstid ja parenhüümi muud kahjustused.
  • Maksa CT või MRI. Kõige kaasaegsemad diagnostilised meetodid, mis võimaldavad arstil näha haige organit mitmes projektsioonis, tuvastada selle struktuuri vähimad muutused ja määrata kahjustuse aste.

Rasketel juhtudel võib arst suunata patsiendi laparoskoopiale või maksa biopsiale. Esimesel juhul tehakse elundi endoskoopiline uurimine, teisel juhul torgatakse kõhuõõn ja edasiseks uurimiseks võetakse tükk maksa. Maksa biopsia on väga valulik meetod, seetõttu on see ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kui on olemas kasvajaprotsessi kahtlus.

Maksa steatoosi ravi

Steatoosi algstaadiumid reageerivad ravile hästi. Õigesti valitud raviskeem võimaldab teil peaaegu täielikult taastada elundi funktsioonid ja kui haigus läheb üle teise etapi. Arsti soovituste, elustiili ja toitumisharjumuste täpsel järgimisel on võimalik maksa normaliseerida ja hepatotsüütide regenereerimise protsessi kiirendada. Haiguse kolmandas etapis viiakse läbi toetav ravi, mis võimaldab teil aeglustada maksakudede lagunemise protsessi ja vältida tsirroosi ja muude tõsiste tagajärgede arengut.

Steatoosi ravimteraapia põhineb ravimite kasutamisel, mis parandavad maksarakkude rasvade ainevahetust. Selleks määrake ravimid, mis sisaldavad fool- ja lipoehapet, koliini, B-, C- ja E-rühma vitamiine. Lipiidide metabolismi normaliseerimiseks, fitaatide ja tiasoliinioonide rühmast pärit statiinid ja ravimid (Pioglitazone, Rosiglitazone), alfa-lipoehapet sisaldavad ravimid (Espa Lipon, Thiogamma), Metformiin.

Maksafunktsioonide säilitamiseks on ravirežiimi lisatud olulised fosfolipiidid, hepatoprotektorid, taimekomponentidel põhinevad preparaadid ja aminohapped. Loetleme ravimid, mida kõige sagedamini kasutatakse kompleksravis:

Hepatoprotektiivse toimega ravimite loetelu on ulatuslik. Ainult spetsialist saab valida parima ravivõimaluse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, sümptomite raskust, haiguse staadiumi, kaasuvate patoloogiate ja vastunäidustuste olemasolu. Ravikuur on üsna pikk, tervikuna tuleb rangelt järgida arsti juhiseid, ettenähtud annuseid ja ravimite võtmise reegleid.

Lisaks ravimteraapiale võib arst välja kirjutada füsioterapeutiliste protseduuride kuuri: osoonteraapia, viibimine survekambris, ultraheliravi, madala temperatuuriga sauna külastamine.

Selline ravitaktika annab häid tulemusi ja käivitab maksarakkude taastamise ja taastamise pöörduvad protsessid. Kuid ravimteraapia efektiivsus langeb järsult, kui haigus läheb kolmandasse etappi, kui kahjustatud parenhüümi asemel moodustub sidekude. Sel juhul on ravi eesmärk vältida rakkude edasist lagunemist, mis põhjustab tsirroosi arengut. Kui rasvane hepatoos on siiski tsirroosiga keeruline, on prognoos pettumust valmistav, kuna enamik patsiente sureb 5–10 aasta jooksul.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Narkootikumide ravi saab täiendada rahvapäraste ravimitega. Hea terapeutilise efekti steatoosi ravis annab keeva veega aurutatud kliide kasutamine. Kliiaravi aitab maksas vabaneda keharasvast. Peate alustama väikestest annustest (1 tl) ja viia kliide maht järk-järgult 2 spl-ni. l päevas.

Insumed -   Diabeet ning alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine

Ravimtaimede (maisitõrvikud, võilillejuured, saialille lehed, elektroampaan, jahubanaan, vereurmarohi) dekoktid aitavad parandada vereringet maksas ja kiirendada lipiidide ainevahetust. Taimseid preparaate saab apteegist. Neid toodetakse käepärastes filtrikottides, mis pruulitakse lihtsalt nagu tee. Terapeutilist puljongit soovitatakse juua 2-3 korda päevas enne sööki. See aitab kehtestada metaboolseid protsesse maksas ja parandab seedimist ravimtaimede kolereetiliste ja antioksüdantsete omaduste tõttu.

Suurepärase terapeutilise efekti saavutab õliseemnejahu või piimaohaka kasutamine. See komponent on osa paljudest maksa raviks mõeldud ravimitest. Jahu pruulitakse keeva veega, nõutakse mitu minutit ja juua soojas vormis, väikeste lonksudena. Piima ohakaõli kasutatakse vastavalt pakendil näidatud juhistele. Hea tulemus aitab saavutada piparmündi, emajuustu, mädarõika või elektroampanni keetmise.

Paranemist täheldatakse pärast kuu aega regulaarset taimsete dekoktide tarbimist. Kuid selleks, et saavutada ravist stabiilne positiivne tulemus, tuleks ravimtaimi tarbida pikka aega, vähemalt aasta.

Dieet ja õige toitumine steatoosi korral

Maksa steatoos tekib sageli ainevahetushäirete ja sellega seotud rasvumise tõttu. Seetõttu on peamine ülesanne valida madala kalorsusega dieet, mis põhineb rasvade ja süsivesikute tarbimise piiramisel ning valgu sisalduse suurendamisel dieedil. Steatoosi dieedi peamine eesmärk on järgmine:

  • ainevahetusprotsesside normaliseerimine (eriti lipiidide metabolism maksas);
  • sapphapete tootmise stimuleerimine, rasvade lagunemise kiirendamine;
  • seedeprotsesside parandamine;
  • maksafunktsiooni taastamine hepatotsüütide regeneratsiooni tõttu.

Steatoosi diagnoosiga patsiendi dieedis tuleks loomse rasva kogust minimeerida. Lisaks peaksite loobuma "kiiretest" süsivesikutest, mis on rikkalikult maiustusi. Liigse süsivesikute tarbimisega pole maksal aega neid tarvitada, mis aitab kaasa rasvavarude kiirenemisele.

Keelatud toodete nimekiri:

  • rasvane liha ja kala;
  • vorstid, suitsuliha, seapekk;
  • loomsed rasvad, margariin, rasvased kastmed;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted (koor, hapukoor, juustud);
  • rasvased, vürtsikad ja vürtsikad road;
  • magus sooda;
  • marinaadid, marinaadid;
  • kondiitritooted, kondiitritooted;
  • šokolaad, maiustused;
  • kohv, kakao;
  • jäätis;
  • moos, mesi;
  • pähklid

Praetud toidud tuleks dieedist välja jätta, eelistades selliseid kuumtöötlemise meetodeid nagu keetmine, hautamine, küpsetamine, aurutamine.

Lubatud tooted:

Foto: tailiha tailiha

  • tailiha
  • mereannid, madala rasvasisaldusega kala;
  • köögivilja- ja teraviljasupid;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • rohelised;
  • teravili (tatar, kaer, hirss);
  • köögiviljade lisandid;
  • värsked köögiviljasalatid taimeõliga:
  • rasvavabad hapupiimajoogid (keefir, jogurt, jogurt);
  • taime- ja rohelised teed.

Maksakahjustustega tuleb alkohol täielikult kõrvaldada. Toit peaks olema murdosa (5-6 korda päevas), toit võetakse sooja, väikeste portsjonitena. Rasvava hepatoosiga madala kalorsusega dieedi järgimine peaks olema eluviis. On vaja pidevalt jälgida kehakaalu, vältides selle suurenemist. Soovitatav on vähendada dieedi soola sisaldust miinimumini. Selleks tuleks valmistoite juba lauale kergelt soolada ning keetmise ajal soola mitte lisada.

Oluline on vältida dehüdratsiooni ja säilitada vee tasakaal. Päevas peate jooma vähemalt 1,5 – 2 liitrit vedelikku. Sellesse mahtu kuuluvad puhas joogi- ja mineraalvesi, mahlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, tee ja muud joogid.

Kui järgitakse kõiki soovitusi, loobutakse halbadest harjumustest, suurendatakse kehalist aktiivsust, kohandatakse oma elustiili, mängitakse sporti (jooksmine, ujumine), aeroobsed treeningud, saate probleemiga hakkama saada, vältida haiguse edasist progresseerumist, parandada üldist tervist ja parandada tervist.

Diabetus Eesti