Diabeedi insipidus põhjused, sümptomid ja haiguse ravi

Suhkurtõbe nimetatakse ka diabeediks insipidus – see patoloogia on inimestel äärmiselt haruldane, umbes 2 juhul 60 tuhande inimese kohta.

Mis on diabeedi insipidus?

Pidevast urineerimisest tingitud janu

Diabeedi insipidus on endokriinne haigus, mille põhjustajaks on hüpotalamuse poolt antidiureetilise hormooni ebapiisav tootmine, mille tagajärjel väheneb eritunud uriini tihedus ja selle liigne eritumine (kuni 12 liitrit päevas).

Haigus esineb kõige sagedamini naistel, kes on vanemad kui 40 aastat.

Klassifikatsioon

Kõigepealt peaksite teadma, et diabeedi insipidus on kahel kujul:

  1. Keskne vorm.
  2. Neeru vorm.

Kõige sagedamini esineb haiguse keskne vorm, mis jaguneb idiopaatiliseks (ilmneb ilma põhjuseta) diabeediks ja sümptomaatiliseks (areneb mõne keskkonna ja sisemise teguri mõjul).

Samuti on kaasasündinud suhkurtõbi insipidus, mis areneb kromosomaalsete kõrvalekallete tagajärjel.

Suhkurtõve põhjused

Järgmised eelsoodumusega tegurid võivad põhjustada sümptomaatilise vormi suhkruhaiguse insipiidi arengut:

  • Hüpotalamuse või hüpofüüsi funktsiooni halvenemine, mille tagajärjel on häiritud antidiureetilise hormooni tootmine;
  • Healoomulise või pahaloomulise iseloomuga aju kasvajad;
  • Metastaaside levik ajus;
  • Edasilükatud kirurgiline sekkumine, kraniotoomia;
  • Traumaatilised ajuvigastused;
  • Veresoonte puudulikkus;
  • Tuberkuloos, malaaria, süüfilis ja muud nakkushaigused.

Kuna diabeedi idiopaatiline vorm insipidus patsiendi kehas, tekivad ilma nähtava põhjuseta antikehad, mis hävitavad antidiureetilise hormooni tootvad rakud.

Neeru diabeedi insipidus (neeruvorm) tekib keha mürgistuse tagajärjel kemikaalidega, neerude ja kuseteede haiguste varasemate häiretega või varasemate haigustega (neerupuudulikkus, hüperkaltsinoos, amüloidoos, glomerulonefriit).

Suhkurtõve nähud ja sümptomid insipidus

On märke, mis on suhkruhaiguse insipidus kõige iseloomulikumad:

  1. PPP – polüuuria, polüfagia, polüdipsia (suurenenud urineerimine, nälg, janu). Uriini maht diabeedi insipidus võib ulatuda umbes 12-18 liitrini päevas. Suure uriinikoguse tõttu väheneb selle tihedus ja tihedus, mille tagajärjel omandab see läbipaistvuse ja värvuse, sellel pole lõhna, soolasid ega ühtlaseid elemente;
  2. Neuroos – areneb patsientidel kaasneva sümptomina, kuna pidev tung urineerida rikub tavalist elurütmi ja häirib patsienti oluliselt;
  3. Unetus;
  4. Suurenenud higi ja süljenäärmete sekretsioon, mille tagajärjel patsiendi nahk ja limaskestad kuivavad;
  5. Mikroskoopiliste pragude ilmumine nahale ja limaskestadele nende liigse kuivuse tagajärjel on võimalik kinnitada sekundaarne bakteriaalne infektsioon, kui patogeensed mikroorganismid satuvad haavadesse;
  6. Dehüdratsioon;
  7. Kiire kaalulangus;
  8. Siseorganite tegevusetus, mille tagajärjel on häiritud nende töö ja funktsioonid.
Insumed -   Hirssipuder kõrvitsaga pankreatiidi vastu

Isegi kui patsiendil on vedeliku tarbimine piiratud, eritub uriin ikkagi suurtes kogustes, mis põhjustab keha üldist dehüdratsiooni.

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.

Naistel esinevad suhkurtõve sümptomid

Suhkurtõbi naistel raseduse ajal

Naiste suhkurtõve sümptomitele lisanduvad menstruaaltsükli ebaregulaarsused, emaka prolapsi ning võimetus last eostada ja last kanda.

Mõnedel naistel areneb diabeedi insipidus raseduse lõpus ja selle põhjuseks on platsenta ensüümide hävitamine hormooni vasopressiini (antidiureetilise hormooni) poolt.

Sellises olukorras vajab haigus jälgimist ja jälgimist ning see kandub iseenesest varsti pärast lapse sündi.

Diabeedi diagnoosimine insipidus

Suurenenud janu ja urineerimise arvu suurenemise korral peab patsient pöörduma endokrinoloogi poole.

Spetsialist kogub anamneesi ja määrab patsiendi Zimnitsky andmetel uriinianalüüsi läbima – nad annavad välja 9 tükki purke (8 ja 1 varu), kuhu patsient peaks iga 3 tunni järel urineerima. See uuring võimaldab teil hinnata uriini ja neerufunktsiooni ööpäevast kogust.

Päevas kogutud uriini uuritakse üksikasjalikult, hinnake seda:

  • Kogus;
  • Erikaal ja tihedus;
  • Soolade ja mineraalide sisaldus;
  • Lahtrite vormitud elementide arv.

Diabeedi välistamiseks on soovitatav teha tühja kõhuga vereanalüüs.

Diabeedi insipiduse põhjuse väljaselgitamiseks läbib patsient CT või MRI – nende uuringute abil saab täpselt tuvastada kahjustuste, kasvajate või metastaaside olemasolu ajus.

Lisaks näidatakse patsiendile konsultatsiooni uroloogi või nefroloogiga.

Diabeedi insipiduse ravi

Selle patoloogia ravi edukaks tulemuseks on täpselt määrata ja kõrvaldada vasopressiini tootmise ebaõnnestumise peamine põhjus, näiteks tuumor või metastaasid ajus, mille keskne vorm on diabeet insipidus.

Insumed -   Vanad ja uued diabeediravimite veresuhkru alandamise ravimid

Diabeedi insipiidi ettevalmistused valib raviarst, need kõik on antidiureetilise hormooni sünteetilised analoogid. Sõltuvalt ravimi toimeajast tuleb ravimit võtta mitu korda päevas või 1 kord mitme päeva jooksul (pikaajalise toimega ravimid).

Suhkruvaba keskvormi diabeedi korral kasutatakse kõige sagedamini karbamasepiini või kloorpropamiidi – need ravimid stimuleerivad vasopressiini tootmist ja vabanemist.

Keha dehüdratsiooni vältimiseks intensiivse ja sagedase urineerimise taustal manustatakse patsiendile intravenoosselt soolalahuseid.

Naiste suhkurtõve ravimine hõlmab günekoloogi täiendavat konsulteerimist ja menstruaaltsükli korrigeerimist.

Suhkurtõve tüsistused

Haiguse ohtlikuks komplikatsiooniks on keha vedelikukaotus, sest hoolimata suurenenud janust ei täideta veevarusid täies mahus.

Dehüdratsiooni tunnuseid saab ära tunda järgmiste sümptomite esinemise kaudu:

  • Üldise nõrkuse suurenemine;
  • Südamepekslemine;
  • Alajäsemete turse;
  • Oksendamine, iiveldus;
  • Atsetooni väljendunud lõhn suust, mis on põhjustatud vere paksenemisest ja ketoonkehade kogunemisest;
  • Vererõhu langus;
  • Neuroloogilised häired;
  • Teadvuse kaotus;
  • Äge vaskulaarne puudulikkus.
  • Rasketel juhtudel areneb kooma ja surm.

Dieet diabeedi insipidus

Dieet suhkruhaiguse insipidus on efektiivse ravi oluline komponent. Neerude koormuse vähendamiseks tuleks loomse valgu tarbimist drastiliselt piirata.

Dieet koosneb taimsetest toitudest, teraviljadest, puuviljadest. Söögid tuleks jagada väikesteks portsjoniteks 7–8 korda.

Mahlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, puhas veel mineraalvesi on janu kustutamiseks suurepärased.

Diabetus Eesti