Miks me veresuhkrut mõõdame

Ljudmila MARUSHKEVICH

Väga sageli paluvad mu sõbrad ja nende vanemad aidata mul veresuhkru taset reguleerida. Nad toovad “Diabeedipäeviku”, kus kõik on väga kenasti täidetud: veresuhkur, insuliini annus, söödud leivaühikute arv (XE). Kuid juhin kohe tähelepanu: iga päev ja iga päev on veresuhkru tase peaaegu alati erinev ning süstitud insuliini annus ja söödud XE kogus on alati samad.

Tekib küsimus: miks mõõta veresuhkrut? Miks teha seda protseduuri 4 korda päevas, kui te tulemustele ei reageeri? Lapsed vastavad sellele küsimusele: “Ema käskis” ja emad: “Arst ütles.”

Vaatame, miks on vaja regulaarselt jälgida glükeemiat? Miks tulid teadlased välja koduseks kasutamiseks sobivad mugavad glükomeetrid, „nutikad” testribad, automaatsed punktorid, mis võimaldavad peaaegu valutult sõrmelt tilka verd võtta? Miks kulutab riik tohutuid summasid, et igaüks teist saaks neid mõõtmisi teha iga päev ja teie vanemad lisaksid pereeelarvest rohkem raha, et kontrollida veresuhkru taset rohkem kui üks kord päevas?

Vastus on lihtne: nii et teie elu oleks parem, parem, et diabeedi tüsistused ei areneks.

Iseenesest ei anna andmete mõõtmine ja täpne päevikusse sisestamine selliseid tulemusi. Peate suutma korralikult reageerida mis tahes veresuhkru tasemele, suutma olukorda analüüsida ja teadma, kuidas seda parandada.

Tõenäoliselt teate juba, et ravi tõttu peaks teil olema veresuhkur, nagu terve inimene (kuni 5,5 mmol / l), peaksite selle poole püüdlema.

Tervislikul inimesel toodetakse insuliini automaatselt, sõltuvalt sellest, kui palju ja mida ta sõi. Diabeediga inimene süstib valmis hormooni (insuliini) sõltuvalt sellest, kui palju XE ta sööb. Arstid arvutavad insuliini annuse ja XE koguse iga toidukorra kohta. Kui järgite neid arvutusi täiesti täpselt, on teil veresuhkru tase alati hea ja komplikatsioone ei teki. Kuid isegi täiskasvanute hulgast on keeruline leida inimest, kes suudaks nagu automaat automaatselt kogu oma elu seda reeglit järgida. Ja vabadustundest, naudingust sellisest elust ilmselt ei piisa, isegi kui glükeemiline kontroll on täiuslik. Lisaks sellele on veresuhkrut mõjutavad veel paljud väga erinevad tegurid – füüsiline aktiivsus, haigus, erutus, teie kasvu ja puberteediga seotud kehas esinevad füsioloogilised muutused jne. Seetõttu peate ise oskama insuliini või XE annust reguleerida, tuginedes soovituslikele põhinäitajatele, mille endokrinoloog teile arvutab, ja teie enda veresuhkru taseme mõõtmise tulemuste põhjal.

Insumed -   Millised toidud alandavad veresuhkru nimekirja ja tabelit

Kui räägime glükeemia heast tasemest, peame silmas seda, et see ei tohiks alati olla kõrgem kui "neeru lävi" (9,6 mmol / l). Ja mis veelgi parem – kuni 8,8 mmol / l (tugineme sellele õppelaagri „Suhkruhaigusega elamine” klasside normi „ülemisele” näitajale).

  1. Niisiis, esimene asi, mida peate hästi teadma, on teie süstitava insuliini kohta. Kõige sagedamini on see lühitoimeline insuliin (Actrapid) ja pikatoimeline insuliin (Protofan) või nende analoogid.

Lühikese toimeajaga insuliin 2–2,5 tunni jooksul toimib kõige tugevamalt („maksimaalne toime“), seetõttu on sel ajal vaja suupisteid (raamatutes nimetatakse seda ka „2. hommikueineks“, „2. lõunaks“, „2. õhtusöögiks“). ) Kui seda ei tehta, võib veresuhkur järsult langeda (hüpoglükeemia).

Arst määrab suupisteteks 1-2 XE. Kuid peate ise eksperimentaalselt kindlaks määrama, kui palju XE peaks suupisteks sööma. Kui veresuhkru tase on lähemal normi alumisele piirile (5,5 mmol / L), siis 2 XE, kui lähemal ülemisele piirile (8,8 mmol / L), siis 1 XE. Ja kui see on üle normi, tuleks suupiste vahele jätta.

Kui olete õigesti valinud insuliini annuse enne peamist sööki teatud koguse XE jaoks, peaks ka veresuhkru tase 2–2,5 tunni jooksul pärast söömist olema normi piires. Kui see on alla normi, süstite palju lühitoimelist insuliini ja annust tuleb vähendada. Kui see ületab normi, siis olete selle toidukoguse jaoks süstinud natuke insuliini, tuleb annust suurendada.

TÄHTIS! Enne põhitoidukorda peaks veresuhkru tase olema vahemikus 5,5–8,8 mmol / L.

  1. Järgmine väga oluline teema, mida diabeediga inimene peaks õppima, on “leivaühikud”

Kui palju XE sisaldab ühte portsjonit süsivesikutooteid? Kui palju see osa kaalub? Mis on „aeglane” XE ja „pikk” XE ning miks tuleks neid eristada? Erinevates süsivesikutes sisalduvates toodetes on XE sisalduse tabelid ja nende toodete samaväärse asendamise tabelid. Alustuseks peate neid pidevalt uurima, kuid aja jooksul jätate need meelde – täpselt nagu korrutustabel. See pole sugugi keeruline.

Sellegipoolest teevad paljud inimesed leivaühikute arvestamisel vigu. Siin on mu endine õpilane laagris Elu diabeediga kinnitanud, et kõik läheb õigesti ja suhkur on normist kõrgem. Me kontrollime. Ta tunneb seda teooriat tõesti suurepäraselt. Liigume edasi praktikale. Annan talle leivapätsi ja noa: näidake mulle, millise leivaviilu te võtate 1 XE jaoks. Oh, aga mitte viilu, vaid kopsakat viilu! Nii et leidus leivaühik (25 g asemel tõmbas see viilu pruuni leiba 47 g!). Ja see on ainult ühes söögikorras.

Insumed -   2. tüüpi diabeetikute retseptid

TÄHTIS! Leivaühikute jaoks on alati käepärast lauad ja söödud XE koguse korrektseks määramiseks ostke elektrooniline kaal.

– Kuidas tõsta veresuhkrut, kui sööte 1 leivaühikut?

(Inna LÜHIKE).

Üks leivaühik (XE) on 10–12 g süsivesikuid mis tahes tootes. Keskmiselt suurendab 1 XE veresuhkrut 1 tund pärast selle kasutamist 2,2 mmol / L võrra. Sel juhul tuleb kaaluda, kuidas see XE “pakitakse”, kui palju on tootes rasva. Kui rasvu on palju, tõuseb veresuhkur aeglasemalt ja tunnis pärast söömist tõuseb see vaid 1,6 mmol / l. Puhas glükoos tõstab veresuhkrut umbes 30 mmol / L juba 2,8 minutit pärast allaneelamist. (Saksa arsti Astrid Tombeki raamatust "Õppime koos").

  1. Räägime nüüd insuliini annuste kohandamisest

Et teada saada, kas manustate enne peamist söögikorda õiget lühikese insuliini annust, peate enne söömist ja 2–2,5 tundi pärast söömist mõõtma veresuhkru taset. Kui veresuhkru tase ei ole normist kõrgem, on annus õige.

Hommikul tühja kõhuga peate mõõtma veresuhkru taset, et veenduda, kas terveks ööks on piisavalt pikka insuliini õhtune annus. St. õhtul manustatud pika insuliini annus (pärast kella 22.00) vastutab hommikuse veresuhkru taseme eest. Tuleb meeles pidada, et pika insuliini maksimaalne toime ilmneb 4–6 tundi pärast manustamist. Seetõttu on teie jaoks oluline suhkru taseme indikaator kell 2-3 hommikul. Sel ajal peaks see olema vahemikus 3,3–5,5 mmol / L – madalam kui päevasel ajal, sest meie keha magab, kõik süsteemid kas puhkavad või töötavad aeglaselt ja kulutavad vähem energiat.

Kui veresuhkur ei ole kella 2–3 ajal normist kõrgem, kuid tühja kõhuga ikka hommikul kõrge, peate otsima mõne muu põhjuse ja seda arsti juurde selgitama. (Ühte neist põhjustest arutas Elena SKRYBA artikkel „Mis on Somoji sündroom?“ Ajakirjas „Elu diabeediga“ nr 36.)

Kui öösel on veresuhkur madalam kui 3,3 mmol / l, peaksite võtma glükoosi või jooma mahla vahemikus 0,5–1 XE – see on täiesti piisav, et veresuhkru tase oleks hommikul normaalne. Ja pärast seda tuleks pika insuliini õhtust annust vähendada.

Kui öösel (2-3 tundi) oli veresuhkur kõrgem kui 5,5 mmol / L, siis pika insuliini annusest ei piisa ja järgmisel päeval suurendame seda annust 1 ühiku võrra. Seega mõõdame öösel veresuhkru taset, kohandame pika insuliini õhtust annust, kuni hommikune glükeemia tase normaliseerub.

Insumed -   Glükoosi mõju inimkehale

Reeglina määrab arst teile kahte tüüpi insuliini – pikk (Protofan) ja lühike (Actrapid). Elu-diabeedi laagrikooli tundides ütleme: pikk insuliin meie kehale, lühike toidule. Räägime lühikesest. See hakkab toimima 15-20 minutit pärast manustamist. Seetõttu peate sööma 15-20 minutit pärast süstimist – tingimusel, et teie veresuhkru tase oli normaalne. Kui veresuhkru taset tõsteti, tuleb söögikorra algust edasi lükata 30–60 minutit, kuid mitte rohkem (muidu võib alata hüpoglükeemia).

TÄHTIS! Saate süüa mitte varem kui 15 minutit pärast süstimist. Lõppude lõpuks peab insuliin kõigepealt toimima ja siis tuleb toitu anda, mitte vastupidi.

  1. Umbes kohandava insuliiniannuse kohta

Kui enne peamist söögikorda on veresuhkru tase kõrgem kui 8,8 mmol / l, on vaja lisaks sisse viia korrigeeriv lühitoimeline insuliin, mis alandab suhkru taset normaalseks. Insuliini korrigeerimise annuse määramiseks kasutame lihtsustatud versiooni, mida meie laagris olevad lapsed imendavad hästi. Praktika näitab, et 1 ühik. insuliin alandab veresuhkrut keskmiselt kas 1,7, 2,2 või 2,8 mmol / L. Neid näitajaid (1,7, 2,2, 2,8) kutsume parandusteguriks (CC). Lubage mul anda teile korrigeeriva insuliini annuste tabel sõltuvalt QC-st:

Veresuhkur enne sööki

Parandusinsuliini annus (CC = 1,7)

Veresuhkur enne sööki

Parandusinsuliini annus (CC = 2,2)

Veresuhkur enne sööki

Parandusinsuliini annus (CC = 2,2)

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.
Diabetus Eesti