Diabeet ja impotentsus

Enamikul 1. või 2. tüüpi diabeediga meestest on probleeme potentsiga. Teadlaste sõnul suurendab diabeet erektsioonihäirete riski 3 korda, võrreldes samaealiste meestega, kellel on normaalne veresuhkur. Tänases artiklis saate teada tõhusate meetmete kohta impotentsuse raviks diabeediga meestel.

Suhkurtõvest tulenevad potentsiprobleemid – meditsiin võib tõesti aidata! Kuidas ravida erektsioonihäireid diabeedi korral – uuri meie artiklist.

Suhkruhaiguse potentsiprobleemide põhjuseid võib olla palju ja arst määrab need koos patsiendiga. Nende loend sisaldab:

  • peenist verega varustavate veresoonte kahjustunud avatus;
  • diabeetiline neuropaatia – erektsiooni kontrollivate närvide kahjustus;
  • suguhormoonide vähenenud tootmine;
  • teatud ravimite (antipsühhootikumide, antidepressantide, mitteselektiivsete beetablokaatorite) võtmine;
  • psühholoogiline impotentsus.

Miks mõjutab diabeet potentsi?

Erektsiooni tekkimiseks peate peenisesse pumpama umbes 100–150 ml verd ja blokeerima siis usaldusväärselt selle väljumise sealt kuni seksuaalvahekorra lõpuni. See nõuab veresoonte, aga ka protsessi kontrollivate närvide head tööd. Kui diabeet on halvasti kompenseeritud, see tähendab, et veresuhkur hoiab krooniliselt kõrgenenud, mõjutab see närvisüsteemi ja veresooni ning halvendab seeläbi meeste potentsi.

Glükeerimine on glükoosiühendi reageerimine valkudega. Mida kõrgem on veresuhkru kontsentratsioon suhkruhaiguse tagajärjel, seda rohkem valke see reaktsioon läbib. Kahjuks põhjustab paljude valkude glükeerimine nende toimimise häireid. See kehtib ka valkude kohta, mis moodustavad närvisüsteemi ja veresoonte seinu. Toodetakse "glükatsiooni lõppsaadusi" – inimkeha mürkaineid.

Teie teadmiseks kontrollib erektsiooni autonoomne närvisüsteem. Autonoomne – see tähendab, et see töötab ilma teadvuse osaluseta. Sama süsteem reguleerib hingamist, seedimist, südame rütmi, veresoonte toonust, hormoonide tootmist ja paljusid muid keha olulisi elutähtsaid funktsioone.

Miks me siin sellest kirjutame? Ja kui potentsiaalsete probleemidega seoses tekib diabeetiline neuropaatia, võib see osutuda varajaseks signaaliks, et varsti ilmnevad tõeliselt eluohtlikud häired. Näiteks südame rütmi talitlushäired. Sama kehtib erektsioonihäirete kohta seoses veresoonte ummistumisega. See on kaudne märk probleemidest veresoontega, mis toidavad südant, aju ja alajäsemeid. Nende laevade ummistuse tõttu tekivad südameatakkid ja insuldid.

30–35% meessoost diabeetikutest, kes pöörduvad arsti poole intiimsete probleemide osas, näitavad nad suguhormoonide, eriti testosterooni, vähenenud tootmist. Sellises olukorras ei kao tavaliselt mitte ainult potents, vaid ka seksuaalne võime kaob. Õnneks on see probleem ravitav. Pealegi ei taasta suguhormoonide normaalse taseme taastamine kehas mitte ainult meeste jõudu, vaid parandab ka üldist heaolu.

Tõhususe halvenemise põhjuste diagnoosimine

Peamine viis meeste seksuaalse nõrkuse diagnoosimiseks diabeedi korral on teabe kogumine küsimuste abil, samuti patsiendi suunamine testidele ja uuringutele. Tõenäoliselt soovitab arst täita spetsiaalse küsimustiku või piirduda suulise küsitlusega.

Insumed -   Kui kasulik on viburnum diabeetiku jaoks

Arsti huvitab, milline veresuhkru tase on patsiendi jaoks normiks, s.t kui hästi diabeet kompenseeritakse. Siit saate teada oma veresuhkru. Kui neeruhaiguse diabeedi tüsistused on juba arenenud, nägemine on halvenenud, patsient kurdab südant ja on tuvastatud närvisüsteemi diabeetiline kahjustus, siis tõenäoliselt on potentsi probleemidel “füüsiline” põhjus. Kui suhkurtõve "kogemus" on väike ja üldine tervislik seisund on hea, võib kahtlustada psühholoogilist impotentsust.

Eksam impotentsuse raviks

Peenise verd toitvate anumate seisundi välja selgitamiseks tehakse ultraheliuuring. Seda nimetatakse corpora cavernosa anumate dopplerograafiaks. Võib välja kirjutada ka intravenoosse farmakodiagnostilise uuringu. Selle põhiolemus on see, et peenisesse süstitakse veresooni lõdvestava ravimi süst ja nad vaatavad, kas seal toimub erektsioon.

Kui teile on välja kirjutatud intravenoosne farmakodiagnostiline uuring, veenduge, et see tehakse prostaglandiin E1 abil. Varem kasutati nendel eesmärkidel papaveriini või selle kombinatsiooni fentolamiiniga. Kuid papaveriini sisaldavad režiimid tekitasid liiga sageli tüsistusi ja nüüd soovitatakse see asendada prostaglandiin E1-ga.

Pärast intravenoosset farmakodiagnostilist uuringut peaks patsient olema erektsiooni peatumiseni arsti järelevalve all. Kuna on olemas priapismi tõenäosus – see on siis, kui erektsioon kestab liiga kaua ja muutub valulikuks. Sellisel juhul tehakse veel üks ravimi süst, mis ahendab anumaid.

Mõnikord tehakse uuringuid ka peenist juhtivate närvikiudude impulsside juhtivuse kohta. Kui kaalutakse potentsi probleemide kirurgilist ravi, võidakse välja kirjutada peenise angiograafia. See tähendab, et vereringesse süstitakse kontrastaine ja seejärel tehakse röntgenograafia.

Vereanalüüsid, mille arst määrab

Kui mees pöördub arsti poole potentsi languse kaebustega, võib määrata järgmised testid:

  • vere testosterooni;
  • luteiniseeriv hormoon;
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon;
  • kardiovaskulaarsed riskifaktorid (“hea” ja “halb” kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin A, homotsüsteiin, fibrinogeen, C-reaktiivne valk);
  • kreatiniin, uurea ja kusihape veres – neerufunktsiooni kontrollimiseks;
  • kilpnäärme talitluse testid (esiteks T3-vaba);
  • glükeeritud hemoglobiin – diabeedi ravi kvaliteedi määramiseks.

Kui on olemas suguhormoonide puuduse kliiniline pilt (seda nimetatakse hüpogonadismiks), kuid testid näitasid testosterooni normaalset taset, siis määratakse täiendavalt ka suguhormoone seostava globuliini tase. See on vajalik vaba testosterooni taseme arvutamiseks veres.

Psühholoogiline impotentsus

Kõigepealt tuleks kindlaks teha, kas potentsi probleemid on põhjustatud psühholoogilistest või füsioloogilistest põhjustest. Psühholoogilise impotentsusega püsivad spontaanse erektsiooni juhtumid, eriti hommikul. Juhtub, et voodis tekivad probleemid ühe partneriga. Ja niipea kui see muutub, on kõik jälle korras.

Suhkurtõve psühholoogiline impotentsus ilmneb tavaliselt haiguse esimestel aastatel kuni närvide ja veresoonte diabeetiliste kahjustuste tekkeni. Noortes meestes põhjustavad armastuse ebaõnnestumised raskused suhetes partneriga või hirmud. Lisaks on diabeetikul mehel psühholoogiline koormus, mis on seotud tema haiguse raviga.

Ravimitest tingitud impotentsus

Arst saab kindlasti teada, milliseid ravimeid patsient võtab, kui ta kaebab potentsi nõrgenemise üle. Tuletame meelde, et seksuaalse nõrkuse põhjuseks on sageli:

  • antipsühhootikumid;
  • antidepressandid;
  • mitteselektiivsed beetablokaatorid (vana põlvkond).
Insumed -   Vere glükoosistandardid tuleb üle vaadata

Nõrgenenud potents veresoonte ummistuse tõttu

Kui on olemas ateroskleroosi riskifaktorid (vanadus, hüpertensioon, suitsetamine, halb vere kolesteroolisisaldus), võib kahtlustada erektsioonihäirete vaskulaarset olemust. See, muide, on kõige tõenäolisem variant.

Seksuaalse nõrkusega, mis on tingitud patsiendi veresoonte ummistumisest, on reeglina ka mõned või kõik järgmisest loendist tulenevad tüsistused:

  • isheemiline südamehaigus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • jalgade vereringehäirete tõttu tekkiv diabeetiline jalgade sündroom.

Võimalused diabeedi korral impotentsuse raviks

Peamine viis erektsioonihäirete raviks diabeedi korral on veresuhkru taseme alandamine ja normi lähedal hoidmine. Arst nõuab patsiendilt oma diabeedi intensiivset ravi, andes selleks aega ja jõudu. Kui veresuhkur normaliseerub, piisab sageli meeste potentsi taastamiseks.

Normaalse veresuhkru taseme säilitamine on parim viis mitte ainult potentsi probleemide, vaid ka kõigi teiste diabeedi tüsistuste raviks. Seksuaalne funktsioon paraneb, kuna veresoonte kahjustused aeglustuvad ja diabeetilise neuropaatia sümptomid nõrgenevad.

Samal ajal kurdavad enamik diabeetikuid, et veresuhkru taset normaalseks langetada on peaaegu võimatu. Kuna hüpoglükeemia juhtumid muutuvad üha sagedasemaks. Kuid selleks on olemas tõeline viis – sööge lihtsalt vähem süsivesikuid. Keskenduge valgu- ja looduslike tervislike rasvade rikastele toitudele. Soovitame teie tähelepanu käsitlevatele artiklitele:

I ja II tüüpi diabeedi madala süsivesikute sisaldusega dieedi retseptid leiate siit.

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.

Meeste suguhormoonide asendusravi

Kui mehe kehas pole piisavalt suguhormoone, võib talle määrata asendusravi androgeenipreparaatidega. Arst valib ravimi rangelt individuaalselt, selle annuse ja annustamisskeemi. Ravim võib olla süstete, tablettide või geeli kujul, mida nahale kantakse.

Ravi ajal tuleb jälgida testosterooni taset veres. Lisaks peate iga kuue kuu tagant võtma vereanalüüsi maksanalüüside (ALAT, ASAT), samuti hea ja halva kolesterooli määramiseks. Arusaadavalt parandab androgeenravi kolesterooli taset. Tugevus tuleks taastada 1–2 kuu jooksul pärast ravi algust.

Kõigil üle 40-aastastel meestel tuleb teha digitaalne rektaalne uuring üks kord iga 1–6 kuu tagant, samuti tuleb määrata eesnäärmespetsiifilise antigeeni sisaldus vereseerumis. Seda tehakse selleks, et mitte jääda mööda eesnäärme haigusest. Androgeenravi on rangelt vastunäidustatud, kui esineb eesnäärmevähk või healoomuline kasvaja, millel on raske infravesikaalne obstruktsioon.

Alfa lipoonhape

Kui mehe seksuaalne funktsioon on diabeetilise neuropaatia tõttu halvenenud, määratakse talle alfa-lipoehape (tioktiinhape) annuses 600–1800 mg päevas. See on kahjutu looduslik aine, mis aitab palju neuropaatiast. Kuid kui ravi alfa-lipoehappega algas diabeedi hilises staadiumis ja patsient ei ürita veresuhkru taset normaliseerida, siis ei tohiks oodata suurt efektiivsust.

Insumed -   Diabeedi silmaravi (2)

Nüüd head uudised. Kui õpid oma veresuhkru taset normis hoidma, siis diabeetilise neuropaatia areng mitte ainult ei peatu, vaid möödub täielikult. Närvikiudel on võime taastuda, kui neid ei mürgita enam kõrge veresuhkur. Kuid see võib võtta mitu aastat.

See tähendab, et kui mehe seksuaalne nõrkus tekkis diabeetilise neuropaatia tõttu, võib ta loota täielikku taastumist. Kahjuks, kui veresoonte ummistus on närvikahjustusi lisanud, ei saa suhkru normaliseerimisel sellist maagilist mõju oodata. Võib selguda, et kirurgiline ravi on hädavajalik.

Viagra, Levitra ja Cialis

Tõenäoliselt pakub arst kõigepealt proovida androgeeniteraapiat – asendusravi meeste suguhormoonidega. Sest see mitte ainult ei paranda potentsi, vaid tugevdab ka mehe tervist tervikuna. Kui see meetod ei aita, on üks 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitoritest (PDE-5) juba välja kirjutatud. Nende nimekirja juhib kuulus Viagra (Silendafiili tsitraat).

Viagra aitab umbes 70% diabeediga meestest. See ei tõsta veresuhkrut, kuid mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

  • peavalu;
  • näo punetus;
  • seedehäired;
  • hägune nägemine, suurenenud valgustundlikkus (harva).

Kui mees on juba mitu korda Viagrat kasutanud, harjub keha sellega ära ja ebameeldivate kõrvaltoimete tõenäosus väheneb märkimisväärselt.

Tavaline algannus on 50 mg, kuid diabeedi korral võib Viagra annust suurendada 100 mg-ni. Võtke umbes 40-60 minutit enne kavandatud seksuaalvahekorda. Pärast pillide võtmist toimub erektsioon ainult seksuaalse erutuse mõjul, “võitlusvalmidus” võib kesta kuni 4–6 tundi.

Viagra, Levitra ja Cialis: 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitorid (PDE-5)

Levitra on Viagra analoog, mida kutsutakse professionaalselt vardenafiiliks. Neid tablette toodab konkureeriv ravimifirma. Tavaline annus on 10 mg, diabeediga võite proovida 20 mg.

Cialis on sama rühma teine ​​ravim, mida ametlikult nimetatakse tadalafiiliks. See hakkab toimima kiiresti, 20 minutit pärast manustamist. Selle toime kestab terve 36 tunni. Cialise hüüdnimi oli “nädalavahetuse pill”, sest ühe tableti võtmisega saate säilitada seksuaalset aktiivsust reede õhtust pühapäevani. Tavaline annus on 20 mg, diabeediga – kaks korda suurem.

Kõiki neid ravimeid võib vastavalt vajadusele võtta mitte rohkem kui 3 korda nädalas. Vähendage PDE-5 inhibiitorite annust, kui kasutate mõnda järgmisest loetelust pärit ravimit:

  • HIV proteaasi inhibiitorid;
  • erütromütsiin;
  • ketokonasool.

Viagra ja selle "sugulaste" kasutamise vastunäidustused

Viagra, Levitra, Cialis ja muud sarnased ravimid on vastunäidustatud inimestele, kellel tervislikel põhjustel tuleb seksuaalset aktiivsust piirata. Millistes olukordades on 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitorite võtmine ohtlik:

  • pärast ägedat müokardiinfarkti – 90 päeva jooksul;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • südamepuudulikkus II või kõrgem;
  • kontrollimatud südame rütmihäired;
  • arteriaalne hüpotensioon (vererõhk Kategooria: diabeedi kroonilised komplikatsioonid
Diabetus Eesti