Neeru diabeedi insipidus

Neerude (nefrogeenne) diabeet insipidus on haigus, mille korral patsiendil ilmneb erituselundite suutmatus pöörata vedeliku imendumist ümber seetõttu, et ta vähendab neerutuubulite reaktsiooni antidiureetilisele hormoonile.

Selle tulemusel toodetakse suures koguses kontsentreerimata uriini. See võib omakorda põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja neerude halvenemist.

Sellisel haigusel nagu nefrogeenne diabeet on mitu varianti, samas kui kõiki neid iseloomustab neerude homöostaatilise funktsiooni tõsine rikkumine, mille tagajärjel täheldatakse inimkehas vee-soola tasakaalu muutust. Kui võtame ainult keemilisi ja bioloogilisi näitajaid, siis võime märkida patsiendi hüppe vereplasma osmootse rõhu osas

Samuti võib esineda hüperelektrolüteemia, mille korral võib naatriumi kontsentratsioon vereplasmas tõusta kriitilise väärtuseni 180 mekv / l ja kloori väärtuseni 160 mekv / l. Selles seisundis tunneb patsient sagedast urineerimist. Selle tulemuseks võib olla dehüdratsiooni ja üldise toksikoosi teke.

Peamised haigusliigid

Kui me räägime kirjeldatud haiguse sortidest, siis on neeru diabeedi insipidus omandatud ja pärilik. Sellist haigust saab omandada ainult siis, kui patsient on kahjustanud aju ainet ja halvendanud keskendumisvõimet, mis võib muuta neerud ADH suhtes tundmatuks. Seda tüüpi omandatud suhkurtõve mõõduka vormi esinemise suhtes on eriti altid eakad patsiendid, samuti nõrgenenud patsiendid ning ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid.

Haiguse teine ​​vorm on pärilik ja see tähendab patsiendil väga levinud päriliku haiguse esinemist, nimelt vasopressiini arginiini retseptori geeni puudust. Lisaks võib seda tüüpi diabeet põhjustada erinevat laadi mutatsioone, mõjutades geeni aquaporin-2. Lisaks võivad patsiendid sõltuvalt selle või selle päriliku haiguse tüübist olla ADH suhtes tundlikud ja tundlikud.

Samuti tuleb meeles pidada, et on haigusi, mille tunnused sarnanevad nefrogeense diabeedi insipidusega. Näiteks rasedate naiste suhkurtõbi, mille korral platsenta eritab raseduse teisel poolel vasopressinaasi. Lisaks võib sarnast pilti täheldada ka pärast hüpofüüsi operatsiooni.

Antud haiguse üht või teist tüüpi eristamiseks on vaja selle sümptomeid hästi tunda. Ainult sel juhul on võimalik välja kirjutada õige ravi ja peatada haiguse areng ägedast faasist krooniliseks.

Ebaõige ravi võib seda tüüpi diabeeti ainult süvendada.

Haiguse sümptomid ja diagnoosimine

Nefrogeense diabeedi insipiduse korral on sümptomid selgelt väljendunud, kui ilmnevad konkreetsed haiguse tunnused, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Näiteks on selle haiguse peamine sümptom hüpotoonilise uriini moodustumine koguses kolm kuni kakskümmend liitrit päevas. Selle protsessi tulemusel hakkab patsient end väga janustama, samal ajal kui seerumi naatriumitase püsib normis.

Insumed -   Millist tüüpi suhkurtõve ravi on efektiivne ja millist dieeti haiguse jaoks vaja on

Kui haigus on arenenud nendel patsientidel, kellel ei ole näiteks veekogusid, näiteks eakatel või väikelastel, võib selle tagajärjel tekkida hüpernatreemia. Selle väline manifestatsioon võib olla teadvuse kaotus, suur neuromuskulaarne ärrituvus, kooma või epilepsiahoogud. Kirjeldatud tüüpi suhkruhaiguse all kannatavad väikelapsed võivad haiguse arengu tõttu saada ajukahjustusi, millega kaasneb intelligentsuse langus, mis on pöördumatu, neid saab diagnoosida füüsilise arengu üldise viivitusega.

Diagnostiliste meetodite osas määratakse nefrogeenne diabeet patsiendil järgmiste meetodite abil:

  1. uriini uuring osmolaalsuse kohta üks kord päevas, samuti selle mahu tõendamine;
  2. elektrolüütide vereseerumi kontrollimine;
  3. proovide võtmine koos kuivsöömisega.

Meditsiinieksperdid soovitavad kõigil polüuuriaga kaebavatel patsientidel võtta ennetav ravi. Esialgu võetakse neilt testimiseks mitu korda päevas uriini. Uuringute tulemuste põhjal võib välja kirjutada lisateste.

NNDM esinemist iseloomustab patsiendi uriini eritumine koguses 50 ml / kg päevas, samas kui selle osmolaalsus on alla 200 mOsm / kg. Igal juhul peab arst välistama patsiendi diureesi muud põhjused. Ainult sel juhul saab ta loota talle määratud ravi õigsusele ja tõhususele.

Nagu ka teiste testide puhul, kinnitatakse see diabeet tavaliselt siis, kui seerumi naatriumisisaldust tõstetakse tasemeni 145 meEq / L. Lisaks tuleks pärast kuue tunni möödumist vedeliku tagasilükkamisest teha kuivsöömistestiga uriini ebanormaalne osmolaalsus. Pealegi tuleb seda testi kinnitada teiste uuringute tulemustega.

Kõigi ülaltoodud testide läbimata on võimatu õiget ravi alustada ja see võib omakorda põhjustada patsiendi surma dehüdratsioonist. Seetõttu peaks haiguse ägenemise ajal hoiduma reisimisest kuuma kliimaga piirkondadesse, kui on suhkurtõve eelsoodumus.

Sel ajal ei tohiks te kavandada kirurgilist sekkumist ja õigeaegselt vältida febriilsete seisundite arengut.

Peamised ravimeetodid

Kui patsiendil diagnoositakse nefrogeenne diabeet insipidus ja selle sümptomid on selgelt väljendunud, on vaja ravi alustada pärast asjakohaste uuringute läbiviimist. Põhimõtteliselt seisneb see vee vastupidise imendumise protsessi normaliseerimises. Kui ravi on edukas, on võimalik kõrvaldada peaaegu kõik nefrotoksiinid ja reguleerida patsiendi päeva jooksul tarbitud vedeliku kogust.

Diureesi vähendamiseks kasutatakse tavaliselt tiasiiddiureetikume, et vähendada ADH-tundlikesse tuubulitesse juhitava vee kogust. Patsiendile tuleb kasuks madala valgusisaldusega dieet. Patsient peaks vähendama päevas tarbitavat soola kogust.

Insumed -   Lastel suhkur

Lisaks, kui patsiendil on ilmnenud vähemalt üks kirjeldatud haiguse tunnus, soovitatakse tal pidevalt jälgida happe-aluse tasakaalu näitajaid veres, jälgides samal ajal kaaliumi taset. Sellised testid võimaldavad teil haiguse algust õigeaegselt märgata ja seda ennetada, mistõttu patsiendi neer ei kannata selle ülemäärast koormust.

Üldiselt on haiguse raviprognoos patsientidel soodne, seetõttu ärge heitke meelt, kui NNDS tuvastatakse. Kui patsient järgib ravimetoodikat ja arsti nõuandeid, on täiesti võimalik, et täielik taastumine tuleb. Igal juhul, kui osutatakse õigeaegset arstiabi, ei ole patsientidel surmaohtu.

Sellisel juhul ärge hakake ennast ravima, sest igal diabeeditüübil on oma eripärad ja kui üks ravim aitas ühel juhul, siis teisel see lihtsalt ei aita. Kui patsient armastab ise ravida, võib haigus minna kroonilises staadiumis. Seda ei tohiks lubada, kuna diabeediga võivad kaasneda tõsised tüsistused.

Ennetamise osas soovitatakse seda tüüpi diabeedile kalduvatel inimestel läbi viia päriliku eelsoodumuse uuring. Haiguse arengu ennetamiseks peaksite püüdma vältida mitmesuguste nakkushaiguste arengut, mis võivad põhjustada NNDS-i arengut ja progresseerumist.

Selleks on väärt perioodiliselt arsti külastamist ja tema soovituste järgimist.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Kui patsient otsustab nefrogeenset diabeedi insipidust ravida rahvapäraste ravimitega, peaks selle raviga kaasnema traditsiooniline ravimteraapia. See suurendab sellise raviga saavutatavat toimet ja aja jooksul keeldub peaaegu täielikult ravimite võtmisest. Selle tulemusel saavutab patsient ravitoime, põhjustamata oma kehale kemikaalide võtmisest lisakahjustusi.

Kõige populaarsemad vaevuste ravimeetodid on mitmesuguste koostiste taimsete preparaatide kasutamine. Näiteks võite kasutada palderjanijuure ja kalmuse segu apteegitilli ja sinise tsüanoosi seemnetega. Lisaks sisaldab segu tüümiani, veronikat, heinamarja.

Segu valatakse keeva veega ja keedetakse termoses üleöö. Infusiooni ettevalmistamiseks võetakse supilusikatäis segu, valatakse 0,5 l keeva veega ja jäetakse maitsestama. Võite ravimit võtta järgmisel päeval kolme annusena umbes pool tundi enne sööki. Kogu ravikuur ei kesta kauem kui kolm kuud.

Sama skeemi järgi pruulitakse ja kasutatakse kummeli, aromaatse juure ja tilli seemnete kollektsiooni, millele lisatakse lagritsa juur ja pune. Samal ajal saab kõiki taimseid preparaate iseseisvalt koguda või apteegis valmistooteid osta. Viimane võimalus on hea, kuna te ei pea kulutama aega ravimite tooraine otsimisele ja kogumisele, lisaks hoitakse apteegitasusid palju kauem kui iseseisvalt kogutavaid.

Insumed -   Veresuhkru taset alandavad ravimtaimed II tüüpi diabeedi korral

Teave suhkruhaiguse insipiduse kohta on esitatud selle artikli videos.

Et vältida diabeedi progresseerumist keeruliseks vormiks, mis nõuab pidevat insuliini kasutamist, peate õppima, kuidas haigust kontrolli all hoida. Viimane ravim Insumed aitab diabeedist vabaneda rakulisel tasemel: see taastab insuliini tootmise (mis on häiritud II tüüpi diabeedi korral) ja reguleerib selle hormooni (mis on oluline I tüüpi diabeedi korral) sünteesi. ).

Diabetus Insumed - kapslid veresuhkru normaliseerimiseks

Kõik koostise koostisosad, mis moodustavad preparaadi, on valmistatud taimsete materjalide baasil, kasutades biosünteesi tehnikat, ja on seotud inimkehaga. Need imenduvad rakkudes ja kudedes hästi, kuna need on aminohapped, mis loovad rakustruktuure. Tarbitud kapslikomponendid normaliseerivad insuliini tootmist ja reguleerivad veresuhkru taset.Üksikasjalik teave selle ravimi kohta on saadaval meditsiiniajakirjas Obzoroff.info. Kui soovite osta Insumed allahindlusega, minge tootja ametlikule veebisaidile.
Diabetus Eesti