Trofinės opos gydant diabetą 4

Su diabetu sutrinka gliukozės pasisavinimas, todėl jo lygis kraujyje pakyla. Jei nesilaikoma dietos ir nėra galimybės gydytis, gali išsivystyti komplikacijos, kurios žymiai apsunkina ligos eigą ir neleidžia pacientui gyventi normalaus gyvenimo. Viena iš šių diabeto komplikacijų yra kojų opos.

Kodėl atsiranda kojų opos?

Tokia patologija atsiranda dėl ilgalaikio cukraus kiekio padidėjimo, todėl taip svarbu laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Esant didelei koncentracijai, gliukozė pradeda kristalizuotis, o kristalai pažeidžia indus ir nervus. Kraujagyslių pažeidimas vadinamas diabetine angiopatija. Visų pirma, pažeidžiamos mažos kraujagyslės, jos tampa plonesnės, tampa trapios ir praranda elastingumą. Vėliau kenčia ir dideli indai, juose susidaro aterosklerozinės plokštelės.

Nervų pažeidimas vadinamas diabetine neuropatija. Jie yra pažeisti dėl dviejų priežasčių:

  1. Pažeisti kapiliarai netinkamai atlieka savo funkciją, todėl nervai yra nepakankamai aprūpinti krauju ir patiria deguonies badą.
  2. Su nuolat padidėjusiu cukraus kiekiu susidaro daugybė ketonų kūnų ir kitų toksinių medžiagų, jie tiesiogiai pažeidžia nervų kamienus.

Paveikti indai ir nervai negali susidoroti su savo darbu, dėl to kenčia audinių mityba. Oda praranda elastingumą, atrofuojasi, džiūsta, lupasi, išsipučia ir niežti. Tai signalas, kurį skubiai reikia gydyti, kitaip pradės atsirasti opos.

Kaip atrodo opa?

Opa yra odos defektas. Kadangi sergant diabetu jie susidaro dėl netinkamo audinių mitybos, jie vadinami trofiniais. Su šia liga jie dažniausiai lokalizuojami ant apatinių galūnių, kojų ir pėdų srityje.

Opa

Prieš atsirandant defektui, oda pradeda šviesti ir plona, ​​tampa padengta pigmentacijos dėmėmis, vėliau jų vietoje susidaro suapvalinta skausminga opa, kurios dydis palaipsniui didėja negydant.

Labai svarbu, kai galūne atsiranda neįprastas pojūtis, pavyzdžiui, slinkdamos skruzdėlės, tirpdamos ar pakeisdamos odos išvaizdą, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tai padės užkirsti kelią opų atsiradimui sergant diabetu ankstyvoje stadijoje.

Naujausia diabeto komplikacija yra diabetinis pėdos sindromas. Tai yra odos, minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių pažeidimų derinys. Ant pėdos susidaro opos, sąnariai deformuojasi. Pavojus slypi tame, kad diabetas turi įtakos odos jautrumui, todėl pacientai gali nepastebėti, kad trinasi batai ar yra susižeidimų. Paprastai tariant, diabetikas gali praleisti ligos pradžią, o tai yra pavojinga sunkesne ligos eiga, išsivysčius gangrenai ir amputacijai.

Insumed -   Nėščiosios cukraus kiekis šlapime - ką tai reiškia

Ženkliai apsunkina infekcijos, dažnai lydinčios opas, eigą. Užsikrėtus defektui, oda aplink ją parausta ir išsipučia, iš žaizdos išblunka pūlingi turiniai, gali pakilti kūno temperatūra ir koja praktiškai praranda palaikančiąją funkciją. Dantų opa reikalauja skubios medicinos pagalbos, kitaip galite prarasti galūnes.

Trofinės opos, sergančios cukriniu diabetu, turi savitumą – jas labai sunku gydyti ir jos gerai negydo. Taip yra dėl to, kad odos defektai susidaro veikiami daugelio veiksnių ir norint skatinti gijimą, reikia dirbti dėl visų šių priežasčių. Bet visiškai atstatyti visą kraujotaką ir pažeistus nervus yra beveik neįmanoma, todėl opų susidarymą išvengti yra daug lengviau nei jas gydyti.

Trofinių opų komplikacijos

Opos, paliktos be priežiūros, gali sukelti skaudžių padarinių, dėl kurių galite prarasti galūnes ir net gyvenimą.

Infekcinės komplikacijos: erysipelas, flegmonas, celiulitas, tromboflebitas, anaerobinė infekcija, osteomielitas, artritas ir kiti. Tokia patologija be gydymo gali sukelti sepsį ir galiausiai mirtį.

Piktybinis navikas, tai yra, opinis defektas gali virsti piktybiniu naviku.

Kai praeina prie didelio indo opos, gali išsivystyti pavojingas gyvybei kraujavimas. Visų pirma, tai liečia gilias žaizdas.

Trofinių opų prevencija

Kiekvienas pacientas turėtų žinoti, kaip išvengti komplikacijų, tai garantuoja lengvesnę diabeto eigą ir visavertį gyvenimą.

    Gliukozės kiekio kraujyje matuoklis

Visų pirma, turite griežtai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Tam kiekvienam diabetu sergančiam asmeniui reikia įsigyti gliukometrą. Padidėjus cukraus kiekiui, reikia kreiptis į endokrinologą, kad pakoreguotų gydymą.

  • Pridedant naują produktą į racioną būtina griežtai laikytis mitybos taisyklių, patartina pasitarti su gydytoju.
  • Negalima savarankiškai gydytis ir būtinai vartokite paskirtus vaistus.
  • Atliekami reguliarūs medicininiai patikrinimai, įskaitant apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsą.
  • Stebėkite odą ir, jei atsirado pirmieji pažeidimo požymiai, kreipkitės į gydytoją.
  • Kasdien pasivaikščiokite grynu oru, tai pagerins kojų kraujotaką ir audinį prisotins deguonimi. Bus naudinga apatinių galūnių gimnastika ir masažas.
  • Dėvėkite patogius drabužius ir batus, pagamintus iš natūralių, kvėpuojančių audinių. Batai niekada neturėtų būti ankšti!
  • Būtinai laikykitės pėdų higienos ir kasdien nusiprauskite po dušu.
  • Norint nepažeisti odos, reikia atsiminti, kad bet koks įbrėžimas sergant cukriniu diabetu stipriai gyja ir gali virsti opa. Dėl tos pačios priežasties nereikia šukuoti odos, kai atsiranda niežėjimas.
  • Net mažus įbrėžimus reikia gydyti antiseptiniais tirpalais, tokiais kaip chlorheksidinas. Zelenka, jodas ir alkoholis yra draudžiami cukriniu diabetu, nes jie turi taninų savybių.
  • Turite mesti rūkyti, nes nikotinas sukelia kraujagyslių spazmus, o tai dar labiau sutrikdo kraujotaką ir pablogina situaciją.
  • Kiekvieną dieną reikia apžiūrėti kojas ir pėdas. Jei randami net maži defektai, būtina pasitarti su gydytoju.
  • Taip pat kiekvieną dieną turite patikrinti batus, kad būtų pašalintas sutrūkęs vidpadis, akmenys ir kiti pašaliniai daiktai. Cukriniu diabetu sergantys pacientai to gali tiesiog nejausti, o nuolatinis odos spaudimas prisideda prie opų susidarymo.
  • Patartina normalizuoti svorį, tai sumažins kojų apkrovą.
  • Būtina stebėti cholesterolio lygį, nes aterosklerozinės plokštelės dar labiau apsunkina kraujotaką.
Insumed -   Cukrinio diabeto esmė

Trofinių opų diagnozė

Diagnozuoti „trofinę opą“ nėra sunku, tačiau būtina atmesti kitas jų formavimosi priežastis, nes tokie defektai atsiranda ne tik sergant cukriniu diabetu.

Būtina neįtraukti tokių ligų kaip:

  • aterosklerozės obliteranai;
  • apatinių galūnių varikozė;
  • limfostatus;
  • lėtinis dermatitas;
  • antifosfolipidinis sindromas.

Diagnozei patikslinti reikia specialisto apžiūros, bendrų klinikinių kraujo ir šlapimo tyrimų, ultragarsinės doplerografijos, MSCT angiografijos, lazerio srauto matavimo.

Diabetinės trofinės opos gydymas

Kaip minėta aukščiau, trofinių opų gydymas diabetu nėra lengva užduotis. Reikia visapusiško poveikio kiekvienam priežastiniam veiksniui. Taip pat gydymo metodas priklauso nuo proceso aplaidumo.

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę.Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuotiVisi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.

Bendras gydymas

Visų pirma, yra skiriami vaistai, kurie normalizuoja gliukozės kiekį kraujyje, arba koreguojama jau paskirta schema.

Nervų laidumui pagerinti naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro B grupės vitaminai, jie prisideda prie skaidulų atstatymo.

Taip pat skiriami kraujotaką gerinantys vaistai, įskaitant pentoksifiliną, Trental, Cavinton, Actovegin ir kitus.

Kai pritvirtinama bakterinė infekcija, privalomi antibakteriniai vaistai, pirmiausia 3-4 kartos cefalosporinai ir fluorochinolonai. Bet bus teisingiau iš žaizdos paimti turinį bakterijoms pasėti ir, remiantis antibiotikogramos rezultatais, pasirinkti tinkamą vaistą.

Vietinis gydymas

Visų pirma, opos turi būti nuplaunamos antiseptiniais tirpalais, tokiais kaip chlorheksidinas arba vandenilio peroksidas. Po to užpilamas sterilus tvarstis ir tepalas su antibakteriniu vaistu (Levomekol).

Kai opa sergant cukriniu diabetu nustoja pleiskanoti ir išsivalo, patariama pradėti naudoti tepalus, kurie pagerina regeneraciją ir skatina defekto gijimą, „Solcoseryl“ nurodo tokius vaistus.

Insumed -   Diabeto prevencija laikantis dietos ir mankštos

Fizioterapinis gydymas

Kaip papildomas gydymas naudojami fiziniai poveikio metodai, tokie kaip lazerio terapija, ultravioletinė spinduliuotė, hiperbarinis deguonies šalinimas ir kiti. Manoma, kad jie prisideda prie audinių atnaujinimo, pagreitina gijimą ir pagerina vietinio gydymo poveikį.

chirurginis gydymas

Su neišgydomomis opomis, kurios, nepaisant gydymo, tik didėja, dažnai turi kreiptis į chirurginę intervenciją.

Yra dvi chirurginio gydymo sritys: pirmoji skirta atstatyti kraujotaką (kraujagyslių chirurgija), antroji – pačiai opai. Defektas pašalinamas ir dezinfekuojamas, galbūt uždaroma žaizda audiniais, paimtais iš kitų kūno dalių.

Sunkiais atvejais, išsivysčius gangrenai ar masiniams pūlingiems pažeidimams, reikia atlikti galūnės amputaciją.

Tačiau viskas nėra taip baisu, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Pirma, trofinės opos, sergant cukriniu diabetu, atsiranda esant ilgalaikiam padidėjusiam gliukozės kiekiui, kai žmogus metų metus nesikreipia į gydytoją ir nevartoja cukraus kiekį mažinančių vaistų. Antra, laiku pastebėti opų defektai sėkmingai gydomi nenaudojant chirurginių metodų. Todėl turėtumėte būti dėmesingi savo sveikatai ir įsiklausyti į gydytojų rekomendacijas.

Diabetus Lietuva