Cukrinis diabetas – priežastys, simptomai, diagnozė

Cukrinis diabetas – kas tai?

Cukrinis diabetas yra metabolinių procesų nepakankamumas dėl insulino trūkumo ir reikšmingo gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo. Liga yra lėtinė ir progresuoja gana dažnai. Nestabilus cukraus kiekis kraujyje gali sukelti mirtinas ligas (nurodydamas hiper- ir hipoglikeminę komą).

Remiantis statistika, cukrinis diabetas yra 2 vietoje dažniausiai pasitaikančių medžiagų apykaitos sutrikimų sąraše (nutukimas yra pirmasis). Visame pasaulyje jis diagnozuotas maždaug dešimtadaliui gyventojų. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad patologija gali būti besimptomė, mokslininkai pataria, kad tikrasis skaičius yra daug kartų didesnis.

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę. Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuoti Visi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.

Insulino vertė

Cukrinis diabetas yra insulino trūkumo pasekmė. Jam būdingi baltymų, angliavandenių ir riebalų apykaitos sutrikimai. Dalyvaudamas angliavandenių apykaitoje, insulinas suteikia glikogeno sintezę ir panaudojimą kepenyse ir neleidžia skaidytis angliavandenių junginiams.

Baltymų apykaitos metu insulinas suaktyvina nukleorūgščių ir baltymų sintezę, neleidžia pastariesiems suirti. Kalbant apie šio komponento poveikį riebalų apykaitai, tai padidina gliukozės įsisavinimą į hepatocitus, skatina ląstelių energijos procesus, sulėtina riebalų skaidymąsi ir pagerina riebalų rūgščių sintezę. Be insulino, natris negali patekti į ląsteles.

Ligos formos

Cukrinio diabeto sunkumas skirstomas į lengvą, vidutinį ir sunkų.

  • 1 tipo cukrinis diabetas (priklausomas nuo insulino). Jis randamas jaunesniems nei 35 metų žmonėms ir mažiems vaikams. Tai sukelia visiškai nutrauktas natūralus insulino gaminimas, todėl pacientai turi suleisti šį hormoną;
  • 2 tipo cukrinis diabetas (nepriklausomas nuo insulino). Tai atsiranda žmonėms po 40-50 metų dėl nenormalių audinių jautrumo insulinui. Tai pasireiškia kaip cukraus virškinimo pažeidimas ir nereikia švirkšti insulino;
  • Simptominis (antrinis) cukrinis diabetas. Kitos ligos (pvz., Kasos) pasekmė. Tai taip pat gali atsirasti dėl ilgo vaistų vartojimo, būti įgimtų genetinių patologijų pasekmė;
  • Cukrinis diabetas, susijęs su netinkama mityba vaikystėje. Paprastai jie kenčia nuo tropikų gyventojų.
Insumed -   Cukraus kiekis kraujyje skirtingu dienos metu

Nėščių moterų nėštumo diabetas yra atskira grupė.

  • kompensacija (pacientas nesiskundžia dėl savo būklės, nevalgius cukraus lygis – iki 7 mmol / l, dienos metu – iki 9 mmol / l);
  • subkompensacija (simptomai paslėpti, cukraus kiekis kraujyje svyruoja nuo 8 iki 11 mmol / l);
  • dekompensacija (žmogus skundžiasi bendru negalavimu, ryškūs diabeto simptomai, cukraus lygis viršija 11 mmol / l).

Cukrinio diabeto priežastys

Dažniausiai pasitaiko 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas. Nuo insulino priklausoma ligos forma sunaikina ß ląsteles, gaminančias insuliną, ir kasos autoimuninius pažeidimus.

  • raudonukė, virusinis hepatitas, kiaulytė;
  • nuodingas pesticidų, nitrozaminų, vaistų ir kt. poveikis organizmui

Būtent šios ligos išprovokuoja kasos ląstelių sunaikinimą. Nugalėjus daugiau nei 80% β ląstelių, atsiranda pirmieji diabeto požymiai.

Nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas pasižymi audinių atsparumu insulinui. Tuo pačiu metu hormono lygis kraujyje gali būti normalus arba padidėjęs, tačiau ląstelės to nesuvokia. Apie 2–85% visų pacientų kenčia nuo 90 tipo cukrinio diabeto (daugiausia senyvo amžiaus žmonės). Žmonėms su antsvoriu jis išsivysto dėl to, kad neįmanoma perduoti insulino per riebalinį audinį.

Esant 2 tipo cukrinio diabeto imunitetui, kraujyje staigiai sumažėja į ląsteles patenkančio gliukozės kiekis kraujyje – jis padidėja. Tuomet organizmas pradeda kompensuoti gliukozės pasisavinimo mechanizmus. Dėl to audiniuose kaupiasi sorbitolis, glikozaminoglikanai ir glikuotas hemoglobinas. Sorbidolis provokuoja kataraktos, neuropatijų, mikroangiopatijų vystymąsi, glikozaminoglikanai pažeidžia kraujagysles.

Norėdami gauti trūkstamą energiją, kūnas pradeda skaidyti baltymus. Tai lemia raumenų distrofiją. Suaktyvinamas lipidų peroksidacijos procesas, pradeda kauptis ketonų kūnai (toksiški skilimo elementai).

Cukraus pertekliui pašalinti pacientas turi nuo insulino nepriklausomą padidėjusio šlapinimosi formą. Kartu su gliukoze iš organizmo pašalinamas didelis kiekis skysčio. Išsivysto dehidracija. Dėl gliukozės trūkumo sumažėja ir energijos atsargos – pacientas pradeda greitai mesti svorį.

Diabetą skatinantys veiksniai

  • perteklinio svorio buvimas;
  • genetinis polinkis (apie 9% pacientų yra žmonės, kurių artimieji taip pat serga cukriniu diabetu);
  • netinkama mityba (skaidulų trūkumas padidėjusio angliavandenių suvartojimo fone);
  • vartoti diabetinius vaistus (diuretikus, gliukokortikoidinius hormonus, citostatikus, antihipertenzinius vaistus ir kt.);
  • širdies ir kraujagyslių ligos.

Diabeto simptomai

1 tipo diabetas visada vystosi greitai, 2 tipo diabetas – priešingai, palaipsniui. Neatmetama ir besimptomė ligos eiga. Kliniškai priklausomos nuo insulino ir nuo insulino nepriklausomos formos pasireiškia skirtingai.

  • burnos džiūvimas, nuolatinis troškulys, priversdamas pacientą išgerti iki 7-10 litrų vandens;
  • gausus ir greitas šlapinimasis (poliurija);
  • padidėjęs apetitas (polifagija);
  • odos, gleivinių, pūlingų formacijų ant odos deginimas / niežėjimas / sausumas;
  • nuovargis, nemiga, sumažėjęs darbingumas;
  • neryškus regėjimas;
  • traukuliai.
Insumed -   Miltinė košė su moliūgu nuo pankreatito

1 tipo diabeto požymiai

  • pykinimas, vėmimas;
  • staigus svorio kritimas.

Vaikams taip pat gali sutrikti šlapinimasis (ypač naktį).

Esant šiai formai, hipoglikeminės ir hiperglikeminės būklės dažniausiai atsiranda, kai reikia skubių medicinos priemonių.

2 tipo diabeto požymiai

  • sulėtinti gijimo procesą;
  • kojų tirpimas;
  • parestezija;
  • veido plaukų išvaizda ir jų praradimas ant kojų;
  • ksantomų (gelsvo atspalvio išaugimas) susidarymas ant kūno;
  • vulvovaginitas ir balanoposthitas.

Progresuojant nuo insulino nepriklausomam cukriniam diabetui, sutrinka visų tipų medžiagų apykaita, imunitetas labai sumažėja. Ilgai einant liga, stebima osteoporozė (kaulinis audinys sunaikinamas), atsiranda sąnarių, kaulų skausmai, sąnarių ir slankstelių subluksacija ir dislokacija, kurie gali sukelti net negalią.

Diabeto diagnozė

Cukrinio diabeto buvimas patvirtinamas esant dideliam gliukozės kiekiui (daugiau kaip 6,5 mmol / l) nevalgius kapiliarų kraujyje. Sveikų žmonių šlapime nėra gliukozės, nes vadinamasis inkstų filtras neleidžia jam praeiti. Bet jei jo lygis kraujyje padidėja iki 8,8–9,9 mmol / l, sutrinka inkstų funkcija – gliukozė patenka į šlapimą.

Įtarus ligą, pacientui skiriamas tyrimas.

  • kapiliarinė gliukozė;
  • ketonų kūnai ir gliukozė šlapime;
  • glikozilintas hemoglobinas;
  • insulino ir C-peptido kiekis kraujyje (turint 1 tipo, šie rodikliai yra mažesni, su 2 tipo – beveik nesikeičia).

Taip pat pacientui atliekamas specialus testavimas nepalankiausiomis sąlygomis. Tai numato cukraus lygio nustatymą tuščiu skrandžiu ir praėjus vienai ar dviem valandoms išgėrus saldaus skysčio.

Testas laikomas teigiamu, jei atlikus pirmąjį matavimą jis rodo daugiau kaip 6,6 mmol / L, o antruoju – daugiau kaip 11,1 mmol / L. Ligos nebuvimo rodo tuščio skrandžio gliukozės lygis mažesnis nei 6,5 mmol / L, o po 1–2 valandų – mažesnis nei 7,7 mmol / L.

Diabeto gydymas

  • normalizuoti visus medžiagų apykaitos procesus;
  • sumažinti gliukozės kiekį kraujyje iki normalaus lygio;
  • išvengti rimtų komplikacijų.

Jos pagrindas yra dietos terapija. Paciento dieta parenkama atsižvelgiant į jo lytį, amžių, svorį ir fizinį aktyvumą. Sergant nuo insulino priklausoma liga, angliavandeniai turi būti suvartojami vienu paros metu. Tai leidžia kontroliuoti ir prireikus koreguoti cukraus kiekį švirkščiant insuliną. Taip pat svarbu atsisakyti maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų.

Esant nuo insulino nepriklausomai formai, visi saldumynai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos. Taip pat svarbu sumažinti bendrą maisto produktų kalorijų kiekį. Diabetikams reikėtų valgyti nedaug porcijų. Jiems parodomi produktai, į kuriuos įeina saldikliai (fruktozė, aspartamas ir kt.).

Insumed -   Kojų mėšlungio prevencija ir gydymas diabetu

Dieta leidžia pašalinti tik lengvo laipsnio diabeto simptomus. Kitais atvejais negalima išsiversti be vaistų. Esant 1 tipui, naudojama insulino terapija, 2 tipo – cukraus kiekį mažinantiems vaistams.

Insulino terapija

Būtina švirkšti insuliną nuolat kontroliuojant gliukozės kiekį šlapime ir kraujyje. Pagal insulino veikimo ypatumus yra trumpi, ilgalaikiai ir tarpiniai veiksmai. Ilgo veikimo vaistai skiriami 1 kartą per dieną. Jie dažnai skiriami lygiagrečiai su dviem kitomis insulino rūšimis, kad visiškai kompensuotų ligą.

Perdozavus insulino, staigiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje, dėl kurio kyla gyvybei pavojinga hipoglikeminė koma. Todėl svarbu laikytis gydytojo rekomenduoto gydymo režimo.

  • patinimas, skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje;
  • alerginės reakcijos;
  • lipodistrofija (riebalinis audinys insulino injekcijos vietoje žlunga).

Cukraus kiekį mažinantys vaistai

Cukraus kiekį mažinančios tabletės yra maisto papildas.

  • biguanidai („Seafor“). Jie trukdo žarnynui absorbuoti gliukozę, prisotina periferinius audinius;
  • sulfoniokarbamido preparatai. Prisideda prie kasos ląstelių sintezės insulino, padeda audiniams absorbuoti cukrų;
  • alfa gliukozidazės inhibitoriai. Jie kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, neleidžia jam staigiai pakilti. Pagerinti insulino sintezę;
  • meglitinidai. Ženkliai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje;
  • tiazolidindionai. Sumažinkite kepenų išskiriamo cukraus kiekį.

Norėdami pagerinti savo būklę, nutukę žmonės, kuriems diagnozuotas bet kokio tipo diabetas, turėtų grąžinti savo svorį į normalų.

Dieta

  • juoda duona;
  • sultiniai, virti naudojant daržoves, mėsą ar žuvį;
  • paukštiena, jautiena, žuvis;
  • daržovės;
  • grūdai, makaronai, ankštiniai;
  • vištienos kiaušiniai;
  • rūgščios uogos, vaisiai;
  • pieno rūgšties produktai (kiekį reikia suderinti su gydančiu gydytoju);
  • arbata, natūrali kava, sultys (svarbu gerti ne daugiau kaip 5 stiklines);
  • daržovių / sviesto;
  • pieno padažai.
  • pyragai, saldainiai;
  • garstyčios, pipirai;
  • rūkyta mėsa, konservai, marinuoti agurkai;
  • alkoholis;
  • riebalai;
  • saldūs džiovinti vaisiai.

Kodėl diabetas yra pavojingas

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turėtų būti stebimi endokrinologo.

  • polineuropatija (edema ir pablogėjęs galūnių jautrumas);
  • angiopatija (padidėjęs kraujagyslių pralaidumas);
  • rinopatijos (tinklainės, venų, akių arterijų ir kapiliarų sunaikinimas, regos sutrikimas, tinklainės atsiskyrimas);
  • nefropatija (inkstų nepakankamumas, sutrikusi inkstų funkcija);
  • diabetinė pėda (sutrikusi apatinių galūnių kraujotaka, kojų skausmas, sąnarių ir pėdų kaulų sunaikinimas).

Hiper- ir hipoglikeminė koma, sergant cukriniu diabetu, gali baigtis mirtimi.

Ligos prevencija

I tipo diabeto prevencija apima imuniteto didinimą, toksiškų agentų toksiško poveikio kasai pašalinimą. Norėdami pašalinti 1 tipo ligos pasireiškimą, turite stebėti svorį, valgyti teisingai.

Diabetus Lietuva