Nutukimo pavojus kasoje

Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, netinkama mityba, sutrikus organizmui, gali išsivystyti kasos nutukimas. Ši būklė kupina kasos nekrozės, vėžio vystymosi. Iš pradžių sunku pastebėti pokyčius dėl neišreikštų simptomų. Diagnostikos kompleksas apima kraujo tyrimą, ultragarsą ir kitus metodus. Skaitykite daugiau apie kasos nutukimą, jo pasireiškimą ir gydymą, skaitykite toliau mūsų straipsnyje.

Kas yra kasos steatozė?

Riebalų kaupimasis kasos audinyje vadinamas steatoze arba organų riebalų degeneracija. Galite sutikti tokią diagnozę – nealkoholinė riebalinė liga. Ši liga dažnai lydi nutukimas, 2 tipo diabetas ir metabolinis sindromas (nutukimo, cholesterolio pertekliaus, gliukozės kiekio kraujyje, hipertenzijos derinys).

Taip yra todėl, kad kasa gamina riebalų suskaidymo fermentą – lipazę. Būtent ji pirmiausia plonojoje žarnoje liečiasi su maisto produktais, kuriuose yra lipidų. Su jo pagalba riebalai virsta glicerinu ir riebalų rūgštimis. Kasos sultyse taip pat yra sodos (natrio bikarbonato), kuri sukuria šarminę aplinką, kad lipazė galėtų veikti.

Kasos steatozė

Jei iš maisto gaunama per daug riebalų, susidaro didelis laisvųjų riebalų rūgščių kiekis. Pagal jų veiksmą:

  • yra audinio uždegimas, po kurio jis pakeičiamas riebalais;
  • sutrinka insulino sekrecija ir jautrumas jam, atsiranda atsparumas insulinui;
  • liaukos ląstelėms trūksta energijos, mažėja jų aktyvumas, susidaro vis mažiau ir mažiau reikalingos lipazės.

Organų pažeidimuose taip pat dalyvauja kiti biologiškai aktyvūs junginiai, kurių perteklių išskiria riebalinis audinys – interleukinas 6, leptinas, adiponektinas ir naviko nekrozės faktorius.

Ir čia yra daugiau apie kasos ultragarsą.

Kasos nutukimo priežastys

Sąlygos, padidinančios organo riebalinio įsiskverbimo (audinio impregnavimo riebalais) riziką, yra:

  • antsvoris, ypač riebalų nusėdimas ant pilvo;
  • angliavandenių apykaitos sutrikimas – 2 tipo cukrinis diabetas, diabetas, metabolinis sindromas;
  • paveldimos ligos, pasikeitus absorbcijai plonojoje žarnoje arba sugedus lipazei;
  • geležies nusėdimas (hemochromatozė) kasoje, dažnas kraujo perpylimas, perdozavimas geležies turinčių vaistų;
  • perteklinis kortizolio kiekis antinksčių ligoms, ilgalaikis sintetinių analogų vartojimas (pavyzdžiui, gydymas prednizolonu);
  • virusinės infekcijos – ŽIV, hepatitas B, virusinės ligos (žarnyno gripas);
  • lėtinis uždegiminis procesas kasoje (pankreatitas), kepenyse (hepatitas), tulžies pūslėje (cholecistitas), dvylikapirštėje žarnoje (duodenitas);
  • ilgalaikis, dažnai nekontroliuojamas vaistų, mažinančių cholesterolį, somatostatino, hormoninių vaistų, maisto papildų, skirtų svorio metimui, vartojimas.

Taip pat nustatyti kasos steatozės rizikos veiksniai:

  • netinkama mityba vartojant riebų maistą, daugiausia mėsą, daržovių ir vaisių trūkumas meniu, persivalgymas;
  • badas, griežtos dietos be trūkumų, ypač monotoniškas baltymas, ketogeninis;
  • pacientų paauglystė ir senatvė;
  • reguliarus alkoholio vartojimas;
  • vyriška lytis;
  • rūkyti;
  • trigliceridų, cholesterolio perteklius kraujyje;
  • nutukimas, kasos liga, cukrinis diabetas, artimųjų giminaičių atsparumas insulinui;
  • mažas fizinis aktyvumas.
Insumed -   Žaizdų gydymo nuo diabeto priemonės

Organo veiklos sutrikimo simptomai

Sunkumas nustatant šią ligą yra tas, kad daugeliu atvejų pacientai nepateikia skundų. Asimptominis kursas ypač būdingas ankstyvosiose steatozės stadijose, kai ji vis dar visiškai išgydoma.

Vėliau, dėl lėto uždegiminio proceso ir distrofijos (atsargų išeikvojimo) įtakos, atsiranda:

  • skausmas skrandžio duobėje, besitęsiantis iki nugaros. Jo intensyvumas vidutinis arba silpnas, padidėja valgant riebų maistą, dažniausiai pasirodo praėjus 30–45 minutėms po valgio;
  • pykinimas, rečiau vėmimas;
  • pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
  • pakaitinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas ar dažnas išmatos.

Paprastai yra padidėjęs kūno svoris, padidėja juosmens apimtis, tuo tarpu esant tipiniam pankreatitui pacientai numeta svorio. Iš gretutinių diagnozių dažnai randama:

  • arterinė hipertenzija;
  • koronarinė širdies liga (krūtinės angina);
  • kepenų nutukimas;
  • aterosklerozinis išeminis kolitas, enteritas (pilvo skausmo priepuoliai dėl nepakankamos kraujotakos žarnyne);
  • tulžies stagnacija (cholestazė);
  • ksantomatozė (riebalinės plokštelės) ant viršutinio voko odos, alkūnės, veido, kaklo lenkimo;
  • mažos kraujagyslių aneurizmos – raudoni lašeliai ant kūno (išsiplėtę kapiliarai, kurie neišnyksta spaudžiant).

Kas gresia nutukimu dėl netinkamos kasos funkcijos

Liaukos audinių uždegimą riebalinio įsiskverbimo fone sunku išgydyti. Laikui bėgant, jo vietoje susidaro fibrozė – auga jungiamojo audinio pluoštai. Šiame etape pokyčiai tampa negrįžtami, greitai sumažėja fermentų ir hormonų (insulino, gliukagono) išsiskyrimas. Tai lydi maisto virškinimo pažeidimas, svorio kritimas, vitaminų trūkumo požymiai, stiprus viduriavimas, blogėjantis diabetas.

Perteklinis riebalų kiekis gali sukelti kraujagyslių ir latakų užsikimšimą, ūminio pankreatito vystymąsi ir organizmo sunaikinimą – kasos nekrozę.

Kasos steatozė taip pat sukelia normalių ląstelių virsmą (degeneraciją) į vėžinį naviką. Svarbus šios patologijos bruožas yra tas, kad vėžio rizika yra didesnė, jei nutukimas atsiranda paaugliui ar jauname amžiuje.

Steatozės diagnozė

Diagnozės kriterijai yra šie:

  • išoriniai nutukimo požymiai, kūno masės indeksas (svoris / ūgio kvadratas metrais) didesnis nei 27–30;
  • kraujyje – cholesterolio, trigliceridų, gliukozės perteklius. Sumažėja amilazės aktyvumas, padidėja gama-glutamiltranspeptidazė. Esant uždegimui, nustatomas didelis leukocitų kiekis, ESR, amilazės aktyvumas;
  • gliukozės toleravimo testas – diabetas, diabetas;
  • Ultragarsas – padidėjęs dydis, difuziniai pokyčiai: netolygi, nevienalytė struktūra, sumažėjęs grūdėtumas, neryškus išorinis kontūras. Kasos latakas dažnai būna padidėjęs. Dažnai tuo pačiu metu yra kepenų steatozė;
  • KT ar MRT – kasos tankis yra 20–30 vienetų žemiau blužnies, tarp lobulų yra riebalų sluoksniai. Gali būti nustatomas įprastas riebalų įsiskverbimas arba ribotas riebalų kaupimasis kūne ir uodegoje;
  • smulkios adatos biopsija yra būtina židininėms riebalų sankaupoms atskirti nuo naviko.
Insumed -   Niežti oda, padidėjęs cukraus kiekis

Kasos nutukimo gydymas

Pagrindinė sąlyga yra svorio metimas. Tam skiriama mažai kaloringa mityba (500 kcal deficitas nuo apskaičiuotos), fizinis aktyvumas mažiausiai 45 minutes per dieną. Nesant skausmo ir virškinimo sutrikimų, terapija siekiama normalizuoti angliavandenių (diabeto, prediabetų gydymas), riebalų (vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje) metabolizmą, pagerinti tulžies nutekėjimą.

Kai yra kasos nepakankamumo požymių (skausmas, pilvo pūtimas, nestabili išmatos) ir stiprių medžiagų apykaitos sutrikimų, skiriami vaistai:

  • mažinantis rūgštingumą – Omez, Control;
  • fermentai, kuriuose yra lipazės mikrosferose – „Creon“, „Pangrol“, „Ermitažas“;
  • mažina lipidų kiekį (Crestor, Tricor) iki pastovaus cholesterolio sumažėjimo, lipidų santykio normalizavimas;
  • sorbentai – Enterosgel, Polysorb, Atoxil;
  • probiotikai, siekiant normalizuoti mikroflorą – Linex, Hilak forte;
  • padidinti audinių atsaką į insuliną – Metformin, Januvia;
  • antioksidantai – vitaminas E, berlitionas, meksidolis;
  • kepenų funkciją gerinantys hepatoprotektoriai – Essentiale, Hepabene, Citrargininas;
  • antispazminiai vaistai nuo skausmo – No-shpa, Riabal, Buskopan;
  • kraujagyslių agentai – Mikardis, Prestarium.

Sunkiais atvejais kraujo valymo seansai atliekami naudojant plazmaferezę, į veną leidžiant hepariną ir trumpalaikio veikimo insuliną, siekiant sustiprinti lipazės aktyvumą.

Dieta kūno funkcijai atkurti

Vaistų terapija neveiksminga be mitybos pokyčių. Be būtinybės laikytis mažai kalorijų dietos, rekomenduojama:

  • iš meniu neįtraukti riebios mėsos, subproduktų, konservų, visų dešrų, mėsos skanėstų;
  • visiškai atsisakyti bet kokios formos alkoholio, gėrimų su dažikliais, skoniais;
  • per dieną reikia suvalgyti bent 400 g daržovių ir 200 g vaisių, 30 g riešutų ar sėklų (nekeptų ir be druskos);
  • Naudokite sveikus produktus – moliūgą, morkas, šaltalankį, abrikosus, cukinijas, žiedinius kopūstus ir brokolius, grūdus ant vandens, agurkų salotas, žalumynus, šviežią varškę iki 5% riebalų, rūgštaus pieno gėrimus;
  • virti verdant vandenyje, garuose, kepti orkaitėje, draudžiama kepti ir troškinti su riebalais;
  • Virkite pirmuosius vegetarų kursus
  • liesą mėsą ir virtą žuvį leidžiama vartoti 1–2 kartus per dieną, po 100–150 g, virtos daržovės tinkamos garnyrui, nesant uždegiminio proceso, šviežios salotų su augaliniu aliejumi pavidalu.

Esant pertekliniam svoriui, sutrikusiam angliavandenių ar cukriniam diabetui, cukrus, saldainiai, miltiniai produktai, saldūs vaisiai, medus, visiškai neįtraukiami į dietą. Jei yra kartu esanti arterinė hipertenzija, tada valgomosios druskos kiekis yra ne didesnis kaip 3–5 g per dieną. Tuo pat metu pažeidžiant riebias kepenis, svarbu atsisakyti aštrų, aštrų patiekalų, įsigytų padažų, rūkytos mėsos, konservų.

Insumed -   2 tipo vaistų nuo diabeto sąrašas - diabetas

O čia daugiau apie hormoną somatotropiną.

Kasos nutukimas atsiranda dėl per didelio riebalų vartojimo iš maisto, padidėjusio kūno svorio, medžiagų apykaitos sutrikimų. Ankstyvosiose stadijose riebalų infiltracija yra besimptomė. Esant dideliam lipidų nusėdimui, trūksta fermentų, hormonų. Pacientams padidėja kasos nekrozės, vėžinių navikų rizika.

Diagnozei nustatyti skiriami kraujo tyrimai, ultragarsas ir tomografija. Gydymas apima dietos terapiją ir vaistus.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie kasos vėžio ir nutukimo ryšį:

Kasos MRT yra skiriamas, jei ultragarsu neįmanoma tiksliai nustatyti problemos. Reikia šiek tiek pasiruošti egzaminui. Indikacijos: įtariami difuziniai pokyčiai, vėžys, cistos. MRT su kontrastu padės nustatyti mažiausius formacijų dydžius. Kuris yra geresnis – KT ar MRT?

Jei įtariamos tam tikros ligos (vėžys, pankreatitas, navikas, vienkartinė, cista), cukriniu diabetu skiriama kasos ultragarsu. Šis prieinamas metodas leidžia rasti difuzinių pokyčių ir problemų požymius, nustatyti normą suaugusiam asmeniui. Kaip paruošti? Kodėl reikalingas echogeniškumas?

Jei pacientas tuo pačiu metu serga cholecistitu ir cukriniu diabetu, tada, jei tik pirmoji liga išsivystė, jis turės persvarstyti dietą. Jo atsiradimo priežastys yra padidėjęs insulinas, alkoholizmas ir kiti. Jei ūminis kalkulinis cholecistitas išsivystė sergant cukriniu diabetu, gali prireikti operacijos.

Iš esmės somatostatino hormonas yra atsakingas už augimą, tačiau pagrindinės sintetinių analogų funkcijos naudojamos ir kitoms sunkioms ligoms. Kas nutinka, jei atsiranda kasos hormono perteklius?

Kai kuriais atvejais vaikui atliekamas kasos ultragarsas. Kokybės tyrimui svarbu atlikti išankstinį pasirengimą. Kokios normos ir nukrypimai?

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę.Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuotiVisi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.
Diabetus Lietuva