Cukrinio diabeto požymiai, rūšys, stadijos ir priežastys

Remiantis statistika, kas 3 žmonės pasaulyje gali diagnozuoti cukrinį diabetą. Ši liga prilygsta tokioms patologijoms, kurios kelia grėsmę žmonijai, kaip onkologija, tuberkuliozė, AIDS. Nepaisant to, kad diabetas yra gerai ištirta liga, norint atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą – medicinoje išskiriami keli patologijos tipai ir laipsniai.

Diabetas – ligos esmė

Medžiagų apykaitos procesų, susijusių su angliavandeniais ir vandeniu, sutrikimas medicinoje klasifikuojamas kaip cukrinis diabetas. Dėl šios priežasties kasoje yra sutrikimų, dėl kurių gaminamas hormonas insulinas – jis aktyviai dalyvauja cukraus perdirbime organizme. Būtent insulinas prisideda prie cukraus perdirbimo į gliukozę, kitaip cukrus kaupiasi kraujyje, išsiskiria per šlapimo takus (kartu su šlapimu). Tokiu atveju kūno audiniai nesugeba išlaikyti vandens savo ląstelėse – jis taip pat pradeda išsiskirti iš organizmo.

Cukrinis diabetas yra padidėjęs cukraus ir gliukozės kiekis kraujyje, tačiau katastrofiškai trūksta šių elementų organų audinių ląstelėse.

Liga gali būti įgimta (mes kalbame apie apsunkintą paveldimumą) arba įgyta. Cukrinio diabeto išsivystymo sunkumas nuo to nepriklauso, pacientai vis dar kenčia nuo insulino trūkumo, dėl kurio išsivysto pustulinės odos ligos, aterosklerozė, hipertenzija, inkstų ir nervų sistemos ligos, pablogėja regėjimas.

Ligos patogenezė

Cukrinio diabeto patogenezė yra labai savavališkas dalykas, nes gydytojai tai pripažįsta tik iš dalies. Atsižvelgiant į tai, kad yra du pagrindiniai aptariamos ligos tipai, radikaliai skirtingi vienas nuo kito, mes negalime kalbėti apie besąlyginį patologijos vystymosi mechanizmą. Nepaisant to, patogenezės pagrindu laikomas hiperglikeminis indeksas. Kas tai yra

Hiperglikemija yra būklė, kai į organizmą patenkantis cukrus nėra perdirbamas į gliukozę dėl nepakankamo kasos gaminamo insulino kiekio. Savo ruožtu tai lemia, kad organų ląstelėse nėra gliukozės – insulinas tiesiog sustabdo sąveiką su ląstelėmis.

Kodėl gydytojai priima šį diabeto išsivystymo mechanizmo paaiškinimą kaip vienintelį teisingą? Nes kitos ligos gali sukelti hiperglikeminę būseną. Tai apima:

  • hipertiroidizmas;
  • antinksčių navikas – jis gamina hormonus, turinčius priešingą poveikį insulinui;
  • antinksčių hiperfunkcija;
  • kepenų cirozė;
  • gliukagonoma;
  • somatostatinoma;
  • trumpalaikė hiperglikemija – trumpalaikis cukraus kiekio kraujyje kaupimasis.

Svarbu: ne kiekviena hiperglikemija gali būti laikoma besąlygišku cukriniu diabetu – tik tokiu, kuris išsivysto atsižvelgiant į pirminį insulino veikimo pažeidimą.

Diagnozuodami pacientą su hiperglikemija, gydytojai turėtų atskirti aukščiau išvardytas ligas – jei jos diagnozuojamos, tada cukrinis diabetas bus sąlyginis, laikinas. Išgydžius pagrindinę ligą, atkuriama kasa ir insulinas.

Diabeto tipai

Svarbi užduotis yra atskirti ligą dviem pagrindinėmis rūšimis. Kiekvienam iš jų būdingi ne tik skiriamieji požymiai, net ir pradiniame cukrinio diabeto gydymas bus atliekamas pagal visiškai skirtingas schemas. Tačiau kuo ilgiau pacientas gyvena su diagnozuotu cukriniu diabetu, tuo mažiau pastebimi yra jo požymiai, ir gydymas paprastai būna toks pats.

1 tipo diabetas

Tai vadinama nuo insulino priklausomu diabetu, ji laikoma gana rimta liga ir pacientai yra priversti laikytis griežtos dietos visą savo gyvenimą. 1 tipo diabetas yra kasos ląstelių sunaikinimas paties kūno. Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra priversti nuolat švirkšti sau insuliną, o kadangi jis sunaikinamas virškinimo trakte, poveikis bus tik injekcijomis. Svarbu: neįmanoma visiškai atsikratyti patologijos, tačiau medicinoje yra buvę atvejų, kai pasveikimas įvyko – pacientai laikėsi specialių sąlygų ir natūralios žalios mitybos.

2 tipo diabetas

Šios rūšies liga laikoma nepriklausoma nuo insulino, vystosi vyresnio amžiaus žmonių (po 40 metų) nutukusiems žmonėms. Taip nutinka: organizmo ląstelės yra perpildytos maistinėmis medžiagomis ir praranda jautrumą insulinui. Tokiems pacientams insulino injekcijų paskyrimas nėra privalomas ir tik specialistas gali nustatyti tokio gydymo tinkamumą. Dažniausiai pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, skiriama griežta dieta, dėl to svoris pamažu mažės (ne daugiau kaip 3 kg per mėnesį). Kaip paskutinė priemonė.

Insumed -   1 tipo diabeto komplikacijų prevencija

Jei dieta nesuteikia teigiamos dinamikos, gali būti skiriamos cukraus kiekį mažinančios tabletės. Insulinas yra skiriamas kraštutiniu atveju, kai patologija pradeda kelti pavojų paciento gyvybei.

Cukrinio diabeto laipsniai

Ši diferenciacija padeda greitai suprasti, kas vyksta su pacientu skirtingais ligos etapais. Tokia klasifikacija reikalinga gydytojams, kurie skubiais atvejais gali priimti teisingą sprendimą dėl gydymo.

1 laipsnis. Tai yra pati palankiausia nagrinėjamos ligos eiga – gliukozės kiekis ne didesnis kaip 7 mmol / l, gliukozė neišsiskiria su šlapimu, kraujo kiekis išlieka normos ribose. Pacientas visiškai neserga jokiomis diabeto komplikacijomis, jį kompensuoja dieta ir specialūs vaistai.

2 laipsnis. Cukrinis diabetas iš dalies kompensuojamas, pacientas turi komplikacijų požymių. Yra kai kurių organų pažeidimas – pavyzdžiui, kenčia regėjimas, inkstai, indai.

3 laipsnis. Šio laipsnio cukrinio diabeto negalima gydyti vaistais ir dieta, gliukozė aktyviai šalinama su šlapimu, jos lygis yra 14 mmol / l. 3 laipsnio cukriniam diabetui būdingi aiškūs komplikacijų požymiai – regėjimas greitai mažėja, aktyviai vystosi viršutinių / apatinių galūnių tirpimas, diagnozuojamas nuolatinis aukštas kraujospūdis (hipertenzija).

4 laipsnis. Sunkiausiai diabeto eigai būdingas didelis gliukozės kiekis – iki 25 mmol / l, tiek šlapime išsiskiria tiek gliukozė, tiek baltymai, būklė nepataisoma jokiais vaistais. Esant šiam ligos laipsniui, dažnai diagnozuojamas inkstų nepakankamumas, apatinių galūnių gangrena ir diabetinės opos.

Diabeto simptomai

Cukrinis diabetas niekada „nepradeda“ žaibiškai – jam būdingas laipsniškas simptomų didėjimas, ilgas vystymasis. Pirmieji aptariamos ligos požymiai yra šie:

  1. Didelis troškulys, kurio patenkinti beveik neįmanoma. Diabetu sergantys žmonės per dieną suvartoja iki 5–7 litrų skysčių.
  2. Sausa oda ir protarpinis niežėjimas, kuris dažnai vadinamas nervų apraiškomis.
  3. Nuolatinis burnos džiūvimas, nepriklausomai nuo to, kiek skysčio pacientas išgeria per dieną.
  4. Hiperhidrozė – gausus prakaitavimas, ypač ryškus ant delnų.
  5. Svorio kitimas – žmogus arba greitai numeta svorio be jokių dietų, arba greitai priauga riebalų.
  6. Raumenų silpnumas – pacientai labai ankstyvoje cukrinio diabeto stadijoje pastebi nuovargį, nesugebėjimą atlikti jokio fizinio darbo.
  7. Ilgesnis odos žaizdų gijimas – net paprastas įbrėžimas gali išsivystyti į pūlingą žaizdą.
  8. Pustuliniai procesai dažnai pastebimi ant odos be aiškios priežasties.

Atkreipkite dėmesį: net jei yra bet kuris iš aukščiau išvardytų požymių, reikia kuo greičiau kreiptis į specialistus pagalbos – greičiausiai pacientui bus diagnozuotas cukrinis diabetas. Bet net jei minėta liga buvo diagnozuota ir pritaikyta medicininei korekcijai, taip pat įmanoma išsivystyti komplikuotam diabetui. Jos simptomai yra šie:

  1. Reguliarūs galvos skausmai ir galvos svaigimas.
  2. Padidėjęs kraujospūdis – tam tikruose taškuose rodikliai gali pasiekti kritinius skaičius.
  3. Vaikštimas yra sutrikęs, apatinėse galūnėse nuolat jaučiamas skausmas.
  4. Skausmas širdyje.
  5. Padidėjusios kepenys – šis sindromas laikomas komplikacija tik tuo atveju, jei jo nebuvo iki diagnozuojant diabetą.
  6. Stiprus veido ir apatinių galūnių patinimas.
  7. Žymus pėdos jautrumo sumažėjimas.
  8. Progresuojantis regėjimo aštrumo sumažėjimas.
  9. Pacientas pradeda skleisti aiškiai juntamą acetono kvapą.

Cukrinio diabeto priežastys

Gydytojai nustatė kelis veiksnius, kurie gali sukelti nagrinėjamos ligos vystymąsi. Tai apima:

  1. Paveldimumas. Šis veiksnys nereiškia vaiko, sergančio cukriniu diabetu, gimimo, tiesiog toks polinkis. Kiti rizikos veiksniai turi būti kuo mažesni.
  2. Virusinės infekcijos. Gripas, raudonukė, epidemiško pobūdžio hepatitas ir vėjaraupiai – šios infekcijos gali būti „postūmis“ diabeto vystymuisi, ypač jei pacientui gresia atitinkama liga.
  3. Nutukimas. Norint išvengti pirmųjų diabeto požymių, pakanka sumažinti svorį.
  4. Kai kurios ligos. Kasos uždegimas (pankreatitas), kasos vėžys, patologiniai procesai kituose liaukos organuose gali pakenkti ląstelėms, gaminančioms insuliną.
Insumed -   Diabeto gydymas be vaistų

Be to, turėtumėte apsaugoti kūną nuo nervinio streso, depresijos ir nervinės būklės – tai gali pasitarnauti kaip diabeto išsivystymo priežastis.

Svarbu: kuo vyresnis žmogus tampa, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras minėta liga. Remiantis statistika, kas 10 metų diabeto tikimybė padidėja dvigubai.

Diabeto diagnozė

Jei yra įtarimas dėl diabeto, tuomet reikia atlikti išsamų tyrimą – tam jums reikės praeiti kelis testus, naudoti instrumentinius tyrimo metodus. Diabeto diagnostinių priemonių sąrašą sudaro:

  1. Laboratorinis kraujo tyrimas, ar jame nėra gliukozės – nustatoma glikemija nevalgius.
  2. Gliukozės tolerancijos nustatymas bandymu – tyrimas atliekamas po suvartotos gliukozės.
  3. Stebima ligos dinamika – glikemija matuojama kelis kartus per dieną.
  4. Bendroji šlapimo analizė, ar jame nėra baltymų, gliukozės ir leukocitų (paprastai šių komponentų nėra).
  5. Laboratorinis šlapimo analizės, siekiant nustatyti, ar jame nėra acetono, tyrimas.
  6. Kraujo tyrimas, ar jame nėra glikozilinto hemoglobino – šis rodiklis nustato diabeto komplikacijų išsivystymo lygį.
  7. Biocheminis kraujo tyrimas – gydytojas gali nustatyti kepenų ir inkstų funkcionavimo laipsnį progresuojančio diabeto fone.
  8. Atliekamas Rebergo tyrimas – diagnozuotas cukrinis diabetas nustato inkstų ir šlapimo takų pažeidimo laipsnį.
  9. Kraujo tyrimas endogeninio insulino lygiui nustatyti.
  10. Oftalmologo konsultacija ir akių dienos tyrimas.
  11. Pilvo organų ultragarsinis tyrimas.
  12. Elektrokardiograma – kontroliuojamas širdies darbas diabeto fone.
  13. Tyrimai, skirti nustatyti apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimo lygį – tai padeda išvengti diabetinės pėdos vystymosi.

Pacientus, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas ar kurie įtaria šią ligą, turėtų ištirti specializuoti specialistai, kaip dalį diagnostikos priemonių. Privalomi vizitai apima gydytojus:

  • endokrinologas;
  • oftalmologas;
  • kardiologas;
  • kraujagyslių chirurgas;
  • neuropatologas.

Cukraus kiekis kraujyje

Vienas iš svarbiausių cukrinio diabeto sveikatos būklės rodiklių, galinčių padėti diagnozuoti organų ir sistemų funkcionavimą, yra cukraus lygis kraujyje. Būtent pagal šį rodiklį gydytojai „atstumia“ atlikdami labiau specializuotą diagnozę ir skirdami gydymą. Yra aiški vertė, kuri pacientui ir gydytojui nurodys angliavandenių apykaitos būklę.

Atkreipkite dėmesį:norint atmesti klaidingų teigiamų rezultatų gavimą, būtina ne tik išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, bet ir atlikti gliukozės toleravimo testą (kraujo mėginys su cukraus kiekiu).

Norėdami paimti kraujo mėginį su cukraus kiekiu, pirmiausia turite atlikti normalų cukraus kiekį kraujyje, tada paimti 75 gramus tirpios gliukozės (parduodama vaistinėse) ir pakartoti testą po 1 ar 2 valandų. Normos pateiktos lentelėje (matavimo vertė – mmol / l): Atlikus dvi analizes, būtina nustatyti šias vertes:

  • Hiperglikeminis koeficientas yra gliukozės lygio per valandą po gliukozės kiekio padidėjimo ir nevalgiusio gliukozės kiekio kraujyje santykis. Paprastai rodiklis neturėtų viršyti 1,7.
  • Hipoglikeminis koeficientas – gliukozės kiekio kraujyje santykis praėjus 2 valandoms po cukraus įkrovimo nevalgius gliukozės kiekiui kraujyje. Paprastai rodiklis neturėtų viršyti 1,3.

Galimos diabeto komplikacijos

Tiesą sakant, diabetas nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei, tačiau išsivysčius komplikacijoms galimos liūdniausios pasekmės, dėl kurių gali sutrikti normalus gyvenimas.

Diabetinė koma

Diabetinės komos simptomai greitai auga, žaibiškai greitai nė minutės negalite dvejoti, o palikdami tokią ligą pacientui kyla tiesioginis pavojus jo gyvybei. Pavojingiausias ženklas yra žmogaus sąmonės pažeidimas, kuriam būdinga jo depresija, paciento slopinimas. Dažniausiai diagnozuojama ketoacidotinė koma yra būklė, kurią sukelia toksinių medžiagų kaupimasis. Tuo pačiu metu nervų ląstelės patenka į kenksmingą toksinių medžiagų poveikį, o pagrindinis ir kartais vienintelis ketoacidotinės komos simptomas yra nuolatinis, stiprus paciento acetono kvapas.

Insumed -   Koks turėtų būti normalus gliukozės kiekis kraujyje

Antras labiausiai paplitęs komos tipas yra hipoglikemija, kurią gali sukelti perdozavus insulino. Tokiu atveju pacientui būdingi šie simptomai:

  • sąmonės užtemimas – alpimo būsena;
  • veidas ir delnai yra padengti šaltu prakaitu – jo kiekis yra gana didelis ir pastebimas plika akimi;
  • fiksuojamas greitas / kritinis gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas.

Yra ir kitų tipų diabetiniai komai, tačiau jie retai vystosi.

Nestabilus kraujospūdis

Kraujospūdis gali būti konkrečios ligos vystymosi sunkumą lemiantis veiksnys. Pavyzdžiui, jei reguliariai matuojant slėgį pastebimas reguliarus slėgio padidėjimas, tai gali reikšti vienos pavojingiausių komplikacijų atsiradimą – diabetinę nefropatiją (inkstai neveikia). Gydytojai dažnai rekomenduoja pacientams, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, reguliariai matuoti apatinių galūnių kraujospūdį – jo sumažėjimas rodo kojų kraujagyslių pažeidimus.

Edema su cukriniu diabetu

Jie rodo širdies nepakankamumo ir nefropatijos vystymąsi. Esant nuolatinei edemai, kartu su nestabiliu cukraus kiekiu kraujyje, būtina skubiai kreiptis į gydytojus – padėtis yra labai rimta ir bet kuriuo metu inkstai gali visiškai sugesti, arba gali kilti miokardo infarktas.

Trofiniai opos

Jie atsiranda tik tiems pacientams, kurie ilgą laiką kovoja su cukriniu diabetu ir pirmiausia vystosi ant kojų (yra „diabetinės pėdos“ sąvoka). Problema ta, kad žmonės nekreipia dėmesio į pirmuosius numanomos cukrinio diabeto komplikacijos požymius – varnalėšas, kurias lydi kojų skausmas ir jų patinimas. Pacientas susirenka pas gydytoją, kai pėda parausta, patinimas būna maksimalus (pacientas negali atsistoti ant kojos ir užsidėti batų).

Gangrena

Labai rimta komplikacija, atsirandanti atsižvelgiant į didelių ir mažų kraujagyslių pažeidimus. Dažniausiai gangrena diagnozuojama ant apatinių galūnių, jos negalima gydyti ir beveik visada sukelia kojų amputaciją (tačiau yra ir išimčių).

Diabeto komplikacijų prevencija

Jei diabeto diagnozę jau patvirtino gydytojas, tada būtina dėti visas pastangas, kad būtų išvengta jo komplikacijų išsivystymo. Gyventi su minėta liga yra gana realu ir gyventi visavertiškai, tačiau tik tuo atveju, jei nėra rimtų komplikacijų. Prevencinės priemonės apima:

  • svorio kontrolė – jei pacientas jaučia, kad priauga papildomų svarų, tuomet reikia kreiptis į dietologą ir gauti patarimų, kaip sudaryti racionalų meniu;
  • nuolatinis fizinis aktyvumas – apie tai, kaip jie turi būti intensyvūs, papasakos gydantis gydytojas;
  • nuolatinis kraujo spaudimo stebėjimas.

Cukrinis diabetas yra pripažįstamas nepagydoma liga, tačiau jei diagnozuojamas XNUMX tipo cukrinis diabetas, yra tikimybės visiškas pasveikimas – tereikia pasirinkti dietą, kurios tikslas – normalizuoti angliavandenių apykaitą. Pagrindinė tiriamąja liga sergančio paciento užduotis yra užkirsti kelią komplikacijų, kurios kelia realų pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei, išsivystymui. Išsamesnę informaciją apie diabeto diagnozavimo metodus, tipus, stadijas ir gydymą gausite žiūrėdami šią vaizdo įrašo apžvalgą:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė

Iš viso 41,241 peržiūros, 11 peržiūros šiandien

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę.Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuotiVisi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.
Diabetus Lietuva