Diabetinė polineuropatija

  • Skausmas apatinėse galūnes
  • Skausmas skirtingose ​​kūno vietose
  • Galvos skausmas
  • svaigulys
  • Nudegimas galūnėse
  • Raumenų silpnumas
  • pablogėjusi rega
  • Kalbėjimo sutrikimas
  • Šlapimo nelaikymas
  • Galūnių sustingimas
  • Pėdų tirpimas
  • Trūksta orgazmo
  • Odos jautrumas
  • Dilgčiojimas galūnėse
  • viduriavimas
  • Opos
  • Jautrumo sumažėjimas kai kuriose kūno vietose
  • Traukuliai
  • Sunkumas vaikščioti
  • Drebulys judant

Diabetinė polineuropatija pasireiškia kaip diabeto komplikacija. Liga grindžiama paciento nervų sistemos pažeidimais. Dažnai liga išsivysto 15–20 metų po diabeto išsivystymo. Ligos progresavimo į sudėtingą stadiją dažnis yra 40–60%. Liga gali pasireikšti žmonėms, sergantiems tiek 1 tipo, tiek 2.

Norint greitai diagnozuoti ligą pagal tarptautinę ICD 10 ligų sisteminimą, diabetinei polineuropatijai priskiriamas kodas G63.2.

Etiologija

Žmonių periferinė nervų sistema yra padalinta į du skyrius – somatinį ir autonominį. Pirmoji sistema padeda sąmoningai kontroliuoti savo kūno darbą, o antrosios pagalba kontroliuojamas autonominis vidaus organų ir sistemų darbas, pavyzdžiui, kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo ir kt.

Polineuropatija veikia abi šias sistemas. Pažeidus žmogaus somatinį skyrių, prasideda paūmėję skausmo priepuoliai, o autonominė polineuropatijos forma kelia didelę grėsmę žmogaus gyvybei.

Ligos vystosi padidėjus cukraus kiekiui kraujyje. Dėl cukrinio diabeto pacientas sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ląstelėse ir audiniuose, o tai išprovokuoja sutrikimą periferinėje nervų sistemoje. Taip pat kuriant tokią ligą reikšmingą vaidmenį vaidina deguonies badas, kuris taip pat yra diabeto požymis. Dėl šio proceso sutrinka kraujo pernešimas visame kūne ir nervų skaidulų funkcionalumas.

Klasifikacija

Remdamiesi tuo, kad liga veikia nervų sistemą, kuri turi dvi sistemas, gydytojai nustatė, kad viena ligos klasifikacija turėtų paskirstyti polineuropatiją į somatinę ir autonominę.

Gydytojai taip pat pabrėžė patologijos formų susisteminimą, kad būtų galima nustatyti pažeidimą. Klasifikaciją sudaro trys tipai, rodantys pažeistą vietą nervų sistemoje:

  • sensorinis – blogėja jautrumas išoriniams dirgikliams;
  • motorinis – pasižymi judesių sutrikimais;
  • sensorimotorinė forma – derinami abiejų tipų pasireiškimai.

Pagal ligos intensyvumą gydytojai išskiria tokias formas – ūminę, lėtinę, neskausmingą ir amiotrofinę.

Simptomatologija

Diabetinė distalinė polineuropatija dažnai vystosi apatinėse galūnėse, o labai retai – viršutinėse. Negalavimas yra suformuotas per tris etapus ir ant kiekvieno iš jų atsiranda įvairių požymių:

  • 1 subklinikinė stadija – nėra būdingų nusiskundimų, atsiranda pirmieji nervinio audinio pokyčiai, mažėja jautrumas temperatūros pokyčiams, skausmas ir vibracija;
  • 2 klinikinė stadija – skausmas pasireiškia bet kurioje kūno vietoje su skirtingu intensyvumu, galūnės nutirpsta, pablogėja jautrumas; lėtinė stadija būdinga stiprus dilgčiojimas, tirpimas, deginimas, skausmas įvairiose kūno vietose, ypač apatinėse galūnes, sutrinka jautrumas, visi simptomai progresuoja naktį;
Insumed -   Mityba sergantiems 2 tipo diabetu

Neskausminga forma pasireiškia pėdų tirpimu, smarkiai pablogėjusiu jautrumu; esant amiotrofiniam tipui, pacientui rūpi visi pirmiau išvardyti simptomai, taip pat raumenų silpnumas ir sunkumas judėti.

  • 3 stadijos komplikacijos – pacientas turi didelių opų ant odos, ypač apatinių galūnių, formacijos kartais gali sukelti lengvą skausmą; paskutiniame etape pacientas gali būti amputuojamas.

Taip pat visi gydytojo simptomai yra suskirstyti į du tipus – „teigiamus“ ir „neigiamus“. Diabetinė polineuropatija turi šiuos „teigiamų“ grupės simptomus:

  • deginimo pojūtis;
  • lėtinio pobūdžio skausmo sindromas;
  • dilgčiojimas
  • padidėjęs jautrumas;
  • skausmo pojūtis dėl lengvo prisilietimo.

Į neigiamų ženklų grupę įeina:

  • tirpimas
  • tirpimas;
  • „Nekrozė“;
  • dilgčiojimas
  • nestabilūs judesiai einant.

Be to, liga gali sukelti galvos skausmą ir galvos svaigimą, traukulius, pablogėjusią kalbą ir regėjimą, viduriavimą, šlapimo nelaikymą, anorgazmą moterims.

diagnostika

Jei nustatomi keli simptomai, žmogus turi skubiai kreiptis į gydytoją. Esant tokiems nusiskundimams, pacientui patariama pasitarti su endokrinologu, chirurgu ir neurologu.

Diabetinės polineuropatijos diagnozė yra pagrįsta paciento skundų, ligos istorijos, gyvenimo, fizinės apžiūros ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimų metodais. Be simptomų, gydytojas turi nustatyti išorinę kojų būklę, pulsą, refleksus ir kraujospūdį viršutinėse ir apatinėse galūnėse. Apžiūrėjęs gydytojas atlieka:

  • sausgyslės reflekso įvertinimas;
  • lytėjimo jautrumo nustatymas;
  • giliojo proprioceptinio jautrumo nustatymas.

Taikydamas laboratorinius tyrimo metodus, gydytojas atskleidžia:

  • cholesterolio ir lipoproteinų lygis;
  • gliukozės kiekis kraujyje ir šlapime;
  • insulino kiekis kraujyje;
  • C peptidas;
  • glikozilinto hemoglobino.

Diagnostikos metu labai svarbus ir instrumentinis tyrimas. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, pacientas turi:

  • EKG ir ultragarsinis širdies tyrimas;
  • elektroneuromiografija;
  • biopsija;
  • MRT

Neįmanoma nustatyti negalavimų vienu metodu, todėl norint tiksliai diagnozuoti „distalinę diabetinę polineuropatiją“, reikia taikyti visus aukščiau aprašytus tyrimo metodus.

Gydymas

Norint pašalinti negalavimą, pacientui skiriami specialūs vaistai, kurie teigiamai veikia įvairius etiologinius patologijos vystymosi veiksnius.

Gydytojo paskirta terapija yra normalizuoti cukraus kiekį kraujyje. Daugeliu atvejų tokio gydymo pakanka, kad būtų pašalinti polineuropatijos požymiai ir priežastys.

Apatinių galūnių diabetinė polineuropatija gydoma remiantis tokių vaistų vartojimu:

  • E grupės vitaminai;
  • antioksidantai;
  • inhibitoriai;
  • aktoveginas;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • antibiotikai.

Vartodamas vaistus, pacientas iškart tampa lengvesnis, pašalinama daugybė simptomų ir priežasčių. Tačiau veiksmingos terapijos tikslais geriau naudoti kelis gydymo metodus. Taigi gydytojai skiria nemedikamentinį gydymą pacientams, kuriems yra panašus apatinių galūnių pažeidimas:

  • sušildydami kojas masažu ir šiltomis kojinėmis, tuo pačiu tikslui pasiekti negalite naudoti šildymo pagalvėlių, atviros ugnies ar karštų vonių;
  • specialių ortopedinių vidpadžių naudojimas;
  • gydyti žaizdas antiseptiku;
  • kineziterapijos pratimai 10-20 minučių kiekvieną dieną.
Insumed -   Kojų patinimas sergant cukriniu diabetu, diabetinės pėdos gydymas ir prevencija

Norėdami pašalinti negalavimą, tokius pratimus galite atlikti net sėdimoje padėtyje:

  • apatinių galūnių pirštų lenkimas ir prailginimas;
  • kulnas remiasi į grindis, o koją judinkite ratu;
  • tada atvirkščiai – kojos pirštas ant grindų, o kulnas sukasi;
  • savo ruožtu padėkite kulną ar kojos pirštą ant grindų;
  • kojų ištiesimas, norint sulenkti kulkšnis;
  • ore nupieškite įvairias raides, skaičius ir simbolius, o kojos turėtų būti ištiestos;
  • riedėjimo kaiščio ar ritinėlio sukimas tik kojomis;
  • kojos daro kamuolį iš laikraščio.

Be to, gydydami polineuropatiją, gydytojai pacientui kartais skiria tradicinės medicinos receptus. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis reiškia tokių ingredientų naudojimą:

Į šį sąrašą kartais pridedami česnakai, lauro lapai, obuolių sidro actas, citrina, topinambas ir druska. Liaudies vaistų skyrimas priklauso nuo ligos laipsnio, todėl prieš pradėdami terapiją patys, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Tradicinė medicina nėra vienintelis gydymo metodas, bet tik papildymas pagrindiniam polineuropatijos gydymui vaistais.

Prognozė

Diagnozavus paciento „apatinių galūnių diabetinę polineuropatiją“, prognozė priklausys nuo komplikacijos išsivystymo stadijos ir kontroliuojamo gliukozės kiekio kraujyje lygio. Bet kokiu atveju, ši patologija reikalauja nuolatinio medicininio gydymo.

Prevencija

Jei žmogui jau diagnozuotas diabetas, tuomet turite būti kiek įmanoma atsargesnis ir vengti komplikacijų. Profilaktinės kovos su polineuropatija priemonės yra subalansuota mityba, aktyvus gyvenimo būdas, pašalinimas iš neigiamų įpročių, pacientas turi stebėti kūno svorį ir kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę. Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuoti Visi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.
Diabetus Lietuva