Ką reikia žinoti apie suaugusiųjų gastroduodenito simptomus ir gydymą

Suaugusiųjų gastroenzodenitas yra dvylikapirštės žarnos ir gretimo pilorinio skrandžio gleivinių uždegimas, lydimas audinių atrofijos ir sutrikusios funkcijos. Gastroduodenito simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos etiologijos, uždegiminio proceso paplitimo ir pobūdžio, virškinamojo trakto rūgštingumo lygio.

Nesant tinkamos terapijos, liga sukelia sudėtingą virškinimo sistemos sutrikimą. Norėdami išgydyti uždegimą ir išvengti ligos paūmėjimų, būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir laikytis dietinės mitybos taisyklių.

Suaugusiųjų gastroendenoiditas – ligos etiologija

Suaugusiųjų gastroendenodenitas skirstomas į du tipus, atsižvelgiant į tai, kodėl jis atsirado:

  1. pirminis (egzogeninis) – sukeltas išorinių veiksnių;
  2. antrinis (endogeninis) – vystosi dėl vidinių organizmo veiklos sutrikimų.

Išorinį gastroduodenitą suaugusiesiems ir vaikams gali sukelti agresyvi fizinė, cheminė ir biologinė įtaka. Prie fizinių veiksnių priskiriamas per didelis karšto, aštraus ir riebaus maisto vartojimas, kuris dirgina virškinimo sistemos gleivinę, svetimkūniai patenka į skrandį, radiacija ir kt.

Cheminį poveikį gali sukelti bet kurios organinės ir neorganinės medžiagos – pesticidai, rūgštys, alkoholiai, dėl kurių gali nudegti gleivinės, arba ilgai vartoti tam tikrus vaistus (antibiotikus, vaistus nuo tuberkuliozės).

Biologinis poveikis pasireiškia dviem variantais:

  • grybelinių ir bakterinių infekcijų, kilusių iš burnos ertmės ar ryklės (pvz., pienligės), išplitimas į tolimus virškinimo trakto skyrius;
  • infekcija bakterija Helicobacter pylori, kuri dauginasi rūgščioje aplinkoje tiesiai ant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių, sukeldama jų uždegimą.

Jei uždegimą sukelia vidiniai veiksniai, vaistų negalima atsisakyti. Dėl endogeninio gastroduodenito išsivystymo atsiranda:

  • padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija;
  • sumažėjęs gleivių, saugančių skrandžio sienas, susidarymas;
  • alerginės reakcijos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • kepenų ir tulžies pūslės ligos;
  • genetinis polinkis.

Ribinis veiksnys yra nervų įtampa ir užsitęsusios stresinės situacijos, kurios neigiamai veikia visos virškinimo sistemos darbą.

Norint, kad cukrinis diabetas netaptų sudėtinga forma, kuriai reikia nuolat vartoti insuliną, būtina išmokti kontroliuoti ligą. Naujausias vaistas prie to prisideda Insumed, kuris padeda atsikratyti diabeto „ląstelių lygyje“: vaistas atkuria insulino (kurio sutrikimas sergant 2 tipo diabetu) gamybą ir reguliuoja šio hormono (kuris svarbus sergant 1 tipo diabetu) sintezę. Diabetas Insumed - kapsulės cukraus kiekiui kraujyje normalizuoti Visi preparatą sudarantys ingredientai yra pagaminti iš augalinių medžiagų, naudojant biosintezės metodą, ir yra susiję su žmogaus kūnu. Juos gerai absorbuoja ląstelės ir audiniai, nes tai yra aminorūgštys, sudarančios ląstelių struktūras. Kapsulės komponentai Insumed normalizuoti insulino gamybą ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Išsamią informaciją apie šį vaistą galite rasti medicinos žurnale Obzoroff.info. Jei norite pirkti Insumed su nuolaida tada eikite į oficiali gamintojo svetainė.

Klinikinis vaizdas

Suaugusiųjų gastroenzodenitas gali pasireikšti įvairiais simptomais, kurie priklauso nuo ligos rūšies ir gleivinių pažeidimo laipsnio. Specialistai išskiria įprastą ar lokalų gastroduodenitą, atsižvelgiant į rūgštingumo lygį, liga gali būti su normalia, sumažėjusia ar padidėjusia sekrecine funkcija.

Atsižvelgiant į morfologinius pokyčius, suaugusiųjų gastroduodenitas yra:

  • paviršutiniškas;
  • erozinis;
  • katarinis;
  • atrofinis;
  • hiperplastinis.
Insumed -   Kompleksinis diabeto gydymas insipidus priklausomai nuo formos

Bet kokia uždegiminio proceso forma sukelia virškinimo sutrikimus, nes pažeidžiamos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės, kurios galiausiai baigiasi jos atrofija. Dėl to sutrinka virškinimo organų sekrecinė funkcija, padidėja skrandžio judrumas ir tonusas, dvylikapirštės žarnos diskinezija 12.

Gastroenterologai išskiria šiam patologiniam procesui būdingą simptomų kompleksą:

  • skauda pilvą 1–1,5 valandos po valgio;
  • sunkumas skrandyje;
  • skausmas palpuojant pilvą;
  • rėmuo;
  • rūgštus raugėjimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • geltonos apnašos ant liežuvio;
  • medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai – svorio kritimas, silpnumas, miego sutrikimai, reguliarūs galvos skausmai, blyškumas.

Lėtinis gastroduodenitas nuo ūminės formos skiriasi ne tokiu ryškiu, bet nuolatiniu simptomų pasireiškimu. Ligos paūmėjimai yra sezoniniai (pasireiškia pavasarį ir rudenį), gali būti susiję su stresu, sumažėjusiu imunitetu. Jie trunka 1–2 mėnesius.

Skirtingi ligų tipai turi savo unikalias klinikines ir morfologines apraiškas:

  • paviršutiniškas gastroduodenitas suaugusiesiems yra švelniausia uždegimo forma, kuriai būdinga audinių hiperemija ir pasireiškia diskomfortas pilve bei lengvas skausmas epigastriniame regione;
  • hipertrofinis gastroduodenitas pasireiškia hiperemija, audinių patinimu, apnašų atsiradimu ant gleivinės;
  • mišrus gastroduodenitas suaugusiesiems – sergant šia ligos forma prasideda sunki audinių atrofija, padidėja paraudimas ir patinimas;
  • erozinis gastroduodenitas yra pavojingiausia uždegiminio proceso forma, kai ant gleivinės atsiranda kraujavimo erozijos.

Erozinį ligos tipą reikia nedelsiant gydyti, nes pažengusiais atvejais erozija pereina į opas. Kyla skrandžio sienelės perforacijos ir vidinio kraujavimo išsivystymo grėsmė, kuri, nesant medicininės priežiūros, gali sukelti mirtį. Šią gastroduodenito formą gali nulemti kraujo atsiradimas vemiant ir išmatose, ūmus pilvo skausmas, apetito stoka.

Gastroduodenito kodas pagal TLK-10

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją suaugusiųjų gastroduodenitas priklauso XI klasei ir turi kodą K29.9. Anksčiau ši liga neturėjo savo rubrikos, o esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimui, diagnozėje buvo sujungti atskiri gastrito ir duodenito kodai. Šiuo atžvilgiu ligos istorijoje galima pamatyti šiuos kodus:

  1. K29.0 ir K29.1 – ūminės gastrito formos;
  2. K29.3 – paviršutiniškas gastritas;
  3. K29.4 – atrofinis gastritas;
  4. K29.7 – nežinomos etiologijos gastritas;
  5. K29.8 – duodenitas.

TLK-10 kodą galima derinti iš atskirų skyrių, atsižvelgiant į suaugusiųjų gastroduodenito ypatybes.

diagnostika

Atsiradus virškinamojo trakto uždegiminiam procesui, būtinai pasikonsultuokite su gastroenterologu ir atlikite išsamų tyrimą, kad paaiškintumėte diagnozę. Įtarus gastroduodenitą, pacientas siunčiamas laboratoriniam ir instrumentiniam tyrimui, kuris apima šias procedūras:

  • Kraujo tyrimas – padidėjęs leukocitų ir ESR lygis rodo uždegiminio proceso buvimą.
  • Endoskopinis tyrimas yra pats informatyviausias metodas, leidžiantis įvertinti gleivinės būklę ir prireikus paimti biopsiją tyrimui. Procedūros metu į paciento skrandį įkišamas šviesolaidinis vamzdelis, kurio gale yra miniatiūrinė kamera, kurios vaizdas perduodamas į monitoriaus ekraną.
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos garsas atliekamas privalomai imant skrandžio turinį, norint nustatyti virškinimo fermentų aktyvumą.
  • Įtarus gastroduodenitą būtina atlikti histologinį tyrimą. Tai leidžia patikimai įvertinti distrofinių ir uždegiminių procesų sunkumą virškinimo organų gleivinėje.
  • Intragastrinis pH matavimas – atliekamas tyrimas, siekiant įvertinti sekrecinę skrandžio funkciją. Procedūra atliekama specialiu zondu su integruotais elektrodais, kurių pagalba galite įvertinti skrandžio (įskaitant jo antrumą, fiziologiškai susijusį su dvylikapirštės žarnos 12) pH.
  • Antroduodenalinė manometrija – šiuo metodu įvertinama motorinė skrandžio funkcija. Tuo pačiu tikslu galite naudoti modernesnį metodą – skrandžio ultragarsą (iš anksto užpildydami jį vandeniu).
  • Rentgenas – šis tyrimo metodas nėra būtinas, tačiau leidžia atskirti gastroduodenitą nuo kitų virškinamojo trakto ligų, turinčių panašių simptomų. Rentgeno nuotraukos su bariu papildomai leidžia įvertinti skrandžio evakuacijos funkciją.
  • Kitas privalomas tyrimų metodas yra Helicobacter pylori infekcijos diagnozė. Tuo tikslu naudojamas ELISA, nustatoma PGR diagnostika, atliekamas kvėpavimo tyrimas, nustatomi antikūnų prieš helikobakterijas rodikliai kraujyje. Informatyviausias metodas yra morfologinis biopsijos mėginio tyrimas, leidžiantis bakterijas sėti į skrandžio gleivinę.
Insumed -   Krienai, sergantys 2 tipo diabetu, yra galimi diabetikams

Ligos gydymo metodai

Gastroduodenito gydymo strategijos pasirinkimas priklauso nuo ligos ypatybių kiekvienu atveju. Gydant paviršinį uždegimą, dažnai pakanka dietos, o kitos ligos rūšys gydomos vaistais.

Uždegimas, kurį sukelia bakterija Helicobacter pylori, gydomas antibakteriniais vaistais. Pagrindinis iš jų yra Metronidazolas, kurį papildo:

  • tetraciklino grupės antibiotikai;
  • Klaritromicinas;
  • Amoksicilinas;

Didelio rūgštingumo Gastroduodenitas visapusiškai gydomas antacidais, protonų siurblio inhibitoriais ir apgaubiančiais vaistais, kurie apsaugo gleivinę (Almagel, Ranitidine, Gastal, Omeprazole, Rabeprozole).

Jei liga susijusi su sumažėjusiu rūgšties sekrecija, skrandžio sulčių gamyba neturėtų būti blokuojama. Priešingai, reikalaujama vartoti fermentų preparatus, kurie pagerina maisto virškinimą. Terapijos kursas papildomas vaistais, skatinančiais pažeistų audinių regeneraciją, multivitaminų kompleksais, analgetikais, antispazminiais vaistais, skausmą malšinančiais vaistais, raminančiaisiais, rėmuo ir vaistais nuo pykinimo.

Tinkama mityba ir dieta

Gastroduodenito dieta skirta sumažinti agresyvų poveikį virškinamojo trakto gleivinėms. Paūmėjimo ir sunkaus tipo uždegimo atvejais būtina laikytis saikingiausios dietos – tokiais atvejais yra paskirta lentelė Nr.

Į gastroduodenito meniu įtraukta:

  • daržovių ir pieno sriubos – bulvių košė su makaronais, grūdai;
  • virtos dietinės mėsos (vištienos, triušio, veršienos) arba pjaustytų neriebių mėsos produktų (koldūnų, kotletų, kotletų);
  • džiovintos kvietinės duonos, sausainių;
  • minkštai virti kiaušiniai arba garų omletai;
  • virti grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos ar ryžiai);
  • pienas, grietinėlė (jei nesukelia viduriavimo);
  • virtos neriebios žuvys;
  • šviežios daržovės be šiurkščiavilnių pluošto;
  • nerūgštiniai vaisiai ir uogos.

Reikia laikytis šių mitybos taisyklių:

  • dienos racionas yra padalintas į 5-6 valgius;
  • maistas prieš nuryjant kruopščiai sumalamas;
  • indai turi būti vidutinės temperatūros, ne per karšti ar per šalti.

Esant ūminiam gastroduodenitui, būtina laikytis saikingiausios dietos. Pirmajam patiekalui labiau tinka gleivinės grūdų sriubos ant vegetariško sultinio, antrieji patiekalai verdami iš maltos mėsos ar žuvies (peiliai, suflė, kotletai), garnyras patiekiamas tarkuotų virtų grūdų ar daržovių koše. Pusryčiams galite ant vandens virti garų omletą arba minkštai virtus kiaušinius, manų kruopas ar ryžių košę.

Iš visų gėrimų pirmenybė turėtų būti teikiama silpnai užvirtai žaliosios ar žolelių arbatos, mineralinio vandens be dujų, rožių klubų nuoviro, želė, troškintų vaisių. Stipri juoda arbata, kava, kakava, gazuoti gėrimai neįtraukiami. Galite šiek tiek valgyti kvietinę duoną, jau vakar kepdami, ir geriausia, jei iš jos iškepsite krekerius, džiovindami duonos riekeles orkaitėje. Iš dietos visiškai neįtraukkite maisto produktų ir patiekalų, kurie dirgina skrandžio gleivinę. Maistas turėtų būti garinamas, virinamas, troškinamas ar kepamas.

Insumed -   Cukraus kiekio kraujyje norma pagal amžių lentelėje, nukrypimų priežastys
Maisto produktų, kuriuos draudžiama gydyti gastroduodenitu, sąrašas:
  • daržovių pasėliai – balti kopūstai, ropė, ridikėliai, ridikėliai, pomidorai, agurkai, paprika;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • rūkyta mėsa, kiauliniai taukai, dešros;
  • saldainiai, miltai ir konditerijos gaminiai;
  • konservai, patogus maistas ir greitai paruošiami maisto produktai, kuriuose yra konservantų, dažiklių, kvapiųjų medžiagų;
  • aštrūs ir riebūs padažai ir pagardai;
  • marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai;
  • rūgštus vaisiai ir uogos;
  • ankštiniai, grybai.

Pasikonsultavę su mitybos specialistu, galite įtraukti į valgiaraštį kitų leidžiamų produktų, nes pagerėja būklė. Svarbiausia, kad jie neturėtų dirginti skrandžio gleivinės, būti per rūgšti, aštrūs ar riebūs.

Gastroduodenito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Narkotikų gydymas gastroduodenitu dažnai papildomas liaudies gynimo priemonėmis, suderinus jų veiksmus su gydančiu gydytoju. Optimaliausias variantas yra žolinių vaistų metodų naudojimas – priešuždegiminių ir regeneracinių savybių turinčių vaistinių žolelių nuovirai ir užpilai.

Vaistinėje galite įsigyti įvairių kolekcijų, kurių pagrindą sudaro ramunėlės, apyniai, hipericumas, kraujažolė, valerijonas. Namuose sausos augalinės žaliavos gaminamos pagal instrukcijas, nurodytas ant pakuotės, ir geriamos dienos metu vietoje arbatos.

  1. Linų sėmenų nuoviras. Linų sėklų nuoviras turi gerą regeneruojantį poveikį. Jo vartojimas sergant gastroduodenitu padeda sumažinti uždegiminio proceso apraiškas ir pagreitinti gleivinės gijimą. Linų sėmenis pirmiausia reikia susmulkinti į miltelius, tada pridėti 1 šaukštelį. miltelių 500 ml šalto vandens. Talpyklą uždenkite ant ugnies ir virkite 10–15 minučių, tada palikite užvirti 1 valandą. Paruošta infuzija išgeriama po 100 ml prieš kiekvieną valgį mėnesį. Tada jie daro 10 dienų pertrauką ir pakartoja gydymą. Per metus jums reikia praeiti tris gydymo kursus, po kurių pastebėsite reikšmingą būklės pagerėjimą.
  2. Avižų sultinys. Ši priemonė taip pat pasižymi puikiomis apsauginėmis ir gydomosiomis savybėmis. Parduotuvėje, medicininės mitybos skyriuje, turėtumėte nusipirkti neluptų avižų ir kasdien virti sultinį, kurio pagrindą sudaro 1 valgomasis šaukštas. avižos ir 200 ml vandens. Pakanka virinti kompoziciją 15 minučių, reikalauti 2 valandas, padermė ir išgerti 100 ml prieš kiekvieną valgį, kad normalizuotųsi virškinimas ir atsikratyti diskomforto skrandyje.
  3. Mamos gydymas. Šiandien vaistinėje galite rasti mumijos tablečių ir naudoti šią priemonę gydant gastroduodenitą. Receptas yra toks – kiekvieną rytą reikia išgerti po 1 tabletę mumijos ant tuščio skrandžio. Po 30 minučių suvalgykite šaukštą bulvių krakmolo, palaukite tiek pat laiko ir suvalgykite žalią kiaušinį. Po dar pusvalandžio viduje naudokite šaukštą šaltalankių aliejaus. Po to galėsite papusryčiauti. Po dviejų mėnesių tokio gydymo tradiciniai gydytojai garantuoja gleivinės atstatymą ir visišką atsigavimą.

Gastroduodenito profilaktika ir prognozė

Su gastroduodenitu suaugusiesiems, gydytojai pateikia palankią prognozę tik tuo atveju, jei pacientas atidžiai laikosi visų gydytojo rekomendacijų, visiškai išgyvena narkotikų gydymo kursą, griežtai laikosi dietos ir dietos, vadovaujasi sveika gyvensena.

Priešingu atveju gastroduodenitas lengvai pereina į lėtinę formą, kuri vėliau sukelia skrandžio opą, kartu sukeliančias komplikacijas ir reikšmingą bendros būklės pablogėjimą.

Diabetus Lietuva