1. tipa cukura diabēta pazīmes, komplikācijas, pareiza ārstēšana

1. tipa diabēts – nepilngadīgais, no insulīna atkarīgs diabēts – bīstama hroniska slimība, kas galvenokārt sastopama jauniešiem līdz 35 gadu vecumam. Slimība ietekmē nieres, sirdi, asinsvadus un redzi, samazinot dzīves kvalitāti un izraisot agrīnu nāvi.

1. tipa cukura diabēts

"Data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa.png?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898611 ″ data-large-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa .png? fit = 826% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898611 ″ src = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet- 1-tipa.png? Mainīt izmēru = 898% 2C598 ″ alt = "1. tipa cukura diabēts" platums = "898 ″ augstums =" 598 ″ srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa.png?w=898&ssl=1 898w, 450w, 768w, 826w "izmēri =" (maksimālais platums: 898px) 100vw, 898px "dati- recalc-dims = "1 ″ />

Kas ir XNUMX. tipa diabēts, kāpēc tas ir bīstams?

Nepilngadīgais 1. tipa cukura diabēts (T1DM) ir slimība, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, proti, hormona insulīna deficītu un paaugstinātu glikozes koncentrāciju asinīs. Šī ir autoimūna slimība, kurā imunitāte kļūdaini iznīcina paša organisma šūnas, tāpēc to ir grūti ārstēt. Slimība ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Pēc vīrusa vai infekcijas mazulis var kļūt atkarīgs no insulīna. Ja salīdzinām statistiku par 1. un 2. tipa diabētu, 1. tipa diabēts rodas aptuveni vienā no 10 gadījumiem.

1. tipa diabēts ir bīstams ar nopietnām komplikācijām – tas pakāpeniski iznīcina visu asinsvadu sistēmu. Piemēram, T1DM ievērojami palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku: cilvēki, kuri cieš no hiperglikēmijas, biežāk cieš insultu un sirdslēkmes. Sievietes, kas cieš no 15. tipa diabēta, paredzamais dzīves ilgums ir par 50 gadiem īsāks nekā veselīga vienaudža. Vīrieši ar hiperglikēmiju dzīvo vidēji līdz 60-15 gadiem un mirst 20-XNUMX gadus agrāk nekā vienaudži.

Diabētiķiem jāievēro diēta un ikdienas režīms, jālieto insulīns un jāuzrauga cukura līmenis asinīs. Ievērojot visus endokrinologa ieteikumus, proti, šis ārsts izturas pret 1. un 2. tipa cukura diabētu, var izvairīties no bīstamām komplikācijām un dzīvot normālu dzīvi.

Kā attīstās 1. tipa diabēts

Kāds ir 1. tipa diabēta attīstības izraisītājs, tāpat kā visas autoimūnas slimības, joprojām nav precīzas atbildes. Bet ir zināms galvenais slimības cēlonis – insulīna deficīts rodas Langerhansa salu šūnu bojāejas dēļ. Langerhans salas ir aizkuņģa dziedzera astes vietas, kurās veidojas endokrīnās šūnas, kas ir iesaistītas dažādos dzīves procesos.

Endokrīno šūnu loma ir plaša, lai to aplūkotu, pietiek apsvērt dažus piemērus:

  • Alfa šūnas ražo glikogēnu, kas uzkrāj enerģiju aknās. Šis polisaharīds ir galvenā glikozes uzkrāšanās forma: veselīga cilvēka glikogēna krājumi aknās var sasniegt 6% no kopējā ķermeņa svara. Glikogēns no aknām ir pieejams visiem orgāniem un var ātri kompensēt glikozes trūkumu organismā.
  • Beta šūnas ražo insulīnu, kas pārvērš glikozi no asinīm enerģijā. Ar nepietiekamu beta šūnu skaitu vai to nekvalitatīvo darbu nepietiek ar insulīnu, tāpēc glikoze asinīs paliek nemainīga.
  • Delta šūnas ir atbildīgas par somatostatīna ražošanu, kas ir iesaistīts dziedzeru darbā. Somatostatīns ierobežo augšanas hormona – augšanas hormona – sekrēciju.
  • PP šūnas stimulē kuņģa sulas ražošanu, bez kuras nav iespējama pilnīga pārtikas gremošana.
  • Epsilona šūnas izdala apetīti stimulējošu noslēpumu.

Langerhans salas ir aprīkotas ar kapilāriem, tos inervē vagus un perifērie nervi, un tiem ir mozaīkas struktūra. Salas, kas ražo noteiktas šūnas, ir savstarpēji savienotas. Insulīnu ražojošās beta šūnas kavē glikogēna ražošanu. Alfa šūnas kavē beta šūnu ražošanu. Abas saliņas samazina saražotā somatostatīna daudzumu.

Imūno mehānismu mazspēja noved pie tā, ka ķermeņa imūnās šūnas uzbrūk Langerhansa salu šūnām. Sakarā ar to, ka 80% saliņu virsmas aizņem beta šūnas, tieši tās tiek iznīcinātas visvairāk.

Mirušās šūnas nevar atjaunot, atlikušās šūnas ražo pārāk maz insulīna. Nepietiek tikai ar glikozes pārstrādi, kas nonāk ķermenī. Atliek tikai mākslīgi veikt insulīnu injekciju veidā. Cukura diabēts kļūst par teikumu uz mūžu, tas nav izārstējams un noved pie vienlaicīgu slimību attīstības.

Insumed -   Satraucošas diabēta pazīmes sievietēm, tās komplikācijas un ārstēšana

XNUMX. tipa diabēta cēloņi

1. tipa diabēta attīstību provocē šādas slimības:

  • Smagas vīrusu infekcijas (masaliņas, vējbakas, citomegalovīruss, hepatīts, cūciņas). Reaģējot uz infekciju, organisms ražo antivielas, kas vienlaikus iznīcina vīrusa šūnas, beta šūnas, kas lielā mērā ir līdzīgas infekcijas šūnām. 25% gadījumu pēc masaliņu ciešanas cilvēkam tiek diagnosticēts cukura diabēts.
  • Vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru autoimūnas slimības, kas ražo hormonus: autoimūnais tiroidīts, hroniska virsnieru mazspēja.
  • Hormonālas slimības: Itsenko-Kušinga sindroms, difūza toksiska goiter, feohromocitoma.
  • Vairāku narkotiku ilgstoša lietošana. Bīstamas antibiotikas, tabletes pret reimatismu, uztura bagātinātāji ar selēnu – tie visi provocē hiperglikēmiju – paaugstinātu glikozes līmeni asinīs.
  • Grūtniecība Hormoni, ko ražo placenta, paaugstina cukura līmeni asinīs. Aizkuņģa dziedzeris piedzīvo paaugstinātu slodzi un nevar tikt galā ar insulīna ražošanu. Tas ir veids, kā attīstās gestācijas diabēts. Šī slimība prasa novērošanu un pēc dzemdībām var iziet bez pēdām.
  • Stress Kad cilvēks ir ļoti nervozs, tiek iznīcināts liels daudzums adrenalīna un glikokortikosteroīdu, iznīcinot beta šūnas. Pacientiem ar ģenētisku noslieci tieši pēc stresa viņiem tiek diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts.

1. tipa diabēta cēloņi bērniem un pusaudžiem

Daudzi vecāki kļūdaini domā, ka diabētiķi ir slimi, jo viņi ēda daudz šokolādes un cukura. Ja jūs ierobežojat savu bērnu ar saldumiem, jūs varat viņu pasargāt no diatēzes, nevis no diabēta. Bērni cieš no diabēta agrīnā vecumā nevis nepietiekama uztura dēļ. Par to liecina zinātnieku pētījumi, kas pēta šo problēmu.

Autoritatīvs zinātnieks Andreass Bejerleins no Minhenes Helmholtz centra veica pētījumu, pēc kura tika izdarīti šādi secinājumi:

  • Smaga vīrusu infekcija, kas pārnesta 0-3 gadu vecumā 84% gadījumu, noved pie 1. tipa cukura diabēta attīstības, turklāt to biežāk diagnosticē kā patoloģisku, kad bērns sasniedz 8 gadu vecumu.
  • ARVI akūtā formā, ko pārnes zīdaiņi līdz 3 mēnešiem, 97% gadījumu izraisa diabētu.
  • Bērniem ar iedzimtu noslieci uz hiperglikēmiju slimības attīstības risks palielinās atkarībā no uztura faktoriem (uztura): mākslīgā barošana, agrīns govs piena patēriņš, augsts dzimšanas svars (virs 4,5 kg).

Ir divi pīķa vecumi diabēta noteikšanai bērniem – 5–8 gadus veci un pusaudža gadi (13–16 gadi). Atšķirībā no pieaugušajiem, bērnu diabēts attīstās ļoti ātri un ātri. Slimība izpaužas kā akūta ketoacidozes forma (saindēšanās ar ketoniem, kas veidojas aknās) vai diabētiskā koma.

Kas attiecas uz iedzimtību, T1DM pārraides varbūtība ir maza. Ja tēvs cieš no diabēta 1, pārnešanas risks bērniem ir 10%. Ja māte, tad risks tiek samazināts līdz 10%, bet vēlāk piedzimstot (pēc 25 gadiem) līdz 1%.

Identiskos dvīņos slimošanas risks ir atšķirīgs. Ja viens bērns ir slims, tad otrā slimība rodas ne vairāk kā 30-50%.

1. tipa diabēta komplikācijas

Papildus pašam diabētam tā komplikācijas ir ne mazāk bīstamas. Pat ar nelielu novirzi no normas (5,5 mmol / litrā tukšā dūšā) asinis sabiezē un kļūst viskozas. Kuģi zaudē elastību, un uz to sienām veidojas asins recekļi (ateroskleroze). Artēriju un asinsvadu iekšējais lūmenis sašaurinās, orgāni nesaņem pietiekamu uzturu, un toksīnu izvadīšana no šūnām tiek palēnināta. Šī iemesla dēļ uz cilvēka ķermeņa rodas nekrozes, supulācijas vietas. Ir gangrēna, iekaisums, izsitumi, kā arī pasliktinās ekstremitāšu asins piegāde.

Paaugstināts cukura līmenis asinīs traucē visu orgānu darbību:

  • Nieres. Pārī savienotu orgānu mērķis ir asiņu filtrēšana no kaitīgām vielām un toksīniem. Ja cukura līmenis pārsniedz 10 mmol / litrā, nieres pārstāj labi darīt savu darbu un izvada cukuru urīnā. Salda vide kļūst par lielisku pamatu patogēnas mikrofloras attīstībai. Tāpēc uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības – cistīts (urīnpūšļa iekaisums) un nefrīts (nieru iekaisums) parasti pavada hiperglikēmiju.
  • Sirds un asinsvadu sistēma. Aterosklerozes plāksnes, kas veidojas paaugstinātas asins viskozitātes dēļ, izlīdzina asinsvadu sienas un samazina to caurlaidību. Miokarda sirds muskulis pārstāj saņemt pareizu uzturu. Tātad notiek sirdslēkme – sirds muskuļa nekroze. Ja slims cilvēks necieš no diabēta, sirdslēkmes laikā viņš jutīs diskomfortu un dedzinošu sajūtu krūtīs. Cukura diabēta slimniekam samazinās sirds muskuļa jutīgums, tas var negaidīti nomirt. Tas pats attiecas uz asinsvadiem. Viņi kļūst trausli, kas palielina insulta risku.
  • Acis. Diabēts bojā mazus traukus un kapilārus. Ja asins receklis bloķē lielu acs asinsvadu, notiek daļēja tīklenes nāve un attīstās atslāņošanās vai glaukoma. Šīs patoloģijas ir neārstējamas un noved pie akluma.
  • Nervu sistēma. Nepietiekams uzturs, kas saistīts ar nopietniem 1. tipa diabēta ierobežojumiem, izraisa nervu galu nāvi. Cilvēks pārstāj reaģēt uz ārējiem stimuliem, viņš nepamana aukstumu un sasalst ādu, nejūt karstumu un sadedzina rokas.
  • Zobi un smaganas. Cukura diabētu pavada mutes dobuma slimības. Smaganas mīkstina, palielinās zobu kustīgums, attīstās gingivīts (smaganu iekaisums) vai periodontīts (smaganu iekšējās virsmas iekaisums), kas noved pie zobu zaudēšanas. Īpaši pamanāma ir insulīna atkarīgā diabēta ietekme uz bērniem un pusaudžiem zobiem – viņi reti redz skaistu smaidu: pat priekšējie zobi pasliktinās.
  • Kuņģa-zarnu trakts. Cukura diabēta gadījumā beta šūnas tiek iznīcinātas, un kopā ar tām PP šūnas, kas ir atbildīgas par kuņģa sulas ražošanu. Diabēta pacienti bieži sūdzas par gastrītu (kuņģa gļotādas iekaisumu), caureju (caureju sliktas pārtikas sagremošanas dēļ), žultsakmeņu veidošanos.
  • Problēmas ar kauliem un locītavām. Bieža urinēšana noved pie kalcija izskalošanās, kā rezultātā cieš locītavas un skeleta sistēma, palielinās lūzumu risks.
  • Āda. Paaugstināts cukura līmenis asinīs noved pie ādas aizsargfunkciju zaudēšanas. Mazie kapilāri aizsērē ar cukura kristāliem, izraisot niezi. Dehidratācija padara ādu grumbu un ļoti sausu. Dažos gadījumos pacientiem attīstās vitiligo – pigmenta veidojošo ādas šūnu sadalīšanās. Šajā gadījumā ķermenis kļūst pārklāts ar baltiem plankumiem.
  • Sieviešu reproduktīvā sistēma. Saldā vide rada labvēlīgu augsni oportūnistiskas mikrofloras attīstībai. 1. tipa diabēta gadījumā ir raksturīgi bieži piena sēnīšu recidīvi. Sievietēm maksts eļļošana ir slikti izdalīta, kas sarežģī dzimumaktu. Hiperglikēmija negatīvi ietekmē augļa attīstību pirmajās 6 grūtniecības nedēļās. Arī diabēts noved pie priekšlaicīgas menopauzes sākuma. Agrīna menopauze notiek 42-43 gados.
Insumed -   Cukura diabēta ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem

1. tipa diabēta simptomi

Ārējās pazīmes palīdz noteikt diabētu, jo slimība ietekmē visa ķermeņa darbu. Jauniešiem līdz 18 gadu vecumam diabēts attīstās ļoti strauji un ātri. Bieži gadās, ka 2-3 mēnešus pēc stresa gadījuma (SARS, pārcelšanās uz citu valsti) rodas diabētiskā koma. Pieaugušajiem simptomi var būt vieglāki, pakāpeniski pieaugot.

Bažas rada šādi simptomi:

  • Bieža urinēšana, cilvēks vairākas reizes naktī dodas uz tualeti.
  • Svara zaudēšana (diēta un vēlme zaudēt svaru pusaudža gados ir pilna ar strauju hiperglikēmijas attīstību).
  • Grumbu izskats nav atkarīgs no vecuma, sausa āda.
  • Palielināts izsalkums ar svara zudumu.
  • Letarģija, apātija, pusaudzis ātri nogurst, viņā parādās sāpīgas domas.
  • Ģībonis, asas galvassāpes, redzes problēmas.
  • Pastāvīgas slāpes, sausa mute.
  • Īpaša acetona smarža no mutes un no ķermeņa nopietnā stāvoklī.
  • Nakts svīšana.

Ja ir pamanīti vismaz daži simptomi, pacients nekavējoties jānosūta pie endokrinologa.

Jo jaunāks ķermenis, jo ātrāk koma.

Diabēta diagnostika

Endokrinologs noteikti izrakstīs šādus diabēta testus:

  • Glikozes līmeņa pārbaude asinīs. Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā, pēdējai maltītei jābūt ne agrāk kā 8 stundas pirms tam. Norma tiek uzskatīta par indikatoru zem 5,5 mmol / litrā. Indikators līdz 7 mmol / litrā norāda uz lielu noslieci, 10 mmol / litrā un augstāks norāda uz hiperglikēmiju.
  • Perorāls glikozes tolerances tests. Šī analīze tiek veikta tiem, kam ir risks saslimt ar diabētu. Tukšā dūšā pacients ņem glikozes šķīdumu. Pēc 2 stundām viņi ņem asinīs cukuru. Parasti indikatoram jābūt mazākam par 140 mg / dl. Cukura līmenis asinīs virs 200 mg / dl apstiprina cukura diabētu.
  • Tests glikozilētam hemoglobīnam A1C. Pārmērīgs cukura līmenis asinīs reaģē ar hemoglobīnu, tāpēc A1C tests parāda, cik ilgi cukura līmenis asinīs organismā ir virs normas. Monitorings tiek veikts ik pēc 3 mēnešiem, glikozētā hemoglobīna līmenis nedrīkst pārsniegt 7%.
  • Asins analīze antivielām. 1. tipa diabētu raksturo antivielu pārpilnība pret Langerhansa salu šūnām. Viņi iznīcina ķermeņa šūnas, tāpēc tos sauc par autoimūniem. Identificējot šīs šūnas, tiek noteikta diabēta klātbūtne un veids.
  • Urīna analīze – mikroalbuminūrija. Urīnā nosaka olbaltumvielas. Tas parādās ne tikai ar nieru darbības traucējumiem, bet arī ar asinsvadu bojājumiem. Augsts albumīna olbaltumvielu līmenis izraisa sirdslēkmi vai insultu.
  • Retinopātijas skrīnings. Augsts glikozes līmenis aizsprosto mazos traukus un kapilārus. Acs tīklene neuzlādējas, laika gaitā tā pīlinga un noved pie akluma. Īpašs digitālais aprīkojums ļauj fotografēt acs aizmuguri un redzēt bojājumus.
  • Vairogdziedzera hormonu pārbaude. Paaugstināta vairogdziedzera aktivitāte izraisa hipertireozi – pārmērīgu hormonu ražošanu. Hipertireoze ir bīstama, jo vairogdziedzera hormonu sabrukšanas produkti palielina glikozes līmeni asinīs, diabētu pavada acidoze (augsts acetona līmenis urīnā), osteoporoze (kalcija izskalošanās no kauliem), aritmija (sirds ritma traucējumi).
Insumed -   Visaptveroša diabēta profilakse

1 tipa diabēta ārstēšana

1. tipa diabēts nav ārstējams, jo beta šūnas nevar atjaunot. Vienīgais veids, kā uzturēt normālu cukura līmeni asinīs slimam cilvēkam, ir insulīna uzņemšana – hormons, ko ražo Langerhansa salu beta šūnas.

Atkarībā no iedarbības ātruma un iedarbības ilguma zāles ar insulīnu iedala kategorijās:

  • Īsa darbība (Insuman Rapid, Actrapid). Viņi sāk rīkoties 30 minūtes pēc norīšanas, tāpēc tie jālieto pusstundu pirms ēšanas. Ieviešot narkotiku intravenozi, tā tiek aktivizēta pēc minūtes. Efekta ilgums ir 6-7 stundas.
  • Īpaši īsa darbība (Lizpro, Aspart). Sāciet strādāt 15 minūtes pēc injekcijas. Darbība ilgst tikai 4 stundas, tāpēc zāles lieto sūkņa darbības ievadīšanai.
  • Vidēja ilguma (Insuman Bazal, Protafan). Efekts rodas stundu pēc ievadīšanas un ilgst 8–12 stundas.
  • Ilgstoša iedarbība (Tresiba). Zāles ievada vienu reizi dienā, tai nav maksimālās darbības.

Zāles pacientam tiek izvēlētas individuāli kombinācijā ar citām zālēm, kas novērš paaugstinātas glikozes līmeņa asinīs negatīvo ietekmi.

Jaunas procedūras 1. tipa diabēta ārstēšanai

Tagad zinātnieki ierosina jaunas ārstēšanas metodes no insulīnatkarīgā cukura diabēta ārstēšanai. Piemēram, interesanta ir metode beta šūnu pārstādīšanai vai vesela aizkuņģa dziedzera aizstāšanai. Ir arī pārbaudīta vai tiek izstrādāta ģenētiskā terapija, cilmes šūnu terapija. Nākotnē šīs metodes aizstās ikdienas insulīna injekcijas.

Vingrinājums diabēta ārstēšanai

Vingrojumi 1. tipa diabēta ārstēšanai ir vienkārši nepieciešami, lai gan sportam ir ierobežojumi. Vingrinājums normalizē asinsspiedienu, uzlabo pašsajūtu, normalizē svaru. Bet dažos gadījumos fiziskās aktivitātes izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Ar 1. tipa cukura diabētu jūs nevarat sevi pārslogot, tāpēc apmācībai nevajadzētu pārsniegt 40 minūtes dienā. Atļauti šādi sporta veidi:

  • pastaigas, riteņbraukšana;
  • peldēšana, aerobika, joga;
  • galda teniss, futbols;
  • nodarbības sporta zālē.

Jebkura slodze ir kontrindicēta, ja urīnā tiek konstatēti ketoni – olbaltumvielu sadalīšanās produkti, kā arī paaugstināts asinsspiediens vai problēmas ar asinsvadiem.

Kur tiek diagnosticēts un ārstēts 1. tipa diabēts Sanktpēterburgā, cenas

Ja jums ir aizdomas par diabētu, noteikti veiciet testus, to var izdarīt klīnikā Diana Sanktpēterburgā. Šeit jūs varat saņemt padomus no pieredzējuša endokrinologa, veikt eksperta aizkuņģa dziedzera ultraskaņu un cita veida diagnostiku. Ultraskaņas izmaksas ir 1000 rubļu, endokrinologa saņemšanas izmaksas ir 1000 rubļu.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija