Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu ārstēšana

Trofiskā čūla ir ādas defekts vai defekts, kas ilgstoši neizzūd. Šī kaite galvenokārt parādās augšējās ādas nepietiekama uztura dēļ.

Šis ir viens no visbīstamākajiem čūlu veidiem: tos ir grūti ārstēt un tie bieži atkārtojas. Bieži vien šāda čūla ir slimības komplikācija, kas izjauca venozās, arteriālās vai limfātiskās sistēmas hemodinamiku.

Šīs kaites galvenais simptoms ir vēnu paplašināšanās, tromboze. Arī sākotnējā slimības attīstības posmā āda uz apakšstilba apakšējās daļas priekšējās virsmas kļūst plāna un sausa, kairināta.

Bieži sastopams simptoms ir ādas pigmentācija, kam seko mazu čūlu parādīšanās, kas laika gaitā palielinās. Laika gaitā visi ievainojumi novedīs pie kaites attīstības un varbūt infekcijas.

Trofiskas čūlas var izraisīt arī dažādas slimības:

  • Tromboflebīts, varikozas vēnas: slimība noved pie asiņu stagnācijas vēnās, kas pārkāpj audu pareizu uzturu. Rezultātā tie sabrūk. Čūlas ar varikozām vēnām ir īpaši bīstamas to attīstības tempā;
  • Hipertensija: artēriju sašaurināšanās dēļ audi cieš no skābekļa un derīgo vielu trūkuma, kas nepieciešami to attīstībai un funkcionēšanai. Rezultāts ir šūnu nāve un čūlas;
  • Cukura diabēts: traucē normālu metabolismu dažādos audos. Cēlonis ir mazo trauku iekaisums. Iespējamās čūlas ar spēcīgu izdalījumu;
  • Tas ir arī dažādi apdegumi, apsaldējumi, sēnītes, traumu sekas.

Ja mēs runājam par šīs slimības diagnozi, tad ārsta galvenais mērķis ir noteikt slimības galveno cēloni. Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņas doplerogrāfija un radiopaque flebogrāfija. Izmanto arī citas asinsrites mērīšanas un izmeklēšanas metodes apakšējās ekstremitātēs.

Ārstēšanas metodes

Čūlas uz pēdas

Pamatā trofisko čūlu ārstēšanas metodes ir sadalītas trīs veidos: vietējās, konservatīvās un operatīvās.

Vietējās metodes galvenokārt ir dažādas skarto virsmu apstrāde un to turpmākā antibakteriālā apstrāde, izmantojot antiseptiķus. Ārstēšana galvenokārt ir medikamenti.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Konservatīvā ārstēšana

Konservatīvās ārstēšanas mērķis ir paātrināt brūču sadzīšanu un samazināt iekaisumu līdz tā izzušanai. Šī metode aktīvi izmanto ārstēšanu ar antibiotikām ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Šo kompleksu bieži lieto 2. pakāpes čūlu ārstēšanā.

Darbība

Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu ķirurģiska ārstēšana bieži tiek atzīta par visefektīvāko. Tas nozīmē ķirurģiju, kurā pilnībā tiek noņemts čūlaino formējumu parādīšanās iemesls (tiek novērstas vēnu sadaļas ar vāju caurlaidību).

Tāpat, ja pacients to vēlas, ir iespējams brūci aizvērt ar mākslīgiem materiāliem vai pašu ādu, veikt kosmētisko korekciju. To bieži apvieno ar divām citām metodēm, un to izmanto, lai likvidētu 3. pakāpes čūlas.

Foto operācijas rezultāti

Pirms un pēc operācijas (Pagaidu starpība 3 mēneši)

Lāzers

Ierīces lāzera stari iekļūst vēnā un ar savu darbību novērš dažādu asins recekļu un recekļu parādīšanos. Ar savu darbību tas atšķaida asinis un piešķir tai zināmu mobilitāti, uzlabojot asinsriti.

Insumed -   Ja redze pasliktinās ar diabētu

Ārstēšanai ar lāzeru ir arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Lāzera ierīces ir vienkārši neaizstājamas trofisko čūlu ārstēšanā mājās. Daudzi pacienti bija apmierināti ar ārstēšanas procesa rezultātu un ērtības.

Bet, ja pacienta, kurš izvēlējās ārstēšanas lāzera metodi, izvēle krita uz slimnīcu vai sanatoriju, tad viņam jābūt gatavam finansiālām izmaksām. Ārstēšanas kursa cena ir atšķirīga un atkarīga no veselības aprūpes kvalitātes.

Šeit ir norādītas aptuvenās ārstēšanas cenas dažādās valstīs un pilsētās:

  • Izraēla: ārstēšana un diagnostika no USD 980;
  • Čeļabinska: konsultācija no 400 rubļiem, operācija no 11000 19000 rubļiem vienai kājai un no XNUMX XNUMX rubļiem par divām;
  • Sanktpēterburga: konsultācija no 600 rubļiem, operācija no 15000 XNUMX rubļiem;
  • Maskava: vispārējais komplekss no 30000 XNUMX rubļu;
  • Kijeva: no 800 USD par visu kursu;
  • Minska: no USD 500 par labsajūtas kursu un diagnostiku;
  • Saratova: konsultācija un ārstēšana bez operācijas no 9000 rubļiem;
  • Baltkrievija: visam kursam bez operācijas vidēji līdz USD 700, ar operāciju no 600 līdz 800.

Profilakses ieteikumi

Ir vairāki ieteikumi ekstremitāšu čūlu ārstēšanai vai to profilakses novēršanai:

  • Iziet konservatīvu terapiju vismaz 2 reizes gadā;
  • Regulāri norunājiet tikšanos pie flebologa;
  • Uzmanīgi izvairieties no dažādām tvaika procedūrām (vannām, saunām);
  • Izvairieties no ilgstoša fiziska stresa un slodzes;
  • Kompresijas zeķu un pārsēju lietošana;
  • Kaitīgas slimas ekstremitātes apstrāde pirms gulētiešanas (izlietota ar aukstu ūdeni);
  • Pedantiska higiēnas noteikumu ievērošana pēc dziedināšanas;
  • Regulāri pārbaudiet slimības vietu, lai noteiktu recidīvu.

Mājas ārstēšana

Papildus klīniskajiem stāvokļiem šādas kaites ārstēšanai var būt arī lieliska ietekme uz rehabilitācijas kursa veikšanu mājās, izmantojot tautas līdzekļus.

Ir ļoti liels skaits dažādu šīs slimības ārstēšanas metožu mājās, un katrai no tām ir savas ievērojamās priekšrocības un daži trūkumi (neērtības). Apsvērsim dažus no tiem.

Propolisa ārstēšana

Šīs ārstēšanas metodes pamatā ir kompresu ar propolisa koncentrātu lietošana. Gandrīz visi zina par šī auga ārstnieciskajām īpašībām. Lai sagatavotu ārstniecisko šķīdumu, jums nepieciešams: ēdamkarote bišu medus, ēdamkarote eļļas un 50 grami propolisa tinktūras spirtam.

Šis maisījums 3 dienas jāievada tumšā vietā. Tas nelielā daudzumā jāpieliek kompresei un precīzi uzklāšanas vietā uz brūces. Ja iespējams, uzlieciet kompresi 2 reizes dienā, bet vienmēr uzklājiet naktī. Arī tad, ja pacientam ir alerģija pret propolisu, kā aktīvo elementu var izmantot strutene.

Ārstēšana ar dēles

Šo metodi aktīvi izmanto, lai uzlabotu asinsriti trofisko čūlu laikā. Šo metodi var izmantot kā galveno ārstēšanas kompleksu un kā palīglīdzekli citai tehnikai.

Šīs ārstēšanas jēga ir piemērota 4-5 pieaugušajiem ap brūci. Ir absolūti nepieciešams segt brūci, un nav jāpiemēro dēles pašā čūlas centrā. Arī dzīvu dēļu vietā jūs varat izmantot krēmu, kura pamatā ir liofilizāts – īpašs aktīvs elements, kas satur dēles.

Krēma iedarbība ir jūtama pēc 20-30 minūtēm, bet dzīvu cilvēku uzklāšana ir nedaudz efektīvāka. Šīs ārstēšanas metodes piemērošanā ir absolūti nepieciešams saglabāt īpašu sterilitāti. Šī metode ir diezgan eksotiska. Līdztekus tam ir virkne līdzīgu paņēmienu, piemēram, apstrāde ar bebru straumi, apstrāde ar dažādiem taukiem un tā tālāk.

Ārstēšana ar ziedēm: vispopulārākā metode trofisko čūlu ārstēšanai mājās. Ir liels skaits dažādu ziežu, ar kurām ārstēšana mājās būs efektīva. Tos iedala piemērošanas laika kategorijās, tas ir, posmā, kurā tos piemēro:

  1. Sākotnējās cīņas pret čūlām stadijās galvenokārt tiek izmantotas ziedes, kas notīrīs brūces vietu un novērš infekcijas sākšanos. Šajā gadījumā lieliskas ir Solcoseryl un Actovegin ziedes, kas uzlabo asinsriti un ādas atjaunošanos. Lai apkarotu baktericīdus, ir piemērota arī levomekol ziede.
  2. Slimības ārstēšanas otrajā posmā galvenais uzdevums ir pilnībā dezinficēt un sagatavot brūci sadzīšanai. Šeit lieliski der ziedes, kuru pamatā ir kliņģerītes un asinszāle. Īpaši populāra starp pacientiem, kurus ārstē mājās, ir ziede “Etonia”, kurai papildus visiem iepriekšminētajiem efektiem ir arī pretsāpju īpašības.
  3. Trešais posms ir noslēdzošais. Šajā posmā brūcē veidojas epitēlijs, un ir ļoti svarīgi uzklāt ziedes ar aktīviem elementiem, kas veicina ādas veidošanos. Šādiem nolūkiem tiek izmantoti Bepanten, Mefenat un Curiosin.
Insumed -   Augsts cukura līmenis no rīta ar cukura diabētu

Zāles ārstēšanai

Papildus iepriekšminētajām ziedēm un aktīvajiem līdzekļiem, lai apkarotu apakšējo ekstremitāšu trofiskās čūlas, ļoti populāri ir arī citi medikamenti.

Aktvegīns

Viena no populārajām zālēm ir Actovegin. Šis rīks ir teļa asiņu atvasinājums, ko iegūst ar homogenāta ultrafiltrāciju.

Actovegin satur aminoskābes, lipīdus, oligosaharīdus un daudzus mikroelementus.

Tam ir aktīva anaboliska iedarbība un tas veicina enerģijas piegādi sāpīgajai vietai, kas noved pie ātra brūču atjaunošanās. To galvenokārt lieto ziedes formā.

Iruxol

Iruxol ir arī ļoti efektīvs. Jūs to varat atrast dažādu ziežu, krēmu, želeju veidā. To lieto, lai efektīvi attīrītu čūlas un brūces no atmirušajiem audiem un fibrīna, tādējādi novēršot citu audu nekrozi.

Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir kolagenaze. Ārstēšanas kurss ar šo vielu nav ilgāks par 6 dienām, tāpēc Iruksol satur lielu daudzumu olbaltumvielu, kas ķermenim ir sveša, kas var izraisīt nevēlamas reakcijas.

No pirmā acu uzmetiena apakšējo ekstremitāšu trofiskā čūla nav ļoti briesmīga slimība, bet arī ļoti maldinoša. Ārstēšanas metodes izvēlē jāpieiet ļoti piesardzīgi un pārdomāti. Tikai iepriekšēja konsultācija un visu ārstēšanas metožu rūpīga izpēte var kļūt par veselības garantiju.

Detralex

Tas ir venotoniskas un angioprotective zāles, kas satur diosmīnu (450 mg) un hesperidīnu (50 mg).

Pateicoties komponentiem, Detralex pozitīvi ietekmē venozo tonusu (palielina to), mazina kāju pietūkumu, iekaisumu un sāpes.

Detralex ir efektīvs hroniskām varikozām vēnām, taču diezgan bieži ārsti to izraksta atklātām trofiskām čūlām. Trofisko čūlu ārstēšanai Detralex dienas deva nedrīkst pārsniegt 1000 mg, tas ir, zāles jāsadala 2 reizes tabletēs (no rīta un vakarā) vai jāņem 2 tabletes vienā reizē.

Ārstēšanas ilgums ir 2 mēneši. Ārstēšanas gaita tiek saskaņota ar ārstu. Detralex uzņemšana ir iespējama tikai pēc pirmā grūtniecības trimestra. Tā kā zāles nenokļūst hematoplacentārā barjerā.

Bet attiecībā uz laktācijas periodu šeit instrukcijā teikts, ka nav ieteicams lietot Detralex, jo trūkst datu par aktīvo komponentu izdalīšanas iespēju ar mātes pienu un to ietekmi uz bērnu. Blakusparādības, kā likums, nerodas, zāles ir labi panesamas.

Ginkor forts

Šīs zāles ir diezgan efektīvas, ārstējot sākotnējo varikozo vēnu stadiju, kā arī ādas trofiskos traucējumus. Šī ir kombinēta narkotika. Varikozo vēnu sākotnējā stadijā zāļu lietošana ir norādīta 2 kapsulās katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir 45 dienas.

Ar trofiskām čūlām zāles jāuzsāk ar 2 kapsulām divreiz dienā 15 dienas. Nākamās 30 dienas, sākot no 16. uzņemšanas dienas – 1 kapsula no rīta un vakarā. Ginkor Fort ir indicēts grūtniecības laikā (II, III trimestris).

Tas ir svarīgi!

Zāles rada pozitīvu testu ar dopinga kontroli.

Venoruton

Zāles ir indicētas varikozu vēnu ārstēšanai dažādos posmos. Efektīva trofisko čūlu gadījumā. Tas slikti uzsūcas gremošanas traktā.

Devas ir atkarīgas no slimības pakāpes un reakcijas uz ārstēšanu ar šīm zālēm. Parasti dienas deva kļūst par 1000-3500 mg. Tas ir indicēts grūtniecības laikā, sākot no 5 mēnešiem.

Troxevasin

Šīs zāles sastāvs satur trokserutīnu, daļēji sintētisku rutīna atvasinājumu. Ļoti plaši lietots medikaments gan ar varikozām vēnām, gan ar trofiskām čūlām. Ilgu laiku nav iespējams lietot šo medikamentu kapsulu formā, jo tas izraisa blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta un alerģiskas reakcijas. Dienas deva ir – 1 tablete pēc ēšanas 3 reizes dienā.

Insumed -   Cukura (glikozes) normas pusaudža asinīs

Enterosorbents FISHant-S

Šīs ir zāles, kas spēj regulēt lipīdu metabolismu. Kompozīcijā ietilpst: baltā eļļa, jūraszāļu polisaharīdi, ābolu pektīns, dabiskās pildvielas. Šīs zāles spēj absorbēt gramnegatīvās mikrofloras endotoksīnu uz tās virsmas, atjaunot holesterīna līmeni asinīs, novērst aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu un normalizēt zarnu kustīgumu.

Tas pozitīvi ietekmē ķermeni kopumā, ārstējot varikozas vēnas, kā arī trofiskas ādas slimības. Tas izvada toksīnus no ķermeņa, spēj novērst holesterīna plāksnīšu parādīšanos traukos.

To lieto 2-12 mēnešus. Terapijas devu un ilgumu nosaka ārsts.

Tanakāna

Pēdējos gados Tanakana ir kļuvusi plaši populāra. Šīs zāles ir spējīgas:

  • samazināt trombocītu agregāciju;
  • aizsargā šūnu membrānu no iznīcināšanas;
  • normalizēt asinsvadu tonusu;
  • pozitīvi ietekmēt nervu impulsu pārraidi;
  • samazināt un novērst pietūkumu;
  • uzlabot enerģijas metabolismu.

Šīs zāles ir efektīvas ne tikai cīņā ar varikozām vēnām un ādas trofiskām izmaiņām, bet arī smadzeņu išēmijas, insulta, atmiņas traucējumu un traucētas uzmanības ārstēšanā. Tanakan ir droša narkotika pat ar ilgstošu lietošanu. Tomēr deva un ārstēšanas kurss jāapspriež ar ārstu.

Diabēts un trofiskā čūla – kā ārstēt?

Mūsdienās ļoti aktuāls ir jautājums par to, ko darīt diabēta slimniekiem, ārstējot trofiskās čūlas. Tā kā nav tik daudz zāļu, kuras ir apstiprinātas lietošanai cukura diabēta gadījumā.

Bet zāles nestāv uz vietas, tehnoloģijas attīstās, strauji virzās uz priekšu. Šobrīd trofisko čūlu ārstēšanā ir jaunas zāles, kuras ir paredzētas pacientiem ar cukura diabētu – Delaxin, Fusicutan un Vulnostimulin. Šīs zāles ir izturējušas visus klīniskos pētījumus par efektivitāti un drošību.

Delaškins

Šis ir vienīgais zināmais sintētiskais tanīns, kas ir savelkošs.

Tam ir visas dabiskas izcelsmes vielas īpašības. Bet tajā pašā laikā tas pārsniedz dabisko tanīnu šādos rādītājos:

  1. Pilnīgi bez piemaisījumiem.
  2. Tanīna konsistence ļauj nodrošināt visprecīzāko devu.
  3. Tam ir ilgs glabāšanas laiks bez papildu krāsvielām.

Izdalīšanās forma – krējums un pulveris (0,4%).

Darbības mehānisms

Pēc šo zāļu uzklāšanas tieši uz brūces aktīvā viela saista olbaltumvielas un veido brūces virsmā plēvi, kas palīdz samazināt ādas caurlaidību. Brūce sāk ātrāk izžūt, āda tiek atjaunota.

Ietekme:

  1. Antipruritic.
  2. Pretiekaisuma līdzeklis.
  3. Pretmikrobu līdzeklis.
  4. Atbrīvo pietūkumu un kairinājumu.
  5. Veicina ātru brūces sadzīšanu un ādas atjaunošanu.
  6. Samazina sāpes.

Fusikutāns

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir fusidīnskābe. Šī aktīvā viela ir antibiotika, kurai ir ievērojama baktēriju iedarbība uz lielāko daļu grampozitīvo mikroorganismu.

Izdalīšanās forma – krēms, ziede (20 g aktīvās vielas).

Šīs zāles ir paredzētas brūču infekciju ārstēšanai, ko papildina kreveļu veidošanās. Palīdz noturēt mitrumu, mīkstina sacietējušu kašķu veidošanos.

Zāles jāpieliek skartajām ādas vietām 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir apmēram 8 dienas.

Vulnostimulīns

Šīs zāles ir pieejamas kā ziede ārējai lietošanai. Indicēts atvērtām, iestiprinātām un inficētām brūcēm.

Kompozīcijā ietilpst kviešu dīgļu, koriandra eļļas, lavandas eļļas, fenoksietanola, sorbīta, polietilēnglikola 400 ūdens ekstrakts.

Šiem aktīvajiem komponentiem kompleksā ir brūču sadzīšana un pretiekaisuma iedarbība.

Pēc tīrīšanas no šķidruma zāles jālieto 1-2 reizes dienā uz atvērtas brūces. Arī zonai ap brūci jāpieliek plāns ziedes slānis. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Ārstēšanas efektivitātei šīs zāles jālieto kombinācijā, proti:

  1. Sākumā Delaxin – vietējās vannas un mitras žāvēšanas kompreses 2-3 reizes dienā, no 3 līdz 7 dienām.
  2. Pēc 1-2 dienām no ārstēšanas sākuma 3 reizes dienā lietojiet Fusicutan plānā kārtā uz brūces. Lietošanas laiks ir 6-8 dienas.
  3. Un pēc 9 dienām no ārstēšanas sākuma Vulnostimulin 2 reizes dienā uzklājiet uz atvērtas brūces. Lietošanas ilgums ir 3 nedēļas vai līdz brūce sadzīst. Parasti brūču sadzīšanai pietiek ar 15-30 dienām.
Diabetus Latvija