Diabētiskā polineuropatija

  • Sāpes apakšējās ekstremitātēs
  • Sāpes dažādās ķermeņa daļās
  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Degšana ekstremitātēs
  • Muskuļu vājums
  • Neskaidra redze
  • Runas traucējumi
  • Urīna nesaturēšana
  • Ekstremitāšu nejutīgums
  • Pēdu nejutīgums
  • Trūkst orgasma
  • Ādas jutīgums
  • Dūriens ekstremitātēs
  • Caureja
  • Čūlas
  • Jutības samazināšanās dažās ķermeņa daļās
  • Krampji
  • Grūtības staigāt
  • Trīcība kustoties

Diabētiskā polineuropatija izpaužas kā diabēta komplikācija. Slimības pamatā ir pacienta nervu sistēmas bojājumi. Bieži vien slimība attīstās cilvēkiem 15–20 gadus pēc diabēta attīstības. Slimības progresēšanas biežums līdz sarežģītajai stadijai ir 40–60%. Slimība var rasties cilvēkiem gan ar 1. tipa, gan ar 2. slimību.

Ātrai slimības diagnosticēšanai saskaņā ar ICD 10 starptautisko slimību sistematizāciju diabētiskajai polineuropatijai tiek piešķirts kods G63.2.

Etioloģija

Perifērā nervu sistēma cilvēkiem ir sadalīta divos departamentos – somatiskajā un autonomajā. Pirmā sistēma palīdz apzināti kontrolēt sava ķermeņa darbu, un ar otrās palīdzību tiek kontrolēts iekšējo orgānu un sistēmu patstāvīgais darbs, piemēram, elpošanas, asinsrites, gremošanas u.c.

Polineuropatija ietekmē abas šīs sistēmas. Pārkāpjot somatisko departamentu cilvēkā, sākas saasināti sāpju uzbrukumi, un autonoma polineuropatijas forma rada nopietnus draudus cilvēka dzīvībai.

Kaite attīstās ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Cukura diabēta dēļ pacients traucē vielmaiņas procesus šūnās un audos, kas provocē darbības traucējumus perifērā nervu sistēmā. Arī šādas slimības attīstībā ievērojama loma ir skābekļa badā, kas ir arī diabēta pazīme. Sakarā ar šo procesu tiek traucēta asiņu pārvadāšana visā ķermenī un nervu šķiedru funkcionalitāte.

Klasifikācija

Balstoties uz faktu, ka slimība ietekmē nervu sistēmu, kurai ir divas sistēmas, klīnicisti ir noteikuši, ka vienā slimības klasifikācijā polineuropatija jāsadala somatiskajā un autonomajā.

Ārsti arī uzsvēra patoloģijas formu sistematizāciju, lai lokalizētu bojājumu. Klasifikācijā ir trīs veidi, kas norāda uz bojātu vietu nervu sistēmā:

  • maņu – pasliktinās jutība pret ārējiem stimuliem;
  • motors – raksturo kustību traucējumi;
  • sensora motora forma – abu veidu izpausmes ir apvienotas.

Pēc slimības intensitātes ārsti izšķir šādas formas – akūtas, hroniskas, nesāpīgas un amiotrofiskas.

Insumed -   Fitoterapija pret 2. tipa cukura diabētu

Simptomatoloģija

Diabētiskā distālā polineuropatija bieži attīstās apakšējās ekstremitātēs, un ļoti reti – augšējās. Kaite veidojas trīs posmos, un uz katras no tām parādās dažādas pazīmes:

  • 1. subklīniskais posms – nav raksturīgu sūdzību, parādās pirmās izmaiņas nervu audos, samazinās jutība pret temperatūras izmaiņām, sāpēm un vibrāciju;
  • 2. klīniskais posms – sāpes parādās jebkurā ķermeņa daļā ar dažādu intensitāti, ekstremitātes iet sastindzis, jutīgums pasliktinās; hroniskajai stadijai raksturīga smaga tirpšana, nejutīgums, dedzināšana, sāpes dažādās ķermeņa zonās, īpaši apakšējās ekstremitātēs, ir traucēta jutība, visi simptomi progresē naktī;

Nesāpīga forma izpaužas kā pēdu nejutīgums, ievērojami traucēta jutība; ar amiotrofisko veidu, pacients ir nobažījies par visiem iepriekšminētajiem simptomiem, kā arī muskuļu vājumu un apgrūtinātu pārvietošanos.

  • 3. posma komplikācijas – pacientam ir ievērojamas čūlas uz ādas, īpaši apakšējās ekstremitātēs, veidojumi dažreiz var izraisīt vieglas sāpes; pēdējā posmā pacientu var amputēt.

Arī visi ārsta simptomi ir sadalīti divos veidos – "pozitīvs" un "negatīvs". Diabētiskajai polineuropatijai no “pozitīvās” grupas ir šādi simptomi:

  • dedzinoša sajūta;
  • durkļa rakstura sāpju sindroms;
  • tirpšana
  • paaugstināta jutība;
  • sāpju sajūta no viegla pieskāriena.

"Negatīvo" zīmju grupā ietilpst:

  • nejutīgums
  • nejutīgums;
  • “Nekroze”;
  • tirpšana
  • nestabilas kustības, ejot.

Arī šī slimība sievietēm var izraisīt galvassāpes un reiboni, krampjus, runas un redzes traucējumus, caureju, urīna nesaturēšanu, anorgasmiju.

Diagnostika

Ja tiek identificēti vairāki simptomi, personai steidzami jākonsultējas ar ārstu. Ar šādām sūdzībām pacientam ieteicams konsultēties ar endokrinologu, ķirurgu un neirologu.

Diabētiskās polineuropatijas diagnostika balstās uz pacienta sūdzību, slimības vēstures, dzīves, fiziskās apskates un laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu metožu analīzi. Papildus simptomiem ārstam jānosaka kāju ārējais stāvoklis, pulss, refleksi un asinsspiediens augšējās un apakšējās ekstremitātēs. Pārbaudot, ārsts veic:

  • cīpslas refleksa novērtējums;
  • taustes jutības noteikšana;
  • dziļas proprioceptīvās jutības noteikšana.

Izmantojot laboratoriskās izmeklēšanas metodes, ārsts atklāj:

  • holesterīna un lipoproteīnu līmenis;
  • glikoze asinīs un urīnā;
  • insulīna daudzums asinīs;
  • C peptīds;
  • glikozilēts hemoglobīns.

Diagnostikas laikā ļoti svarīga ir arī instrumentālā pārbaude. Lai precīzi noteiktu diagnozi, pacientam:

  • EKG un sirds ultraskaņas izmeklēšana;
  • elektroneuromiogrāfija;
  • biopsija;
  • MR
Insumed -   Kas ir dekompensēts diabēts un kā to ārstēt

Kaitējumu nav iespējams noteikt ar vienu metodi, tāpēc, lai precīzi diagnosticētu “distālo diabētisko polineuropatiju”, ir jāpielieto visas iepriekš minētās izmeklēšanas metodes.

Ārstēšana

Lai novērstu kaiti, pacientam tiek izrakstītas īpašas zāles, kas pozitīvi ietekmē dažādus etioloģiskos faktorus patoloģijas attīstībā.

Ārsta noteiktā terapija ir normalizēt cukura līmeni asinīs. Daudzos gadījumos šāda ārstēšana ir pietiekama, lai novērstu polineuropatijas pazīmes un cēloņus.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatijas ārstēšana balstās uz šādu zāļu lietošanu:

  • E grupas vitamīni;
  • antioksidanti;
  • inhibitori;
  • aktovegin;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • antibiotikas.

Lietojot narkotikas, pacients nekavējoties kļūst vieglāks, tiek novērsti daudzi simptomi un cēloņi. Tomēr efektīvas terapijas nolūkos labāk ir izmantot vairākas ārstēšanas metodes. Tādējādi ārsti izraksta nemedikamentozu terapiju pacientiem ar līdzīgu apakšējo ekstremitāšu bojājumu:

  • kāju sildīšana ar masāžu un siltām zeķēm, kamēr nevar izmantot sildīšanas spilventiņus, atklātu uguni vai karstas vannas, lai sasniegtu to pašu mērķi;
  • īpašu ortopēdisko zolīšu izmantošana;
  • apstrādājiet brūces ar antiseptisku līdzekli;
  • fizioterapijas vingrinājumi 10-20 minūtes katru dienu.

Lai novērstu kaiti, šādus vingrinājumus var veikt pat sēdus stāvoklī:

  • apakšējo ekstremitāšu pirkstu locīšana un pagarināšana;
  • papēdis balstās pret grīdu un pārvietojiet purngalu apli;
  • tad otrādi – purngals uz grīdas, un papēdis griežas;
  • savukārt, novietojiet papēdi vai purngalu uz grīdas;
  • izstiepjot kājas, lai saliektu potītes;
  • gaisā zīmēt dažādus burtus, ciparus un simbolus, kamēr kājas jāpagarina;
  • ripināšanas tapas vai veltņa ripināšana tikai pēdās;
  • kājas veido bumbiņu no avīzes.

Arī ar polineuropatiju ārsti dažreiz pacientam izraksta tradicionālās medicīnas receptes. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nozīmē šādu sastāvdaļu lietošanu:

Dažreiz šim sarakstam dažreiz pievieno ķiplokus, lauru lapu, ābolu sidra etiķi, citronu, topinambūru un sāli. Tautas līdzekļu iecelšana ir atkarīga no slimības pakāpes, tāpēc pirms pats sākat terapiju, jums jākonsultējas ar ārstu. Tradicionālā medicīna nav vienīgā ārstēšanas metode, bet tikai papildinājums galvenajai polineuropatijas zāļu ārstēšanai.

Prognoze

Ar pacienta “apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatijas” diagnozi prognoze būs atkarīga no komplikācijas attīstības pakāpes un glikozes līmeņa asinīs kontrolējamības. Jebkurā gadījumā šai patoloģijai nepieciešama pastāvīga medicīniska ārstēšana.

Insumed -   Diabēts un tukšā dūšā plusi un mīnusi

Profilakse

Ja cilvēkam jau ir diagnosticēts diabēts, tad jums jābūt pēc iespējas uzmanīgākam un jāizvairās no komplikācijām. Profilaktiski pasākumi pret polineuropatiju ietver sabalansētu uzturu, aktīvu dzīves veidu, atbrīvošanos no negatīvajiem ieradumiem, kā arī pacientam jāuzrauga ķermeņa svars un jākontrolē glikozes līmenis asinīs.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija