Diabēts un impotence

Lielākajai daļai vīriešu ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu ir problēmas ar potenci. Pētnieki norāda, ka diabēts trīs reizes palielina erektilās disfunkcijas risku, salīdzinot ar vīriešiem tajā pašā vecumā, kuriem ir normāls cukura līmenis asinīs. Šodienas rakstā jūs uzzināsit par efektīviem pasākumiem impotences ārstēšanai vīriešiem ar cukura diabētu.

Potences problēmas diabēta dēļ – zāles patiešām var palīdzēt! Kā ārstēt erektilās disfunkcijas diabēta gadījumā – uzziniet mūsu rakstā.

Cukura diabēta potences problēmu cēloņi var būt daudz, un ārsts tos nosaka kopā ar pacientu. Viņu sarakstā ir:

  • traucēta asinsvadu, kas apgādā dzimumlocekli ar asinīm, caurlaidība;
  • diabētiskā neiropātija – nervu bojājumi, kas kontrolē erekciju;
  • samazināta dzimumhormonu ražošana;
  • noteiktu zāļu (antipsihotisko līdzekļu, antidepresantu, neselektīvo beta blokatoru) lietošana;
  • psiholoģiskā impotence.

Kāpēc diabēts ietekmē potenci

Lai notiktu erekcija, dzimumloceklī jāiepumpē apmēram 100–150 ml asiņu un pēc tam droši jābloķē tā izeja no turienes līdz dzimumakta beigām. Tas prasa labu asinsvadu darbu, kā arī nervus, kas kontrolē procesu. Ja diabēts tiek slikti kompensēts, tas ir, cukura līmenis asinīs saglabājas hroniski paaugstināts, tad tas ietekmē nervu sistēmu un asinsvadus un tādējādi pasliktina vīriešu potenci.

Glikācija ir glikozes savienojuma reakcija ar olbaltumvielām. Jo augstāka glikozes koncentrācija asinīs diabēta rezultātā, jo vairāk olbaltumvielu iziet šajā reakcijā. Diemžēl daudzu olbaltumvielu glikācija izraisa to darbības traucējumus. Tas attiecas arī uz olbaltumvielām, kas veido nervu sistēmu un asinsvadu sienas. Tiek ražoti “glikācijas gala produkti” – indes cilvēka ķermenim.

Jūsu informācijai, erekciju kontrolē autonomā nervu sistēma. Autonoms – tas nozīmē, ka darbojas bez apziņas līdzdalības. Tā pati sistēma regulē elpošanu, gremošanu, sirds ritmu, asinsvadu tonusu, hormonu ražošanu un daudzas citas svarīgas ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas.

Kāpēc mēs šeit rakstām? Un tad, ja diabētiskās neiropātijas dēļ rodas problēmas ar potenci, tad tas var izrādīties agrīns signāls, ka drīz parādīsies traucējumi, kas patiesi ir dzīvībai bīstami. Piemēram, sirds ritma darbības traucējumi. Tas pats attiecas uz erektilo disfunkciju asinsvadu aizsprostojuma dēļ. Tā ir netieša pazīme, ka rodas problēmas ar traukiem, kas baro sirdi, smadzenes un apakšējās ekstremitātes. Šo trauku aizsprostošanās dēļ rodas sirdslēkmes un insulti.

30–35% vīriešu diabēta slimnieku, kuri apmeklē ārstu par intīmām problēmām, viņiem ir samazināta dzimumhormonu, īpaši testosterona, ražošana. Šajā situācijā parasti ne tikai pazūd potence, bet arī dzimumtieksme zūd. Par laimi šī problēma ir ārstējama. Turklāt normāla dzimumhormonu līmeņa atjaunošana organismā ne tikai atjaunos vīriešu izturību, bet arī uzlabos vispārējo labsajūtu.

Potences pasliktināšanās cēloņu diagnostika

Galvenais veids, kā diagnosticēt vīriešu seksuālo vājumu diabēta gadījumā, ir informācijas apkopošana, izmantojot jautājumus, kā arī pacienta nodošana pārbaudēm un izmeklējumiem. Visticamāk, ārsts ieteiks aizpildīt īpašu anketu vai aprobežoties tikai ar mutisku aptauju.

Insumed -   Cukura diabēts; alternatīva ārstēšana

Ārstu interesēs, kāds cukura līmenis asinīs pacientam ir norma, t.i., cik labi tiek kompensēts diabēts. Uzziniet savu cukura līmeni asinīs šeit. Ja diabēta komplikācijas nierēs jau ir attīstījušās, redze ir pasliktinājusies, pacients sūdzas par sirdi un ir konstatēti nervu sistēmas diabētiski bojājumi, tad, visticamāk, problēmām ar potenci ir “fizisks” iemesls. Ja diabēta “pieredze” ir maza un vispārējais veselības stāvoklis ir labs, tad var būt aizdomas par psiholoģisko impotenci.

Pārbaude impotences ārstēšanai

Lai noskaidrotu asinsvadu stāvokli, kas baro dzimumlocekļa asinis, tiek veikta ultraskaņas skenēšana. To sauc par corpora cavernosa asinsvadu doplerogrāfiju. Var izrakstīt arī intracavenozu farmakodiagnostisko pētījumu. Tās būtība ir tāda, ka dzimumloceklī tiek injicēta tādas zāles injekcija, kas atslābina asinsvadus, un viņi izskatās, lai redzētu, vai būs erekcija.

Ja jums ir izrakstīts intracavenozs farmakodiagnostikas pētījums, pārliecinieties, ka tas tiek veikts, izmantojot prostaglandīnu E1. Iepriekš šajos nolūkos tika izmantots papaverīns vai tā kombinācija ar fentolamīnu. Bet shēmas, kas satur papaverīnu, pārāk bieži izraisīja komplikācijas, un tagad to ieteicams aizstāt ar prostaglandīnu E1.

Pēc intracavenozas farmakodiagnostikas izpētes pacientam jāatrodas ārsta uzraudzībā, līdz erekcija apstājas. Tā kā pastāv priapisma iespējamība – tas ir tad, kad erekcija ilgst pārāk ilgi un kļūst sāpīga. Šajā gadījumā tiek veikta vēl viena zāļu injekcija, kas sašaurina traukus.

Dažreiz tiek veikti arī impulsu vadītspējas pētījumi caur nervu šķiedrām, kas kontrolē dzimumlocekli. Ja ir paredzēta ķirurģiska potences problēmu ārstēšana, var izrakstīt dzimumlocekļa angiogrāfiju. Tas nozīmē, ka asinsritē tiek ievadīts kontrastviela, un pēc tam tiek veikts rentgenstūris.

Asins analīzes, kuras ārsts izrakstīs

Ja vīrietis dodas pie ārsta ar sūdzībām par potences samazināšanos, tad var izrakstīt šādus testus:

  • asins testosterons;
  • luteinizējošais hormons;
  • folikulus stimulējošais hormons;
  • kardiovaskulāri riska faktori (“labs” un “slikts” holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīns A, homocisteīns, fibrinogēns, C-reaktīvais proteīns);
  • kreatinīns, urīnviela un urīnskābe asinīs – lai pārbaudītu nieru darbību;
  • vairogdziedzera funkcijas testi (pirmkārt, bez T3);
  • glikēts hemoglobīns – lai noteiktu diabēta ārstēšanas kvalitāti.

Ja ir dzimumhormonu deficīta klīniskais attēls (to sauc par hipogonādismu), bet testi parādīja normālu testosterona līmeni, tad papildus tiek noteikts globulīna līmenis, kas saista dzimumhormonus. Tas ir nepieciešams, lai aprēķinātu brīvā testosterona līmeni asinīs.

Psiholoģiskā impotence

Pirmkārt, ir jānosaka, vai problēmas ar potenci rada psiholoģiski vai fizioloģiski cēloņi. Ar psiholoģisko impotenci spontānas erekcijas gadījumi saglabājas, īpaši no rīta. Gadās, ka problēmas gultā rodas ar vienu partneri. Un, tiklīdz tas mainās, atkal viss ir kārtībā.

Psiholoģiskā impotence diabēta gadījumā parasti rodas slimības pirmajos gados, līdz nervu un asinsvadu diabētiskiem bojājumiem. Jaunos vīriešos mīlestības neveiksmes izraisa grūtības attiecībās ar partneri vai bailes. Turklāt diabēta vīrietim ir psiholoģiska nasta, kas saistīta ar viņa slimības ārstēšanu.

Impotence medikamentu dēļ

Ārsts noteikti uzzinās, kādus medikamentus pacients lieto, ja sūdzas par potences pavājināšanos. Atgādinām, ka seksuālo vājumu bieži izraisa:

  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • neselektīvi beta blokatori (vecā paaudze).

Pavājināta spēja asinsvadu aizsprostojuma dēļ

Ja ir aterosklerozes riska faktori (vecums, hipertensija, smēķēšana, slikts holesterīna līmenis asinīs), tad var būt aizdomas par erektilās disfunkcijas asinsvadu raksturu. Tas, starp citu, ir visticamākais variants.

Insumed -   Vai es varu dzert kādu degvīnu vai konjaku diabēta ārstēšanai

Ar seksuālu vājumu, kas saistīts ar pacienta asinsvadu aizsprostojumu, kā likums, ir arī dažas vai visas komplikācijas:

  • išēmiskā sirds slimība;
  • arteriāla hipertensija;
  • diabētiskās pēdas sindroms asinsrites traucējumu dēļ kājās.

Veidi impotences ārstēšanai diabēta gadījumā

Galvenais veids, kā ārstēt erektilās disfunkcijas diabēta gadījumā, ir pazemināt cukura līmeni asinīs un uzturēt to tuvu normālai. Ārsts uzstāj, ka pacientam jāveic intensīva sava diabēta ārstēšana, piešķirot tam laiku un spēku. Ja cukura līmenis asinīs tiek normalizēts, bieži vien tas ir pietiekami, lai atjaunotu vīriešu potenci.

Normāla glikozes līmeņa uzturēšana asinīs ir labākais veids, kā ārstēt ne tikai potences problēmas, bet arī visas citas diabēta komplikācijas. Uzlabojas seksuālā funkcija, jo asinsvadu bojājumi palēnināsies un diabētiskās neiropātijas simptomi vājinās.

Tajā pašā laikā lielākā daļa diabēta slimnieku sūdzas, ka gandrīz nav iespējams pazemināt cukura līmeni asinīs līdz normālam. Tā kā hipoglikēmijas gadījumi kļūst arvien biežāki. Bet ir reāls veids, kā to izdarīt – vienkārši ēst mazāk ogļhidrātu. Koncentrējieties uz pārtikas produktiem, kas bagāti ar olbaltumvielām un dabīgiem veselīgiem taukiem. Mēs iesakām jūsu uzmanībai rakstus:

Šeit ir pieejamas receptes ar zemu ogļhidrātu diētu 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Vīriešu dzimumhormonu aizstājterapija

Ja vīrieša organismā nav pietiekami daudz dzimumhormonu, tad viņam var izrakstīt aizstājterapiju ar androgēnu preparātiem. Ārsts stingri individuāli izvēlas zāles, to devas un dozēšanas režīmu. Zāles var būt injekciju, tablešu vai želejas veidā, kas tiek uzklāts uz ādas.

Terapijas laikā jākontrolē testosterona līmenis asinīs. Turklāt reizi pusgadā būs jāveic asins analīzes “aknu pārbaudēm” (ALAT, ASAT), kā arī “labajam” un “sliktajam” holesterīnam. Saprotams, ka androgēnu terapija uzlabos holesterīna līmeni. Spēcība jāatjauno 1-2 mēnešu laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Visiem vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, reizi 1–6 mēnešos jāveic digitāla taisnās zarnas pārbaude, kā arī jānosaka prostatas specifiskā antigēna saturs asins serumā. Tas tiek darīts tā, lai nepalaistu garām prostatas slimību. Androgēnu terapija ir stingri kontrindicēta, ja ir prostatas vēzis vai labdabīgs audzējs ar smagu infraversālu obstrukciju.

Insumed -   Kā ārstēt diabētu mājās, izmantojot tautas līdzekļus

Alfa liposkābe

Ja vīrieša seksuālā funkcija ir traucēta diabētiskās neiropātijas dēļ, viņam tiek nozīmēta alfa-lipoīnskābe (tioktiskā) skābe pa 600-1800 mg dienā. Šī ir nekaitīga dabiska viela, kas daudz palīdz no neiropātijas. Bet, ja ārstēšana ar alfa-liposkābi sākās vēlīnā diabēta stadijā un pacients nemēģina normalizēt cukura līmeni asinīs, tad nevajadzētu gaidīt augstu efektivitāti.

Tagad labās ziņas. Ja jūs iemācīsities uzturēt normālu cukura līmeni asinīs, diabētiskās neiropātijas attīstība ne tikai apstāsies, bet arī pilnībā pāries. Nervu šķiedras spēj atgūties, kad tās vairs nav saindējušas ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs. Bet tas var ilgt vairākus gadus.

Tas nozīmē, ka, ja seksuāls vājums vīrietī radās diabētiskās neiropātijas dēļ, tad viņš var cerēt uz pilnīgu atveseļošanos. Diemžēl, ja nervu bojājumus ir papildinājusi asinsvadu aizsprostošanās, tad tik maģisku efektu no cukura normalizācijas nevar gaidīt. Var izrādīties, ka ķirurģiska ārstēšana ir neaizstājama.

Viagra, Levitra un Cialis

Ārsts, visticamāk, vispirms piedāvās izmēģināt androgēnu terapiju – aizstājterapiju ar vīriešu dzimumhormoniem. Jo tas ne tikai uzlabo potenci, bet arī stiprina vīrieša veselību kopumā. Ja šī metode nepalīdz, tad jau ir noteikts viens no 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitoriem (PDE-5). Viņu sarakstu vada slavenā Viagra (Silendafila citrāts).

Viagra palīdz apmēram 70% vīriešu ar cukura diabētu. Tas nepalielina cukura līmeni asinīs, bet dažreiz tiek novērotas šādas blakusparādības:

  • galvassāpes;
  • sejas pietvīkums;
  • gremošanas traucējumi;
  • neskaidra redze, paaugstināta jutība pret gaismu (reti).

Kad vīrietis jau vairākas reizes ir lietojis Viagra, ķermenis pie tā pierod, un nepatīkamu blakusparādību iespējamība ievērojami samazinās.

Standarta sākuma deva ir 50 mg, bet diabēta gadījumā Viagra devu var palielināt līdz 100 mg. Pirms plānotā dzimumakta veiciet apmēram 40-60 minūtes. Pēc tablešu lietošanas erekcija notiek tikai seksuālās uzbudināšanās ietekmē, “kaujas gatavība” var ilgt līdz 4–6 stundām.

Viagra, Levitra un Cialis: 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitori (PDE-5)

Levitra ir Viagra analogs, kuru profesionāli sauc par vardenafilu. Šīs tabletes ražo konkurējošs farmācijas uzņēmums. Standarta deva ir 10 mg, ar cukura diabētu varat izmēģināt 20 mg.

Cialis ir vēl viena tās pašas grupas narkotika, kuru oficiāli sauc par tadalafilu. Tas sāk rīkoties ātri, 20 minūtes pēc ievadīšanas. Tās iedarbība ilgst pilnas 36 stundas. Cialis tika saukts par “nedēļas nogales tableti”, jo, lietojot vienu tableti, jūs varat uzturēt seksuālo aktivitāti no piektdienas vakara līdz svētdienai. Standarta deva ir 20 mg, ar diabētu – divreiz lielāka.

Visas šīs zāles var lietot ne vairāk kā 3 reizes nedēļā pēc nepieciešamības. Samaziniet PDE-5 inhibitoru devu, ja lietojat zāles no šī saraksta:

  • HIV proteāzes inhibitori;
  • eritromicīns;
  • ketokonazols.

Kontrindikācijas Viagra un tā "radinieku" lietošanai

Viagra, Levitra, Cialis un citas līdzīgas zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem veselības apsvērumu dēļ ir jāierobežo seksuālās aktivitātes. Kādās situācijās ir bīstami lietot 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitorus:

  • pēc akūta miokarda infarkta – 90 dienu laikā;
  • nestabila stenokardija;
  • sirds mazspēja II vai augstāka;
  • nekontrolēti sirds ritma traucējumi;
  • arteriāla hipotensija (asinsspiediena kategorija: hroniskas diabēta komplikācijas
Diabetus Latvija