1. tipa diabēts kas tas ir, simptomi, atšķirība no 2. tipa, ārstēšana

Šodien vietnē alter-zdrav.ru mēs runāsim par no insulīna atkarīgo 1. tipa cukura diabētu, tā pazīmēm, pirmajām pazīmēm un simptomiem, komplikācijām, ārstēšanu.

Kas ir 1. tipa diabēts

1. tipa cukura diabēts (agrāk no insulīna atkarīgs vai nepilngadīgais diabēts) parasti rodas pirms 35 gadu vecuma (slimības maksimums notiek pusaudža gados), bet tas var parādīties pat vecumdienās.

Šis diabēta tips ir hroniskas hiperglikēmijas nosacījums, kad paaugstinātu cukura līmeni asinīs izraisa aizkuņģa dziedzera beta-β šūnu (Langerhans šūnas) insulīnu producējošo šūnu nepietiekamība.

Tas ir autoimūns process – tas nozīmē, ka pati imūnsistēma uzbrūk un iznīcina ķermeņa šūnas. Šajā gadījumā tās ir insulīnu ražojošas šūnas, un insulīna trūkums izraisa glikozes saglabāšanos asinsritē. Noturīgs, ilgstošs augsts glikozes līmenis asinīs pakāpeniski iznīcina asinsvadus, nieres, redzi un sirdi.

Tāpēc jau no šīs endokrīnās slimības atklāšanas sākuma ir jāievada insulīns (1. tips tiek saukts par insulīnatkarīgu diabētu).

Ir zināma arī 1. tipa diabēta idiopātiskā forma – šajā gadījumā tiek iznīcinātas arī šūnas, taču to bojājumu mehānisms nav skaidrs.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

1. tipa cukura diabēts – epidemioloģija

Tiek lēsts, ka 1. tipa diabēts rodas aptuveni 10 procentos no visiem diabēta slimniekiem.

Pacientu skaits ar šāda veida diabētu pastāvīgi palielinās, piemēram, Polijā 1. tipa diabēts tiek diagnosticēts 150-200 tūkstošiem cilvēku (ieskaitot gandrīz 20 000 bērnu un pusaudžu). Interesanti, ka saslimstības līmenis ir augstāks Ziemeļeiropā (Skandināvijas valstīs) un Austrumeiropā (Baltijas valstīs) nekā kontinenta dienvidos.

Visaugstākais 1. tipa diabēta biežums bērnu un pusaudžu vidū ir Somijā, bet viszemākais – Āzijas valstīs.

1. tipa diabēta pazīmes

Visi novērotie diabēta simptomi ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs un urīnā rezultāts. Daudzi no tiem ir raksturīgi dažādiem diabēta veidiem. Atšķirības var atrast simptomu smagumā un laikā.

Atšķirībā no 2. tipa diabēta, kas attīstās pat daudzu gadu laikā un notiek maigākā formā, 1. tipa diabēts attīstās ļoti ātri – dažu dienu laikā, maksimāli līdz 2 nedēļām.

Insumed -   Kā ārstēt 2. tipa cukura diabētu ar lauru lapu

Klīniskie simptomi, kā likums, ir ļoti raksturīgi bērniem un pusaudžiem, kuros, kaut arī tas nav obligāts noteikums, aizkuņģa dziedzera saliņu beta šūnu iznīcināšanas procesi notiek ātri.

Parasti simptomi ir ļoti skaidri, un tos var pamanīt jau intervijas laikā ar pacientu. Diabēta akūtie simptomi ir absolūta indikācija hospitalizācijai, jo tie ir bīstami to sekām – neatbilstoša un nepietiekami ātra ārstēšana var izraisīt nāvi.

Galvenie 1. tipa diabēta simptomi

Mēs izšķir četrus galvenos 1. tipa diabēta simptomus, kas pacientam ar jaunu diagnozi ir pamanāmi un parādās vienlaikus.

Tie ir: bieža urinēšana – poliurija, paaugstinātas slāpes – polidipsija, pēkšņs svara zudums, hronisks nogurums.

Bieža urinēšana – poliurija

Kad glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts, mūsu ķermenis mēģina to pazemināt. Glikozes pārpalikums saista ūdens molekulas, darbojoties kā diurētiķis. Nieres mēģina izfiltrēt lieko glikozi, tā izdalās kopā ar lielu daudzumu ūdens, kas ar to saistīts. Tas var izraisīt dehidratāciju un ārkārtējos gadījumos – nieru mazspēju.

Veselīgs pieaugušais 1 stundu laikā izdala apmēram 2-24 litrus urīna. Mēs runājam par poliuriju, kad dienā izdalām 3 vai vairāk litrus urīna. Poliurijas simptomi ir šādi: bieža tualetes lietošana, bieža došanās uz tualeti naktī (vairāk nekā vienu reizi) – noktūrija, pēkšņa nesaturēšana (enurēze) bērniem, kas iepriekš neparādījās.

Palielinātas slāpes – polidipsija

Kamēr mūsu nieres izdala lieko glikozi kopā ar saistītām ūdens molekulām, mūsu ķermenis ir dehidrēts. Tā rezultātā viņš mēģina panākt un stiprina slāpes. Pacienti ar 1. tipa cukura diabētu var dzert līdz 6 litriem ūdens dienā!

Simptomi, kas sāk uztraukties, ir pastāvīgas slāpes bez iemesla un pastāvīgas slāpes, neraugoties uz daudz ūdens dzeršanu.

Pēkšņs svara zudums

Svara zudums 1. tipa diabēta gadījumā ir saistīts ar insulīna deficītu organismā. Tā trūkuma dēļ šūnām trūkst galvenās enerģijas – glikozes. Lai iegūtu enerģiju, ķermenis sāk sadedzināt taukus, kas atrodas taukaudos, un olbaltumvielas, kas atrodas muskuļos. Izmantojot šo mehānismu, cilvēki ar jaunattīstības 1. tipa cukura diabētu zaudē svaru, īpaši muskuļu masu.

Mēs varam runāt par pēkšņu svara zudumu, ja tas nav uztura, medikamentu vai citu darbību rezultāts – parasti mēs runājam par ķermeņa svara zaudēšanu 5% vai vairāk – sākot no sākotnējā svara.

Hronisks nogurums

Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu ir hronisks nogurums, jo viņiem trūkst insulīna. Insulīna deficīts neļauj šūnām piegādāt enerģiju glikozes veidā – tāpēc pacienti izjūt miegainību un nogurumu, ir problēmas ar koncentrāciju.

Citi 1. tipa diabēta simptomi

Papildus četriem galvenajiem 1. tipa diabēta simptomiem: bieža urinēšana, paaugstinātas slāpes, pēkšņs svara zudums un hronisks nogurums, mēs varam novērot arī virkni citu simptomu pacientiem, kuriem diagnosticēts diabēts.

Visizplatītākās ir dehidratācija, redzes traucējumi, muskuļu krampji un sirds aritmijas.

Dehidratācija

Dehidratācija ir īpaši pamanāma mutes un rīkles gļotādās. Gļotādas ir apsārtušas un pārklātas ar fibrīna aplikumu.

Insumed -   Cukura līmeņa asinīs norma sievietēm - kādi ir rādītāji

Uz ādas ir redzamas dehidratācijas pazīmes – tā ir sausa, raupja un nav ļoti elastīga, un mutes un dzimumorgānu gļotādas ir pārklātas ar asinīm un pārklātas ar bālganu pārklājumu.

Bieži var noteikt ārējo dzimumorgānu iekaisumu. Augsts glikozes līmenis urīnā veicina dzimumorgānu trakta infekcijas un vājina organisma spēju cīnīties ar tām.

Ārkārtējos gadījumos dehidratācija var izraisīt pat nieru mazspēju.

Redzes traucējumi

Pārāk augsts cukura līmenis asinīs izraisa acs lēcas pietūkumu, un tas izraisa neskaidru redzi. Šis simptoms var ietekmēt gan vienu aci, gan abas. Diabētam raksturīgs simptoms ir redzes asuma samazināšanās – pacients to redz it kā caur miglu.

Muskuļu krampji

Muskuļu krampjus izraisa kālija trūkums ķermeņa šūnās. Normālos apstākļos kālijs tiek transportēts šūnā kopā ar glikozi, un glikozei ir nepieciešams insulīns, lai iekļūtu šūnā. Ja beta šūnu iznīcināšanas rezultātā organismā trūkst insulīna, šo vielu transportēšana uz šūnām apstājas. Tas noved pie glikozes un kālija deficīta šūnās. Šo traucējumu rezultātā asinīs ir viss kālijs – šo stāvokli sauc par hiperkaliēmiju.

Kālijs paliek ārpus šūnām – asinīs, un samazinās arī tā izdalīšanās caur nierēm. Hiperkaliēmija (paaugstināts kālija līmenis asinīs) noved pie sirds ritma pārkāpuma, kas var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.

Dažiem pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ar netipisku gaitu pirmais simptoms ir viegla hiperglikēmija, kas var ātri progresēt līdz mērenai vai smagai hiperglikēmijai. Citos gadījumos pirmais simptoms ir ketoacidoze, akūta diabēta komplikācija, kas var izraisīt diabētisko komu un pat nāvi. Komplikācijas parasti rodas pēkšņi, un to intensitāte tiek novērota īsu laiku.

No nespecifiskiem simptomiem var novērot arī šādus simptomus:

  1. aizkaitināmība, agresijas uzliesmojumi;
  2. sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, šie simptomi var atdarināt akūtu pankreatītu vai akūtu apendicītu. Tāpēc ārstam jābūt modram, pārbaudot pacientu un interpretējot laboratorisko izmeklējumu rezultātus.
  3. slikta elpa (atgādina acetonu, skābos ābolus). Ķermeņa šūnas insulīna deficīta rezultātā nevar saņemt enerģiju no glikozes metabolisma. Nepieciešamās enerģijas iegūšanai viņi izmanto taukus un olbaltumvielas. Tauku dedzināšanas produkti ir ketonu ķermeņi. Ķermenis, vēloties atbrīvoties no liekiem ketonu savienojumiem, izstumj to urīnā vai acetona veidā ar izelpoto gaisu – tātad salds, augļu aromāts no mutes.
  4. Šos simptomus bieži pavada sēnīšu infekcijas (īpaši perorālā mikoze un dzimumorgānu mikoze) dehidratācijas un vitamīnu trūkuma dēļ.
  5. Paātrināta elpošana un hiperventilācija. Ketonu ķermeņi, kas veidojas šūnu enerģijas veidošanās procesā, paskābina ķermeni. Šie savienojumi ir skābes un plazmā tiek pilnībā šķelti, veidojot lielu skaitu ūdeņraža jonu H +, kas ir atbildīgi par pH pazemināšanu organismā, tas ir, tā paskābināšanos.

Ūdeņraža jonu koncentrācijas palielināšanās izraisa kompensējošu elpošanas mehānismu hiperventilācijas veidā, kas paaugstina pH līmeni asinīs. Tā kā ķermenis mēģina izvadīt pēc iespējas vairāk acetona (ketonu savienojumus), pacienta elpošana kļūst skaidri padziļināta un paātrināta. Viņam ir savs īpašais vārds – Kussmauera elpa.

Kā novērst 1. tipa diabēta akūtus simptomus

Vissvarīgākais aspekts 1. tipa diabēta akūtu simptomu novēršanā ir to agrīna diagnostika un tūlītēja ārstēšana.

Insumed -   Kafija kā diabēta profilakses līdzeklis

Pacientiem, kuriem jau ir diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts, ir svarīgi veikt optimālu ārstēšanu, kas ietver sevis uzraudzību, atbilstošu insulīna devu ieviešanu un sistemātisku pacientu un viņu ģimeņu izglītošanu.

1 tipa diabēta ārstēšana

Medicīnas nozare, kas ārstē diabētu un tā komplikācijas, ir diabēts.

1. tipa diabēta ārstēšanā galvenā loma ir insulīna terapijai vai regulārai insulīna un tā analogu ievadīšanai. Pastāv dažāda veida insulīna preparāti (īslaicīgas darbības insulīns, vidējas darbības, ilgstošas ​​un ātras darbības insulīna analogi), un insulīna ievadīšanas metodes ir šļirces, pildspalvveida pilnšļirce vai pumpis (sūkņa sistēma).

Ieteicamā terapija:

  1. bieža cukura līmeņa noteikšana asinīs ar glikometru (tādējādi pacients maina insulīna devu atkarībā no glikozes līmeņa),
  2. diabēta diēta (ēšanas paradumu maiņa, diētas sastādīšana pie dietologa),
  3. pacienta (un viņa tuvinieku) izglītība,
  4. fiziskās aktivitātes (pielāgotas pacienta stāvoklim).

1. tipa diabēta komplikācijas

1. tipa diabēta komplikācijas tiek sadalītas akūtās (piemēram, ketoacidoze, hipoglikēmija, koma) un hroniskās (piemēram, nefropātija, retinopātija, neiropātija, diabētiskā pēda).

Strauji attīstoties 1. tipa diabēta komplikācijām, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

1. tipa diabēta akūtie simptomi rodas dziļa glikozes – galvenās enerģijas vielas – trūkuma dēļ cilvēka ķermeņa šūnās. Lai iegūtu enerģiju, ķermenis sāk sadedzināt taukus, kā rezultātā veidojas tā sauktie ketonu ķermeņi. Šis process sākas, kad glikozes līmenis asinīs pārsniedz 250 mg / dl.

Ketoacidoze

Ketoacidozes radītie simptomi bieži tiek novēroti neārstēta 1. tipa diabēta gadījumā – tiek lēsts, ka 10 līdz 20% cilvēku ar no jauna diagnosticētu 1. tipa cukura diabētu.Neskatoties uz to, ka šīs komplikācijas biežums šajā grupā palielinās, tikai 1/3 gadījumu nepieciešama hospitalizācija.

Ketoacidoze var attīstīties arī cilvēkiem ar jau diagnosticētu slimību. Pubertāte, stress un drudzis veicina tā pēkšņu attīstību, jo šajās situācijās paaugstinās glikozes līmenis asinīs un palielinās vajadzība pēc ķermeņa šūnām tajā.

Tādēļ pacientiem jābūt modriem un jāpalielina insulīna deva, lai nodrošinātu pareizu glikozes līmeni asinīs un novērstu ketoacidozi.

Pieaugušo iedzīvotāju mirstība ketoacidozes rezultātā ir mazāka par 1%, nedaudz palielinās (zem 5%) gados vecāku pacientu grupā ar vienlaicīgām dzīvībai bīstamām patoloģijām, kā arī bērnu grupā.

Diabēta koma

Diabēta koma ir dziļu vielmaiņas traucējumu rezultāts, kas rodas insulīna deficīta dēļ. Šie traucējumi ir saistīti ar acidozi un lieko ketonu daudzumu organismā. Acidozes padziļināšanās un ketonu ķermeņu uzkrāšanās sabojā nervu sistēmas elementus un noved ķermeni komā.

Komplikāciju risks lielā mērā ir atkarīgs no diabēta metabolisma kontroles un individuālu ieteikumu ieviešanas tā ārstēšanā. Tādējādi pacienti ar 1. tipa cukura diabētu var dzīvot gandrīz normālu dzīvi – šī stāvokļa sasniegšanai ir paredzētas mūsdienu diabēta ārstēšanas metodes.

Neignorējiet simptomus, īpaši tos, kas visbiežāk sastopami 1. tipa diabēta gadījumā.Ja jūs vai jūsu radinieki pamanāt kādu no tiem, jums jāpārbauda cukura līmenis asinīs un jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku diagnozi.

Diabetus Latvija