2. tipa cukura diabēts slimības ārstēšana un pareiza uztura

2. tipa cukura diabēts vai no insulīna neatkarīgais diabēts ir hroniska endokrīnā slimība, un to raksturo cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperglikēmija). Galvenais šī stāvokļa iemesls ir audu šūnu mijiedarbības pārkāpums ar aizkuņģa dziedzera ražoto hormonu insulīnu. Slimība tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā 1. tipa diabēts, taču tā ir daudz vienkāršāka. Starptautiskajā slimību klasifikācijā patoloģija iziet ar kodu mcb 10 2. tipa cukura diabēts.

Kāpēc attīstās 2. tipa diabēts?

Slimības būtība slēpjas faktā, ka ar 2. tipa cukura diabētu aizkuņģa dziedzeris paliek neskarta un spēj veikt savas funkcijas, bet organisms nespēj absorbēt ražoto insulīnu, jo audu šūnās ir bojāti insulīna receptori. Kādi faktori var izraisīt šo stāvokli?

  • Ķermeņa novecošanās. Ar vecumu spēja absorbēt glikozi samazinās. Bet dažiem tas notiek lēnām un pakāpeniski, tāpēc cukura līmenis asinīs paliek normas robežās. Un citās strauji notiek sagremojamības samazināšanās, kas izraisa hiperglikēmiju un 2. tipa diabēta attīstību.
  • Ģenētiskā nosliece. Zinātnieki jau sen ir konstatējuši, ka iedzimtībai ir īpaša loma slimības attīstībā. Cukura diabēta risks ievērojami palielinās, ja nākamie radinieki cieš no šīs kaites izpausmēm. Mantoti ir divi galvenie defekti, kas provocē šo slimību: tie ir audu nejutīgums pret aizkuņģa dziedzera šūnām pret insulīna un glikozes imunitātes darbību.
  • Metabolisma traucējumi, aptaukošanās. Ja ir liekais svars, asiņu sastāvs mainās uz sliktāko pusi, paaugstinās holesterīna līmenis, kas sāk uzkrāties uz asinsvadu sieniņām. Holesterīna plāksnīšu veidošanās provocē aterosklerozes attīstību, audi un orgāni sāk ciest no skābekļa trūkuma. Un, ja šūnas izjūt skābekļa badu, tās sliktāk absorbē insulīnu un glikozi, kas galu galā izraisa pastāvīgu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
  • Lieko ogļhidrātu daudzums uzturā. Regulāra tādu produktu lietošana, kas satur rafinētus ogļhidrātus (saldos, cieti saturošus), negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera darbību, noved pie tā izsīkuma un audu un iekšējo orgānu šūnu insulīna receptoru bojājumiem.

Papildu faktori, kas veicina XNUMX. tipa diabēta attīstību, ir slikti ieradumi (alkohola lietošana, smēķēšana), pārēšanās, fizisko aktivitāšu trūkums, dažas slimības (arteriālā hipertensija). Slimība, kā likums, progresē lēnām, tomēr, lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību, ir jāzina tās galvenās izpausmes.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Simptomi

Tā kā insulīna deficīts 2. tipa cukura diabēta gadījumā nav absolūts, bet relatīvs, slims cilvēks ilgstoši nevar aizdomāties par savu slimību un piedēvēt dažus simptomus sliktai veselībai. Sākotnējā posmā vielmaiņas traucējumi nav izteikti, un bieži vien cilvēks ar lieko svaru pat nepamana svara zudumu, jo viņa apetīte palielinās. Bet laika gaitā labklājība pasliktinās, parādās vājums un citas raksturīgas pazīmes:

  • pastāvīgas slāpes un sausa mute;
  • urīna pārpalikuma sadale (gan dienā, gan naktī);
  • palielināta “vilka” apetīte;
  • ātrs svara zudums vai pieaugums;
  • neizskaidrojams vājums, letarģija;
  • ekstremitāšu nejutīgums;
  • nieze;
  • slikta ādas bojājumu sadzīšana.
Insumed -   Diabēts bērnam

Slimībai progresējot, simptomi kļūst izteiktāki. Pacients atzīmē darba spēju samazināšanos, vēršas pie urologa ar sūdzībām par poliuriju vai pie dermatologa un ginekologa par ādas vai maksts niezi. Šie simptomi ir saistīti ar palielinātu sausu ādu, matu izkrišanu un anēmijas attīstību.

Dažreiz pirms pareizas diagnozes noteikšanas paiet vairāki gadi, šajā laikā pacientam var rasties nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar kāju čūlainajiem bojājumiem vai progresējošu redzes pasliktināšanos. Turklāt ilgstoša, asimptomātiska diabēta gaita var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā:

  1. sirdslēkme
  2. insults
  3. kāju trauku bojājumi,
  4. nieru slimība
  5. progresējoša ateroskleroze

Tāpēc agrīna slimības diagnosticēšana un nepieciešamība pēc skrīninga ir tik svarīga. Tas ir, profilaktisko izmeklējumu un cukura analīžu veikšana starp cilvēkiem bez redzamiem slimības simptomiem.

Diagnostikas metodes

Lai apstiprinātu iespējamā 2. tipa cukura diabēta diagnozi, jāveic laboratorijas asins analīzes. Pacients ziedo asinis divreiz: vispirms no rīta (tukšā dūšā) un 2 stundas pēc ēšanas. Ja cukura līmenis asinīs pārsniedz 7,8 mmol / litrā, eksperti uzskata diagnozi par apstiprinātu.

Cukura urīna analīzi izmanto daudz retāk, jo tā līmenis urīnā ne vienmēr atbilst glikozes daudzumam asinīs. Turklāt cukurs urīnā var parādīties pavisam cita iemesla dēļ un norāda uz urīnceļu sistēmas slimībām.

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārsts individuāli izvēlas ārstēšanas shēmu un konsultē, ko jūs varat ēst ar 2. tipa cukura diabētu un kādas izmaiņas jāveic uzturā.

2 tipa diabēta ārstēšana

Visaptveroša slimības ārstēšana ietver trīs galvenās jomas:

  • Atbilstība diētai ar zemu ogļhidrātu saturu;
  • Paaugstināta fiziskā aktivitāte;
  • Zāļu lietošana, kas pazemina glikozes koncentrāciju asinīs.

Liela nozīme ir uztura pielāgošanai. Diētas ievērošana sākotnējā diabēta stadijā ļauj normalizēt ogļhidrātu metabolismu, zaudēt svaru un samazināt glikozes ražošanu aknu līmenī. Ja jūs tam pievienojat aktīvu dzīvesveidu un sliktu ieradumu noraidīšanu, jūs varat izvairīties no straujas slimības progresēšanas un ilgu laiku dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Fizisko aktivitāšu palielināšanās jāuztver stingri individuāli. Daudziem pacientiem ar līdzīgu diagnozi ir liekais svars un viņiem ir vienlaicīgas slimības, tāpēc viņiem vispirms ieteicams izmantot vidējas intensitātes aerobikas vingrinājumus: peldēšanu, pastaigas, kas ilgst 30–40 minūtes dienā. Nākotnē fiziskās aktivitātes pakāpeniski palielinās, kas palīdz samazināt ķermeņa svaru un pazemināt cukura līmeni asinīs.

zāles

Vēlākajās diabēta stadijās tiek izmantotas zāles. Parasti ārsts izraksta perorālos medikamentus, tas ir, izraksta tabletes 2. tipa diabēta ārstēšanai. Šādu zāļu saņemšana tiek veikta vienu reizi dienā. Atkarībā no simptomu nopietnības un pacienta stāvokļa speciālists var izrakstīt nevis vienu, bet gan pretdiabēta zāļu kombināciju. Populārāko zāļu sarakstā ietilpst:

  • Narkotikas, kas uzlabo insulīna sekrēciju. Tajos ietilpst tādas zāles kā Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaril, Novonorm. Šo līdzekļu izlietošana notiek ārsta uzraudzībā, jo gados vecākiem un novājinātiem pacientiem ir iespējamas alerģiskas reakcijas un virsnieru darbības traucējumi.
  • Narkotikas, kas darbojas, lai samazinātu glikozes uzsūkšanos zarnās. Viņu darbība ļauj normalizēt cukura sintēzi aknās un palielināt audu jutīgumu pret insulīnu. Ar šo uzdevumu tiek galā metformīna bāzes medikamenti (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva).
  • Glikozidāzes inhibitori. Tajos ietilpst akarboze. Tās darbība ir vērsta uz fermentu bloķēšanu, kas sadala sarežģītos ogļhidrātus līdz glikozei. Tas ļauj palēnināt ogļhidrātu uzsūkšanos un gremošanu tievās zarnās un novērst cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
  • Fenofibrāts – aktivizē alfa receptorus, normalizē lipīdu metabolismu un palēnina aterosklerozes progresēšanu. Zāles darbojas, lai stiprinātu asinsvadu sienu, uzlabo asins mikrocirkulāciju, samazina urīnskābi un novērš smagu komplikāciju (retinopātija, nefropātija) attīstību.
Insumed -   Vai 2. tipa diabētu var izārstēt

Speciālisti bieži lieto zāļu kombinācijas, piemēram, izraksta pacientam glipizīdu ar metformīnu vai insulīnu ar metformīnu.

Lielākajai daļai pacientu laika gaitā visi iepriekš minētie fondi zaudē savu efektivitāti, un pacients ir jāpāriet uz ārstēšanu ar insulīnu. Ārsts individuāli izvēlas nepieciešamo devu un ārstēšanas shēmu.

Insulīns tiek izrakstīts, lai nodrošinātu vislabāko kompensāciju par cukura līmeni asinīs un novērstu bīstamu komplikāciju attīstību 2. tipa diabēta gadījumā. Tiek izmantota insulīna terapija:

  • Ar asu un nemotivētu ķermeņa svara samazināšanos;
  • Ar citu cukura līmeni pazeminošu zāļu nepietiekamu efektivitāti;
  • Kad parādās cukura diabēta komplikāciju simptomi.

Piemērotu insulīna preparātu izvēlas speciālists. Tas var būt ātras, vidējas vai ilgstošas ​​darbības insulīns. Tas būs jāievada subkutāni noteiktā veidā.

Iepazīstieties arī ar jaunu, Vācijā ražotu efektīvu medikamentu diabēta ārstēšanai – Diabenot.

Diēta – ko var un ko nevar ēst ar slimību

Liela nozīme ir pareizam uzturam un labi izstrādātai ēdienkartei. Diēta 2. tipa diabēta ārstēšanai ļauj kontrolēt vieglas slimības formas un izvairīties no medikamentu lietošanas. Pacientam tiek izrakstīts terapeitiskais uzturs Nr. 9, kura mērķis ir atjaunot vielmaiņas procesus organismā. Galvenie uztura principi ir šādi:

  • No uztura tiek izslēgti viegli sagremojami ogļhidrāti (saldumi, milti un konditorejas izstrādājumi, saldie augļi un ogas).
  • Līdz 50% dzīvnieku tauku tiek aizstāti ar augu eļļām.
  • Ieteicamais svaigo dārzeņu, kas satur veselīgu šķiedrvielu, dienas deva.
  • Pārtiku ņem mazās porcijās 4-6 reizes dienā.
  • Viņi pārliecinās, ka uzturs ir līdzsvarots un atbilst ķermeņa vajadzībām pēc nepieciešamajām uzturvielām, vitamīniem un mikroelementiem.

Pacientam ieteicams stingri ievērot uzturu, atteikties no sliktiem ieradumiem un novērst uztura traucējumus. Uzturot diētu ar zemu ogļhidrātu saturu, pacientam jāsaprot, ka ogļhidrāti ir atšķirīgi:

  1. Plaušas. Tie ir ogļhidrāti, kas uzreiz uzsūcas zarnās un ļoti ātri paaugstina cukura līmeni asinīs līdz augstām vērtībām. Tajos ietilpst glikoze un fruktoze.
  2. Smags. Norijot, tie tiek absorbēti attiecīgi daudz lēnāk, un cukurs nedaudz paaugstinās. Šķiedra un ciete pieder šai ogļhidrātu grupai. Šos ogļhidrātus var patērēt ierobežotā daudzumā.

Produkti, kas jāiznīcina 2. tipa diabēta gadījumā:

  • Cukurs, saldumi (šokolāde, saldumi, medus, ievārījums utt.);
  • Milti un konditorejas izstrādājumi (kūkas, smalkmaizītes, cepumi);
  • Maizes izstrādājumi no baltajiem miltiem;
  • Manna;
  • Makaroni
  • Saldie augļi (banāni, bumbieri, vīnogas).

Tie var dramatiski paaugstināt cukura līmeni asinīs un izraisīt diabētisko komu.

Pārtika, ko var patērēt ierobežotā daudzumā:

  • Kartupeļi:
  • Melnā maize;
  • Graudaugi (izņemot mannu);
  • Pākšaugi (pupiņas, zirņi).

Tie satur grūti sagremojamus ogļhidrātus (šķiedrvielas un cieti), kas pakāpeniski paaugstina glikozes līmeni.

Visbeidzot, produkti, kurus bez ierobežojumiem var lietot ar 2. tipa cukura diabētu:

  • Liesa gaļa un zivis;
  • Piens un piena produkti (kefīrs, raudzēts cepts piens, siers, biezpiens);
  • Olas
  • Sēnes;
  • Dārzeņi (kāposti, bietes, redīsi, gurķi, tomāti, cukini, baklažāni, ķirbji utt.);
  • Augļi (āboli, plūmes, bumbieri);
  • Zaļie;
  • Savvaļas ogas, ķirši, ķirši.

Daudzi pacienti zina, ka saldas ogas ir aizliegts ēst. Un kā ir ar lielāko un saldāko ogu, un vai 2. tipa diabēta gadījumā ir iespējams ēst arbūzu? Ārsti atļauj arbūzu lietot no insulīnneatkarīga diabēta gadījumā, bet ierobežo šī produkta dienas devu līdz 250 – 300 gramiem. Ja pacients arbūzu sezonā palielina šo ātrumu, viņam vajadzētu atteikties no citiem produktiem, kas satur ogļhidrātus.

Arbūzs praktiski nesatur kalorijas, bet tam ir diezgan augsts glikēmiskais indekss. Diēta, kuras pamatā ir šis produkts, palīdz samazināt svaru, bet stimulē apetīti, palielinot glikozes līmeni asinīs. Tāpēc arbūzs ēdienkartei jāpievieno pakāpeniski un nelielās porcijās, tad no tā netiks nodarīts nekāds kaitējums.

Insumed -   Cukura diabēts asinīs

Par tik šķietami noderīgiem un dabīgiem produktiem kā medus un ievārījums ekspertu viedoklis ir nepārprotams – jūs nevarat tos izmantot! Tie satur “ātros” ogļhidrātus, kas ļoti ātri paaugstina glikozes līmeni asinīs un var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Izvēlne 2. tipa diabēta ārstēšanai

Parasti diabētiskā ēdienkarte ir šāda:

  • Melnā maize (līdz 200 g dienā);
  • Zema tauku satura gaļa vai zivis (250–300 g);
  • Zaļumi un dārzeņi. Kartupeļi, burkāni un pākšaugi ne vairāk kā 200 g dienā. Atlikušos dārzeņus var patērēt bez ierobežojumiem.
  • Skābas ogas un augļi (līdz 300 g dienā);
  • No dzērieniem zaļā tēja, vāja kafija vai melnā tēja ar pienu, skābas sulas.

Jums jāēd mazās porcijās, bet bieži, līdz 6 reizēm dienā. Starp brokastīm, pusdienām vai vakariņām vajadzētu būt 2-3 uzkodām, kas pagatavotas no augļiem vai piena produktiem. Pirms ēšanas ieteicams izdzert nedaudz sulas vai minerālūdens. Pērkot gatavus produktus (jogurtus, sulas, konservētus augļus vai dārzeņus), noteikti pārbaudiet informāciju uz cukura satura etiķetes.

No alkoholiskajiem dzērieniem vismazāk ļauna būs sausie vīni, degvīns vai rūgtās tinktūras. Svētku laikā jūs varat patērēt ne vairāk kā 100 g alkohola, noteikti uzkodiet ēdieniem, kas satur smagos ogļhidrātus (kartupeļi, maize, salāti ar rīsiem). Un neaizmirstiet pārraudzīt cukura līmeni asinīs turpmākajās dienās un dažas dienas pavadīt stingrā diētā.

Vingrinājums

Fiziskās aktivitātes 2. tipa diabēta gadījumā ir vērstas uz svara samazināšanu, audu jutīguma palielināšanu pret insulīnu un iespējamo komplikāciju novēršanu. Vingrinājumi uzlabo sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas darbību un veicina palielinātu sniegumu.

Specifiska fizisko vingrinājumu kopuma veikšana ir indicēta jebkura veida diabēta gadījumā. Pat ar gultas režīmu ieteicams veikt dažus vingrinājumus, kas tiek veikti guļus stāvoklī. Citos gadījumos pacients sēž vai stāv.

Iesildīšana sākas ar augšējām un apakšējām ekstremitātēm, pēc tam pārejiet uz svara apmācību. Lai to izdarītu, izmantojiet paplašinātāju vai hanteles līdz 2 kg. Noderīgi elpošanas vingrinājumi, dinamiskas slodzes (pastaigas, riteņbraukšana, slēpošana, peldēšana).

Ir ļoti svarīgi, lai pacients kontrolētu savu stāvokli. Ja apmācības procesā ir pēkšņs vājums, reibonis, trīce ekstremitātēs, jums jāpabeidz vingrinājumi un noteikti jāēd. Nākotnē jums vajadzētu atsākt nodarbības, vienkārši samazinot slodzi.

Profilakse un komplikācijas

Otrā tipa diabēta profilakses pamats ir veselīga uztura un dzīvesveida principu ievērošana. No uztura jāizslēdz tādi "kaitīgi" produkti kā ātrās ēdināšanas, ēdienu pārtika, konservi, kas satur daudz konservantu, cukuru, aromatizētājus, krāsvielas un citas ķīmiskas vielas.

Veselīgs un aktīvs dzīvesveids, sporta spēlēšana un atteikšanās no sliktiem ieradumiem uzlabos veselību un palīdzēs novērst sarežģītas slimības attīstību, kas ir bīstama tās sekām. Jau sen ir zināms, ka aktīva dzīves pozīcija un pozitīva attieksme palīdz izvairīties no stresa, depresijas un citiem nepatīkamiem stāvokļiem, kas var provocēt vielmaiņas traucējumus un izraisīt diabēta attīstību. Nostipriniet izturību pret stresu, aizsargājiet nervu sistēmu, nepadodieties nolaidības un depresijas stāvokļiem. Tas palīdzēs saglabāt veselību un izvairīties no daudzām slimībām.

Gadu gaitā jūsu veselība ir jāizturas īpaši uzmanīgi. Ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu, holesterīna līmeni asinīs, ko katru gadu pārbauda endokrinologs. Pamatnes pārbaude pie oftalmologa un laboratorijas cukura asins analīzes palīdzēs agrīnā stadijā atklāt patoloģijas attīstību.

Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, jums stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi, jāievēro noteiktā diēta un regulāri jākontrolē cukura līmenis asinīs ar glikometru. Savlaicīga un profesionāla palīdzība agrīnā stadijā palīdzēs apturēt slimības progresēšanu, novērš nopietnu komplikāciju attīstību un ļaus dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Diabetus Latvija