Asinsvadu bojājumi diabēta gadījumā

Pārskats

Cukura diabēts ir slimība, kas rodas absolūta vai relatīva insulīna deficīta rezultātā.

Cilvēkiem, kuriem ir diabēts, sirds un asinsvadu sistēmas problēmas parādās ilgi pirms laika, kad rodas pirmie diabēta simptomi. Cilvēkiem ar cukura diabētu, īpaši otrā tipa, ir lielāks risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.

Cukura diabēta asinsvadu bojājumi

Tiek uzskatīts par pierādītu, ka jo vairāk laika cilvēks cieš no diabēta, jo lielāks ir asinsvadu bojājumu risks. Paaugstināts asinsvadu slimības izpausmes risks diabēta gadījumā ir tieši saistīts ar paaugstinātu asinsspiedienu, stingras diētas neievērošanu, smēķēšanu, pietiekamas fiziskās aktivitātes trūkumu. Cukura diabēta gadījumā ateroskleroze bieži rodas kā holesterīna uzkrāšanās sekas asinsvadu sieniņās. Laika gaitā veidojas holesterīna plāksnes, kas traucē brīvu skābekļa transportēšanu uz sirds muskuli. Ja notiek holesterīna plāksnes atslāņošanās, rezultātā šajā vietā var parādīties trombs, kas nepietiekamas ekstremitāšu asinsrites rezultātā kļūst par nopietnu slimību – insulta, gangrēna – cēloni.

Diabēta asinsvadu bojājuma simptomi

Cilvēkiem ar cukura diabētu var būt dažādi simptomi, ja viņiem ir problēmas ar asinsvadiem. Asinsvadu bojājumus cukura diabēta gadījumā var izteikt ar redzes problēmām: cilvēks redz visu neskaidru, viņa acu priekšā periodiski mirgo. Ļoti bieži pacientam ir ekstremitāšu un sejas pietūkums, uz kājām parādās čūlas, tiek zaudēta abu roku un kāju jutība. Dažreiz, ejot, izpaužas intermitējoša klaudēšana un sāpes kājās. Turklāt pacientam ar asinsvadu bojājumiem var rasties urīna izplūšana un putošanās, regulāri izpaužas paaugstināts asinsspiediens, periodiski rodas sāpes krūšu rajonā.

Diabētiskā angiopātija

Diabētiskā angiopātija ir diabētiska asinsvadu trauma, kurā galvenokārt tiek novērota tā saucamā kapiliopātija. Šī patoloģija ir specifiska cukura diabēta gadījumā. Cilvēka ķermenī kapilāru līmenī nepieciešamās vielas tiek transportētas uz audiem, kā arī šūnu atkritumu pārvadājumi no audiem atpakaļ. Ja kapilāri ir bojāti, šis process palēninās, kas ietekmē ķermeni kopumā.

Pacientiem ar cukura diabētu ateroskleroze parādās agrāk nekā citiem cilvēkiem. Diabēta slimniekiem šī slimība ir smagāka nekā citiem pacientiem. Ateroskleroze diabēta gadījumā var attīstīties abu dzimumu cilvēkiem un jebkurā vecumā, kamēr to ļoti bieži kombinē ar mikroangiopātiju. Ateroskleroze ietekmē sirds artērijas, smadzeņu traukus, augšējo un apakšējo ekstremitāšu artērijas.

Insumed -   1. tipa diabēts

Cukura diabēta sliktas ārstēšanas rezultātā pacientam attīstās diabētiskā angiopātija. Tas nozīmē tauku un olbaltumvielu metabolisma traucējumus, spēcīgu un biežu glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un ievērojamu hormonālo nelīdzsvarotību. Tā rezultātā cieš asinsvadi: skābekļa padeve audiem kļūst mazāk aktīva, tiek traucēta asins plūsma mazajos traukos.

Angiopātijas attīstība notiek autoimūnu procesu ietekmē. Cilvēka ķermenī autoimūnas reakcijas attīstās ilgstošas ​​darbības insulīna lietošanas rezultātā. Turklāt alkohola un tabakas lietošana ārkārtīgi negatīvi ietekmē angiopātijas progresēšanu.

Kāju asinsvadu slimības diabēta gadījumā

Neatkarīgi no tā, cik precīzi izpaužas diabētiskā asinsvadu slimība, pacientiem ar cukura diabētu ļoti bieži tiek novēroti tādi simptomi kā intermitējoša klaudikācija, pēdu čūla. Pēc tam slimība var provocēt gangrēnas attīstību. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pacientiem ar cukura diabētu gangrēna attīstās 50 reizes biežāk nekā veseliem cilvēkiem. Visbiežāk gangrēna diabēta gadījumā attīstās sievietēm, kurām ir diabēts.

Kā likums, kāju angiopātijas attīstības pirmajā posmā izteiktas izmaiņas un slimības pazīmes netiek novērotas. Atsevišķu izmaiņu klātbūtni var noteikt tikai pētījuma laikā, izmantojot tahocilogrāfijas, kapillaroskopijas, reogrāfijas metodes.

Kāju asinsvadu slimības attīstības otrajā posmā, ko sauc par funkcionālu, cilvēkam jau periodiski parādās sāpes distālajās daļās. Sākumā sāpes var apgrūtināt tikai ar ilgu pastaigu. Vēlāk sāpes periodiski sāk izpausties arī miera stāvoklī, kamēr pacientam laiku pa laikam ir parestēzija, dedzinoša sajūta vai vēsums. Krampji kājās naktī var jūs apgrūtināt.

Izmeklējot pacientu šajā posmā, speciālists atzīmē, ka viņam ir pēdu bālums un dzesēšana. Palpējot, muguras un stilba kaula artērijās ir jūtama novājināta pulsācija.

Ja slimība progresē, tad pakāpeniski tā pāriet trešajā, organiskajā stadijā. Šajā laikā cilvēkam jau ir intermitējošs claudication sindroms, kas aktīvi progresē. Pēc kāda laika sāpes kļūst pastāvīgas un neizzūd ne dienā, ne naktī. Tomēr, ja pacientam dominē diabētiskās mikroangiopātijas parādības, tad sāpes var nebūt tik izteiktas. Tāpēc smagu trofisko izmaiņu izpausme cilvēkam var šķist asa un pēkšņa.

Kāju āda arī maina savu struktūru: tā kļūst plānāka un sausāka, ļoti viegli ievainota. Sākumā bāla āda pakāpeniski iegūst sārtināt-cianotisku nokrāsu. Pastāv vājinoša popliteālās artērijas, kā arī aizmugurējās pēdas artēriju pulsācija. Ja viņa bugged, tad ļoti vāji. Dažreiz uz lielā pirksta vai uz citiem pirkstiem, kā arī uz zoles parādās pūslīši, kas piepildīti ar serozu-hemorāģisko šķidrumu. Vēlāk pacientam attīstās trofiskās čūlas, kas ilgu laiku nedzīst.

Insumed -   2. tipa cukura diabēts (3)

Tajā pašā laikā jostas un augšstilba artēriju bojājumi izpaužas retāk. Šī patoloģija ir pierādījums tam, ka pacientam ir izveidojusies ārkārtīgi smaga obliterējošās aterosklerozes forma.

Tā rezultātā gangrēna kļūst par ļoti bīstamu asinsvadu slimību komplikāciju, kas var attīstīties iznīcinošās aterosklerozes rezultātā, kā arī kā diabētiskās mikroangiopātijas komplikācija. Gangrēna sarežģī serozās-hemorāģiskās urīnpūšļa vai trofiskās čūlas gaitu. Gangrēna attīstība bieži sākas no vietas, kur agrāk bija kukurūzas plaisa vai cita brūce. Gangrēna attīstība var notikt dažādos veidos. Ar "sausu" gangrēnu nekrotiskās masas tiek pakāpeniski mumificētas un noraidītas. Ar “mitru” gangrēnu pacientam rodas ļoti smagi vispārēji simptomi, un aktīvi attīstās septisks stāvoklis.

Diabēta asinsvadu bojājumi dažādiem cilvēkiem var rasties pilnīgi atšķirīgi. Dažos gadījumos process attīstās pakāpeniski, daudzu gadu, dažreiz gadu desmitu laikā. Bet dažreiz pacientiem ar cukura diabētu diabētiskās makro- un mikroangiopātijas gaita progresē ārkārtīgi ātri, un gangrēna šajā gadījumā var attīstīties gandrīz uzreiz. Procesa iezīmes tieši ir atkarīgas no pacienta novērotā cukura diabēta gaitas rakstura.

Asinsvadu slimību diagnostika diabēta gadījumā

Diagnozes noteikšanas procesā speciālists, pirmkārt, veic pacienta aptauju, lai noskaidrotu viņa sūdzības, cukura diabēta attīstības vēsturi un pazīmes, kā arī slimības simptomus. Ārstam ir ļoti svarīgi noteikt, vai pacientam ir periodiski asinsspiediena lēcieni, vai pacients smēķē. Pēc tam tiek veikta rūpīga pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka simptomu lokalizāciju, kas traucē pacientam, noskaidro, cik bieži tie rada bažas.

Lai apstiprinātu cukura diabētu, diagnostikas procesā obligāti jānosaka cukura daudzums asinīs, izmantojot tam noteiktu shēmu, par kuru jums pastāstīs endokrinologs. Arī laboratorisko asins analīžu procesā tiek noteikts holesterīna un citu lipīdu līmenis. Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir traucēta nieru darbība, viņam tiek pārbaudīts arī urīns, lai noteiktu, vai tajā ir olbaltumvielas.

Lai noteiktu apakšējo ekstremitāšu asinsvadu stāvokli un to funkcijas, tiek izmantoti visaptveroši pētījumi, kas ietver vairākus testus, kas saistīti ar fiziskām aktivitātēm, kā arī asinsvadu duplekso ultraskaņu. Lai novērtētu sirds darbu, pacientam tiek veikta elektrokardiogramma, kā arī stresa pārbaude, kurā palielinās slodzes laikā tiek veikta EKG. Ultraskaņas pārbaude ļauj novērtēt asinsvadu asins plūsmas stāvokli.

Insumed -   Impotence diabēta gadījumā nav teikums!

Lai noteiktu tīklenes trauku bojājumus (retinopātija), īpašus pētījumus – oftalmoskopiju vai fluorescences angiogrammu – vajadzētu veikt tikai oftalmologs.

Diabēta asinsvadu bojājumu ārstēšana

Asinsvadu slimību ārstēšana diabēta gadījumā nodrošina asinsspiediena kontroles nodrošināšanu, kā arī pastāvīgu atbalstu normālam cukura līmenim asinīs. Lai to panāktu, ir ārkārtīgi svarīgi ievērot ārstējošā ārsta ieteikto uzturu, kā arī pastāvīgi lietot pareizos medikamentus.

Cukura diabēta slimniekiem regulāri jālieto zāles, kas pazemina glikozes vai insulīna līmeni. Lai samazinātu asinsspiedienu diabēta gadījumā, tiek izmantoti beta blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, kalcija kanālu blokatori un diurētiskie līdzekļi. Ar statīniem ir iespējams pazemināt holesterīna līmeni asinīs.

Ja pacientam ir trombu veidošanās risks, var izrakstīt zāles, kas samazina trombocītu mijiedarbības līmeni. Tas var būt Aspirīns, Plavix.

Ja uz kāju ādas ir izveidojušās čūlas, tās jāārstē ķirurģiski. Lai novērstu jaunu čūlu parādīšanos un infekcijas izplatīšanos, pacientam tiek izrakstītas antibiotikas. Atbilstošas ​​ārstēšanas trūkums galu galā var izraisīt turpmāku infekciju, gangrēnu un amputāciju. Lai novērstu amputāciju, tiek veikta angioplastika, stenšana un manevrēšana. Ārstēšanas metodi individuāli nosaka asinsvadu ķirurgs.

Ar retinopātiju dažreiz tiek veikta īpaša lāzera operācija. Ar tās palīdzību tiek veikta patoloģisko asinsvadu izgriešana, kas provocē redzes traucējumus pacientiem ar cukura diabētu.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija