Gestācijas diabēts

Gestācijas diabēts ir īpaša diabēta forma, kas sievietēm grūtniecības laikā attīstās hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Šīs slimības galvenais simptoms ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs pēc ēšanas un normas uzturēšana tukšā dūšā. Gestācijas diabēts rada draudus auglim, jo ​​tas var izraisīt sirds un smadzeņu iedzimtu malformāciju attīstību. Lai agrīni atklātu patoloģiju, sievietēm 24–28 nedēļu laikā tiek parādīts glikozes tolerances tests. Grūtniecības diabēta ārstēšana ietver diētu, darbu un atpūtu, smagos gadījumos tiek nozīmēta insulīna terapija.

Pārskats

Gestācijas vai grūtnieču diabēts ir slimība, kas attīstās, pārkāpjot ogļhidrātu metabolismu sievietes ķermenī, ņemot vērā insulīna rezistences fona (šūnu nepietiekama jutība pret insulīnu). Dzemdniecībā šāda patoloģija tiek diagnosticēta apmēram 3-4% no visām grūtniecēm. Visbiežāk primāro glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs nosaka pacientiem, kuru vecums ir mazāks par 18 vai lielāks par 30 gadiem. Pirmās gestācijas diabēta pazīmes parasti parādās 2-3 trimestrī un pašas izzūd pēc mazuļa piedzimšanas.

Gestācijas diabēts dažreiz pēc dzemdībām var izraisīt 2. tipa diabētu. Līdzīgi novēro apmēram 10–15% pacientu ar šo diagnozi. Pēc zinātnieku domām, gestācijas diabēts biežāk tiek diagnosticēts melnajām sievietēm. Slimības bīstamība auglim ir tāda, ka sakarā ar glikozes līmeņa paaugstināšanos mātes asinīs mazuļa ķermenis sāk aktīvi ražot insulīnu. Tāpēc pēc piedzimšanas šādiem bērniem ir nosliece uz pazeminātu cukura līmeni asinīs. Turklāt gestācijas diabēts veicina strauju augļa svara palielināšanos augļa attīstības laikā.

Grūtniecības diabēta cēloņi

Grūtniecības diabēta etiopatoģenēze nav ticami noskaidrota. Zinātnieki norāda, ka slimība attīstās, bloķējot pietiekama daudzuma insulīna ražošanu ar hormoniem, kas ir atbildīgi par pareizu augļa augšanu un attīstību. Grūtniecības laikā sievietes ķermenim ir nepieciešams vairāk glikozes, kas nepieciešama ne tikai mātei, bet arī mazulim. Ir kompensējošs insulīna ražošanas pieaugums. Šie faktori kļūst par galveno gestācijas diabēta cēloni. Uz aizkuņģa dziedzera β-šūnu disfunkcijas fona tiek atzīmēts proinsulīna līmeņa paaugstināšanās.

Grūtniecības diabēta cēlonis var būt autoimūnas slimības, kas veicina aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu un tā rezultātā insulīna ražošanas samazināšanos. Pacientiem, kuru radinieki cieš no jebkura veida diabēta, šīs patoloģijas attīstības risks palielinās 2 reizes. Vēl viens bieži sastopams traucējumu iemesls ir aptaukošanās, jo tas jau ir saistīts ar metabolisma procesu pārkāpumiem topošās mātes ķermenī. Gestācijas diabēts var rasties, ja sievietei grūtniecības sākumā ir bijusi vīrusu infekcija, kas veicināja aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus.

Insumed -   Cukura diabēts un diabētiskā pēda

Grūtniecības diabēta attīstības risks ir sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu, kurām ir tendence uz sliktiem ieradumiem – smēķēšanu, alkohola un narkotisko vielu lietošanu. Atbildību pastiprinoši faktori ir liela augļa dzimšana, nedzīvi dzimuši bērni, polihidramniju anamnēze, gestācijas diabēts iepriekšējās grūtniecības laikā. Augsts patoloģijas risks tiek novērots pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem un vecāki par 30 gadiem. Turklāt nesabalansēts uzturs, kas ietver daudzu tādu pārtikas produktu patēriņu, kas bagāti ar ātriem ogļhidrātiem, var provocēt pārkāpuma attīstību.

Grūtniecības diabēta simptomi un diagnostika

Gestācijas diabētam nav specifisku simptomu. Galvenā patoloģijas pazīme ir glikozes koncentrācijas palielināšanās asinīs, kas sievietei netika novērota pirms grūtniecības. Šis traucējums visbiežāk tiek diagnosticēts pacientiem pēc 20 grūtniecības nedēļām. Turklāt ar gestācijas diabētu var novērot pārmērīgu pacienta ķermeņa masas palielināšanos (vairāk nekā 300 g nedēļā), spēcīgu slāpju sajūtu un ikdienas urīna daudzuma palielināšanos. Arī pacienti sūdzas par apetītes samazināšanos, ātru nogurumu. No augļa puses gestācijas diabēta attīstības pazīme var būt straujš svara pieaugums, nepareiza ķermeņa daļu proporcija, pārmērīga taukaudu nogulsnēšanās.

Galvenā gestācijas diabēta noteikšanas metode ir asins analīze, lai noteiktu glikozes līmeni. Reģistrējoties grūtniecībai, visām sievietēm šo analīzi nosūta akušieris-ginekologs. Grūtniecības diabēta attīstības riska grupā ietilpst pacienti, kuriem, pārbaudot asinis, kas ņemtas no pirksta, glikozes līmenis bija 4,8-6,0 mmol / L, bet vēnā – no 5,3 līdz 6,9 mmol / L. Ja ir šādi indikatori, sievietei tiek noteikts tests ar glikozes daudzumu, kas ļauj agrīnā stadijā noteikt ogļhidrātu metabolisma traucējumus.

Turklāt, lai noteiktu aizkuņģa dziedzera funkcionalitāti un gestācijas diabēta risku, visām grūtniecēm 24–28 nedēļas regulāri tiek noteikts glikozes tolerances tests. Vispirms no vēnas tukšā dūšā tiek ņemts asins analīzes, pēc tam sievietei vajadzētu izdzert 75 g glikozes, kas atšķaidīta 300 ml ūdens. Pēc 2 stundām atkārtota asins paraugu ņemšana. Grūtniecības diabēta diagnoze tiek noteikta, ja pirmā glikozes indikators ir lielāks par 7 mmol / l, otrais – vairāk nekā 7,8 mmol / l. lai to apstiprinātu, grūtniecei tiek nozīmēta cita analīze tajā pašā dienā pēc dažām stundām.

Insumed -   Diabēts un sports

Grūtniecības diabēta ārstēšana

Grūtniecības diabēta gadījumā ārstēšanu veic ambulatori. Pirmkārt, pacientam ieteicams pārskatīt uzturu. Diētas mērķis ir pazemināt glikozes līmeni asinīs, tāpēc sievietei no savas ēdienkartes jāizslēdz produkti, kas satur ātros ogļhidrātus: konditorejas izstrādājumi, cietes saturoši dārzeņi. Augļi ir jālieto mērenībā un nav ļoti saldi. Taukaini un cepti ēdieni, ātrās ēdināšanas, veikalu mērces un smalkmaizītes ir aizliegtas gestācijas diabēta gadījumā. Jūs varat aizstāt šos produktus ar kāpostiem, sēnēm, cukini, pākšaugiem, zaļumiem. Turklāt ar gestācijas diabētu ēdienkartē ir jāiekļauj zivis ar zemu tauku saturu un gaļu, graudaugi, labības graudaugi, cietie makaroni, dārzeņi. Reizi nedēļā jūs varat atļaut uzturā sarkano zivju klātbūtni.

Sastādot diētu grūtniecei ar gestācijas diabētu, ir svarīgi nodrošināt pietiekamu vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu, kas nepieciešami augļa pareizai augšanai un attīstībai. Ogļhidrātiem vajadzētu būt 45% no uztura vērtības, taukiem – 30%, olbaltumvielām – 25%. Ar gestācijas diabētu grūtniecei vajadzētu ēst mazus ēdienus, bet bieži – 3 galvenās ēdienreizes un 2-3 uzkodas. Ir nepieciešams sagatavot viegli sagremojamus ēdienus, labākās iespējas ir vārīti produkti, tvaicēti, cepti. Dzeršanas režīms ietver vismaz 1,5 litru šķidruma lietošanu dienā.

Pacientiem ar gestācijas diabētu ieteicams veikt mērenu vingrinājumu. Tie ļauj uzturēt ķermeni labā formā, novērš pārmērīgu svara pieaugumu. Turklāt vingrinājumi palielina insulīna aktivitāti, kas ir svarīgi gestācijas diabēta gadījumā. Fiziskās aktivitātes ietver vingrošanu, pastaigas, peldēšanu. Jāizvairās no asām kustībām, vingrinājumiem, kuru mērķis ir vēdera muskuļu darbs. Slodzes līmeni nosaka sievietes izturība, un to nosaka ārsts.

Sievietei ar gestācijas diabētu katru dienu jāuzrauga glikozes līmenis asinīs; mērījumus veic tukšā dūšā un 60 minūtes pēc katras ēdienreizes. Ja uztura terapija kopā ar fizisko aktivitāti nedod pozitīvu efektu, pacientam ar gestācijas diabētu tiek izrakstītas insulīna injekcijas. Zāļu devu nosaka speciālists. Grūtniecības vadība ar šo diagnozi turpinās līdz 38–40 nedēļām. Dzemdības visbiežāk tiek veiktas ar ķeizargrieziena palīdzību, jo auglis ir liels, kas dzimšanas procesa dabiskās attīstības laikā rada draudus komplikāciju attīstībai.

Ar gestācijas diabētu bērniņš piedzimst ar zemu glikozes līmeni asinīs, tomēr indikators normalizējas ar normālu zīdīšanu vai adaptētiem maisījumiem. Pārliecinieties, ka kontrolējat cukura koncentrāciju mātes un bērna asinīs. Pēc dzemdībām sievietei ar gestācijas diabētu jāievēro grūtniecības laikā noteiktā diēta un jāmēra glikozes līmenis, lai izvairītos no 2. tipa diabēta attīstības. Parasti indikatori normalizējas pirmajos mēnešos pēc mazuļa piedzimšanas.

Insumed -   Gestācijas diabēta ārstēšana un iespējamās sekas

Grūtniecības diabēta prognozēšana un profilakse

Kopumā ar gestācijas diabētu mātei un bērnam prognoze ir labvēlīga. Ar šādu slimību pastāv makrosomijas attīstības risks – pārmērīga augļa augšana, kā arī sievietes ķermeņa svara palielināšanās. Izmantojot makrosomiju, bērna smadzenes saglabā dabisko izmēru, un plecu josta palielinās. Šīs gestācijas diabēta sekas var izraisīt ievainojumus dzemdību laikā. Ja ultraskaņa atklāj lielu augli, ārsts var ieteikt priekšlaicīgu dzemdību, kas arī rada zināmas briesmas, jo, neskatoties uz lielo izmēru, mazulis joprojām nav pietiekami nobriedis.

Grūtniecības diabēta profilakse sastāv no grūtniecības plānošanas un ķermeņa svara kontroles. Sievietei vajadzētu ēst pareizi, atteikties no sliktiem ieradumiem. Noteikti ievērojiet aktīvo dzīvesveidu, jo mērena fiziskā aktivitāte var samazināt gestācijas diabēta attīstības iespējamību. Ir svarīgi, lai vingrinājumi būtu regulāri un nesniedz grūtniecei nekādu diskomfortu.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija