Nieru diabēta insipidus

Nieru (nefrogēna) diabēta insipidus ir slimība, kurā pacientam ir izdalīšanās sistēmas nespēja mainīt šķidruma uzsūkšanos, jo viņš samazina nieru kanāliņu reakciju uz antidiurētisko hormonu.

Tā rezultātā tiek ražots liels daudzums nekoncentrēta urīna. Tas, savukārt, var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un nieru pasliktināšanos.

Tādai slimībai kā nefrogēns diabēts ir vairākas šķirnes, savukārt visām tām raksturīgs nopietns nieru homeostatiskās funkcijas pārkāpums, kā rezultātā cilvēka ķermenī tiek novērotas ūdens un sāls līdzsvara izmaiņas. Ja mēs ņemam vērā tikai ķīmiskos un bioloģiskos rādītājus, tad mēs varam atzīmēt pacienta lēcienus asins plazmas osmotiskajā spiedienā

Var būt arī hiperelektrolitēmija, kurā nātrija koncentrācija asins plazmā var palielināties līdz kritiskajām vērtībām 180 meq / l, bet hloram – līdz 160 meq / l. Šajā stāvoklī pacients sajūt biežu urinēšanu. Tā rezultāts var būt dehidratācija un vispārēja toksikoze.

Galvenie slimības veidi

Ja mēs runājam par aprakstītās slimības šķirnēm, tad nieru diabēta insipidus ir iegūts un iedzimts. Šādu slimību var iegūt tikai tad, ja pacients ir sabojājis smadzeņu vielu un pasliktinājis koncentrēšanās spējas, kas var nieres padarīt nejutīgas pret ADH. Īpaši tendētas uz šāda veida iegūta cukura diabēta mērenas formas parādīšanos gados vecākiem pacientiem, kā arī novājinātiem pacientiem un pacientiem ar akūtu vai hronisku nieru mazspēju.

Otrā slimības forma ir iedzimta, un tas nozīmē, ka pacientam ir ļoti izplatīta iedzimta slimība, proti, vazopresīna arginīna receptoru gēna defekts. Turklāt šāda veida diabēts var izraisīt dažāda rakstura mutācijas, ietekmējot akvaporīna-2 gēnu. Turklāt, atkarībā no šīs vai šīs iedzimtās slimības veida, pacienti var būt gan jutīgi, gan nejutīgi pret ADH.

Jāpatur prātā arī tas, ka ir slimības, kurām ir pazīmes, kas atgādina nefrogēno diabēta insipidus. Piemēram, diabēta insipidus grūtniecēm, kurā placenta izdala vazopresināzi grūtniecības otrajā pusē. Turklāt līdzīgu ainu var novērot arī pēc hipofīzes operācijas.

Lai varētu atšķirt vienu vai otru dotās slimības veidu, ir labi jāzina tās simptomi. Tikai šajā gadījumā būs iespējams izrakstīt pareizu ārstēšanu un apturēt slimības attīstību no akūtas fāzes līdz hroniskai.

Nepareiza ārstēšana var tikai saasināt šāda veida diabētu.

Slimības simptomi un diagnoze

Nefrogēna diabēta insipidus gadījumā simptomi ir skaidri izteikti, ja parādās īpašas slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Piemēram, šīs slimības galvenais simptoms ir hipotoniska urīna veidošanās no trim līdz divdesmit litriem dienā. Šī procesa rezultātā pacients sāk justies ļoti izslāpis, kamēr nātrija līmenis serumā paliek normāls.

Insumed -   Efektīva diabēta ķirurģiska ārstēšana

Ja slimība ir attīstījusies tiem pacientiem, kuriem nevar būt brīva pieeja ūdenim, piemēram, vecākiem cilvēkiem vai maziem bērniem, tad viņiem var attīstīties hipernatremija. Tās ārējā izpausme var būt samaņas zudums, paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība, koma vai epilepsijas lēkmes. Mazi bērni, kas cieš no aprakstītā cukura diabēta veida, slimības attīstības dēļ var gūt smadzeņu bojājumus, ko papildina intelekta samazināšanās, kas ir neatgriezeniski, viņiem var diagnosticēt vispārēju fiziskās attīstības kavēšanos.

Diagnostikas metodēm nefrogēno diabētu pacientam nosaka, izmantojot šādas metodes:

  1. urīna izpēte reizi dienā osmolalitātes noteikšanai, kā arī tā tilpuma sertificēšana;
  2. asins seruma pārbaude elektrolītu noteikšanai;
  3. paraugu ņemšana ar sausu ēšanu.

Medicīnas eksperti visiem pacientiem, kuri sūdzas par poliuriju, iesaka veikt profilaktisko aprūpi. Sākumā no viņiem urīns tiek ņemts pārbaudei vairākas reizes dienā. Balstoties uz pētījumu rezultātiem, var izrakstīt papildu testus.

NNDM klātbūtni raksturo pacienta urīna izdalīšana 50 ml / kg dienā, bet tā osmolaritāte ir mazāka par 200 mOsm / kg. Jebkurā gadījumā ārstam būs jāizslēdz citi pacienta diurēzes cēloņi. Tikai šajā gadījumā viņš var paļauties uz viņam noteiktās ārstēšanas pareizību un efektivitāti.

Tāpat kā citos testos, parasti šis diabēts tiek apstiprināts, kad nātrija līmenis serumā tiek palielināts līdz 145 mEq / L. Turklāt ar sešas stundas ēšanas pārbaudi pēc šķidruma atgrūšanas jāreģistrē patoloģiska urīna osmolalitāte. Turklāt šis tests būs jāapstiprina ar citu pētījumu rezultātiem.

Neizturot visus iepriekš minētos testus, nav iespējams uzsākt pareizu ārstēšanu, un tas, savukārt, var izraisīt pacienta nāvi no dehidratācijas. Tāpēc, ja ir nosliece uz diabētu, slimības saasināšanās laikā vajadzētu atturēties no ceļojumiem uz reģioniem ar karstu klimatu.

Šajā laikā jums nevajadzētu plānot ķirurģisku iejaukšanos un savlaicīgi novērst febrilu stāvokļu attīstību.

Galvenās ārstēšanas metodes

Ja pacientam ir diagnosticēts nefrogēniskais diabēta insipidus un tā simptomi ir skaidri izteikti, pēc atbilstošu pētījumu veikšanas jāsāk ārstēšana. Būtībā tas sastāv no ūdens reversās absorbcijas procesa normalizēšanas. Ja ārstēšana ir veiksmīga, tad būs iespējams izvadīt gandrīz visus nefrotoksīnus un pielāgot pacienta patērētā šķidruma daudzumu dienas laikā.

Insumed -   Cukura līmenis asinīs pēc ēšanas

Lai samazinātu diurēzi, tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus parasti lieto, lai samazinātu ūdens daudzumu, kas tiek piegādāts ADH jutīgajās kanāliņu vietās. Pacientam noderēs diēta ar zemu olbaltumvielu daudzumu. Pacientam jāsamazina dienā patērētā sāls daudzums.

Turklāt, ja pacients ir atklājis vismaz vienu aprakstītās slimības pazīmi, viņam ieteicams pastāvīgi kontrolēt skābju-bāzes līdzsvara rādītājus asinīs, vienlaikus uzraugot kālija līmeni. Šādi testi ļauj savlaicīgi pamanīt slimības sākumu un novērst to, kā rezultātā pacienta nieres necietīs no pārmērīgas slodzes uz to.

Kopumā slimības ārstēšanas prognoze pacientiem ir labvēlīga, tāpēc, ja tiek atklāts NNDS, nelieciet izmisumā. Ja pacients ievēro ārstēšanas metodiku un ārsta ieteikumus, ir pilnīgi iespējams, ka notiks pilnīga atveseļošanās. Jebkurā gadījumā, ja tiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe, pacienti nav pakļauti nāves riskam.

Šajā gadījumā neiesaistieties pašārstēšanos, jo katram diabēta tipam ir savas īpatnības, un, ja vienā gadījumā zāles palīdzēja, citā tās vienkārši nespēs palīdzēt. Ja pacientam patīk pašerapija, tad slimība var nonākt hroniskā stadijā. To nedrīkst pieļaut, jo vienlaikus ar diabētu var attīstīties nopietnas komplikācijas.

Attiecībā uz profilaksi cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šāda veida diabētu, ieteicams veikt pētījumu par iedzimtu noslieci. Lai novērstu slimības attīstību, jums jācenšas izvairīties no dažādu infekcijas slimību attīstības, kas var izraisīt NNDS attīstību un progresēšanu.

Lai to izdarītu, ir vērts periodiski apmeklēt ārstu un ievērot viņa ieteikumus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ja pacients nolemj nefrogēno diabēta insipidus ārstēt ar tautas līdzekļiem, bez neveiksmēm, šāda ārstēšana jāpapildina ar tradicionālo zāļu terapiju. Tas uzlabos efektu, kas iegūts no šādas ārstēšanas, un laika gaitā arī gandrīz pilnībā atsakās lietot medikamentus. Tā rezultātā pacients saņems terapeitisko efektu, neradot savam ķermenim papildu kaitējumu, lietojot ķīmiskas vielas.

Populārākās kaites ārstēšanas metodes ir dažādu sastāvu augu izcelsmes preparātu lietošana. Piemēram, jūs varat izmantot baldriāna saknes un calamus maisījumu ar fenheļa sēklām un zilo cianozi. Turklāt maisījumā ietilpst timiāns, veronika, vīgriezes.

Maisījumu ielej ar verdošu ūdeni un uzvāra termosā nakti. Lai pagatavotu infūziju, ņem ēdamkaroti maisījuma, ielej 0,5 l verdoša ūdens un atstāj degustācijā. Jūs varat lietot zāles nākamajā dienā trīs devās apmēram pusstundu pirms ēšanas. Viss ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus.

Insumed -   Hipoglikēmiskās zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai

Saskaņā ar to pašu shēmu tiek pagatavota un izmantota kumelīšu, aromātisko sakņu un diļļu sēklu kolekcija, kurai pievieno lakrica sakni un oregano. Tajā pašā laikā visus augu izcelsmes preparātus var savākt neatkarīgi, vai arī tos var iegādāties aptiekā gatavus. Pēdējais variants ir labs, jo jums nav jāpavada laiks zāļu izejvielu meklēšanai un savākšanai, turklāt maksa par aptiekām tiek glabāta daudz ilgāk nekā maksa, kas tiek savākta neatkarīgi.

Informācija par diabēta insipidus ir sniegta šī raksta videoklipā.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija