Trofiskās čūlas diabēta 4 ārstēšanas metodēs

Ar cukura diabētu tiek traucēta glikozes uzņemšana, tāpēc paaugstinās tā līmenis asinīs. Ja diēta netiek ievērota un ja ārstēšana nav pieejama, var attīstīties komplikācijas, kas ievērojami pasliktina slimības gaitu un neļauj pacientam dzīvot normālu dzīvi. Viena no šīm diabēta komplikācijām ir kāju čūlas.

Kāpēc parādās kāju čūlas?

Šāda patoloģija rodas ilgstoša cukura līmeņa paaugstināšanās dēļ, tāpēc ir tik svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus.

Atrodoties augstā koncentrācijā, glikoze sāk kristalizēties, un kristāli bojā traukus un nervus. Asinsvadu bojājumus sauc par diabētisko angiopātiju. Pirmkārt, tiek ietekmēti mazi asinsvadi, tie kļūst plānāki, trausli un zaudē elastību. Vēlāk cieš arī lielie trauki, tajos veidojas aterosklerozes plāksnes.

Nervu bojājumus sauc par diabētisko neiropātiju. Tie ir bojāti divu iemeslu dēļ:

  1. Skartie kapilāri nepilda savu funkciju pietiekami labi, kā rezultātā nervi tiek slikti apgādāti ar asinīm un izjūt skābekļa badu.
  2. Ar pastāvīgi paaugstinātu cukuru veidojas liels skaits ketonu ķermeņu un citu toksisku vielu, tie tieši bojā nervu stumbrus.

Ietekmētie trauki un nervi nevar tikt galā ar savu darbu, kā rezultātā cieš audu uzturs. Āda zaudē elastību, atrofējas, izžūst, lobās, uzbriest un niez. Tas ir signāls, ka steidzami jāveic ārstēšana, pretējā gadījumā sāks parādīties čūlas.

Kā izskatās čūla?

Čūla ir ādas defekts. Tā kā diabēta gadījumā tie veidojas audu nepietiekama uztura rezultātā, tos sauc par trofiskiem. Ar šo slimību tie visbiežāk tiek lokalizēti apakšējās ekstremitātēs, kāju un pēdu rajonā.

Čūla

Pirms defekta parādīšanās āda sāk spīdēt un plānas, kļūst pārklāta ar pigmentācijas plankumiem, vēlāk to vietā veidojas noapaļota sāpīga čūla, kuras izmērs pakāpeniski palielinās bez ārstēšanas.

Tas ir ļoti svarīgi, ja ekstremitātē rodas neparasta sajūta, piemēram, pārmeklējot skudras, nejutīgums vai mainot ādas izskatu, nekavējoties konsultējieties ar speciālistu. Tas palīdzēs novērst čūlu attīstību diabēta slimības agrīnā stadijā.

Jaunākā diabēta komplikācija ir diabētiskās pēdas sindroms. Tas ir ādas, mīksto audu, kaulu un locītavu bojājumu apvienojums. Uz pēdas veidojas čūlas, locītavas deformējas. Briesmas slēpjas faktā, ka diabēts ietekmē ādas jutīgumu, tāpēc pacienti var nepamanīt, ka berzē kurpes vai ir ievainojumi. Vienkārši izsakoties, diabēta slimnieks var palaist garām slimības sākumu, un tas ir bīstami ar smagāku slimības gaitu ar gangrēnas attīstību un amputāciju.

Insumed -   Pētersīļu diabēta ieguvumi

Ievērojami sarežģī infekcijas gaitu, kas bieži pavada čūlas. Kad defekts ir inficēts, āda ap to kļūst sarkana un uzbriest, no brūces izdalās strutains saturs, var paaugstināties ķermeņa temperatūra un kāja praktiski zaudē atbalsta funkcijas. Izdalītā čūla prasa steidzamu medicīnisko palīdzību, pretējā gadījumā jūs varat zaudēt ekstremitāti.

Trofiskām čūlām ar diabētu ir īpatnība – tās ir ļoti grūti ārstējamas un nedzīst labi. Tas ir saistīts ar faktu, ka ādas defekti veidojas daudzu faktoru ietekmē, un, lai veicinātu dziedināšanu, ir jāstrādā pie visiem šiem iemesliem. Bet gandrīz neiespējami atjaunot pilnīgu asins plūsmu un bojātus nervus, tāpēc ir daudz vieglāk novērst čūlu veidošanos nekā tos ārstēt.

Trofisko čūlu komplikācijas

Čūlas, kas atstātas bez uzraudzības, var izraisīt nopietnas sekas, kuru dēļ jūs varat zaudēt ekstremitāti un pat dzīvību.

Infekcijas komplikācijas: erysipelas, flegmons, celulīts, tromboflebīts, anaerobā infekcija, osteomielīts, artrīts un citi. Šāda patoloģija bez ārstēšanas var izraisīt sepsi un galu galā līdz nāvei.

Ļaundabīgais audzējs, tas ir, čūlains defekts var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Ejot netālu no liela trauka čūlas, var attīstīties dzīvībai bīstama asiņošana. Pirmkārt, tas attiecas uz dziļām brūcēm.

Trofisko čūlu novēršana

Katram pacientam jāzina, kā novērst komplikāciju rašanos, tas garantē vieglāku diabēta gaitu un pilnvērtīgu dzīvi.

    Glikozes līmeņa mērītājs asinīs

Pirmkārt, jums ir stingri jāuzrauga glikozes līmenis. Šim nolūkam katram diabēta pacientam ir jāiegādājas glikometrs. Palielinoties cukura līmenim, lai pielāgotu ārstēšanu, jums jāsazinās ar endokrinologu.

  • Ir nepieciešams stingri ievērot uztura noteikumus, pievienojot uzturā jaunu produktu, ieteicams konsultēties ar ārstu.
  • Neveiciet pašārstēšanos un noteikti lietojiet parakstītās zāles.
  • Regulāri iziet medicīniskās pārbaudes, ieskaitot apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ultraskaņu.
  • Novērojiet ādu un, ja parādās pirmās bojājuma pazīmes, konsultējieties ar ārstu.
  • Veiciet ikdienas pastaigas svaigā gaisā, tas uzlabos asinsriti kājās un audus piesātinās ar skābekli. Noderīga būs vingrošana un apakšējo ekstremitāšu masāža.
  • Valkājiet ērtu apģērbu un apavus, kas izgatavoti no dabīgiem, elpojošiem audumiem. Kurpes nekad nedrīkst būt krampjos!
  • Noteikti ievērojiet kāju higiēnu un katru dienu lietojiet dušu.
  • Lai izvairītos no ādas bojājumiem, jāatceras, ka jebkurš cukura diabēta skrāpējums stipri dziedē un var pārvērsties čūlā. Tā paša iemesla dēļ nav nepieciešams ķemmēt ādu, kad rodas nieze.
  • Pat mazus skrāpējumus vajadzētu apstrādāt ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, hlorheksidīnu. Zelenka, jods un alkohols ir kontrindicēti diabēta gadījumā, jo tiem ir tanniskas īpašības.
  • Jums ir jāatsakās no smēķēšanas, jo nikotīns izraisa asinsvadu spazmu, un tas vēl vairāk traucē asins plūsmu un saasina situāciju.
  • Katru dienu jums jāpārbauda kājas un pēdas. Ja tiek atrasti pat mazi defekti, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
  • Tāpat katru dienu jāpārbauda kurpes, lai izslēgtu saburzītu zolīti, akmeņus un citus svešķermeņus. Cukura diabēta pacienti to var vienkārši nejust, un pastāvīgais ādas spiediens veicina čūlu veidošanos.
  • Ieteicams normalizēt svaru, tas samazinās slodzi uz kājām.
  • Nepieciešams uzraudzīt holesterīna līmeni, jo aterosklerozes plāksnes vēl vairāk sarežģī asins plūsmu.
Insumed -   Ārstēšana diabēta insipidus

Trofisko čūlu diagnostika

Diagnosticēt “trofisko čūlu” nav grūti, taču ir jāizslēdz citi to veidošanās cēloņi, jo šādi defekti parādās ne tikai cukura diabēta gadījumā.

Ir jāizslēdz tādas slimības kā:

  • aterosklerozes obliterans;
  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • limfostats;
  • hronisks dermatīts;
  • antifosfolipīdu sindroms.

Lai precizētu diagnozi, nepieciešama speciālista pārbaude, vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes, ultraskaņas doplerogrāfija, MSCT angiogrāfija, lāzera plūsmas mērīšana.

Diabēta trofisko čūlu ārstēšana

Kā minēts iepriekš, diabēta trofisko čūlu ārstēšana nav viegls uzdevums. Nepieciešama visaptveroša ietekme uz katru cēloņsakarību. Arī ārstēšanas metode ir atkarīga no procesa nolaidības.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Vispārējs režīms

Pirmkārt, tiek izrakstītas zāles, kas normalizē glikozes līmeni, vai tiek koriģēta jau noteiktā shēma.

Lai uzlabotu nervu vadīšanu, tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir B vitamīni, tie veicina šķiedru atjaunošanu.

Tiek izrakstītas arī asins plūsmu uzlabojošas zāles, ieskaitot Pentoxifylline, Trental, Cavinton, Actovegin un citas.

Kad ir pievienota bakteriāla infekcija, obligāti ir antibakteriālas zāles, galvenokārt 3-4 paaudzes cefalosporīni un fluorhinoloni. Bet pareizāk būs ņemt saturu no brūces uz baktēriju kultūru un saskaņā ar antibiotiku diagrammas rezultātiem izvēlēties atbilstošu medikamentu.

Vietējā ārstēšana

Pirmkārt, čūlas jāmazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, hlorheksidīnu vai ūdeņraža peroksīdu. Pēc tam tiek uzklāts sterils pārsējs un ziede ar antibakteriālām zālēm (Levomekol).

Insumed -   Ko nozīmē cukura līmenis asinīs 7 mmoll

Kad čūla diabēta gadījumā vairs nav izbalējusi un iztīrījusies, ieteicams sākt lietot ziedes, kas uzlabo reģenerāciju un veicina defekta dziedināšanu, Solcoseryl atsaucas uz šādām zālēm.

Fizioterapeitiskā ārstēšana

Kā papildu ārstēšanu tiek izmantotas fizikālās iedarbības metodes, piemēram, lāzerterapija, ultravioletais starojums, hiperbariskā oksigenācija un citas. Tiek uzskatīts, ka tie veicina audu atjaunošanos, paātrina dziedināšanu un uzlabo vietējās ārstēšanas efektu.

ķirurģiskā ārstēšana

Ar nedzīstošām čūlām, kas, neraugoties uz ārstēšanu, tikai palielinās, bieži nākas ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās.

Ir divas ķirurģiskas ārstēšanas jomas, pirmā ir vērsta uz asins plūsmas atjaunošanu (asinsvadu ķirurģija), otrā – uz pašu čūlu. Defekts tiek izgriezts un dezinficēts, iespējams, aizverot brūci ar audiem, kas ņemti no citām ķermeņa daļām.

Smagos gadījumos, attīstoties gangrēnai vai masīviem strutainiem bojājumiem, jāveic ekstremitāšu amputācija.

Bet viss nav tik biedējoši, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Pirmkārt, trofiskās čūlas cukura diabēta gadījumā rodas ar ilgstošu paaugstinātu glikozes līmeni, kad cilvēks gadiem ilgi neiet pie ārsta un nelieto cukura līmeni pazeminošas zāles. Otrkārt, savlaicīgi pamanītie čūlas defekti tiek veiksmīgi ārstēti, neizmantojot ķirurģiskas metodes. Tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgam pret savu veselību un klausīties ārstu ieteikumus.

Diabetus Latvija