Īpaša autoimūna diabēta galvenā īpašība un terapija

Autoimūnais (latentais, LADA) diabēts galvenokārt rodas vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tas ir lēns process, kas galu galā noved pie nepieciešamības pēc insulīna terapijas. Tam var būt gan 1., gan 2. veida simptomi, tāpēc to dažreiz sauc par pusotru diabētu. Diagnozei tiek ņemtas asinis analīzei, tiek noteikta aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, un ārstēšana ietver diētu un tabletes vai insulīna injekcijas.

Lasiet vairāk par autoimūno diabētu vēlāk mūsu rakstā.

Kas ir latentais autoimūnais diabēts

Autoimūno orgānu bojājumi ir pašu šūnu antivielu veidošanās process. Ķermenis uztver to sastāvdaļas (membrānas daļas, iekšējo saturu) kā ārvalstu antigēna proteīnus. Rezultātā veidojas antigēna + antivielu imūno kompleksi. Viņu klātbūtni aizkuņģa dziedzerī pavada iekaisuma process (insulīns) un audu iznīcināšana.

Šāds mehānisms 1974. gadā tika aprakstīts ar insulīna atkarīgā 1. tipa diabēta attīstību. Tas galvenokārt ietekmē bērnus un pusaudžus, bet trešdaļa no visiem slimības gadījumiem rodas pēc 35 gadiem. 1993. gadā tika atklāts, ka 2. tipa diabēts jaunībā un pusmūžā var būt autoimūnas izcelsmes.

To sauca par latentu, tas ir, gausu, jo visas aizkuņģa dziedzera izmaiņas vēl nav izpētītas.

Termins latentais autoimūnais pieaugušo diabēts (LADA) ir saglabājies, taču ir pierādīta vienmērīga progresējoša aizkuņģa dziedzera iznīcināšana, kas izraisa insulīna terapijas nepieciešamību. 25 līdz 30 gadu vecumā šāda veida slimība veido ceturto daļu no visiem atklātā cukura diabēta gadījumiem, tad tā izplatība nedaudz samazinās.

Un šeit ir vairāk par aizdomām par diabētu.

Riska faktori

Lielākajai daļai pacientu ar latentu diabētu tā sākuma brīdī ir no 30 līdz 50 gadiem. Viņiem bieži ir citu orgānu autoimūna bojājuma pazīmes:

  • vairogdziedzeris – Hašimoto tiroidīts, Gravesa-Bazedova slimība (toksiska goiter);
  • virsnieru dziedzeri – Adisona slimība (hormonu deficīts);
  • āda – vitiligo (plankumaina pigmentācija);
  • kuņģa parietālās šūnas – B12 deficīta anēmija;
  • zarnas – celiakija (labības lipekļa nepanesamība).
Insumed -   Cukura līmeņa noteikšana grūtniecēm saskaņā ar jauniem standartiem, noviržu cēloņi

Tika konstatēta tendence veidot antivielas pret saviem audiem, dažādu formu autoimūniem bojājumiem starp diabēta slimnieku LADA asinsradiniekiem.

Atšķirības starp 1. un 2. tipa autoimūno diabētu

Latentais un insulīnatkarīgais diabēts rodas aizkuņģa dziedzera saliņu daļas šūnu iznīcināšanas dēļ. Pirmā slimības tipa gadījumā asinīs tiek noteiktas 4 veidu antivielas – pret šūnu citoplazmu, insulīnu un diviem fermentiem (glutamāta dekarboksilāzi un tirozīna fosfatāzi). Ar LADA tiek atrasta tikai viena vai 2 sugas.

Ar 1. tipa slimību latentais diabēts apvieno:

  • attīstības autoimūnais raksturs;
  • insulīna un C-peptīda veidošanās samazināšanās, nākotnē pakāpeniski palielinoties;
  • nepieciešamība pēc hormonu ievadīšanas ar ievērojamu aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu;
  • visbiežāk mazs vai normāls ķermeņa svars slimības sākumā (ne vienmēr).

Ar otrā tipa diabētu LADA ir līdzīga:

  • lēna slimības attīstība;
  • audu izturība pret insulīnu (rezistence pret insulīnu);
  • agrīna diētas un tablešu lietošana cukura samazināšanai.

Tā kā LADA ir raksturīgi gan 1, gan 2 slimības veidi, kaut arī visi no tiem nav pilnībā izteikti, to asprātīgi sauca par 1,5 tipa diabētu.

Patoloģijas simptomi pieaugušajiem

Visbiežāk slimības sākums ir pilnīgi līdzīgs 2. tipa cukura diabētam. Pacienti parādās:

  • sausa mute, slāpes;
  • bieža urinēšana;
  • mēreni palielināta apetīte;
  • samazināts ķermeņa svars;
  • vispārējs vājums, darba spēju zaudēšana;
  • ādas un starpenes nieze;
  • tendence uz nelielu asinsspiediena paaugstināšanos;
  • bezmiegs;
  • tirpšana, nejutīgums, apakšējo ekstremitāšu muskuļu konvulsīva raustīšanās;
  • biežas saaukstēšanās.

Turklāt visbiežāk nav aptaukošanās, bet tā klātbūtne neizslēdz latentā diabēta iespējamību. Izrakstot tabletes un uzturu ar zemu ogļhidrātu daudzumu, normalizējas cukura līmenis asinīs, uzlabojas pacientu stāvoklis. Šis nosacīti labvēlīgais kurss ilgst no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem.

Tā kā aizkuņģa dziedzeris sabrūk, tabletes pārstāj darboties, pacienti zaudē ķermeņa svaru. Pēc infekcijām vai stresa var rasties dekompensācija – ketoacidotiskais stāvoklis. Tas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apziņas traucējumi, acetona smarža no mutes. Tas noved pie nepieciešamības nekavējoties ievadīt insulīnu un pacientam nodot regulāras hormona injekcijas.

Vēla asinsvadu komplikāciju risks ar cukura diabētu (nieru, tīklenes un apakšējo ekstremitāšu bojājumi) ir tikpat augsts kā 1. un 2. tipa diabēta gadījumā. Pēc 10 slimības gadiem viņu attīstības biežums kļūst vienāds.

Insumed -   Neapstrādāti pārtikas produkti un 2. tipa cukura diabēta mīti un realitāte

Slimības diagnostika

Lai noteiktu LADA diabētu, tiek noteikti šādi testi:

  • tukšā dūšā glikoze un pēc 2 stundām cukura slodzes;
  • glicēts hemoglobīns;
  • insulīns un C-peptīds, obligāti ar stimulācijas testiem;
  • ketonu ķermeņi asinīs un urīnā;
  • antivielas pret aizkuņģa dziedzera glutamāta dekarboksilāzi un saliņu šūnu citoplazmu.

Pēdējais pētījums ļauj noteikt diagnozi – normālā līmenī pacientam ir 2. tipa cukura diabēts, bet ar paaugstinātu līmeni – latenta autoimūna. Turklāt slimības progresēšanas ātrumu nosaka ar antivielu titru (saturu).

Atkarībā no antivielu līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek ierosināts pacientus sadalīt 2 grupās:

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.
Diabetus Latvija