Jaunas zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai

Šajā rakstā ir sniegts pārskats par jaunām zālēm 2. tipa diabēta ārstēšanai, kas var efektīvi kontrolēt cukura līmeni asinīs. Pašlaik tirgū tiek parādīts liels skaits diabēta ārstēšanai paredzētu zāļu, kuru lietošanas biežums, deva, ievadīšanas veids un darbības ilgums atšķiras. Ja jūsu pašreizējā ārstēšana nav efektīva, konsultējieties ar savu ārstu-endokrinologu par jaunu zāļu izrakstīšanu.

1. Bydureons (eksenatīds)

Sākotnēji apstiprināts 2012. gadā, AstraZeneca's Bydureon bija pirmā reize, kad zāles lietoja reizi nedēļā 2. tipa diabēta ārstēšanai. Bydureon ir eksenatīda ilgstošas ​​darbības forma, tā pati aktīvā viela kā Byetta, bet Byetta tiek ievadīta divas reizes dienā, nevis vienu reizi nedēļā.

Bydureon 2 mg injekciju lieto kopā ar uzturu un fiziskiem vingrinājumiem cilvēkiem, kuri lieto vienu vai vairākas 2. tipa diabēta zāles, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs. Bydureon ir glikagonam līdzīga peptīda 1 (GLP-1) vai inkretīna mimetika, kas saistās ar GLP-1 receptoriem, agonists, lai palīdzētu aizkuņģa dziedzerim ražot vairāk insulīna, reaģējot uz paaugstinātu cukura līmeni asinīs.

2018. gada aprīlī FDA apstiprināja Bydureon kā papildinājumu bazālajam insulīnam pieaugušajiem, kuriem nepieciešama papildu cukura līmeņa kontrole asinīs.

Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) var būt problemātiska blakusparādība, ja Bydureon lieto kombinācijā ar insulīnu. Var būt nepieciešams samazināt insulīna devu kombinācijā ar Bydureon. Zema cukura līmeņa asinīs simptomi ir galvassāpes, svīšana, trīce, nemiers, sirdsklauves, aizkaitināmība, ātra elpošana vai apjukums. Pacientiem jāiemācās atpazīt šos efektus, lai viņi varētu ārstēt zemu cukura līmeni asinīs ar ogļhidrātu avotu.

Citas biežas Bydureon blakusparādības ir:

  • slikta dūša
  • vemšana
  • caureja
  • nieze injekcijas vietā
  • mezgli injekcijas vietā

FDA 2017. gada oktobrī arī apstiprināja Bydureon BCise (Exenatide) kā vienu automātiskas injekcijas ierīci pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.

2. Humalog (lispro insulīns)

Insulīns ir hormons, kas pazemina glikozes līmeni asinīs, un, ja tas ir deficīts, to ievada injekciju vai ieelpošanas veidā. Vitālā insulīna izstrāde diabēta slimniekiem ir viens no galvenajiem sasniegumiem medicīnas vēsturē. Eli Lilly's Humalog (Insulin Lispro) ir viens no vairākiem mākslīgajiem insulīniem pacientiem ar cukura diabētu.

Humalog ir pazīstams kā "ātras darbības" insulīns, kas sāk darboties 15 minūtes pēc injekcijas, sasniedz maksimālo līmeni pēc vienas stundas un turpina darboties no 2 līdz 4 stundām. Parasti to ievada piecpadsmit minūtes pirms ēšanas vai tūlīt pēc ēšanas, un to var izmantot insulīna shēmās ar vidēju vai ilgstošu insulīna pārklājumu visu dienu.

Insumed -   Aizcietējums diabēta gadījumā

Humalog lieto, lai uzlabotu cukura līmeņa kontroli asinīs gan 1. tipa diabēta slimniekiem, kuri neražo insulīnu no aizkuņģa dziedzera, gan 2. tipa diabēta slimniekiem, kuri joprojām ražo insulīnu (bet tas netiek izmantots efektīvi). Tā kā cukura līmenis asinīs paaugstinās ēšanas laikā, diabēta slimniekiem var būt vajadzīgas insulīna injekcijas ēšanas laikā, ja cukura līmeni asinīs nekontrolē citas diabēta zāles.

Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs) ir insulīna, tai skaitā Humalog, visizplatītākā blakusparādība. Vienmēr atrodiet ātru cukura avotu hipoglikēmijas gadījumiem, piemēram:

  • marmelāde
  • glikozes tabletes
  • augļu sula.

Humalog Junior KwikPen (100 vienības / ml) bērniem ir pieejams arī piepildītas vienreizējas lietošanas 3 ml pildspalvveida pilnšļirces veidā ar devu pusi vienības.

FDA 2017. gada decembrī apstiprināja Admelog, līdzīgu medikamentu 2. tipa diabēta ārstēšanai. Admelog izmaksas var būt zemākas.

3. Jardiance (empagliflozin)

Mirstība no sirds slimībām diabēta slimniekiem ir par 70% augstāka nekā tiem, kuriem nav diabēta. Tāpēc cīņa pret sirds un asinsvadu slimībām pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir svarīgs uzdevums. Jardiance (empagliflozīns) tiek klasificēts kā nātrija glikozes 2-kārtas transportētāja inhibitors (SGLT2), un sākotnēji tas tika apstiprināts 2014. gadā, lai uzlabotu cukura līmeņa kontroli asinīs (HbA1c) pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kā arī uzturu un fizisko aktivitāti.

FDA 2016. gadā apstiprināja jaunu Jardiance indikāciju: samazināt sirds un asinsvadu sistēmas nāves risku pieaugušiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.

Jardiance blakusparādības var ietvert:

  • dehidratācija un pazemināts asinsspiediens, kas var izraisīt reiboni un ģīboni
  • rauga infekcijas
  • zems cukura līmenis asinīs, ja to lieto vienlaikus ar insulīnu vai insulīna sekrēcijas stimulatoriem
  • paaugstināts ZBL holesterīna līmenis
  • nieru darbības traucējumi.

4. Lantus (glargīna insulīns)

Kamēr ātras darbības insulīni, piemēram, Humalog, tiek lietoti ēdienreizēs, ilgstošās darbības pamatainsulīni uztur cukura līmeni asinīs pat visu dienu. Sanofi Lantus (glargīna insulīns) lieto, lai ārstētu pieaugušos ar 2. tipa cukura diabētu, kā arī pieaugušos un bērnus no 6 gadu vecuma un vecākiem ar 1. tipa cukura diabētu.

Lantus nodrošina lēnu, vienmērīgu insulīna izdalīšanos un palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs starp ēdienreizēm un naktī.Sakarā ar ilgstošo darbības ilgumu, to ievada subkutāni tikai vienu reizi dienā, vienā un tajā pašā laikā katru dienu.

Lantus ir pieejams 100 vienības / ml, vai nu 10 ml flakonos, vai kā pilnšļirce ar SoloStar 3 ml. Izmantojot SoloStar pildspalvu, tiek sastādīta vēlamā deva un nospiesta injekcijas poga.

5. Soliqua 100/33 (glargīna insulīns un lixisenatidīds)

FDA 2016. gada novembrī apstiprināja Soliqua 100/33, 100 g / ml insulīna glargīna un 33 μg / ml liksisenatīda kombināciju, glikagonam līdzīgu peptīda-1 agonistu (GLP-1). Divas zāles kopā ņemot nozīmē vienu injekciju pacientam ar 2. tipa cukura diabētu, nevis divas.

Insumed -   Cukura diabēts 1. un 2. tipa diabēta ārstēšana ar tautas līdzekļiem un metodēm; laikrakstu receptes

Soliqua 100/33 apvieno ilgstošas ​​darbības bazālo insulīnu ar GLP-1 receptoru agonistu (glikagonam līdzīgu peptīdu-1), lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs un pazeminātu HbA1c. To lieto kombinācijā ar uzturu un fiziskām aktivitātēm, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuru nevar labi kontrolēt ar pamata insulīnu vai lixisenatidīdu. Tas tiek piegādāts vienā devā ar pildspalvveida pilnšļirci un tiek ievadīts injekcijas veidā vienu reizi dienā.

Lantus ir ilgstošas ​​darbības pamata insulīns, kas nodrošina stabilu insulīna izdalīšanos, lai regulētu cukura līmeni asinīs starp ēdienreizēm un pirms gulētiešanas.

Šīs diabēta zāles blakusparādības:

  • zems cukura līmenis asinīs
  • slikta dūša
  • caureja
  • elpceļu infekcijas
  • galvassāpes

6. Toujeo (glargīna insulīns)

Ilgstošas ​​darbības insulīna injekcijas palīdz diabēta slimniekiem 24 stundas kontrolēt cukura līmeni asinīs. 2015. gada martā FDA apstiprināja Toujeo (glargīna insulīnu), tādu pašu aktīvo sastāvdaļu kā Lantus. Toujeo ir ilgstošas ​​darbības bazālais insulīns, ko ievada vienu reizi dienā pieaugušajiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu.

Visbiežākās Toujeo novērotās blakusparādības (izņemot zemu cukura līmeni asinīs) bija saaukstēšanās un augšējo elpceļu infekcijas.

Toujeo SoloStar pildspalva var atvieglot dzīvi pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, iespējams, samazinot injekciju skaitu dienā, kā arī izmantoto pildspalvu skaitu tiem, kam vajadzīgas lielākas insulīna devas.

Toujeo ir pieejams 2 vienreizējās lietošanas pildspalvveida pilnšļircēs: Toujeo SoloStar satur 450 Toujeo U-300 vienības. Tas piegādā devas ar 1 vienības soli un vienā injekcijā var ievadīt līdz 80 vienībām. Toujeo Max SoloStar, kas apstiprināts 2018. gada martā, satur 900 vienības Toujeo U-300, vairāk insulīna nekā jebkura cita ilgstošas ​​darbības insulīna pildspalva. Tas izdala devas ar 2 vienību soli un vienā injekcijā var ievadīt līdz 160 vienībām. Ieteicams pacientiem, kuriem nepieciešams vismaz 20 vienību dienā.

7. Trulitāte (dulaglutīds)

Trulicity ir glikagonam līdzīgs peptīda-1 receptoru agonists (GLP-1) 2. tipa diabēta ārstēšanai. 2014. gada septembrī FDA apstiprināja Eli Lilly trulitāti vienu reizi nedēļā – zemādas injekciju, ko lieto cukura līmeņa kontrolei asinīs, kā arī uzturu un fizisko aktivitāti pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Trulicitāte nav ieteicama kā pirmā medikamenta izvēle 2. tipa diabēta ārstēšanai.

Trulicity deva ir 0,75 mg, ievadot subkutāni reizi nedēļā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 1,5 mg reizi nedēļā. Trulicitāte ir pildspalvas formā ar automātisko inžektoru. Vēl viena GLP-1 receptoru agonistu priekšrocība ir neliels zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) risks, īpaši salīdzinot ar insulīnu vai sulfonilurīnvielu.

Insumed -   Ko nozīmē paaugstināts cukura līmenis asinīs no rīta

GLP-1 receptoru agonistus, piemēram, Trulicity vai Victoza, nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir noteikta vairogdziedzera vēža veida personīga vai ģimenes anamnēze. Par to jārunā ar savu endokrinologu. Blakusparādības:

  • slikta dūša
  • vemšana
  • caureja
  • sāpes vēderā
  • apetītes zudums

8. Victoza (liraglutīds)

Victoza (liraglutīds) no Novo Nordisk ir arī glikagonam līdzīgs peptīda-1 receptoru agonists (GLP-1) (inkretīna mimētisks līdzeklis), kas, kā pierādīts, uzlabo glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Lai gan Victoza sākotnēji tika apstiprināts 2010. gada janvārī, 2017. gadā tā saņēma jaunu indikāciju, lai samazinātu sirdslēkmes, insulta un sirds un asinsvadu nāves risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas šobrīd ir vienīgais GLP-1 receptoru agonists ar marķējuma datiem, kas liecina par samazinātu sirds un asinsvadu slimību risku.

Biežākās blakusparādības, kuru dēļ Victoza terapija tika pārtraukta, bija kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas raksturīgi GLP-1 receptoru agonistiem.

Citas biežas Victoza blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša un caureja.

Victoza ir pieejams kā 0,6 mg (sākotnējai titrēšanai), 1,2 mg vai 1,8 mg injekcijām pildspalvveida pilnšļircēs. Katrā 3 ml pildspalvveida pilnšļircē ir 6 mg / ml liraglutīda. Victoza lieto vienu reizi dienā katru dienu, jebkurā diennakts laikā.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Jums var būt interesē.

Speciālisti paplašina indikācijas Dapagliflozin lietošanai Apvienotajā Karalistē Dapagliflozin – zāles, ko lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, ir ieteicams cilvēku ārstēšanai …

Jaunas zāles diabēta ārstēšanai tika apstiprinātas 2019. gadā. Zynquista (sotagliflozin) ir iekšķīgi lietojamas zāles vai tabletes, kas kavē …

Elpojoša bioloģiski mākslīga aizkuņģa dziedzeris, kas gatavs izmēģinājumiem ar cilvēkiem. Saskaņā ar inovāciju uzņēmuma datiem elpojoša mākslīgā aizkuņģa dziedzeris, kas izveidota ar …

Diabetus Latvija