Kādi ir simptomi un kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu

Sēžas nerva vai išiass iekaisums ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina stipras sāpes. Sēžas nervi ir garākie un lielākie, tie sākas mugurkaula lumbosakrālajā daļā, iet gar sēžamvietu, augšstilbu un filiāles virsmu apakšstilbā uz maziem procesiem, kas sniedzas līdz pirksta galiem.

Sēžas nervs ir ļoti jutīgs – nervu sakņu pārkāpums un saspiešana izpaužas ar dažādas intensitātes sāpēm. Sāpju sindroms var būt vājš vai izteikts, nepanesams, neļaujot personai kustēties un vadot pazīstamu dzīvesveidu. Slimībai nepieciešama ilgstoša visaptveroša ārstēšana, kuras pamatā ir medikamentu lietošana, fizioterapeitiskās procedūras un fizioterapijas vingrinājumi.

Sēžas nerva iekaisums – galvenie cēloņi

Visbiežākais sēžas nerva iekaisuma cēlonis tiek uzskatīts par patoloģiskiem procesiem krustu un muguras lejasdaļā. Saspiestu nervu pavada šādi apstākļi:

  • starpskriemeļu diska pārvietošana;
  • starpskriemeļu trūce;
  • osteofīti (kaulu izaugumi);
  • tuneļa neiropātijas (piriformis sindroms);
  • infekcijas slimību sekas;
  • hipotermija;
  • pārmērīga fiziskā slodze;
  • mugurkaula vai iegurņa orgānu traumas;
  • pēcinjekcijas abscesi;
  • mugurkaula izliekums (skolioze, plakanās pēdas);
  • audzēja procesi.

Ar starpskriemeļu diska herniālu izvirzījumu tiek pārkāptas muguras smadzenes saknes, uz šī fona attīstās sēžas nerva iekaisums. Išiass attīstību veicina artroze un hondroze, ko papildina kaulu izaugumu parādīšanās skriemeļu savienojuma vietā. Viņi saspiež nervu šķiedras un izraisa nervu šķiedru iekaisumu. Biežs išiass cēlonis ir osteohondroze, mugurkaula spondiloze un tā nodaļu trauma.

Zināmu lomu slimības attīstībā spēlē organisma intoksikācija ar alkoholu, smago metālu sāļiem un citiem toksiskiem savienojumiem. Bieži sēžas nerva bojājumus izraisa toksīni, kurus izdala patogēnas baktērijas. Šajā gadījumā išiass rodas uz gripas, SARS, skarlatīna, tuberkulozes, malārijas, sifilisa vai hronisku sistēmisku slimību (podagras, cukura diabēta) fona.

Bieži išiass cēlonis ir gan labdabīgi, gan ļaundabīgi muguras smadzeņu audzēji, kā arī citu orgānu vēža audzēju metastāzes, kas izaug skriemeļos un starpskriemeļu diskos.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Simptomi

Galvenais išiass simptoms ir sāpes, kuru intensitāte ir atkarīga no iekaisuma cēloņa. Sāpes parasti tiek lokalizētas gar nervu, tas ir, tās ir jūtamas sēžamvietā, popliteālajā fossa, augšstilba aizmugurē un apakšstilbā. Sāpju raksturs sēžas nerva iekaisumā galvenokārt ir intensīvs, šaušana – pēc pacientu domām, tas atgādina nazi vai elektrošoku.

Insumed -   2 tipa cukura diabēts

Sāpes var būt nepārtraukti vai parādīties reizēm. Šajā gadījumā uzbrukums parasti sākas ar zemas intensitātes sāpēm, kas drīz kļūst ļoti spēcīgas. Viņi izsmej cilvēku, atņem viņam mieru un miegu. Jebkura fiziska piepūle, kustība, pat klepus vai šķaudīšana veicina sāpju palielināšanos.

Papildus sāpēm pacienta stāvokli pasliktina tādas izpausmes kā grūtības ar ekstremitāšu saliekšanu, jutības un muskuļu tonusa samazināšanās, traucēta termoregulācija (aukstas pēdas), rāpojoša sajūta uz ādas.

Pārbaudes laikā ārsts vienmēr pievērš uzmanību sāpju būtībai. Tas palīdz pareizi noteikt diagnozi un noteikt iekaisuma zonu. Speciālisti identificē vairākas specifiskas izpausmes, kas norāda uz išiass attīstību.

  • Nosēšanās simptoms (pacients pats nevar saķerties).
  • Simptoms Lasega (nespēja pacelt taisnu kāju).
  • Simptoms Sikara (sāpes palielinās, mēģinot saliekt pēdu).
  • Parestēzija (ekstremitāšu jutīguma pasliktināšanās). Sākotnējā posmā šis sindroms izpaužas kā nejutīgums un sēžamvietas ādas un ekstremitāšu aizmugurējās virsmas tirpšanas sajūta no iekaisušā nerva puses. Tā kā slimība progresē tālāk, jutīgums pilnībā izzūd.
  • Pavājināta motora funkcija. Nervu motorisko šķiedru ilgstoša pārkāpuma rezultātā palielinās muskuļu vājums ekstremitātēs. Laika gaitā cilvēka gaita ir traucēta, viņš sāk klibot uz sāpošās kājas.
  • Iegurņa orgānu disfunkcijas. Tie attīstās autonomās nervu sistēmas disfunkcijas dēļ, kas notiek uz šķiedru, kas iet caur sēžas nervu, pārkāpuma fona. Smagos gadījumos rodas tādi simptomi kā dedzināšana urinācijas laikā, urīna un fekāliju nesaturēšana vai hroniska aizcietējuma attīstība.

Krampji

Iekaisuma lēkme parasti sākas pēkšņi, visbiežāk naktī. To var provocēt ne tikai hroniskas slimības, bet arī banāla hipotermija vai smags stresa faktors un nervu sabrukums.

Tajā pašā laikā parādās vienlaicīgas veģetatīvās izpausmes – pietūkums, pēdu pārmērīga svīšana, ādas apsārtums. Ar bojājuma infekciozo raksturu sāpju sindromam pievienojas augsta temperatūra, drebuļi, vājums un citi ķermeņa intoksikācijas simptomi. Dažreiz ar pārāk asām un smagām sāpēm cilvēks var zaudēt samaņu.

Smagos gadījumos nervu darbība ir pilnībā traucēta, tiek atzīmēts gūžas, augšstilba vai teļa muskuļa apjoma samazinājums, notiek īslaicīga imobilizācija, pacients nevar pagriezt kāju, saliekt un saliekt kāju pirkstus. Ar plašu iekaisuma procesu sāpju sindroms var kļūt hronisks un pastāvīgi atgādināt sev par recidīviem.

Sēžas nerva iekaisuma simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti. Ņemot vērā slimības izpausmes, ārsts var ieteikt, kas izraisa patoloģiskā procesa attīstību, un veikt provizorisku diagnozi. Lai to apstiprinātu, jums ir jāiziet virkne papildu eksāmenu.

Diagnostika

Diagnostikas metode: MRI

Lai saprastu, kā atvieglot sēžas nerva iekaisumu, ir nepieciešams noteikt šī stāvokļa cēloni. Išiass diagnostiku veic neirologs, izrakstot virkni laboratorisko un instrumentālo pacienta izmeklējumu. Lai noteiktu sēžas nerva bojājuma pakāpi, speciālists veic vairākus īpašus motora testus, piesitot āmurim, pārbauda kāju refleksus.

Klīnikā vispieejamākā diagnostikas metode ir parastā radiogrāfija, kas ļauj noteikt kaulu izaugumu klātbūtni un citas deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula lumbosakrālajā daļā. Lai to izdarītu, mugurkaula rentgenstari tiek veikti divās projekcijās, kas ļauj mums noteikt, vai sēžas nerva iekaisums ir saistīts ar starpskriemeļu disku patoloģiju.

Ja šī metode nav pietiekama diagnozei, pacientam tiek nosūtīta CT skenēšanas (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) procedūra. Šīs ir visinformatīvākās metodes, lai noteiktu iekaisuma cēloni, ja tas ir saistīts ar patoloģiskām izmaiņām muguras smadzenēs vai nervu pinuma traukos.

Insumed -   Cukura diabēta acu ārstēšana

Ja ir aizdomas par audzēja procesiem, tiek izmantota mugurkaula radioizotopu skenēšana. Lai noteiktu skarto muskuļu nervu vadīšanas un kontraktilitātes pārkāpuma pakāpi, viņi ķeras pie elektroneuromiogrāfijas metodes.

Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts papildu pārbaudei un konsultācijai ar šauriem speciālistiem – vertebrologu, reimatologu un asinsvadu ķirurgu.

Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu?

Visaptveroša išiass ārstēšana ir vērsta uz sāpju sindroma apturēšanu, ekstremitāšu jutīguma un motorisko funkciju atjaunošanu, un tā sastāv no medikamentu lietošanas, manuālās terapijas, masāžas, fizioterapeitiskās metodes, fizioterapijas vingrinājumiem.

Alternatīvās medicīnas metodes tiek plaši izmantotas – akupunktūra, hirudoterpija (ārstēšana ar dēles), tradicionālā medicīna un spa ārstēšana (slimības remisijas periodos).

Medikamenti sēžas nerva iekaisumam

Akūtā išiass periodā tiek noteikts pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu kurss, lai apturētu spēcīgu sāpju sindromu. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles no NPL grupas (Diklofenaks, Ortofēns, Indometacīns, Meloksikāms, Ketoprofēns), kā arī spēcīgi ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Smagos gadījumos, kad pacientu mocīja stipras sāpes, kuras nevar ārstēt ar iepriekšminētajiem līdzekļiem, ārsts var izrakstīt opioīdu pretsāpju līdzekļus (Tramadol, Tramal, Tramalin). Tie jālieto ārsta uzraudzībā īsos kursos, jo šīs zāles var ātri izraisīt atkarību un izraisīt atkarību, tām ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Turklāt, lai mazinātu nogurdinošās sāpes, tiek parakstītas novokaīns vai ultrakaīna blokādes.

Kortikosteroīdu hormoni (Prednizons, Hidrokortizons), izrakstīti akūtā periodā, palīdz ātri nomākt iekaisuma procesa attīstību, mazina pietūkumu un uzlabo ekstremitāšu kustīgumu. Tomēr ne visos gadījumos var lietot hormonālos līdzekļus, tie tiek izrakstīti tikai ar smagu edemu mugurkaula lumbosakrālajā daļā.

Kā atbalstoša terapija tiek izmantoti muskuļu relaksanti, antioksidanti, vitamīnu kompleksi un citas zāles, kas palīdz atjaunot skarto nervu asins piegādi un uzturu un normalizē to funkcijas.

Muskuļu relaksanti (Sirdalud, Tizanidin, Midokalm, Tolperizon) labi atslābina saspringtos muskuļus, kas novērš nervu šķiedru saspiešanu, palīdz mazināt sāpes, atjaunot skartās ekstremitātes jutīgumu un kustības diapazonu.

Kompleksie preparāti, kas satur B vitamīnus (Combilipen, Milgamma, Binavit), samazina neiralģisko simptomu smagumu un atjauno nervu impulsa caurlaidību caur šķiedrām, kas atjauno ekstremitāšu to iepriekšējo jutīgumu, mazina nejutīgumu un citus nepatīkamus simptomus.

Lai atjaunotu traucētu asins piegādi un audu uzturu, tiek izmantoti asins mikrocirkulācijas angioprotektori un korektori (Actovegin, Curantil, Trental). Šādas zāles cīnās ar atrofiskām muskuļu izmaiņām un atjauno sēžas nerva bojātās struktūras. Tajā pašā nolūkā kā antioksidanti tiek izrakstīti vitamīnu kompleksi, kas satur C, E vitamīnus, mikroelementus – varu, selēnu un citas derīgas vielas.

Metabolisma zāles, piemēram, Mildronāts, inozīns, Riboflavīns, Elkars, palīdz uzlabot muguras smadzeņu un sakrālā pinuma nervu sakņu uzturu, tādējādi atjaunojot nožņaugtā sēžas nerva funkcijas un atjaunojot ekstremitāšu jutīgumu un motorisko aktivitāti.

Ziedes išiass ārstēšanai

Foto: Voltaren Emulgel

Vietējie ārējie līdzekļi tiek noteikti kā papildinājums galvenajam ārstēšanas kursam, jo ​​to galvenais mērķis ir sāpju mazināšana. Išiass ārstēšanā tiek parādīti ārēji līdzekļi ar kairinošu un sildošu efektu, kas uzlabo asinsriti skartajā zonā un samazina sāpju intensitāti. Ar sēžas nerva iekaisumu tiek parakstītas šādas zāles:

  • ziedes, kuru pamatā ir čūsku un bišu inde (Nayatoks, Apifor);
  • kampara vai terpentīna ziedes;
  • ārējie produkti ar karsto papriku ekstraktu (Espol);
  • želejas, krēmi un ziedes no NPL grupas (Voltaren gels, Diklofenaks, Nurofēns, Indometacīns);
  • Preparāti ārējai lietošanai ar sasilšanas vai kairinošām sastāvdaļām (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).
Insumed -   Kas jums jāzina par insulīnatkarīgo cukura diabētu

Ārējie līdzekļi pret išiass tiek piemēroti skartajai zonai 2-3 reizes dienā. Pēc ārstēšanas sāpīgo vietu pārklāj ar siltu pārsēju, lai pastiprinātu vietējo preparātu sasilšanas efektu.

Fizioterapijas, vingrošanas terapijas metodes

Išiass fizioterapeitisko ārstēšanu lieto slimības remisijas periodos, kad sāpju nav, bet pazīmes, kas saistītas ar traucētu uzturu un audu asiņu piegādi un jutīguma zudumu, saglabājas. Ārsts var izrakstīt šādas procedūras:

  • darsonvalizācija;
  • dinamiskas straumes;
  • magnetoterapija;
  • lāzera ārstēšana;
  • UHF;
  • elektroforēze;
  • Masāža
  • akupunktūra.

Fizioterapeitiskā procedūra atslābina muskuļus, noņem nervu sakņu skavas, atjauno ekstremitāšu kustīgumu un jutīgumu un ļauj novērst un novērst slimības atkārtošanos.

Kas attiecas uz masāžu, lai atjaunotu muskuļu tonusu un asinsriti skartajā zonā, tiek masēti jostas rajons, sēžamvieta, augšstilbi, apakšstilbi un pēdas. Lai sasniegtu ilgstošu terapeitisko efektu, ir nepieciešams veikt 10 terapeitiskās masāžas sesijas, kas ilgst līdz 30 minūtēm. Stiprināt masāžas procedūru iedarbību palīdz terapeitiskie vingrinājumi. Jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus mājās vai medicīnas iestādē pieredzējuša instruktora vadībā.

ķirurģiskā ārstēšana

Sēžas nerva iekaisuma ķirurģiska operācija ir ieteicama tikai tad, ja medicīniskās un fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes nedod rezultātus.

Lai noņemtu saspiestu nervu, ir jāizmanto tādi ķirurģiskas iejaukšanās veidi kā mikrodisektomija un diskektomija, kuru būtība ir pilnīga vai daļēja starpskriemeļu diska noņemšana, kas provocē sēžas nerva pārkāpumu.

Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana mājās

Tradicionālie dziednieki var piedāvāt daudz līdzekļu pret išiass. Bet, pirms lietojat kādu no tiem, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām.

  1. Bišu vasks. Kompreses ar bišu vasku ir lielisks sasilšanas līdzeklis, kas ļauj samazināt sāpju izpausmes ar išiass. Pirms procedūras vasks jāizkausē ūdens vannā un pēc skartās vietas lieluma jāveido par kūku. Siltā formā uz skartās vietas jāuzklāj vaska kūka, virsū jānosedz ar plastmasas iesaiņojumu, jāizolē ar dvieli vai segu un jāatstāj komprese uz nakti. Procedūru var veikt katru dienu, nedēļu.
  2. Priežu pumpuru tinktūra. Berzēšana, pamatojoties uz tinktūru, palīdz novērst sāpes un mazināt iekaisumu. Priežu pumpuru vietā varat izmantot egļu skujas vai pieneņu ziedkopas. Augu materiālu ievieto puslitra burkā, piepildot to uz pleciem, ielej 500 ml degvīna un atstāj nedēļu tumšā vietā. Gatavota tinktūra tiek izmantota skartās vietas ikdienas slīpēšanai.
  3. Kupinga masāža. Mājās jūs varat veikt procedūru pats, izmantojot masāžas burciņu. Vispirms skarto zonu vajadzētu ieeļļot ar sasilšanas krēmu vai ziedi, kuras pamatā ir zirgkastaņa, un pēc tam ielieciet burku un pārvietojiet to apļveida kustībā pulksteņrādītāja virzienā. Procedūras ilgums ir 10 minūtes, tā jāveic katru otro dienu.
Diabetus Latvija