Mūsdienu algoritmi 2. tipa diabēta ārstēšanai

Sulfonilurīnvielas atvasinājumus ilgstoši lieto 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Amerikas Savienotajās Valstīs tās visbiežāk ir otrās rindas zāles, to proporcionālā daļa visu cukura līmeni pazeminošo zāļu sastāvā daudzus gadus ir bijusi stabila.

Mūsdienās arvien populārākas kļūst jaunas antidiabēta zāļu klases.

Uzziniet rakstā estet-portal.com, kuras zāles un to kombinācijas ir visefektīvākās un drošākās 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Mūsdienu zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai

2. tipa cukura diabēta ārstēšanai arvien populārāki ir no nātrija atkarīgā 2. tipa (INZKTG-2) glikozes kotransportiera un INGKPG-1 glikakagonam līdzīgā peptīda (aGPP-1) agonistu inhibitori, kuru priekšrocības ir plaši zināmas pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

Sekojiet mums Instagram!

Tomēr jāsaprot, ka 2. tipa diabēta ārstēšanai jābalstās ne tikai uz sirds un asinsvadu slimību un citu komplikāciju novēršanu, bet arī uz glikēmijas līmeņa kontroli un diabēta kompensāciju.

Ja pacienta glikētā hemoglobīna (HbA1c) līmenis pārsniedz mērķa vērtības, neviens novatorisks medikaments nedarbosies pareizi.

Tieši HbA1c ir spēcīgs cukura diabēta makrovaskulāro un mikrovaskulāro komplikāciju attīstības prognozētājs.

Jo īpaši HbA1c augšanas gadījumā noteikti palielinās miokarda infarkta un insulta risks.

Savukārt HbA1c līmeņa pazemināšanās par 1% tiek papildināta ar mikrovaskulāru komplikāciju riska samazināšanos par 37%.

Zāļu klīniskie pētījumi 2. tipa diabēta ārstēšanai

Šīs tēmas problemātiskā būtība slēpjas faktā, ka gandrīz visi pētījumi, kuros tika izvirzītas inovatīvu cukura līmeni pazeminošu zāļu priekšrocības, tika veikti, piedaloties pacientiem ar tuvu normālām HbA1c vērtībām.

Tas ir, jāsaprot, ka jaunās zāļu grupas savu kardioprotektīvo efektu rada tikai uz kompensēta 2. tipa cukura diabēta fona ar "vecāku" medikamentu palīdzību.

Vai šis efekts tika sasniegts ar HbA1c> 9%, kas tiek novērots 80% pacientu ar cukura diabētu, nav zināms.

Tāpēc pacientam jāizraksta zāles, kas efektīvi normalizē HbA1c līmeni, un tikai pēc tam (vai, ja iespējams, vienlaikus) zāles, kas novērš sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas.

Lai novērstu cukura diabēta nonākšanu sarežģītā formā, kurā nepieciešama pastāvīga insulīna lietošana, jums jāiemācās kontrolēt slimību. Jaunākās zāles to veicina Insumed, kas palīdz atbrīvoties no diabēta “šūnu līmenī”: zāles atjauno insulīna ražošanu (kas ir traucēts 2 tipa diabēta gadījumā) un regulē šī hormona (kas ir svarīgi 1 tipa diabēta gadījumā) sintēzi.

Diabēts Insumed - kapsulas, lai normalizētu cukura līmeni asinīs

Visas sastāvdaļas, kas veido preparātu, tiek izgatavotas, pamatojoties uz augu materiāliem, izmantojot biosintēzes paņēmienu, un ir saistītas ar cilvēka ķermeni. Tos labi absorbē šūnas un audi, jo tās ir aminoskābes, kas veido šūnu struktūras. Kapsulas komponenti Insumed normalizēt insulīna ražošanu un regulēt cukura līmeni asinīs.

Sīkāka informācija par šīm zālēm ir pieejama medicīnas žurnālā Obzoroff.info. Ja vēlaties iegādāties Insumed ar atlaidi dodieties uz oficiālā ražotāja vietne.

Eiropas un Amerikas vadlīnijas 2. tipa diabēta ārstēšanai

Saskaņā ar Vienošanos par 2. tipa diabēta ārstēšanu, ko pieņēmušas Amerikas Diabēta asociācija un Eiropas diabēta pētījumu asociācija, 2. tipa diabēta ārstēšanas mērķis ir novērst vai aizkavēt komplikāciju attīstību, kā arī uzturēt pacienta dzīves kvalitāti.

Insumed -   1. tipa diabēta komplikāciju novēršana

Tam nepieciešama glikēmijas kontrole un kardiovaskulāro riska faktoru pārvaldība, regulāra uzraudzība un, kas ir svarīgi, uz pacientu orientēta pieeja, kas ļauj palielināt iesaistīšanos paša ārstēšanā.

Sulfonilurīnvielas preparāti ir daudz efektīvāki HbA1c samazināšanā nekā dipeptidilpeptidāze-4 (IDPP-4) un INZKTG-2 inhibitori.

Tātad, PSS ir raksturīga augsta efektivitāte (samaziniet HbA1c par 1,0–2,0%), IDPP-4 – vidēja (par 0,5–1,5%) un INZKTG-2 – vidēja / augsta efektivitāte atkarībā no ātruma glomerulārā filtrācija.

Jāatzīmē, ka šajā aspektā metformīns, kas ir pamata narkotika, netiek apspriests. Mēs runājam par medikamentiem, kas jāpievieno, lietojot metformīnu.

Amerikas Diabēta asociācijas un Eiropas Diabēta pētījumu asociācijas jau pieminētā vienprātība apgalvo, ka INHCTG-2 un aHPP-1 ir pierādījuši, ka sirds un asinsvadu komplikāciju samazināšanās anamnēzē ir tikai pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām (CVD), savukārt pacientiem bez CVD šie zāles neliecināja par glikozes līmeņa pazemināšanos.

Konsenss iesaka sulfonilurīnvielas preparātus izrakstīt pacientiem, kuriem nav vai ir zems konstatēts CVD risks (saskaņā ar pasaules statistiku šādi pacienti veido apmēram 20% no pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu) vai tiem, kuriem ārstēšanas izmaksas ir svarīgas.

Neapšaubāmi, pēdējais aspekts ir svarīgs lielākajai daļai pacientu.

Lai samazinātu hipoglikēmijas risku, ieteicams izvēlēties trešās paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumus (gliklazīdu).

Diabetus Latvija