Berechnung der Insulindosis bei Typ-2-Diabetes

Wenn Sie darüber nachdenken, ist zunächst nicht klar, warum Diabetikern hormonelle Injektionen injiziert werden. Die Menge eines solchen Hormons im Körper eines Kranken entspricht im Wesentlichen der Norm und wird häufig deutlich überschritten.

Die Sache ist jedoch komplizierter: Wenn eine Person eine „süße“ Krankheit hat, beeinflusst das Immunsystem die Beta-Zellen des menschlichen Körpers, die Bauchspeicheldrüse, die für die Insulinproduktion verantwortlich ist, leidet. Solche Komplikationen treten nicht nur bei Diabetikern des zweiten Typs, sondern auch des ersten auf.

Infolgedessen stirbt eine große Anzahl von Beta-Zellen ab, was den menschlichen Körper erheblich schwächt.

Wenn wir über die Ursachen der Pathologie sprechen, ist dies oft auf Fettleibigkeit zurückzuführen, wenn eine Person nicht richtig isst, sich wenig bewegt und ihr Lebensstil kaum als gesund bezeichnet werden kann. Es ist bekannt, dass eine große Anzahl älterer Menschen und Menschen mittleren Alters übergewichtig sind, aber nicht alle „süßen“ Krankheiten sind betroffen.

Warum ist eine Person manchmal von Pathologie betroffen und manchmal nicht? Dies ist hauptsächlich auf die Veranlagung des genetischen Typs zurückzuführen. Autoimmunattacken können so schwerwiegend sein, dass nur Insulininjektionen helfen können.

Arten von Insulin nach Wirkzeit

Die überwiegende Mehrheit des Insulins der Welt wird in pharmazeutischen Anlagen unter Verwendung gentechnischer Technologien hergestellt. Im Vergleich zu veralteten Zubereitungen tierischen Ursprungs zeichnen sich moderne Produkte durch eine hohe Reinigung, ein Minimum an Nebenwirkungen und eine stabile, gut vorhersehbare Wirkung aus. Jetzt werden zur Behandlung von Diabetes zwei Arten von Hormonen verwendet: Human- und Insulinanaloga.

Das Molekül Humaninsulin wiederholt das Molekül des im Körper produzierten Hormons vollständig. Dies sind kurzwirksame Medikamente, deren Dauer 6 Stunden nicht überschreitet. Zu dieser Gruppe gehören auch NPH-Insuline mittlerer Dauer. Aufgrund der Zugabe von Protaminprotein zum Arzneimittel haben sie eine längere Wirkdauer von etwa 12 Stunden.

Die Struktur von Insulin unterscheidet sich in der Struktur von Humaninsulin. Aufgrund der Eigenschaften des Moleküls können diese Medikamente Diabetes wirksamer kompensieren. Dazu gehören ultrakurze Wirkstoffe, die 10 Minuten nach der Injektion beginnen, Zucker zu reduzieren. Sie wirken lang und ultralang und wirken von Tag auf 42 Stunden.

Art des InsulinsArbeitszeitArzneimittelTermin
UltrakurzDer Wirkungseintritt erfolgt nach 5-15 Minuten, die maximale Wirkung nach 1,5 Stunden.Humalog, Apidra, NovoRapid Flexpen, NovoRapid Penfill.Vor den Mahlzeiten auftragen. Sie können den Blutzucker schnell normalisieren. Die Berechnung der Dosierung hängt von der Menge der mit der Nahrung gelieferten Kohlenhydrate ab. Wird auch zur schnellen Korrektur von Hyperglykämie verwendet.
kurzEs beginnt in einer halben Stunde, der Peak fällt 3 Stunden nach der Injektion ab.Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid.
Mittlere AktionEs funktioniert 12-16 Stunden, Peak – 8 Stunden nach der Injektion.Humulin NPH, Protafan, Biosulin N, Gensulin N, Insuran NPH.Wird verwendet, um den Nüchternzucker zu normalisieren. Aufgrund der Wirkdauer können sie 1-2 mal täglich injiziert werden. Die Dosis wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten, der Dauer des Diabetes und dem Hormonspiegel im Körper ausgewählt.
LangeDie Dauer beträgt Stunden, es gibt keine Spitze.Levemir Penfill, Levemir FlexPen, Lantus.
Super langArbeitsdauer – 42 Stunden.Treciba PenfillNur bei Typ-2-Diabetes. Die beste Wahl für Patienten, die nicht in der Lage sind, selbst eine Injektion vorzunehmen.

Insulintherapie bei Diabetes, Schwangerschaft und Kindern: Komplikationen, Indikationen, Behandlungsschemata

  • Indikationen zur Verwendung von Insulin
  • Wie erstelle ich eine Insulintherapie für Typ 1 und Typ 2 Diabetes?
  • Injektionsregeln
  • Traditionelle und Baseline-Bolus-Insulintherapie
  • Pumpentherapie
  • Insulintherapie bei Kindern
  • Insulinbehandlung während der Schwangerschaft
  • Mögliche Komplikationen und deren Vorbeugung

Eine der führenden Behandlungen für Diabetes ist die Insulintherapie. Es ermöglicht Ihnen, den Gesundheitszustand eines Diabetikers (einschließlich eines Kindes) signifikant zu verbessern, um die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen. Damit eine solche Behandlung korrekt ist, müssen Sie alles über die Indikationen für die Anwendung, die Nuancen bei der Erstellung eines Behandlungsschemas, die Regeln für die Injektion und vieles mehr erfahren.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

Diabetus Insumed - Kapseln zur Normalisierung des Blutzuckers

Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Indikationen zur Verwendung von Insulin

Indikationen für eine Insulintherapie sollten als Typ-1-Diabetes, Ketoazidose sowie als diabetisches hyperosmolares und hyperlaktämisches Koma betrachtet werden. Diese Liste enthält:

  • Schwangerschaft und zukünftige Geburt, begleitet von Diabetes;
  • signifikante Dekompensation von Typ-2-Diabetes;
  • Mindestwirksamkeitsgrad bei der Behandlung der Krankheit auf andere Weise;
  • signifikante Reduzierung des Körpergewichts.
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Eine weitere Indikation sollte in jedem Stadium als diabetische Nephropathie angesehen werden. Damit die Behandlung korrekt ist, ist es wichtig, ein Therapieschema korrekt zu erstellen.

Wie erstelle ich eine Insulintherapie für Typ 1 und Typ 2 Diabetes?

Das Design der Insulintherapie sollte vielen Nuancen unterliegen.

Es ist notwendig, das Regime der Insulintherapie geschickt zu kombinieren. Die korrekte Berechnung der Dosis ist wichtig, basierend auf dem Alter des Diabetikers, dem Fehlen oder Vorhandensein von Komplikationen, dem "Stadium" der Krankheit.

Wenn wir über ein schrittweises Verfahren sprechen, sollte es so aussehen: Es muss festgestellt werden, ob nachts längere Insulininjektionen erforderlich sind. Wenn dies erforderlich ist, ist es sinnvoll, die Anfangsmenge zu berechnen, die anschließend angepasst wird.

Als nächstes entscheiden sie, ob es ratsam ist, morgens verlängertes Insulin zu verwenden – dies ist die schwierigste Phase, in der Sie auf Frühstück und Mittagessen verzichten müssen.

Damit die Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes mellitus wirksam ist, muss die Dosierung des verlängerten Insulins in der nächsten Woche angepasst werden, bis das optimale Verhältnis erreicht ist.

Darüber hinaus ist es nach Rücksprache mit einem Endokrinologen wichtig, die Notwendigkeit der Verwendung einer hormonellen Komponente vor dem Essen und die genaue Dosierung zu bestimmen. Insulintherapie bei Typ-1-Diabetes bedeutet auch:

  • die Berechnung der anfänglichen Menge an kurzem oder ultrakurzem Insulin vor dem Essen und die anschließende Anpassung des Verhältnisses;
  • experimentelle Bestimmung, wie viele Minuten vor dem Verzehr einer hormonellen Komponente erforderlich sein wird;
  • korrekte Berechnung des kurzen oder ultrakurzen Insulins in den Fällen, in denen es wichtig ist, den über einen langen Zeitraum erhöhten Blutzucker zu normalisieren.

Injektionsregeln

Die spezifischen Regeln für die Verabreichung der hormonellen Komponente hängen davon ab, ob die Pumpe verwendet wird oder beispielsweise das Verfahren manuell durchgeführt wird. Die Prinzipien der Insulintherapie sind äußerst einfach: Eine vorgegebene Menge der Komponente wird zu einer festgelegten Tageszeit eingeführt.

Wenn dies keine Insulintherapie mit Pumpwirkung ist, sprechen wir über die Tatsache, dass das Hormon unter die Haut in das Fettgewebe injiziert wird. Andernfalls hat das Medikament nicht die gewünschte Wirkung.

Die Einführung kann im Schulterbereich oder im Peritoneum, an der oberen Vorderseite des Oberschenkels oder an der äußeren Falte des Gesäßes erfolgen.

Der Injektionsbereich wird täglich gewechselt, ansonsten kann es zahlreiche Konsequenzen geben: eine Veränderung der Absorptionsqualität des Hormons, Veränderungen des Blutzuckerspiegels. Darüber hinaus schließen die Regeln die Durchführung von Injektionen in modifizierten Bereichen aus, beispielsweise mit Narben, Narben, Hämatomen.

Zur direkten Verabreichung des Arzneimittels unter Verwendung einer herkömmlichen Spritze oder Stiftspritze. Die Regeln der Insulintherapie lauten wie folgt:

  1. Die Injektionsstelle wird mit zwei in Alkohol getränkten Tupfern behandelt. Einer von ihnen behandelt eine größere Oberfläche, der zweite sorgt für die Desinfektion des Injektionsbereichs;
  2. Es muss etwa 30 Sekunden gewartet werden, bis der Alkohol verdunstet ist.
  3. mit einer Hand wird eine subkutane Fettfalte gebildet, mit der anderen Hand wird eine Nadel in einem Winkel von 45 Grad in die Basis der Falte eingeführt;
  4. Ohne die Falten zu lösen, müssen Sie den Kolben ganz drücken und die hormonelle Komponente einführen. Erst danach wird die Spritze herausgezogen und die Hautfalte gelöst.

Für Diabetiker des zweiten und ersten Typs kann das Mischen oder Verdünnen verschiedener Insulintypen von entscheidender Bedeutung sein. In diesem Fall müssen zum 10-fachen Verdünnen ein Teil des Arzneimittels und neun Teile des „Lösungsmittels“ verwendet werden. Zur 20-fachen Verdünnung einen Teil des Hormons und 19 Teile des "Lösungsmittels" auftragen.

Es ist zulässig, Insulin entweder mit physiologischer Kochsalzlösung oder destilliertem Wasser zu verdünnen. Von der Verwendung anderer Flüssigkeiten wird dringend abgeraten. Es ist zulässig, die präsentierten Flüssigkeiten vor der Verabreichung direkt in einer Spritze oder in einem separaten Behälter zu verdünnen.

Traditionelle und Baseline-Bolus-Insulintherapie

Die traditionelle und grundlegende Bolustherapie mit einer hormonellen Komponente wird bereitgestellt. Im ersten Fall sprechen wir über die Tatsache, dass lang wirkendes Insulin zweimal täglich (morgens und abends) verabreicht wird und die kurz wirkende Komponente entweder vor dem Frühstück und Abendessen oder vor den Hauptmahlzeiten erfolgt.

Die Dosierung des letzteren sollte jedoch festgelegt werden, dh das Verhältnis von Insulin und die Menge an XE allein kann vom Diabetiker allein nicht geändert werden. Der Vorteil dieser Technik ist das Fehlen der Notwendigkeit, die Glykämie vor dem Essen zu bestimmen.

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Indikationen zur Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes mellitus

Jeder Endokrinologe sollte ab dem Zeitpunkt der Diagnose „Typ–Diabetes“ seine Patienten darüber informieren, dass die Insulintherapie heute eine der hochwirksamen Behandlungsmethoden ist. Darüber hinaus kann in einigen Fällen die Insulintherapie die einzig mögliche und angemessene Methode sein, um eine Normoglykämie zu erreichen, dh eine Kompensation der Krankheit.

Sie gewöhnen sich nicht an Insulin. Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie durch die Umstellung auf Insulininjektionen in Zukunft den Status „insulinabhängig“ erhalten. Eine andere Sache, manchmal Nebenwirkungen oder Komplikationen der Insulintherapie, können beobachtet werden, besonders zu Beginn.

Die führende Rolle bei der Entscheidung über die Ernennung einer Insulintherapie sollte Informationen über die Reservefähigkeiten von Beta-Zellen der Drüse spielen. Mit fortschreitendem Typ-2-Diabetes entwickelt sich allmählich eine Erschöpfung der Betazellen, die eine sofortige Umstellung auf Hormontherapie erfordert. Oft kann nur mit Hilfe der Insulintherapie das erforderliche Glykämieniveau erreicht und aufrechterhalten werden.

Darüber hinaus kann unter bestimmten pathologischen und physiologischen Bedingungen vorübergehend eine Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes erforderlich sein. Nachfolgend sind Situationen aufgeführt, in denen eine Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes erforderlich ist.

  1. Schwangerschaft;
  2. Akute makrovaskuläre Komplikationen wie Myokardinfarkt und Schlaganfall;
  3. Der offensichtliche Insulinmangel, der sich als fortschreitender Gewichtsverlust bei normalem Appetit manifestierte, die Entwicklung einer Ketoazidose;
  4. Chirurgische Eingriffe;
  5. Verschiedene Infektionskrankheiten und vor allem eitrig-septisch;
  6. Schlechte Indikatoren für verschiedene diagnostische Forschungsmethoden, zum Beispiel:
  • Fixierung eines niedrigen C-Peptid- und / oder Insulinspiegels im Nüchternblut.
  • wiederholt bestimmte Nüchternhyperglykämie in Fällen, in denen der Patient orale Hypoglykämika einnimmt, beobachtet das Regime der körperlichen Aktivität und Ernährung.
  • glykosyliertes Hämoglobin von mehr als 9,0%.

Die Punkte 1, 2, 4 und 5 erfordern eine vorübergehende Umstellung auf Insulin. Nach der Stabilisierung oder Abgabe kann Insulin abgebrochen werden.

Bei glykosyliertem Hämoglobin muss die Kontrolle nach 6 Monaten wiederholt werden. Wenn sein Spiegel während dieser Zeit um mehr als 1,5% sinkt, können Sie den Patienten zurückgeben, um zuckersenkende Tabletten einzunehmen und Insulin abzulehnen.

Wenn keine deutliche Abnahme des Indikators beobachtet wird, muss die Insulintherapie fortgesetzt werden.

Die Behandlungsstrategie für das Fortschreiten von Typ-2-Diabetes Mit der natürlichen Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus entwickelt sich eine fortschreitende Betazellinsuffizienz der Bauchspeicheldrüse, sodass Insulin in dieser Situation die einzige Behandlung bleibt, die den Blutzucker kontrollieren kann.

Ungefähr 30-40% der Patienten mit Typ-2-Diabetes benötigen eine permanente Insulintherapie zur kontinuierlichen Blutzuckerkontrolle, die jedoch aufgrund bestimmter Bedenken sowohl von Patienten als auch von Ärzten häufig nicht verschrieben wird.

Die frühzeitige Verabreichung von Insulin, wenn angezeigt, ist sehr wichtig, um das Auftreten von mikrovaskulären Komplikationen bei Diabetes, einschließlich Retinopathie, Neuropathie und Nephropathie, zu verringern. Neuropathie ist die Hauptursache für nicht-traumatische Amputationen bei erwachsenen Patienten, Retinopathie ist die Hauptursache für Blindheit und Nephropathie ist der Hauptfaktor für terminales Nierenversagen.

Die prospektive UKPDS-Diabetesstudie (UKPDS) und die Kumamoto-Studie zeigten einen positiven Effekt der Insulintherapie bei der Reduzierung mikrovaskulärer Komplikationen sowie einen ausgeprägten Trend zu einer verbesserten Prognose für makrovaskuläre Komplikationen.

In der DECODE-Studie wurde der Zusammenhang zwischen Gesamtmortalität und Glykämie, insbesondere postprandial, untersucht. In einer Studie zur Kontrolle von Diabetes und seinen Komplikationen (DCCT) bei Typ-1-Diabetes wurden strenge Standards für die Blutzuckerkontrolle definiert.

Die American Association of Clinical Endocrinology (AACE) und das American College of Endocrinology (ACE) haben HbA1c als Ziel von 6,5% oder weniger und Nüchternglykämieniveaus von 5,5 und 7,8 mmol / l für postprandiale Glykämie (bis) festgelegt 2 Stunden nach dem Essen).

Sehr oft sind diese Ziele mit einer oralen Monotherapie schwer zu erreichen, so dass eine Insulintherapie notwendig wird. Erwägen Sie die Möglichkeit, Insulin als Ersttherapie für alle Patienten mit Typ-2-Diabetes zu verschreiben.

Es ist bekannt, dass die Glukosetoxizität ein Faktor bei der Bestimmung der Schwierigkeit sein kann, eine angemessene Blutzuckerkontrolle zu erreichen. Die Insulintherapie kontrolliert fast immer die Glukosetoxizität.

Wenn die toxische Wirkung von Glukose ausgeglichen ist, kann der Patient entweder die Insulinmototherapie fortsetzen oder auf eine kombinierte Insulintherapie in Kombination mit zuckersenkenden Tabletten oder auf eine orale Monotherapie umsteigen.

Die Nichteinhaltung einer strengen Kontrolle bei Diabetes mellitus führt zu einem erhöhten Risiko für Komplikationen in der Zukunft. Darüber hinaus gibt es Annahmen und Fakten, die darauf hinweisen, dass eine rechtzeitige und frühzeitige Kontrolle die Wirksamkeit der Therapie in der Zukunft im Hinblick auf eine bessere Kontrolle sicherstellt.

Es gibt zwei Arten der Insulintherapie: traditionelle und intensive. Die erste beinhaltet konstante Insulindosen, die vom Arzt berechnet werden. Die zweite beinhaltet 1-2 Injektionen einer vorgewählten Menge eines langen Hormons und mehrere – eine kurze, die jedes Mal vor einer Mahlzeit berechnet wird. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von der Schwere der Erkrankung und der Bereitschaft des Patienten ab, den Blutzucker unabhängig zu kontrollieren.

Traditioneller Modus

Die berechnete Tagesdosis des Hormons ist in zwei Teile unterteilt: morgens (2/2 der Gesamtmenge) und abends (3/1). Kurzes Insulin beträgt 3-30%. Sie können fertige Mischungen verwenden, bei denen kurzes und basales Insulin mit 40:30 korreliert sind.

Die Vorteile des traditionellen Regimes sind das Fehlen der Notwendigkeit, tägliche Dosisberechnungsalgorithmen, seltene Glukosemessungen, alle 1-2 Tage zu verwenden. Es kann für Patienten verwendet werden, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, ihren Zucker ständig zu kontrollieren.

Der Hauptnachteil des traditionellen Regimes besteht darin, dass das Volumen und die Zeit der Insulinaufnahme bei Injektionen nicht der Insulinsynthese bei einem gesunden Menschen entsprechen. Wenn das natürliche Hormon für die Zuckeraufnahme ausgeschüttet wird, geschieht alles umgekehrt: Um eine normale Glykämie zu erreichen, müssen Sie Ihre Ernährung an die injizierte Insulinmenge anpassen.

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Infolgedessen sind Patienten mit einer strengen Diät konfrontiert, von der jede Abweichung zu einem hypoglykämischen oder hyperglykämischen Koma führen kann.

Intensiver Modus

Eine intensive Insulintherapie wird allgemein als das fortschrittlichste Insulinregime anerkannt. Es wird auch als basaler Bolus bezeichnet, da es sowohl die konstante basale Hormonsekretion als auch das Bolusinsulin imitieren kann, das als Reaktion auf einen Anstieg des Blutzuckers freigesetzt wird.

Der zweifelsfreie Vorteil dieses Regimes ist das Fehlen einer Diät. Wenn ein Patient mit Diabetes die Prinzipien der korrekten Berechnung der Dosierung und Korrektur von Glykämie beherrscht, kann er wie jeder gesunde Mensch essen.

In diesem Fall gibt es keine spezifische tägliche Insulindosis. Sie ändert sich täglich in Abhängigkeit von den Eigenschaften der Ernährung, dem Grad der körperlichen Aktivität oder der Verschärfung von Begleiterkrankungen. Es gibt keine Obergrenze für die Insulinmenge. Das Hauptkriterium für die korrekte Anwendung des Arzneimittels sind die Glykämiewerte.

Intensivkranke Diabetes-Patienten sollten das Messgerät mehrmals am Tag (ca. 7) verwenden und basierend auf den Messdaten die nachfolgende Insulindosis ändern.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass eine Normoglykämie bei Diabetes nur durch intensiven Einsatz von Insulin erreicht werden kann. Patienten haben glykiertes Hämoglobin reduziert (7% gegenüber 9% im traditionellen Modus), die Wahrscheinlichkeit von Retinopathie und Neuropathie ist um 60% verringert, Nephropathie und Herzprobleme sind ungefähr 40% weniger wahrscheinlich. eine Reihe von Nuancen: Tabelle Nr. 1. Arten von Mitteln für Insulininjektionen Bevor Sie diese Frage beantworten, müssen Sie wissen, welche Pillen nicht für Diabetiker geeignet sind und welche von unmittelbarer Gefahr sind. Wenn sie gefährlich sind, können Sie sie nicht nehmen und der Zuckergehalt wird nicht berücksichtigt. Sie müssen Injektionen verwenden. Wenn alles richtig gemacht wird, kann das Leben einer Person erheblich verlängert werden. Durch die Verwendung schädlicher Pillen verschlechtert sich der Zustand einer Person, obwohl der Glukosespiegel für kurze Zeit abnimmt.

Einige Patienten machen zuerst eine starre Diät mit geringer Kohlenhydrataufnahme. Und viele konsumieren das Medikament Metamorphin.

Bei hormonellen Injektionen kommt es manchmal vor, dass der Zuckerspiegel manchmal den zulässigen Wert überschreitet, obwohl eine Person nicht gegen eine strenge Diät verstößt und nicht gegen die verabreichte Insulindosis verstößt. Dies bedeutet, dass es für die Bauchspeicheldrüse schwierig ist, mit einer so hohen Belastung fertig zu werden. Dann müssen die Insulindosen vorsichtig erhöht werden, damit keine diabetischen Komplikationen auftreten. Solche negativen Indikatoren für den Zuckergehalt werden häufig morgens auf nüchternen Magen beobachtet. Um den Zustand zu normalisieren, müssen Sie früh, spätestens um 19.00 Uhr, zu Abend essen und vor dem Schlafengehen eine kleine Menge der Substanz injizieren. Nach jeder Mahlzeit, nach ein paar Stunden, müssen Sie den Glukosespiegel ändern.

Wenn es zu diesem Zeitpunkt leicht erhöht ist, ist dies nicht kritisch. Ultrakurze Injektionen zwischen den Mahlzeiten helfen.

Noch einmal, es sollte über die Reihenfolge gesagt werden – das erste, was eine kranke Person auf einer strengen Diät mit einer geringen Menge an Kohlenhydraten sitzt, dann beginnt der moderate Konsum von Metamorphin. Wenn die Zuckerindikatoren steigen, sollten Sie nicht zögern, sondern hormonelle Injektionen verwenden. Wenn eine Person mit den Injektionen begonnen hat, sollte auch die Ernährung genau eingehalten werden, und es sollte besonderes Augenmerk auf den Glukosespiegel gelegt werden. Dies sollte der gleiche sein wie bei gesunden Menschen. Insulin unter dem Einfluss von Magen-Darm – Darmsaft im Körper wird zerstört, Salzsäure und Verdauungsenzyme sind dafür verantwortlich. Trotz des hohen Entwicklungsstandes der modernen Pharmakologie gibt es derzeit keine Tabletten mit der positivsten Wirkung. Und selbst aktive Forschung in dieser Richtung durch Pharmaunternehmen wird nicht durchgeführt. Der Pharmamarkt bietet die Verwendung eines Aerosols vom Inhalationstyp an, aber sein Verbrauch ist mit gewissen Schwierigkeiten behaftet – die Dosierung ist schwer zu berechnen, daher wird seine Verwendung nicht empfohlen.

Wenn ein Diabetiker eine große Menge an Kohlenhydraten zu sich nimmt, braucht er eine große Menge Insulin, was ebenfalls eine Gefahr darstellt. Daher muss ich noch einmal über die obligatorische Einhaltung einer kohlenhydratarmen Diät sprechen.

Diabetus - Therapie bei Diabetes in Deutschland