Diabetes-Arten, Hauptsymptome und Behandlung

Alle menschlichen Krankheiten sind uralt, ebenso wie die Menschheit selbst. Unsere Ururgroßväter litten an Diabetes, ebenso wie ihre Ururgroßväter. So wie es damals war, ist es sehr schwer, sich das vorzustellen und darüber zu sprechen.

Die folgenden Arten von Diabetes sind heute bekannt.

  • Diabetes mellitus (unterteilt in Typ 1 Diabetes mellitus (insulinabhängig) und Typ 2 Diabetes mellitus, nicht insulinabhängig)
  • Diabetes insipidus
  • Nieren-Diabetes
  • Phosphat-Diabetes
  • Nieren-Salz-Diabetes
  • Erbliche Störung des Nierenmembrantransports von Aminosäuren
  • Bronze Diabetes
  • Sekundärer (oder symptomatischer Diabetes)
  • Diabetes von schwangeren Frauen
  • Diabetes aufgrund von Unterernährung

Obwohl Diabetes in der Antike nicht nur am Ende des 19. Jahrhunderts, sondern auch am Anfang des 20. Jahrhunderts bekannt war, erschienen umfangreiche Arbeiten zum Nicht-Diabetes mellitus.

Es wurde festgestellt, dass das Syndrom mit der Pathologie des ZENTRALEN NERVENSYSTEMS und der hinteren Hypophyse (supraoptischer Kern des Hypothalamus -> supraoptischer Hypophysen-Trakt (Neurohypophyse) assoziiert ist.

In der klinischen Beschreibung bedeutet der Begriff „Diabetes“ häufiger Durst und Diabetes (Diabetes und Nicht-Diabetes), aber es gibt auch „Durchgang“ – Phosphatdiabetes, Nierendiabetes (aufgrund einer niedrigen Glukoseschwelle, die nicht mit Wasserlassen einhergeht).

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

Diabetus Insumed - Kapseln zur Normalisierung des Blutzuckers

Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Diabetes

Diabetes insipidus

Die Krankheit ist gekennzeichnet durch Polydipsie (Durst), Polyurie in Kombination mit einem niedrigen spezifischen Gewicht des Urins (Diabetes – häufiges und starkes Wasserlassen, unabhängig von der Menge der getrunkenen Flüssigkeit).

Es entwickelt sich aufgrund einer absoluten oder relativen Unzulänglichkeit des antidiuretischen Hormons (ADH, Vasopressin).

Nieren-Diabetes (Nieren-Glukosurie)

Die Krankheit entsteht durch einen gestörten Glukosetransport in den Tubuli der Nieren, dessen Ausscheidung mit einem normalen Glukosespiegel im Blut zunimmt.

Der angegebene Defekt im tubulären Apparat (primäre Tubulopathie) kann vollständig isoliert oder in Kombination mit anderen tubulären Erkrankungen (De-Toni-Debre-Fanconi-Syndrom, Glucose-Phosphat-Amin-Diabetes usw.) auftreten.

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Phosphatdiabetes (Rachitis)

Erblicher Phosphatdiabetes oder Vitamin D-resistente Rachitis ist eine genetisch bedingte Krankheit, die gekennzeichnet ist durch:

  1. Hypophosphatämie und Hyperphosphaturie;
  2. normale Blutspiegel von Nebenschilddrüsenhormon und Kalzium;
  3. erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase;
  4. schwere Deformationen der Beine (Krümmung mit Beginn des Gehens), Brustdeformität.

Nieren-Salz-Diabetes (Pseudohypoaldosteronismus)

Die Krankheit entsteht durch eine beeinträchtigte Reabsorption von Natriumionen in den Tubuli aufgrund der geringen Empfindlichkeit der tubulären Epithelrezeptoren gegenüber Aldosteron.

Zusammen mit Natrium (osmotische Diurese) verliert der Körper erhebliche Mengen an Flüssigkeit (Diabetes), Dehydration, Salzmangel und Dystrophie entwickeln sich.

Glucose-Phosphat-Amin-Diabetes

Unter den primären Tubulopathien ist eine Kombination von Anomalien des Nierenmembrantransports von Glucose und Aminosäuren (Glycin, Cystin, Tryptophan) bekannt.

Diese enzymatische Tubulopathie ist eine angeborene Pathologie, die durch einen mitochondrialen Enzymdefekt im Zyklus verursacht wird. Krebs wird autosomal-dominant vererbt und ist eine der Varianten des sekundären Hyperparathyreoidismus. Der Ausgang der Krankheit ist chronisches Nierenversagen.

Nieren-Salz-Diabetes

Die Krankheit entsteht durch eine beeinträchtigte Reabsorption von Natriumionen in den Tubuli aufgrund der geringen Empfindlichkeit der tubulären Epithelrezeptoren gegenüber Aldosteron. Zusammen mit Natrium (osmotische Diurese) verliert der Körper erhebliche Mengen an Flüssigkeit (Diabetes), Dehydration, Salzmangel und Dystrophie entwickeln sich.

Erbkrankheiten des Nierenmembrantransports von Aminosäuren

Unter den primären Tubulopathien ist eine Kombination von Anomalien beim Nierenmembrantransport von Glucose und Aminosäuren (Glycin, Cystin, Tryptophan) bekannt. Diese enzymatische Tubulopathie ist eine angeborene Pathologie, die durch einen mitochondrialen Enzymdefekt im Krebszyklus verursacht wird.

Es wird autosomal-dominant vererbt und ist eine der Varianten des sekundären Hyperparathyreoidismus. Der Ausgang der Krankheit ist chronisches Nierenversagen.

Bronzediabetes (Hämochromatose)

Bronze-Diabetes (pigmentierte Zirrhose, Hämochromatose) ist eine Krankheit, die durch einen gestörten Eisenstoffwechsel mit seiner Anreicherung in Geweben und Organen verursacht wird.

Wie Sie sehen können, liebe Freunde, können verschiedene Arten von Diabetes Ihre Gesundheit stark schädigen. Aber von fast allen dieser Krankheiten haben wir Medikamente, die sie entweder vollständig heilen oder den Zustand der Patienten signifikant verbessern und ihr Leben verlängern können.

Sekundäre Formen von Diabetes

Sekundäre Formen von Diabetes mellitus (oder symptomatischem Diabetes mellitus) sind eine heterogene Gruppe von Krankheiten, einschließlich Diabetes mellitus, der vor dem Hintergrund einer anderen klinischen Pathologie auftritt, die möglicherweise nicht mit Diabetes mellitus kombiniert werden kann.

Für die meisten Krankheiten dieser Gruppe (Mukoviszidose der Bauchspeicheldrüse, Itzego-Cushing-Syndrom, Vergiftung mit bestimmten Medikamenten oder Giften, einschließlich Vacor-Herbizid) werden ätiologische Faktoren offenbart.

Darüber hinaus umfasst diese Gruppe von Krankheiten auch einige genetische (erbliche) Syndrome, einschließlich Insulinrezeptoranomalien. Bei sekundären Formen von Diabetes mellitus gibt es keine Assoziationen mit HLA-Antigenen, Daten für Autoimmunschäden und Antikörpern gegen Inselgewebe der Bauchspeicheldrüse.

Diabetes-Klassifikation

Nach der Klassifikation des Diabetes mellitus (WHO, 1999) und der ätiologischen Klassifikation des Diabetes mellitus (American Diabetes Association, 2004) werden andere Arten von Diabetes unterschieden, die mit bestimmten Erkrankungen und Syndromen verbunden sind:

Genetische Defekte in der Betazellfunktion

  • MODY
  • Mitrochondriale DNA-Mutation
  • Sonstige Mängel

Genetische Defekte bei der Wirkung von Insulin

  • Typ A Insulinresistenz
  • Koboldismus
  • Robson-Syndrom – Mendenhall
  • Lipoatrophischer Diabetes
  • Sonstige Mängel

Erkrankungen der exokrinen Bauchspeicheldrüse

  • Pankreatitis
  • Trauma, Pankreatektomie
  • Neoplasie
  • Mukoviszidose
  • Hämochromatose
  • Fibrocalcule Pankreatopathie
  • Andere infiltrative und entzündliche Erkrankungen

Endokrinopathie

  • akromegalie
  • Itsenko – Cushing-Syndrom
  • Glucagon
  • Phäochromozytom
  • Thyreotoxikose
  • Somatostatin
  • Aldosterom

Diabetes durch Medikamente oder Chemikalien

  • Vacor
  • Pentamidin
  • Nicotinsäure
  • Glukokortikoide
  • Schilddrüsenhormone
  • Diazoxid
  • Alpha-adrenerge Antagonisten
  • Thiazide
  • Dilantin
  • Alpha-Interferon
  • Neuroleptika
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Virale und parasitäre Infektionen, begleitet von der allmählichen Zerstörung der Pankreas-Langerhans-Inseln und manchmal auch Ersatz (bei Echinokokkose), sowie diejenigen, die für den nachteiligen Verlauf der Enzephalitis verantwortlich sind (hypothalamisches diencephales Syndrom, Hypophysen-Diabetes bei Tumor und tumorähnliche Erkrankungen (Hypophysenadenom) in diesem Bereich)

1. Virale Faktoren:

  • Hypoxischer Schaden
  • Angeborene Röteln
  • Cytomegalovirus
  • Mumps-Virus, das am häufigsten eine chronische Pankreatitis auslöst
  • Kossaki-Virus
  • Die Rolle von Influenza A-, Einstein-Barr-, Hepatitis B- und C-Viren wird diskutiert

2. Parasitäre Infektionen:

Im Zusammenhang mit den Bedingungen, die mit einer Beeinträchtigung der motorischen und enzymatischen Funktionen der Galle, der Leber und der Bauchspeicheldrüse sowie den dadurch verursachten Ernährungsfehlern einhergehen.

  • Opisthorchiasis
  • Clonchorose
  • Paragonimus
  • Echinokokkose
  • Giardiasis
  • Candiose – aufgrund von Hyperglykämie, Candidiasis der Schleimhäute der Mundhöhle sowie der Füße aufgrund von Angiopathie ist ein ziemlich häufiger Begleiter von Diabetes.

Möglicherweise eine Kombination aus Diabetes mellitus und einer pathogenetischen Infektion, die ihn verursacht hat und den nachteiligen Verlauf und das Risiko eitrig-septischer und gangreose-nekrotischer Komplikationen gegenseitig verschlimmert.

Ungewöhnliche Formen des immunogenen Diabetes mellitus:

  • Autoantikörper gegen den Insulinrezeptor

Andere genetische Syndrome, die manchmal mit Diabetes mellitus assoziiert sind:

  • "Stiff-Man-Syndrom" – Muskelsteifheitssyndrom, Autoimmunerkrankung des Zentralnervensystems
  • Down-Syndrom
  • Klinefelter-Syndrom
  • Turner-Syndrom
  • Wolframsyndrom
  • Ataxia Friedreich
  • Huntington Chorea
  • Lawrence-Syndrom – Mond – Barda – Perle
  • Myotonische Dystrophie
  • Porphyrie
  • Prader-Syndrom – Willy
  • Genetische Defekte in der Betazellfunktion

Verschiedene Formen von Diabetes können mit monogenetischen Defekten in der Funktion von Betazellen von Pankreasinseln assoziiert sein. Diese Gruppe von Krankheiten ist häufig durch das Vorhandensein einer niedrigen Hyperglykämie in jungen Jahren (bis zu 25 Jahren) gekennzeichnet und wird von einem autosomal dominanten Typ vererbt.

Mutationen des mitochondrialen Gens

Zum ersten Mal wurde eine Punktmutation eines mitochondrialen Gens für das MELAS-Syndrom beschrieben (mitochondriale Myopathie, Enzephalopathie, Laktatazidose, Schlaganfall-ähnliche Episoden).

Am häufigsten tritt bei Genaleucin-tRNA eine Punktmutation der mitochondrialen DNA auf, die mit Diabetes mellitus und Taubheit (MIDD) assoziiert ist. Diabetes ist jedoch nicht immer ein wesentlicher Bestandteil des Syndroms.

Neben anderen ätiologischen Faktoren ist die Funktionsstörung von Beta-Zellen bei Typ-2-Diabetes mellitus eine Verletzung von Genen, die für die Substrat-1-Kinase des Insulinrezeptors (IRS-1) und das 2. Protein, das Fettsäuren bindet (FABP-2), kodieren.

Genetisch indizierte Syndrome

Es gibt eine Reihe genetischer Syndrome, die mit der Entwicklung eines insulinabhängigen Diabetes mellitus oder einer beeinträchtigten Glukosetoleranz verbunden sind:

  • aufgrund der Zellalterung (Werner- und Kokain-Syndrom),
  • aufgrund von Fettleibigkeit infolge von Hyperinsulinismus und Insulinresistenz (Prader-Willi-Syndrom),
  • aufgrund der primären Verletzung von Insulinrezeptoren oder des Vorhandenseins von Antikörpern gegen diese, ohne die Prozesse der Insulinsekretion zu stören.

Schwangerer Diabetes

Schwangerer Diabetes mellitus (Schwangerschaftsdiabetes mellitus) ist eine Erkrankung, die durch Hyperglykämie gekennzeichnet ist und bei einigen Frauen während der Schwangerschaft auftritt und normalerweise nach der Geburt spontan verschwindet.

Schwangerschaftsdiabetes mellitus wird von vielen Diabetes-Spezialisten als „Weckruf“ in Bezug auf die Veranlagung einer Frau zu Typ-2-Diabetes mellitus (NIDDM) oder sogar als Zustand von offenem Diabetes angesehen, selbst wenn sich der Kohlenhydratstoffwechsel der Frau wieder normalisiert und keine Anzeichen einer Pathologie vorliegen kann nicht erkannt werden.

Trotz der Tatsache, dass die Symptome von Diabetes bei schwangeren Frauen nach der Entbindung von selbst verschwinden, besteht für die Mutter ein signifikant erhöhtes Risiko, in Zukunft NIDDM zu entwickeln.

Insumed -   Typ-2-Diabetes-Diät - einfache Tipps

Manchmal manifestiert sich Diabetes mellitus des 1. (insulinabhängigen) oder Typ 2 (nicht insulinabhängigen) Diabetes während der Schwangerschaft (zuerst entdeckt). Hormonelle Veränderungen bei schwangeren Frauen können zur Entwicklung eines echten Diabetes mellitus beitragen.

In der Regel handelt es sich hierbei um NIDDM, das für eine Diät-Therapie und die Verwendung von Nutrazeutika (Myoinosit, Magnesium) geeignet ist. Seltener entwickelt sich IDDM, das eine Insulinbehandlung erfordert. In jedem Fall verschwindet der Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes nach der Entbindung nicht.

Klassifikation von Diabetes bei schwangeren Frauen

Gemäß den Empfehlungen der WHO werden folgende Arten von Diabetes bei schwangeren Frauen unterschieden:

  • Typ-1-Diabetes vor der Schwangerschaft festgestellt.
  • Typ-2-Diabetes vor der Schwangerschaft festgestellt.
  • Schwangerer Diabetes mellitus – dieser Begriff kombiniert alle Glukosetoleranzstörungen, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind.
  • Unterernährungsbedingter Diabetes mellitus (tropisch) – Auf Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation von 1985 wurde zusätzlich zu den zuvor identifizierten Arten von Diabetes mellitus eine weitere klinische Form in die Klassifizierung aufgrund von Unterernährung aufgenommen, hauptsächlich in tropischen Ländern bei Patienten 10 -50 Jahre alt.

Diese Art von Diabetes wird wiederum in zwei Subtypen unterteilt: Pankreas und Pankreatogen.

Die Pathogenese tropischer Varianten der Krankheit unterscheidet sich signifikant von allen anderen Arten. Es basiert auf Unterernährung in der Kindheit.

Pankreasdiabetes

Dieser Subtyp von Diabetes mellitus, der mit Unterernährung verbunden ist, wird wiederum in fibrokalkulär und proteinarm unterteilt.

Die fibrokalkulöse Variante ist in Indien und Indonesien weit verbreitet, hauptsächlich in der männlichen Bevölkerung (3: 1). Sie ist durch das Fehlen einer Ketose bei Vorliegen eines klinischen Bildes von Typ-1-Diabetes mellitus gekennzeichnet.

Die Pathogenese dieser Form ist mit einem übermäßigen Verzehr von cyanidhaltigen Lebensmitteln (Bohnen, Maniok, Sorghum, Hirse) vor dem Hintergrund eines Proteinmangels verbunden. Es gibt eine sehr geringe Sekretion von Insulin, Glucagon und ein Syndrom mit beeinträchtigter Darmabsorption. Der Verlauf dieses Subtyps von Diabetes wird häufig durch eine schwere periphere somatische Polyneuropathie erschwert.

Eine histopathologische Untersuchung der Pankreasgänge von Patienten zeigt Verkalkungen und diffuse Fibrose der Drüse ohne Anzeichen eines Entzündungsprozesses. Die Kompensation der Krankheit wird durch die Einführung von Insulin erreicht.

Die zweite Variante des Pankreas-Subtyps von Diabetes wird als Proteinmangel (jamaikanisch) bezeichnet. Es ist auf den geringen Gehalt an Eiweiß und gesättigten Fetten in Lebensmitteln zurückzuführen, tritt im Alter von 20 bis 35 Jahren auf, ist gekennzeichnet durch absoluten Insulinmangel, Insulinresistenz (Insulinbedarf erreicht 2 U / kg Körpergewicht) und das Fehlen von Ketose.

Pankreatogener Diabetes

Dieser Subtyp von Diabetes mellitus, der mit Unterernährung verbunden ist, ist mit einer übermäßigen Aufnahme von Eisen im Körper und seiner Ablagerung in der Bauchspeicheldrüse verbunden, beispielsweise bei der Behandlung von Thalassämie (häufige Bluttransfusionen). Die Verwendung von Flüssigkeiten (einschließlich Alkohol) aus Eisenbehältern ist bei den Bantu im Süden üblich Afrika) und andere Faktoren, die zur Entwicklung einer sekundären Hämochromatose führen.

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