Ursachen für niedrigen Blutzucker, Anzeichen und Behandlung von Hypoglykämie

Die meisten Menschen verstehen, warum hoher Blutzucker schädlich ist. Der Grund dafür ist die hohe Prävalenz von Diabetes – viele Menschen sind mit dieser Krankheit vertraut. Aber nur wenige Menschen wissen, dass Hypoglykämie eine viel größere Lebensgefahr mit sich bringen kann.

Warum braucht der Körper Glukose?

Glukose ist einer der wichtigsten Nährstoffe. Dank dieses Monosaccharids führen die meisten Körperzellen eine Zellatmung durch, bei der sich die Zelle als Kernreaktor mit Energie versorgt.

Das Gehirn ist das empfindlichste Organ zur Senkung des Zuckers, da Neuronen für ihre Arbeit viel Energiesubstrat (ATP) benötigen und es praktisch nicht aus anderen Nährstoffen synthetisieren können. Dies liegt daran, dass große Moleküle den speziellen Schutzmechanismus des Gehirns – die Blut-Hirn-Schranke – nicht passieren und in das Neuron gelangen können.

Andere Körperzellen reagieren weniger empfindlich auf Hypoglykämie. Außerdem leiden sie nicht zu sehr, wenn sie Energie aus anderen Quellen produzieren. Aber ohne Glukose können selbst sie mit anderen Nährstoffen nur relativ kurz „atmen“, da alternative Quellen viel weniger Energie produzieren.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

Diabetus Insumed - Kapseln zur Normalisierung des Blutzuckers

Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Was ist Hypoglykämie?

Hypoglykämie wird als eine Erkrankung angesehen, bei der der Blutzucker unter 3,0 mmol / l fällt und deren starker Abfall selbst bei einem Blutzucker von 2,5 mmol ein hypoglykämisches Koma verursachen kann. Die Tatsache, dass eine Abnahme von nur 1 Einheit lebensbedrohlicher sein kann als eine Zunahme des Zuckers um 20 bis 30 Einheiten, und die wirkliche Gefahr dieses Zustands ist verborgen.

Niedriger Blutzucker: die Ursachen der Erkrankung

Die Ursachen für niedrigen Blutzucker können in zwei große Gruppen eingeteilt werden: iatrogen und wahr.

Iatrogen

Am häufigsten werden sie durch unzureichende Dosen zuckersenkender Medikamente bei der Behandlung von Diabetes mellitus des ersten und zweiten Typs verursacht. Solche Situationen werden nicht nur durch eine falsche Berechnung der Medikamentendosis verursacht, sondern auch durch die Tatsache, dass die „richtigen“ Dosen unter dem Einfluss einer Reihe externer und interner Faktoren fehlerhaft werden können. Beispiele für solche Situationen sind wie folgt.

  • Fehler bei der Berechnung der Insulindosis. Insulin ist ein sehr starkes Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse im menschlichen Körper produziert wird. Sein Mangel aufgrund der Zerstörung von Betazellen der Bauchspeicheldrüse führt zur Entwicklung von Typ–Diabetes. Daher wird das defiziente Hormon durch ein synthetisches Analogon ersetzt, das injiziert wird. Bei der Auswahl einer Dosis machen die Patienten jedoch häufig Fehler, und eine zu hohe Dosis kann zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels unter den Normalwert führen.
  • Verstöße gegen die Diät. Bei Diabetes ist es wichtig, rechtzeitig und ausgewogen zu essen. Es kommt vor, dass der Patient nach der Einnahme von Insulin das Essen vergisst. Durch seine Wirkung drückt Insulin Glukose in das Depot, und neue Glukose wurde aufgrund mangelnder Nahrungsaufnahme nicht erhalten. In diesem Fall treten wenige Minuten später Symptome eines niedrigen Blutzuckers auf.
  • Erhöhte körperliche Aktivität. Selbst bei einer angemessenen Insulindosis kann eine Hypoglykämie vor dem Hintergrund zu starker körperlicher Anstrengung auftreten, da der Körper mehr Glukose verbraucht als berechnet.
  • Nieren- oder Leberversagen. Diese Bedingungen erfordern auch eine Verringerung der Insulindosis, da sie den Metabolismus von Substanzen, einschließlich Glucose und Insulin selbst, verändern.
  • Akute Krankheiten und Stress. Ein weiterer Mechanismus für eine unzureichende Reaktion auf zuckersenkende Medikamente ist eine Änderung der Empfindlichkeit der zellulären Rezeptoren vor dem Hintergrund von Krankheit oder Stress. Akute Viruserkrankungen, Darminfektionen, Lungenentzündung oder schwerer Stress erhöhen den Energiebedarf des Körpers, wodurch die normale Insulindosis zu hoch wird und eine Hypoglykämie verursacht. Daher lohnt es sich, die Dosis für jede Episode einer akuten Erkrankung anzupassen.
  • Zucker senkende Pillen. Personen mit Typ–Diabetes mellitus nehmen Antidiabetika ein. Eine zu hohe Konzentration solcher Substanzen kann auch zu einer Hypoglykämie führen.
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Stimmt

Sie entstehen vor dem Hintergrund einer Krankheit oder eines abnormalen Lebensstils einer Person, die zuvor nicht an Diabetes gelitten hat. Beispiele für solche Situationen sind unten aufgeführt.

  • Tumor (Insulinom). Pankreastumor, der Insulin produziert. Oft ist es gutartig. Es kommt relativ selten vor, häufiger im mittleren Alter. Von Natur aus stammt es aus Betazellen der Bauchspeicheldrüse, daher handelt es sich um ein Adenom – einen Drüsentumor. In diesem Fall produziert die Bauchspeicheldrüse eine unkontrollierbar große Menge Insulin, was zu einer chronischen Hypoglykämie führt. Diese Onkologie eignet sich gut für chirurgische Eingriffe, mit denen Sie den Tumor ein für alle Mal loswerden können. Es ist jedoch anzumerken, dass nach Entfernung großer Volumina des Neoplasmas eine anschließende lebenslange Insulintherapie erforderlich ist, da die verbleibenden Zellen nicht ausreichen, um eine ausreichende Menge des Hormons zu synthetisieren.
  • Unsachgemäße Ernährung. Eine unzureichende Nahrungsaufnahme während des Fastens führt zu einer Abnahme des Blutzuckers. Es ist erwähnenswert, dass sich dieser Zustand nicht sehr schnell entwickelt – innerhalb von fünf bis sechs Monaten nach reduzierter Ernährung oder drei Wochen nach einer vollständigen Verweigerung der Nahrung. Eine solche langfristige Kompensation beruht auf der Tatsache, dass die Leber über ein großes Depot an Glukosevorläufern verfügt – Glykogen, das in Stresssituationen in Glukose umgewandelt wird, die der Körper benötigt. Eine Hypoglykämie kann selbst bei einer ausreichenden, aber unausgewogenen Ernährung auftreten, wenn die Ernährung zu wenig Kohlenstoffe enthält.
  • Übermäßiger Stress. Bei harter Arbeit verbraucht der Körper um ein Vielfaches mehr Glukose als im Normalzustand, was zu einem Rückgang des Blutzuckers führen kann. Diese Gruppe sollte auch psychischen Stress umfassen. Seltsamerweise kann kontinuierliches Lesen, Berechnen oder Erstellen von Projekten zu Hypoglykämie führen.
  • Die Tragzeit. Ein niedriger Blutzucker bei Frauen kann auf eine Schwangerschaft zurückzuführen sein.
  • Große Dosen Alkohol. Die Einnahme von alkoholischen Getränken erhöht die Glukosekonzentration nur für kurze Zeit und nimmt danach stark ab. Daher treten bei Menschen mit chronischem Alkoholismus Symptome einer Hypoglykämie auf.
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Klinische Manifestationen

Hypoglykämie und hypoglykämisches Koma sind verschiedene Stadien derselben Erkrankung. Gleichzeitig führt eine Hypoglykämie irreversibel zum Koma, wenn der Glukosespiegel nicht rechtzeitig korrigiert wird.

Die ersten Anzeichen einer Hypoglykämie sind:

  • Schwindel;
  • Verdunkelung in den Augen;
  • Schwäche;
  • Übelkeit;
  • Lärm in den Ohren;
  • unzureichende Wahrnehmung von Entfernung / Zeit;
  • unmotivierte Aggression und Reizbarkeit;
  • vermehrtes Schwitzen.

Spätere Symptome einer niedrigen Glykämie sind:

  • kleines Zittern (Zittern) der Gliedmaßen;
  • Krämpfe;
  • flaches Atmen;
  • Verwirrung;
  • Bewusstlosigkeit;
  • Koma.

Die oben genannten Symptome treten nicht unbedingt nacheinander auf und ergänzen sich gegenseitig. Bei einem starken Rückgang der Glukose geschieht alles blitzschnell – von einem zufriedenstellenden Zustand bis zum Einsetzen des Komas kann es nur wenige Minuten dauern. Dies ist eine schwerwiegende Erkrankung, bei der eine Person nicht auf äußere Reize reagiert. Im Vergleich zu anderen Komas ist es jedoch günstiger und für eine angemessene Therapie zugänglich.

Kinder reagieren empfindlicher auf Zuckerschwankungen. Ihre Symptome einer Hypoglykämie sind ausgeprägter und entwickeln sich viel schneller als bei Erwachsenen. Eine Hypoglykämie kann sogar bei einem Baby auftreten, das von einer diabetischen Mutter geboren wurde. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich der Fötus im Körper der Mutter in einem Zustand chronischer Hyperglykämie befindet. Die Bauchspeicheldrüse des Kindes beginnt zu viel Insulin zu produzieren, um dies auszugleichen. Unmittelbar nach der Geburt verschwindet die Wirkung des mütterlichen Blutes und sein eigenes Insulin bleibt erhalten. Während dieser Zeit können hohe Konzentrationen des hypoglykämischen Hormons das Kind zu Hypoglykämie und sogar zum Koma führen. Daher benötigen solche Kinder in der Zeit nach der Geburt die Aufmerksamkeit eines Arztes.

Diagnose stellen

Mit den folgenden Methoden können Sie die richtige Diagnose stellen und die Ursachen der Hypoglykämie herausfinden.

  • Geschichte nehmen. Mit dieser Methode können Sie die Provokateure der Hypoglykämie bestimmen. Für Diabetiker lohnt es sich, die Blutuntersuchungen zu wiederholen und die Dosis der zuckersenkenden Medikamente anzupassen. Nachdem der Patient und seine Angehörigen gelernt haben, wonach die Episode aufgetreten ist, können Ursachen wie Unterernährung und übermäßiger Stress identifiziert werden. In Ermangelung offensichtlicher Gründe lohnt es sich, die organische Natur des Geschehens (des Tumors) zu berücksichtigen und zusätzliche Untersuchungen durchzuführen.
  • Labordiagnostik. Mit einer Blutuntersuchung auf Zucker können Sie den Glukosespiegel zum Zeitpunkt der Studie genau bestimmen. Jeder Diabetiker verfügt über ein individuelles Glukometer, mit dem Sie täglich den Verlauf der Glykämie überwachen und in wenigen Minuten einen Bluttest auf Glukose durchführen können. Ein solches Gerät ist bequem und einfach zu bedienen. Die genauesten Indikatoren für Glykämie können nur im Labor bei der Analyse von Blutplasma ermittelt werden.
  • Die Untersuchung von G-Peptiden. Diese Methode eignet sich perfekt zur genauen Diagnose von Hypoglykämie und wird in der modernen Medizin häufig eingesetzt. Die Studie unterscheidet die iatrogene Natur der Hypoglykämie von der wahren. G-Peptid ist ein Nebenprodukt der Insulinsynthese. Mit der Entwicklung eines Tumors vor dem Hintergrund einer erhöhten Hormonsynthese wird auch die Synthese dieses Peptids zunehmen, was mittels Laboranalyse bestimmt werden kann. Während bei einer zu hohen Insulindosis das eigene Hormon nicht mehr produziert wird, nimmt auch die Konzentration des G-Peptids ab.
  • Visualisierungsmethoden. Die Magnetresonanztomographie oder die Spiralcomputertomographie bestimmen oder widerlegen das Vorhandensein von Neoplasmen und lokalisieren sie für die anschließende Operation. Zusätzlich kann eine Neoplasmabiopsie mit anschließenden zytologischen und histologischen Untersuchungen durchgeführt werden.
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Wie man einem Patienten hilft

Unabhängig von der Grundursache der Hypoglykämie sollte die Erste Hilfe für den Patienten auf die Erhöhung des Blutzuckers abzielen. Moderne Lehrbücher zur Notfallmedizin besagen, dass Sie nicht einmal versuchen sollten festzustellen, ob das Koma durch Hypoglykämie oder Hyperglykämie verursacht wird – Sie müssen nur Zucker erhöhen. Dies liegt an der Tatsache, dass Hypoglykämie lebensbedrohlicher ist und im Gegensatz zu Hyperglykämie eine sofortige Korrektur erfordert.

Häuser und auf der Straße

Unter häuslichen oder Straßenbedingungen können selbst unerfahrene Menschen das Leben eines Menschen in einem hypoglykämischen Zustand retten. Wenn ein Mensch noch bei Bewusstsein ist, lohnt es sich, ihm etwas Süßes zu geben:

Wenn die Person noch bei Bewusstsein ist, müssen Sie herausfinden, ob sie Kontraindikationen für die Produkte hat – in Form einer Allergie gegen Honig oder Süßigkeiten. In der Tat kann ein überempfindlicher Organismus in diesem Zustand auf ein Allergen mit anaphylaktischem Schock reagieren.

Zu Hause können Sie schnell ein Glas Wasser auf eine warme Temperatur erhitzen und drei Esslöffel Zucker darin auflösen. Ein solcher Zuckersirup sollte einem Patienten zum Trinken durch ein Röhrchen gegeben werden – die Lösung gelangt schnell in den Dünndarm und von dort ins Blut. Volksheilmittel wie Hagebutteninfusion und Kleie sind für eine Hypoglykämie-Episode nicht geeignet, da sie wenig Glukose enthalten. Es ist besser, dem Patienten Zucker zu geben.

Im Krankenhaus

Hypoglykämisches Koma wird auf der Intensivstation behandelt, da im Endstadium Atemstillstand und Herzklopfen auftreten können, die eine Wiederbelebung erfordern. Um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen, verabreichen Ärzte Glukose- und Glukagonlösungen intravenös und setzen Insulin vollständig ab.

Die chirurgische Behandlung von Insulin erfolgt nach geschlossenen oder offenen Methoden. Die laparoskopische (geschlossene) Methode hat gute Ergebnisse, eine kürzere postoperative Periode und weniger Komplikationen. Die Verwendung ist jedoch begrenzt. Daher wenden Ärzte häufig die offene Operationsmethode an. Insulinome sind selten bösartig, daher wird eine Chemotherapie nur in Einzelfällen durchgeführt.

Vorbeugung

Die Prävention von Hypoglykämie-Episoden bei Diabetikern zielt darauf ab, eine geeignete Dosis eines hypoglykämischen Arzneimittels zu wählen. Darüber hinaus sollte jede Person, die solche Medikamente einnimmt, verstehen, dass Veränderungen in der Nahrung, körperliche Aktivität oder eine Viruserkrankung eine Hypoglykämie verursachen können. In diesen Fällen sollten Sie sofort Ihren Arzt um Rat fragen. Diabetiker müssen sich an ein strenges Menü und einen empfohlenen Lebensstil halten, damit sie die Dosis des Arzneimittels nicht ändern müssen. Das Glukometer und das Injektionsglukagon müssen ständig mitgeführt werden.

Eine Hypoglykämie vor dem Hintergrund einer unausgewogenen Ernährung oder bei übermäßiger Belastung erfordert eine Korrektur des Lebensstils. Nach dem Verringern der Belastung und einer ausgewogenen Ernährung verschwinden die Symptome einer Hypoglykämie und erfordern keine medizinische Korrektur. Hypoglykämie bei chronischen Alkoholikern wird korrigiert, indem auf Alkohol verzichtet wird und ein gesunder Lebensstil beginnt.

Menschen mit einer Veranlagung für Hypoglykämie sollten Stress und Stress vermeiden, sich voll und ausgewogen ernähren. Die Ernährung sollte alle notwendigen Substanzen enthalten: Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Spurenelemente. Das Essen sollte in kleinen Portionen (vier bis sechs Mal am Tag) wiederholt werden.

Unterschätzen Sie nicht den niedrigen Blutzucker. Es ist nicht nur gefährlich für die Gesundheit, sondern auch für das Leben. Selbst wenn eine einzelne Episode auftritt, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Diabetus - Therapie bei Diabetes in Deutschland