Was ist Diabetes

Diabetes mellitus (DM) ist eine Gruppe von Stoffwechselstörungen des Kohlenhydratstoffwechsels, die durch Insulinresistenz oder Insulinmangel (absolut oder relativ) verursacht werden und zu chronischer Hyperglykämie führen.

Die Geschichte des Diabetes beginnt im zweiten Jahrtausend vor Christus. Bereits zu diesem Zeitpunkt konnten die Ärzte ihn erkennen, aber wie man ihn behandelt, war nicht bekannt. Alle möglichen Ursachen für Diabetes wurden vermutet, aber für diese Krankheit wurde kein Name angegeben. In der Zeit von 30 bis 90 Jahren unserer Ära wurde nach zahlreichen Beobachtungen festgestellt, dass die Krankheit von einem reichlichen Urinausstoß begleitet wird. Daher wird es gemeinsam als Diabetes bezeichnet. Und erst 1771 fanden Wissenschaftler heraus, dass der Urin eines Diabetes-Patienten einen süßen Nachgeschmack hat. Dies ergänzte den Namen der Krankheit mit dem Präfix „Zucker“.

Insulin und hoher Blutzucker

Insulin ist ein Peptidhormon, das von den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Es gilt als das wichtigste anabole Hormon im Körper. Insulin ist am Stoffwechsel fast aller Gewebe beteiligt, fördert jedoch insbesondere die Absorption und Verwertung von Kohlenhydraten (insbesondere Glukose). Wenn die Bauchspeicheldrüse wenig Insulin produziert oder die Körperzellen ihre Empfindlichkeit dafür verlieren, führt dies zu einem stetigen Anstieg des Blutzuckers.

Im Stoffwechsel ist Glukose sehr wichtig für die Energieversorgung des Körpergewebes sowie für die Atmung auf zellulärer Ebene. Ein langfristiger Anstieg oder Abfall seines Blutgehalts hat jedoch schwerwiegende Folgen, die das Leben und die Gesundheit des Menschen gefährden. Daher erkennen Ärzte die Bedeutung von Zuckertests an.

Einstufung

Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, aber Typ 1 und Typ 2 Diabetes sind am häufigsten. Ende 2016 belief sich die Gesamtzahl der Patienten mit Diabetes in Russland auf 4,348 Millionen Menschen (2,97% der Bevölkerung der Russischen Föderation), davon 92% (4 Millionen) mit Typ-2-Diabetes, 6% (255 Tausend) mit Typ-1 und 2 % (75 Tausend) andere Arten von Diabetes.

Arten von Diabetes:

  • Typ 1 Diabetes. Die Krankheit ist durch einen völligen Mangel an Insulinproduktion aufgrund des Todes von Pankreas-Beta-Zellen gekennzeichnet. Dies ist insulinabhängiger Diabetes.
  • Typ 2 Diabetes. Die Bauchspeicheldrüse produziert eine ausreichende Menge Insulin, die Zellstruktur lässt jedoch nicht zu, dass Glukose aus dem Blut im Inneren austritt. Dies ist nicht insulinabhängiger Diabetes.
  • Schwangerschaft. Bei schwangeren Frauen besteht häufig ein Überschuss an Blutzucker. Die Plazenta nährt den Fötus während seiner Entwicklung im Mutterleib. Hormone, die durch die Plazenta gelangen, helfen dabei. Sie stören jedoch den Durchgang von Insulin und verringern dessen Produktivität. Schwangerschaftsdiabetes beginnt, wenn der Körper einer schwangeren Frau nicht in der Lage ist, das gesamte Insulin zu entwickeln und zu verarbeiten, das für die Entwicklung des Fötus erforderlich ist.
  • Symptomatischer (oder sekundärer) Diabetes mellitus tritt in 15% der Fälle bei Patienten mit akuter Pankreatitis auf.
  • Diabetes mellitus, verursacht durch Unterernährung, nämlich wenig Eiweiß und gesättigte Fettsäuren, tritt hauptsächlich bei Menschen in jungen Jahren zwischen 20 und 35 Jahren auf.
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Es gibt auch so etwas wie Prädiabetes. Es ist durch einen Blutzuckerspiegel gekennzeichnet, der über dem Normalwert liegt, aber nicht hoch genug ist, um als Diabetes bezeichnet zu werden. Das Vorhandensein von Prädiabetes erhöht das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Ursachen von Diabetes

Trotz der Tatsache, dass alle Arten von Diabetes mit hohem Blutzucker verbunden sind, haben sie unterschiedliche Ursachen für die Entwicklung.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

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Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Typ 1 Diabetes

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung (die mit einer Fehlfunktion des Immunsystems verbunden ist). Das Immunsystem greift Pankreaszellen an und zerstört sie, die Insulin produzieren. Es ist noch unbekannt, was diesen Angriff verursacht. Die Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Kindern und Jugendlichen, kann aber auch bei Erwachsenen auftreten.

Die wichtigste Ursache ist eine Krankheit in jungen Jahren – Masernröteln, Hepatitis, Windpocken, Mumps und andere. Darüber hinaus spielt eine erbliche Veranlagung für Diabetes eine wichtige Rolle.

Unabhängig vom Grund ist das Ergebnis eins – der Körper ist nicht in der Lage, Glukose vollständig zu verarbeiten. In seiner reinen Form und in bedeutenden Mengen zirkuliert es in einem Kreislauf der Durchblutung und schädigt den gesamten Körper.

Typ 2 Diabetes

Typ-2-Diabetes ist die häufigste Form von Diabetes aufgrund einer Kombination von Faktoren, die den Blutzucker erhöhen. Es basiert auf Insulinresistenz, einem Zustand, bei dem die Wirkung von Insulin gestört ist, insbesondere in den Muskeln, im Fettgewebe und in den Leberzellen. Um diesen Defekt auszugleichen, wird im Körper mehr Insulin produziert. Im Laufe der Zeit kann die Bauchspeicheldrüse nicht genug Insulin absondern, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.

Die Hauptursachen für Typ-2-Diabetes sind Vererbung, Inaktivität und infolgedessen Fettleibigkeit. Eine Kombination von Faktoren, die zu dieser Krankheit führen, kann auch umfassen:

  • Höhere Glucagonspiegel als nötig. Dies bewirkt die Freisetzung von überschüssiger Glukose aus der Leber in das Blut.
  • Schneller Insulinabbau in der Leber.
  • Autoimmunerkrankung. Reproduktion von Killerzellen, deren Arbeit auf die Zerstörung von Insulinrezeptoren abzielt.
  • Mit der systematischen Verabreichung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Selen besteht auch die Möglichkeit der Bildung von Typ-2-Diabetes.
  • Die toxischen Wirkungen von Alkohol auf die Bauchspeicheldrüse.
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Symptome

Typ 1 und Typ 2 Diabetes sind ein bisschen ähnlich, aber es gibt immer noch einige Unterschiede in den Symptomen.

Symptome von Typ-1-Diabetes

Die Entwicklung eines insulinabhängigen Typ-1-Diabetes mellitus erfolgt sehr schnell, manchmal plötzlich.

  • Die signifikanteste Symptomatik ist mit Polyurie verbunden. Kinder und Jugendliche urinieren häufiger, da osmotischer Druck aufgrund erhöhter Glukose im Blut auftritt.
  • Sie bemerken ein Durstgefühl, da viel Wasser mit Urin austritt.
  • Ein ständiges Hungergefühl – durch Stoffwechselstörungen.
  • Abnehmen mit erhöhtem Appetit.
  • Austrocknung der Haut.
  • Muskelschwäche.
  • Der Geruch von Aceton im Urin.
  • Entzündung der Schleimhaut und Juckreiz im Genitalbereich.
  • Häufige Kopfschmerzen.
  • Pilz-Hautkrankheiten.
  • Sehbehinderung.
  • Taubheitsgefühl der Glieder.
  • Bei Kindern – Wachstumsverzögerung.

Symptome von Typ-2-Diabetes

Es ist jedoch häufiger, es ist schwieriger zu diagnostizieren, da es durch einen geschwächten Ausdruck von Symptomen gekennzeichnet ist:

  • Durst, ein Gefühl von trockenem Mund. Der Patient trinkt bis zu fünf Liter Wasser pro Tag.
  • Juckreiz der Genitalschleimhaut, verlängerte Wundheilung und sogar kleinere Schnitte.
  • Häufiges Wasserlassen.
  • Gefühl ständiger Müdigkeit, Schläfrigkeit.
  • Schwäche, Nervosität.
  • Gewichtszunahme, Fettleibigkeit im Bauch und in den Hüften.
  • Kribbeln der Fingerspitzen, Taubheitsgefühl der Hände, Krämpfe in den Beinen.
  • Schmerzen in den Gliedern.
  • Bei Männern nimmt die Potenz ab.
  • Oft steigt der Blutdruck.
  • In bestimmten Bereichen des Körpers, insbesondere im Bereich der Hautfalten, kommt es häufig zu einer Verdunkelung und Verhärtung der Haut.

Da all diese Symptome träge genug sind, wird die Diagnose solcher Patienten oft ganz zufällig gestellt, wenn ein Urintest bestanden wird.

Komplikationen

Hoher Blutzucker schädigt Organe und Gewebe im ganzen Körper. Je höher Ihr Blutzucker und je länger Sie damit leben, desto höher ist das Risiko von Komplikationen. Hier einige Zahlen: 50 bis 70% aller Amputationen auf der Welt werden durch Komplikationen bei Diabetes verursacht, Diabetiker leiden 4-6-mal häufiger an Krebs.

Mögliche Komplikationen bei beiden Arten von Diabetes:

  • Verengung des Lumens von Blutgefäßen, einschließlich großer Arterien.
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen – koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Thrombose.
  • Neuropathie – Senkung der Schmerzschwelle, Schmerzen in Beinen und Armen.
  • Peeling von Zellen der Oberflächenschicht der Haut infolge von Dehydration der Haut.
  • Verminderte Sehkraft bis zur Blindheit.
  • Nephropathie – beeinträchtigte Nierenfunktion.
  • Diabetische fußfressende Wunden mit Weichteilnekrose.
  • Pilzläsionen der Nagelphalanx.
  • Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten.
  • Koma.

Dies ist nur ein kleiner Teil dieser gefährlichen Krankheiten, die zu einer verzögerten Diagnose oder deren Fehlen (oder einer unsachgemäßen Therapie) führen können. Zur Vorbeugung einer neuen Krankheit gegen Diabetes mellitus ist es notwendig, die verschriebenen Medikamente kontinuierlich einzunehmen und den Blutzucker zu überwachen.

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Diagnose

Die folgenden Methoden werden zur Diagnose von Diabetes verwendet:

  • Überprüfen Sie die Blutzusammensetzung auf Glukose. Wenn der Blutzuckerspiegel 7 mmol / l und höher (vor dem Frühstück) oder 11 mmol / l und höher (jederzeit) beträgt, deutet dies auf Diabetes hin.
  • Test auf Toleranz (Toleranz) gegenüber Glukose. Vor dem Morgenmahl trinken sie 75 g in 300 ml Wasser verdünnte Glukose, woraufhin eine Laboruntersuchung durchgeführt wird.
  • Untersuchen Sie den Urin auf das Vorhandensein von Glukose- und Ketonkörpern.
  • Die Menge an glykiertem Hämoglobin wird bestimmt, bei Patienten mit Diabetes mellitus ist die Anzahl von HbA1C signifikant erhöht (6,5 oder mehr). Anhand seines Niveaus können Sie bestimmen, welchen Glukoseindikator eine Person in den letzten 3 Monaten hatte. Diese Analyse ist insofern praktisch, als Sie jederzeit Blut spenden können, nicht nur auf nüchternen Magen, ohne vorher zu fasten. Wenn Diabetes nicht diagnostiziert wird und die Analyse von HbA1C erhöhte Zahlen ergab, ist dies eine Gelegenheit, sich einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen.
  • Das Vorhandensein von Insulin im Blut wird bestimmt, wodurch die Funktion der Bauchspeicheldrüse beurteilt werden kann. Protein C-Peptid – ein Zeichen der Insulinsekretion – ermöglicht es, den Grad der Pankreasleistung zu bestimmen. Bei Typ-1-Diabetes sind die Raten signifikant reduziert. Bei Typ-2-Diabetes ist die Proteinmenge normal oder wird leicht überschätzt. Wenn bei einer kranken Person Diabetes mellitus festgestellt wird, werden diese bei einem Spezialisten in der Gemeinde registriert.

Behandlung

Viele Menschen fragen, ob diese Krankheit behandelt werden soll, weil Diabetes unheilbar ist. Ja, Wissenschaftler haben noch keine Medikamente erfunden, die eine Person vollständig heilen könnten. Es versteht sich jedoch, dass die Hauptaufgabe bei der Behandlung darin besteht, den Zuckergehalt innerhalb normaler Grenzen zu halten. Und es gibt Medikamente, die nicht zulassen, dass Diabetes eine schwerere Form annimmt.

Diätentwicklung

Zucker und zuckerhaltige Produkte sowie Alkohol jeglicher Art von Lebensmitteln ausschließen. Iss fünfmal am Tag kleine Mahlzeiten. Letzte Mahlzeit spätestens 19 Stunden. Besonderes Augenmerk wird auf kohlenhydrathaltige Produkte gelegt. Sie schauen sich die Verpackung des gekauften Produkts genau an – je weniger Kohlenhydrate, desto besser.

Ernährungswissenschaftler haben eine Tabelle zusammengestellt, in der das Gewicht der Lebensmittel und der Gehalt der sogenannten XE-Broteinheiten in diesen Produkten angegeben sind. Dieses Konzept ist bedingt und wurde eingeführt, um die Berechnung von Kohlenhydraten in Lebensmitteln zu erleichtern. Ein XE entspricht ungefähr 12 Gramm Kohlenhydraten, die den Blutzucker um 2,8 mmol / Liter erhöhen. Die Verwendung dieser Zuckermenge erfordert zwei Einheiten Insulin. Die tägliche Norm für Patienten mit Diabetes ist 18-27 XE. Sie sind gleichmäßig auf fünf Mahlzeiten verteilt.

Diabetus - Therapie bei Diabetes in Deutschland