Cukrzyca u dzieci objawy i oznaki, diagnoza, leczenie i zapobieganie

Cukrzyca u dzieci i młodzieży, a także manifestacja jej objawów i oznak są coraz bardziej aktualne w naszych czasach. Cukrzyca dzieci występuje rzadziej niż wiele innych chorób, ale nie jest tak rzadka, jak wcześniej sądzono. Częstotliwość chorób nie zależy od płci. Choruje na dzieci w każdym wieku, począwszy od pierwszego miesiąca urodzenia. Ale szczyt cukrzycy występuje u dzieci w wieku 6-13 lat. Wielu badaczy uważa, że ​​choroba występuje szczególnie często w okresie zwiększonego wzrostu dziecka.

Występowanie tej dolegliwości diagnozuje się najczęściej po chorobach zakaźnych:

  • świnka;
  • zakaźne zapalenie wątroby;
  • infekcja migdałków;
  • malaria;
  • odra i inne

Kiła jako główny prowokator choroby nie jest obecnie potwierdzona. Ale urazy psychiczne, zarówno ostre, jak i długotrwałe, a także urazy fizyczne, zwłaszcza siniaki na głowie i brzuchu, niedożywienie z dużą ilością węglowodanów i tłuszczów – wszystkie te czynniki pośrednio przyczyniają się do rozwoju utajonej niedoskonałości aparatu wysp trzustkowych.

Patogeneza

Patogeneza cukrzycy nie różni się znacząco od patogenezy tej choroby u dorosłych.

Proces wzrostu, w którym zachodzi wzmocniona synteza białek, wiąże się z udziałem insuliny i jej zwiększonym zużyciem tkanek. W przypadku gorszego aparatu wysepkowego trzustki może wystąpić osłabienie jego funkcji, w wyniku czego rozwija się cukrzyca.

Naukowcy uważają również, że hormon somatyczny stymuluje funkcję komórek β aparatu wysepkowego i przy zwiększonej produkcji tego hormonu w okresie wzrostu może prowadzić do jego wyczerpania (za pomocą funkcjonalnie osłabionego aparatu).

Niektórzy eksperci w tej dziedzinie uważają, że hormon wzrostu aktywuje funkcję komórek α wysepek, co wytwarza czynnik hiperglikemiczny – glukagon, który przy niewystarczającej funkcji komórek β może prowadzić do cukrzycy. Potwierdzeniem udziału nadmiernej produkcji hormonu somatycznego w patogenezie cukrzycy u dzieci jest przyspieszenie procesów wzrostu, a nawet kostnienia u dzieci na początku choroby.

Przebieg i objawy

Początek choroby jest powolny, rzadziej – bardzo szybki, nagły, z szybkim wykryciem większości objawów. Pierwsze zdiagnozowane objawy choroby to:

  • zwiększone pragnienie;
  • suchość w ustach;
  • częste nadmierne oddawanie moczu, często nocne i nietrzymanie moczu w ciągu dnia;
  • później, jako objaw, utrata masy ciała objawia się dobrym, czasem nawet bardzo dobrym apetytem;
  • ogólne osłabienie;
  • bóle głowy;
  • zmęczenie

Objawy skórne – swędzenie i inne (piodermia, furunculosis, wyprysk) są stosunkowo rzadkie u dzieci. Hiperglikemia u dzieci jest głównym i stałym objawem. Glikozuria występuje prawie zawsze. Ciężar właściwy moczu nie zawsze odpowiada ilościowej zawartości cukru, a zatem nie może być testem diagnostycznym. Często nie ma pełnej zgodności między poziomem cukru we krwi a glikozurią. Hiperketonemia rozwija się po raz drugi ze stłuszczoną wątrobą, co jest spowodowane utratą lipotropowej funkcji trzustki.

Zmiany w narządach i układach organizmu są zróżnicowane

Rubeoza i ksantoza obserwowane u dorosłych występują rzadko u dzieci. U nieleczonych pacjentów obserwuje się suchą skórę i łuszczenie. W przypadku silnego wyczerpania może pojawić się obrzęk.

Język jest suchy, jasnoczerwony, często z gładkimi brodawkami. Często obserwuje się zapalenie dziąseł, a czasami gorączkę alviolarną, która jest poważniejsza u dzieci niż u dorosłych. Proces próchniczy w zębach jest podatny na postęp.

Dźwięki serca są nudne, czasem dochodzi do szmeru systologicznego na wierzchołku, co wskazuje na obniżenie napięcia naczyniowego. puls jest mały, miękki, podniebienie. Ciśnienie krwi, zarówno maksymalne, jak i minimalne, prawie zawsze jest obniżane. W przypadku kapilaroskopii obserwuje się intensywnie czerwone tło i rozszerzenie kolana tętniczego, elektrokardiogram pokazuje zmiany w mięśniu sercowym.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Krew

W niektórych przypadkach liczba czerwonych krwinek i ilość hemoglobiny są zmniejszone. Od strony białej krwi formuła leukocytów jest wyraźnie znośna:

  • W łagodnych postaciach cukrzycy – limfocytoza, która zmniejsza się wraz ze wzrostem nasilenia choroby.
  • W ciężkim stanie przed śpiączką i ze śpiączką – limfopenia. Neutrofilowe przesunięcie w lewo i brak eozynofili.

Kwasowość soku żołądkowego jest często zmniejszana. Występują zjawiska dyspeptyczne. Wątroba u większości pacjentów jest powiększona (szczególnie u dzieci z przewlekłą cukrzycą.), Gęsta, czasem bolesna.

Insumed -   Cukrzyca - przyczyny, objawy, zapobieganie

W moczu albuminuria i cylindruria nie są wyraźne. W ciężkim i długotrwałym przebiegu wzrasta liczba cylindrów i białka, mogą pojawić się czerwone krwinki. W niektórych przypadkach zdolność filtracji nerek jest również zaburzona.

Już na początku choroby pojawiają się:

  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • drażliwość;
  • emocjonalność;
  • zmęczenie;
  • letarg, słabość;
  • upośledzenie pamięci.

Zaburzenia obwodowego układu nerwowego objawiają się bólem kończyn, zaburzeniem wrażliwości skóry oraz osłabieniem lub wygaszeniem odruchów ścięgnistych.

Organy widzenia

Ze strony okulistyki u dzieci z cukrzycą zaburzenia zakwaterowania są zauważane częściej niż u dorosłych. Zmiana refrakcji zarówno w kierunku nadwzroczności, jak i w kierunku mnopii, aw ciężkich przypadkach niedociśnienie gałek ocznych.

Czasami występuje retinopatia cukrzycowa i zaćma, skłonna do szybkiego dojrzewania. Cukrzycowe zapalenie siatkówki, porażenie mięśni oka u dzieci są niezwykle rzadkie.

Formy choroby

Cukrzyca u dzieci praktycznie nie różni się od osoby dorosłej, dzieli się na trzy formy:

Ale łagodna postać u dzieci jest niezwykle rzadka. Częściej zdiagnozowano formy umiarkowane i ciężkie; w tym drugim przypadku uszkodzenie wątroby nie jest rzadkie, w szczególności jego zwyrodnienie tłuszczowe. Może to być spowodowane utratą nie tylko insuliny, ale także lipokainy. A także nadmierna reprodukcja hormonu wzrostu, który ma aktywność adipokinetyczną i powoduje stłuszczenie wątroby.

Mukowiscydoza (mukowiscydoza) u dzieci

Cukrzyca u dzieci z powodu mukowiscydozy jest przede wszystkim spowodowana niedoborem insuliny. Jednak wtórna insulinooporność w ostrych chorobach spowodowanych powikłaniami zakaźnymi i stosowanie leków farmakologicznych (leki rozszerzające oskrzela i glukokortykoidy) mogą przyczyniać się do rozwoju upośledzonej tolerancji glukozy i cukrzycy.

Cukrzyca z powodu mukowiscydozy ma tendencję do występowania w późniejszych stadiach choroby, zwykle w okresie dojrzewania i wczesnym okresie dojrzewania. Jeśli występuje marskość, przyczynia się to do insulinooporności. Rozwój cukrzycy z powodu mukowiscydozy jest złym objawem prognostycznym i wiąże się ze zwiększoną niepełnosprawnością i umieralnością. Źle kontrolowana cukrzyca oddziałuje z odpowiedzią immunologiczną na infekcje i stymuluje katabolizm.

Zalecane są badania przesiewowe, od losowego badania glukozy co roku u wszystkich dzieci z mukowiscydozą (mukowiscydoza) ≥ 14 lat, po doustny test tolerancji glukozy u dzieci powyżej 10 lat, ale tradycyjne pomiary, takie jak stężenie glukozy w osoczu na czczo, PGTT i HbA1c może nie być koniecznymi metodami diagnostycznymi w leczeniu cukrzycy u osób z mukowiscydozą.

Początkowo insulinoterapia jest konieczna tylko w przypadku infekcji dróg oddechowych, ostrych lub przewlekłych epizodów zakaźnych, ale z czasem insulinoterapia staje się stale konieczna. Początkowe dawki insuliny są zwykle niewielkie (bardziej jako uzupełnienie niż w pełni zastępcza terapia insulinowa). U niektórych pacjentów wczesna insulinoterapia przed wystąpieniem objawów hiperglikemii prowadzi do korzystnych efektów metabolicznych, które poprawiają wzrost, masę ciała i czynność płuc.

Prediabetes u dzieci

Często zdiagnozowano u dzieci ukrytą cukrzycę (stan przedcukrzycowy), który często może towarzyszyć egzogennie – otyłości konstytucyjnej lub chorobom zakaźnym:

  • malaria;
  • czerwonka;
  • zakaźne zapalenie wątroby itp.

Pacjenci najczęściej nie wykazują skarg. Poziom cukru we krwi na czczo jest czasem normalny, w moczu nie ma cukru, czasem występuje przejściowa hiperglikemia i glikozuria. Ale z reguły trudno je dostrzec za jednym razem.

Możliwe jest wykrycie utajonej cukrzycy u dziecka tylko poprzez obliczenie krzywej cukru we krwi po obciążeniu glukozą (dla dzieci w wieku szkolnym wystarczy 50 g cukru). Wysoki wzrost z opóźnionym odczytem maksymalnego poziomu i powolnym opadaniem, po 3 godzinach nie osiągania początkowych wartości cukru we krwi, są charakterystyczne dla utajonej cukrzycy.

Wczesne rozpoznanie utajonej cukrzycy jest bardzo ważne, ponieważ umożliwia prowadzenie leczenia we wczesnych stadiach rozwoju i zapobiega przejściu utajonej cukrzycy na jawną.

Postępuje znacznie trudniej niż u dorosłych, jest podatny na progresję. W okresie dojrzewania proces normalizuje się, prawdopodobnie z powodu ustania (wraz z nadejściem pełnego rozwoju wszystkich narządów i układów) nadmiernego spożycia hormonu wzrostu w organizmie.

Komplikacje

Zidentyfikowana na wczesnym etapie rozwoju i prawidłowo leczona cukrzyca u dzieci w 90% przypadków nie powoduje powikłań. Przy niewłaściwym leczeniu obraz kliniczny zostaje zaostrzony i powstaje wiele powikłań:

  • opóźnienie wzrostu, im bardziej wyraźne, tym wcześniej cukrzyca rozwija się z wiekiem;
  • niedorozwój seksualny;
  • zapalenie wielonerwowe;
  • zaćma;
  • zaburzona czynność nerek;
  • marskość wątroby.

W dzieciństwie i okresie dojrzewania z cukrzycą i predyspozycjami do gruźlicy wymagane jest systematyczne monitorowanie stanu płuc. Z powodu wcześniejszego wykrycia cukrzycy i właściwego leczenia, gruźlica była ostatnio znacznie mniej powszechna.

Objawy cukrzycy u dzieci

Rozpoznanie cukrzycy u dzieci często nie jest za późno.

  • pragnienie;
  • suchość w ustach;
  • częste oddawanie moczu;
  • utrata masy ciała;
  • słabość jest czasami uważana za inwazję robaków pasożytniczych lub chorobę.

Przeprowadzone w tym względzie środki terapeutyczne: leczenie przeciw robakom, lepsze odżywianie, dożylna glukoza, dodatkowo pogarszają stan pacjenta. Zawartość cukru w ​​moczu, a tym bardziej we krwi, w tych przypadkach zostanie ustalona z dużym opóźnieniem, gdy pacjent w śpiączce dostanie się do placówki medycznej. W obecności większości objawów i oznaczenia cukru w ​​moczu i krwi diagnoza nie jest trudna.

Diagnostyka różnicowa

W przypadku cukrzycy nerek, a także cukru, mocz jest wydalany, ale zwykle pacjent cierpiący na cukrzycę nerek nie wykazuje żadnych dolegliwości, cukier we krwi jest z reguły normalny, a czasem nawet nieznacznie zmniejszony. Krzywa glikemiczna nie ulega zmianie. Cukier w moczu jest wydalany z umiarem i nie zależy od ilości węglowodanów otrzymywanych z jedzeniem. Cukrzyca nerek u młodzieży nie wymaga specjalnego leczenia insuliną. Niezbędne stałe monitorowanie pacjenta, ponieważ niektórzy uważają, że cukrzyca nerek u dzieci jest początkiem cukrzycy lub jej pośrednią postacią.

Insumed -   Co musisz wiedzieć o cukrzycy steroidowej

Główne objawy moczówki prostej nie różnią się od cukru, jest zwiększone pragnienie, suchość w ustach, częste oddawanie moczu, utrata masy ciała. Poziom cukru we krwi i krzywa glikemiczna w moczówki prostej nie są niewierne.

Rokowanie zależy bezpośrednio od czasu diagnozy. Dzięki wcześniej przeprowadzonej diagnostyce i bieżącemu regularnemu leczeniu pod częstym nadzorem lekarskim dzieci mogą prowadzić styl życia niczym inny niż zdrowe dzieci i z powodzeniem studiować w szkole.

W ciężkich kwasikach, a także w skomplikowanych formach rokowanie jest mniej korzystne. Szczególnie niekorzystne rokowanie występuje w rodzinach, w których dziecku nie poświęcono wystarczającej uwagi w odniesieniu do ogólnego schematu leczenia, właściwego i pożywnego odżywiania oraz terminowego podawania insuliny. Dzieci chore na cukrzycę są bardziej podatne na różne choroby niż zdrowe dzieci. Choroby mogą być cięższe, a nawet śmiertelne.

Faza remisji lub „miesiąca miodowego” w przypadku cukrzycy typu 1

U około 80% dzieci i młodzieży zapotrzebowanie na insulinę jest tymczasowo zmniejszone po rozpoczęciu leczenia insuliną. Do niedawna definicja fazy częściowej remisji nie była wyjaśniona; obecnie ogólnie przyjmuje się, że rozważa się fazę częściowej remisji, gdy pacjent wymaga mniej niż 0,5 jednostki insuliny na kg masy ciała na dzień na poziomie hemoglobiny glikowanej Leczenie

Pacjenci potrzebują odpowiedniego odżywiania fizjologicznego i insulinoterapii. Każdy pacjent potrzebuje czysto indywidualnego podejścia w przepisywaniu przebiegu leczenia, w zależności od stanu, w jakim znajduje się pod nadzorem lekarza i wieku. W przypadku utajonej cukrzycy zalecana jest tylko dieta fizjologiczna z prawidłowym stosunkiem białek, tłuszczów i węglowodanów.

Nierzadko cukrzyca u dzieci w łagodnej formie zalecana jest również dieta fizjologiczna. W których może pozostać pewna hiperglikemia i glikozuria, nieprzekraczająca 5-10% wartości cukru w ​​żywności (węglowodany + 1/2 białka). Jednocześnie powinno być dobre zdrowie, pełne zachowanie zdolności do pracy, normalna waga.

Dieta insulinowa

Większość pacjentów jest zmuszona otrzymywać insulinę wraz z dietą fizjologiczną. Insulinę podaje się podskórnie, w oparciu o założenie, że jedna jednostka promuje wchłanianie 5 g węglowodanów. W niektórych przypadkach ta korespondencja jest przerywana w wyniku inaktywacji insuliny w organizmie. Insulinę należy podawać w ilości zapewniającej prawie całkowite wchłanianie węglowodanów. Zaleca się pozostawienie codziennej glikozurii do 20 g cukru, taka glikozuria nie jest szkodliwa, a jednocześnie ostrzega pacjenta przed hipoglikemią. Aby zmniejszyć hiperglikemię do normalnych liczb, nie powinno być.

Dystrybucja pokarmu w ciągu dnia powinna odbywać się z uwzględnieniem otrzymanej insuliny. Aby ustalić dawkę insuliny i jej bardziej prawidłowy rozkład w ciągu dnia, należy wykonać dzienny profil glikozuryczny (określa się glikozurię w każdej 3-godzinnej porcji moczu i całkowitą glikozurię na dzień).

Wskazane jest podanie większej ilości potrzebnej insuliny przed śniadaniem i obiadem, unikając wieczornego zastrzyku lub zmniejszając go. Jedzenie najlepiej podzielić na 5 przyjęć: śniadanie, ślub i kolację oraz dodatkowe jedzenie 3 godziny po wprowadzeniu insuliny, lunch i popołudniową przekąskę. Takie ułamkowe odżywianie zapewnia bardziej równomierną dystrybucję węglowodanów i zapobiega możliwości wystąpienia hipoglikemii.

Hipoglikemia

Hipoglikemia jest zwykle wynikiem niedopasowania między ilością wstrzykniętej insuliny a węglowodanami otrzymywanymi z jedzeniem, czasami występuje po dużej aktywności fizycznej. Szybko się rozwija:

  • pojawia się słabość;
  • drżenie ręki;
  • uczucie gorąca i lekkie dreszcze;
  • z większymi proporcjami – zaciemniona świadomość;
  • drgawki padaczkowe;
  • całkowita utrata przytomności – śpiączka hipoglikemiczna.

W początkowych stadiach pacjenta można łatwo usunąć ze stanu hipoglikemii, dając mu łatwo przyswajalne węglowodany: słodką herbatę, chleb, dżem. W przypadku utraty przytomności glukozę podaje się dożylnie (40% roztwór 20–40 ml), w zależności od nasilenia hipoglikemii. Jeśli glukozy nie można podać, na przykład podczas drgawek, można podać 0,5 ml roztworu adrenaliny 1: 1000 (w ostateczności!).

Pacjenci często znajdują się pod nadzorem lekarza w stanie śpiączki hiperglikemicznej, co jest wynikiem złego leczenia, zaburzeń odżywiania, nadużywania tłuszczu, przerwy w podawaniu insuliny. Śpiączka występuje powoli, w śpiączce pacjenci skarżą się na:

  • słabość;
  • ból cyny;
  • senność;
  • apetyt pogarsza się;
  • pojawiają się nudności i wymioty.

Początkowi śpiączki u dzieci w niektórych przypadkach towarzyszą ostre bóle brzucha.
Jeśli pacjent się pogorszy:

  • traci przytomność;
  • z ust dochodzi zapach acetonu;
  • poziom cukru we krwi i ciał ketonowych gwałtownie wzrasta;
  • wzrost glikozurii;
  • reakcja na aceton w moczu jest dodatnia;
  • napięcie mięśniowe i napięcie gałek ocznych jest obniżone;
  • oddychanie jest częste i głośne.

W takich przypadkach pilne jest rozpoczęcie podskórnego podawania insuliny co pół godziny, biorąc pod uwagę stan pacjenta i wcześniej uzyskaną ilość insuliny. Jednocześnie z wprowadzeniem insuliny konieczne jest wprowadzenie dużej ilości węglowodanów w postaci słodkiego kompotu, herbaty, soku, jeśli pacjent jest w stanie pić. W stanie nieprzytomności glukozę podaje się dożylnie (40% roztwór) i podskórnie (5% roztwór). Bardzo dobry efekt daje podanie dożylne 10% roztworu chlorku sodu. Pacjent powinien być dobrze rozgrzany. Zgodnie ze wskazaniami zaleca się krople serca.

Ciężka cukrzyca

W ciężkich kwasowych postaciach cukrzycy ze stłuszczoną wątrobą konieczna jest szeroka dieta węglowodanowa z ograniczeniem tłuszczów, częściowe podawanie insuliny. Jedzenie powinno być bogate w witaminy. Wolno działająca insulina może być stosowana tylko u starszych dzieci, które nie mają kwasicy i mają tendencję do częstej hipoglikemii.

Insumed -   Przyczyny leczenia cukrzycy

Tryb ogólny i szkoła

Ogólny schemat jest taki sam jak u zdrowych dzieci. Zajęcia sportowe powinny być uzgodnione z lekarzem.

Praca w szkole nie jest przeciwwskazana. W zależności od przebiegu choroby w niektórych przypadkach wymagany jest dodatkowy dzień wolny. Wakacje wakacje przydatne jako czynnik regenerujący.

Leczenie powikłań i współistniejących chorób odbywa się w zwykły sposób. Na tle leczenia dietą i insuliną nie ma przeciwwskazań do chirurgicznych metod leczenia. Konieczne są ogólne środki wzmacniające: prawidłowe odżywianie bez przejadania się. Ze względu na poważną dziedziczność i obecność cukrzycy u kilku członków rodziny konieczne jest, aby takie dzieci były pod stałym nadzorem lekarza. (systematyczne badanie krwi i moczu pod kątem zawartości cukru).

Szczególnie ważne jest zapobieganie powikłaniom cukrzycy. Rodzice dzieci z tą diagnozą powinni dobrze znać podstawowe zagadnienia związane z leczeniem cukrzycy, dietą, insuliną itp. Wszystkie dzieci z rozpoznaniem cukrzycy zaleca się umieszczanie co roku w szpitalu w celu dokładniejszego zbadania. W przypadku ciągłego pogorszenia stanu pacjenta należy natychmiast hospitalizować.

Pytania do dyskusji z personelem szkoły

Kontakt w nagłych wypadkach

  • Do kogo mam zadzwonić w przypadku ostrych powikłań?
  • Numer telefonu innego członka rodziny, jeśli nie możesz się połączyć.

Algorytm działania hipoglikemii

  • Jakich objawów powinienem szukać i co powinienem zrobić z tymi objawami?
  • Jak wygląda zestaw ratunkowy na hipoglikemię i gdzie?
  • Czy szkoła ma biuro medyczne? Czas jego pracy? Czy glukagon jest w biurze (lek stosowany przez personel medyczny w leczeniu hipoglikemii)?
  • Czy nauczyciel ma dostęp do biura w czasie wolnym od pracy i czy może samodzielnie podać dziecku glukagon, jeśli to konieczne?

Jedzenie i przekąski

  • Jeśli dziecko musi jeść w ściśle określonych godzinach, jak można to zorganizować, biorąc pod uwagę harmonogram zajęć?
  • Czy dzieci przynoszą ze sobą gotowe posiłki z domu, czy jedzą w szkolnej stołówce?
  • Czy dziecko potrzebuje pomocy osoby dorosłej w liczeniu jednostek węglowodanów?
  • Czy dziecko potrzebuje przekąski przed ćwiczeniami?

Cukier we krwi

  • Kiedy dziecko musi mierzyć poziom cukru we krwi? Czy on potrzebuje pomocy?
  • Czy dziecko jest w stanie zinterpretować wyniki pomiaru lub czy potrzebna jest pomoc osoby dorosłej?

Działania na hiperglikemię

  • Co zrobić z wysokim poziomem cukru we krwi? (Zastrzyki z insuliny!)
  • Czy Twoje dziecko musi wstrzykiwać insulinę w szkole? Czy on potrzebuje pomocy dla dorosłych?
  • Jeśli dziecko korzysta z pompy insulinowej, czy będzie w stanie korzystać z niej samodzielnie?
  • Czy w razie potrzeby można użyć lodówki do przechowywania insuliny (na przykład w czasie upałów)?
  • Czy jest oddzielne pomieszczenie, w którym można wstrzykiwać insulinę? Musisz upewnić się, że Twoje dziecko ma wszystko, co niezbędne, aby zastosować się do zalecanego schematu leczenia w ciągu dnia szkolnego. Powinieneś regularnie sprawdzać poziom insuliny i uzupełniać zapasy, jeśli to konieczne.

Jak cukrzyca nastolatków wpływa na rodzeństwo

Cukrzyca dotyka nie tylko dziecko, ale całą rodzinę. Jako rodzic możesz zacząć spędzać więcej czasu ze swoim dzieckiem, ponieważ jest tak wiele rzeczy do omówienia, zwłaszcza na początku choroby. Twoje dziecko może czuć się samotne, nie tak jak wszyscy inni, rozczarowane lub niepewne swojej przyszłości i, co zrozumiałe, będzie otoczone dodatkową opieką i uwagą. Jeśli masz kilkoro dzieci, ta nierównowaga może powodować pewne napięcie w rodzinie. Ważne jest, aby właściwie poświęcić swój czas, aby zmniejszyć wpływ cukrzycy u dziecka na twoje relacje z innymi członkami rodziny, a także na relacje braci i sióstr ze sobą.

Rywalizacja między dziećmi

Osiągnięcie równowagi w rozkładzie czasu między dziećmi nie zawsze jest łatwe, ponieważ z reguły dziecko chore na cukrzycę wymaga dodatkowej opieki i uwagi. Bądź zainteresowany uczuciami wszystkich swoich dzieci. Inne dzieci mogą czuć się opuszczone, nieważne lub zapomniane. Niektórzy boją się przyszłości swojego brata lub siostry i obawiają się, że oni również mogą zachorować na cukrzycę. Albo mogą czuć się winni, ponieważ nie mają cukrzycy, lub winić się za dawanie słodyczy swoim braciom lub siostrom w przeszłości.

Silne przywiązanie rodziców i bliskich chorego dziecka może wywoływać zazdrość u innych dzieci. Czy uważają, że nie zwracają na siebie takiej samej uwagi jak wcześniej? Inne dzieci mogą również zwracać zbyt dużą uwagę na brata lub siostrę z cukrzycą. Chore dziecko może czuć się wykończone lub myśleć, że jest stale obserwowane.

Z drugiej strony inne dzieci mogą być zazdrosne, ponieważ chore dziecko otrzymuje więcej przywilejów lub ulg. Dlatego konieczne jest zaangażowanie braci i sióstr w otwartą dyskusję na temat cukrzycy i omówienie tego z całą rodziną. Wyjaśnij wszystkim dzieciom, czym jest cukrzyca i jak wpływa ona na ich codzienne życie. Bardzo ważne jest, aby przesyłać informacje dla każdego dziecka indywidualnie, w zależności od jego wieku i poziomu rozwoju. Spróbuj zaangażować innych członków rodziny w opiekę nad dzieckiem z cukrzycą.

Diabetus Polska