Cukrzyca u osób starszych – ważne jest, aby wszyscy o tym wiedzieli

Cukrzyca (DM) to patologiczna zmiana w układzie hormonalnym, w której dochodzi do naruszenia produkcji insuliny lub zmniejszenia wrażliwości receptorów komórkowych na nią, co w rezultacie prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. To niebezpieczny wróg, nie oszczędzając ani młodego, ani starszego pokolenia.

Według WHO cukrzycę u osób starszych diagnozuje się prawie co drugi przypadek leczenia. Dlatego kwestia zapobiegania jej występowaniu pozostaje najbardziej aktualna w naszych czasach.

Pojawienie się cukrzycy

Typy I i II cukrzycy: jakie są różnice

Cukrzyca typu I odnosi się do choroby autoimmunologicznej specyficznej dla narządów, w której dochodzi do zniszczenia wytwarzających insulinę komórek β w trzustce z całkowitym niedoborem insuliny.

Dla osób cierpiących na ten problem codzienne zastrzyki insuliny są niezbędne, aby zapobiec rozwojowi hipo- lub hiperglikemii. Początek tej cukrzycy jest zwykle ostry.

Cukrzyca typu II jest najczęstsza. Wskaźnik zapadalności wynosi 5% ogólnej liczby osób ze wszystkich krajów rozwiniętych.

W tym przypadku insulina jest wytwarzana niezależnie, ale wrażliwość komórek na nią jest zmniejszona, co oznacza, że ​​nie ma z nią reakcji na poziomie komórkowym. Głównym objawem jest wzrost poziomu glukozy we krwi i zaburzony metabolizm węglowodanów.

Co to jest cukrzyca?

Na starość ludzie są najbardziej podatni na rozwój cukrzycy typu XNUMX. Po przejściu na emeryturę wielu zmienia dietę na gorszą.

Żywność przeładowana złożonymi węglowodanami prowadzi do nadwagi. Niektórzy uczeni są skłonni wierzyć, że otyli emeryci są bardziej narażeni na 2 rodzaje chorób, podczas gdy osoby z asteniczną lub normosteniczną sylwetką mają 1 typ choroby.

Wzrost liczby pacjentów zaczyna się po 50 latach z powodu nieodwracalnego zmniejszenia tolerancji glukozy. Co 10 lat następuje szereg zmian w metabolizmie węglowodanów w postaci wzrostu poziomu cukru we krwi w stanie głodnym o 0,055 mmol / l i 2 godziny po spożyciu o 0,5 mmol / l.

Możemy zatem stwierdzić, że w starszym wieku najczęściej dominuje 2 rodzaje cukrzycy, dlatego najlepiej skupić się na tym zagadnieniu.

Cukrzyca w starszym wieku

Etiologia pojawienia się cukrzycy typu 2 w starszym wieku

Ryzyko cukrzycy typu II zależy w dużej mierze nie tylko od kategorii wiekowej, ale także od wielu innych czynników. Obejmuje to zbilansowaną dietę, obecność sprawności fizycznej, obecność chorób przewlekłych itp.

Mówiąc bardziej szczegółowo o czynnikach etiologicznych, można wyróżnić:

  1. Predyspozycje genetyczne. Jeśli w rodzinie obecny jest przynajmniej jeden krewny cierpiący na cukrzycę, ryzyko wystąpienia w młodym wieku lub już w podeszłym wieku wzrasta dwukrotnie.
  2. Otyłość Jest to drugi najbardziej popularny powód rozwoju choroby u osoby w podeszłym wieku, ponieważ upośledzony metabolizm lipidów bezlitośnie prowadzi do tej patologii. Jest to często związane z siedzącym trybem życia i złym odżywianiem.
  3. Stresujące bodźce. Wielu dziadków doświadcza nadciśnienia, a przy podnieceniu o dowolnej intensywności dochodzi do wzrostu ciśnienia krwi, co prowadzi do wzrostu uwalniania kortyzolu lub hormonu stresu. Rezultatem ciągłego stresu może być pojawienie się insulinooporności.
  4. Przyjmowanie niektórych przepisanych leków. Wiele osób w starszym wieku ma już całą masę chorób przewlekłych, z których po prostu konieczne jest przyjmowanie leków. Najbardziej niebezpieczne leki wywołujące wzrost cukru to:
  • sterydy;
  • diuretyki tiazydowe;
  • leki psychotropowe;
  • beta-blokery.
Insumed -   Przyczyny i skutki hipoglikemii przy niskim poziomie cukru we krwi

Czasami przyczyną cukrzycy są wcześniej przenoszone wirusowe choroby zakaźne lub patologie trzustki (zapalenie trzustki, nowotwory podobne do guza itp.).

Predyspozycje osób starszych do cukrzycy

Uwaga: hiperglikemia u osób zaangażowanych w aktywność intelektualną jest wykrywana znacznie częściej niż podczas pracy z uprzedzeniami fizycznymi.

Jak podejrzewać chorobę na czas: objawy

Trudność w terminowej diagnozie cukrzycy typu II wyraża się w jej prawie bezobjawowym przebiegu.

Cechy obrazu klinicznego to:

  1. Nie ma wyraźnych objawów. Objawy są często maskowane jako inne choroby.
  2. Jeśli u młodych ludzi cukrzyca przejawia się poceniem, pragnieniem i tachykardią, osoba starsza będzie miała osłabienie, splątanie, zawroty głowy.
  3. Ze względu na osłabioną funkcję układów przeciwregulacyjnych stan hipoglikemii trwa dłużej.

Typowe objawy cukrzycy

W większości sytuacji objawy cukrzycy są mylone ze zmianami związanymi z wiekiem i przyjmowane są w zwykłej starości. Ani sam pacjent, ani jego krewni nie mogą zgadywać, aby sprawdzić i ustalić poziom cukru we krwi i na czas zidentyfikować patologię.

Niektóre objawy mogą być pomocne w tej kwestii, które należy dokładnie rozważyć:

  • zmęczenie, skandal, depresja, osłabienie zdolności umysłowych;
  • problemy z ciśnieniem krwi (w częstych przypadkach nadciśnienia);
  • zawroty głowy i omdlenia po gwałtownym podniesieniu z łóżka;
  • zaburzenia widzenia;
  • obrzęk kończyn dolnych;
  • sucha skóra, powodująca swędzenie;
  • długie gojenie się ran;
  • drgawki.

Najważniejszym objawem cukrzycy jest uczucie ogromnego pragnienia z powodu konieczności wydalania przez nerki nadmiaru glukozy z moczem. U osób starszych centrum mózgowe kontrolujące bilans wodny często działa z nieprawidłowościami.

W rezultacie emeryt traci pragnienie, nawet w sytuacjach silnego odwodnienia. Chory zaczyna przyzwyczajać się do suchości w ustach. Dość często pacjenci wchodzą do placówki medycznej już na ostatnim etapie odwodnienia, gdy rozwija się majaczenie, pobudliwość, splątanie, po czym może zapaść w śpiączkę.

Słabość u osób starszych z cukrzycą

Bieżąca diagnostyka

Jak już powiedzieliśmy, środki diagnostyczne komplikuje wymazany obraz kliniczny i nieterminowy dostęp do lekarza. Najczęściej cukrzyca u osób starszych jest wykrywana przypadkowo, na przykład podczas badania innych chorób.

W przypadku podejrzenia tego rodzaju patologii zaleca się wizytę u endokrynologa, gdzie zaproponuje się przeprowadzenie serii testów:

Rodzaj analizyCechy
Glukoza we krwiOdbywa się rano na czczo. Zwykle wskaźniki te mieszczą się w przedziale 3,3–5,5 mmol / L. Po 50 latach mogą nieznacznie wzrosnąć.
Test tolerancji glukozyOdbywa się to, gdy podejrzewa się cukrzycę z powodu wzrostu wyników testu cukru. Na czczo proponuje się wypić 75 g glukozy, a po 2 godzinach ponownie pobiera się krew. Zwykle brane są pod uwagę liczby 7,7 mmoli / l, w przypadku ich wystąpienia będą one wyższe niż 7,8 mmoli / l
Test hemoglobiny glikowanejTaka diagnoza pozwala dowiedzieć się, jak ciężki jest rozwój patologii. Jest to określane przez stosunek glukozy i żelaza
Analiza moczu dla ketonu i glukozyWykrywanie glukozy lub ciał ketonowych w moczu wskazuje na obecność cukrzycy

Uwaga: jedną z cech wykrywania cukrzycy jest prawidłowa diagnoza. U osób starszych na czczo w wielu przypadkach hiperglikemia jest nieobecna, a po jedzeniu gwałtownie rośnie. Dlatego badanie najlepiej przeprowadzić nie tylko na czczo, ale także po jedzeniu (wskaźnik glikemii poposiłkowej).

Jakie są konsekwencje cukrzycy u osób starszych i starszych

Cukrzyca jest jedną z przyczyn zwiększonej śmiertelności wśród osób starszych, a najczęściej sama choroba wywołuje komplikacje. Najczęściej jest to zawał serca i udar mózgu.

Insumed -   Trawa kozia z cukrzycą

Najbardziej jaskrawo rozwijają się zaburzenia naczyniowe:

  1. Mikroangiopatia Naczynia krwionośne kończyn dolnych, nerki są dotknięte, widzenie zaczyna spadać.
  2. Makroangiopatia Główną etiologią jest miażdżyca. Jednocześnie obserwuje się postępujący niedokrwienie, zmiany naczyniowe w mózgu, tendencja do zawału serca i udaru mózgu.
  3. Polineuropatia. Układ nerwowy zaczyna cierpieć, co wyraża się w parestezjach, zmniejszonej wrażliwości i odruchach, bólu kończyn.
  4. Stopa cukrzycowa. Sucha skóra stopy i pojawienie się mikropęknięć prowadzi do pojawienia się długich gojących się ran. Jeśli nie podążasz za tym momentem, możliwy jest rozwój gangreny, aw rezultacie amputacja stopy.

Przybliżony odsetek możliwych powikłań jest wyrażony na poniższych rysunkach:

  • Choroba wieńcowa lub inaczej choroba wieńcowa serca – 30%;
  • neuropatia i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego – 15%;
  • zaburzenia naczyniowe na nogach – 30%
  • zmiany naczyniowe oczu – 20%;
  • białkomocz – 5-10%;
  • niewydolność nerek w przewlekłym stadium kursu – 1%.

Uwaga: najbardziej niebezpiecznym dla cukrzycy nie jest sam zawał serca, ale brak możliwości dożylnego wlewu glukozy w celu wsparcia pracy serca. Dlatego terapia i powrót do zdrowia są najtrudniejsze, a czasem nawet śmiertelne.

Terapie

Leczenie cukrzycy w starszym wieku komplikuje obecność współistniejących chorób przewlekłych, niskiego poziomu uczenia się pacjentów, czynników społecznych (ubóstwo, bezradność, samotność), demencji starczej itp.

Wszystko to stanowi raczej trudne zadanie dla lekarza, dlatego niektóre dane są określone przed terapią:

  • możliwość przepisywania leków i ich interakcji;
  • jaka jest oczekiwana długość życia;
  • czy występują powikłania sercowo-naczyniowe;
  • tendencja do pojawienia się hipoglikemii;
  • czy są jakieś komplikacje.

Na podstawie uzyskanych wyników szereg środków terapeutycznych jest przepisywanych indywidualnie z uwzględnieniem każdego konkretnego przypadku.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Terapia lekami

Najczęściej stosowanymi lekami są:

  1. Metformina. Jest to lek numer 1 w leczeniu cukrzycy typu II. Używaj go przy braku zaburzeń czynności nerek i innych patologii, w których dochodzi do głodu tlenu w strukturach i komórkach nerek. Dobrze obniża poziom cukru we krwi i ma korzystny wpływ na pacjenta.
  2. Mimetyki Są to zastrzyki podskórne, które powodują utratę masy ciała.
  3. Tiazolidynodiony. Leki te zwiększają podatność komórek na insulinę.
  4. Askorboza Jest to lek, który obniża przetwarzanie złożonych węglowodanów, powodując niższe uwalnianie cukru do krwi.
Insumed -   Co to jest cukrzyca typu 2

Ponadto można przepisać insulinową terapię zastępczą, która znacznie poprawia samopoczucie osoby starszej.

Wsparcie dla narkotyków

Zgodność z dietą

Zbilansowane, prawidłowe odżywianie jest istotną częścią leczenia cukrzycy. Nie możesz brać tabletek i gryźć je właśnie ciastem.

Zalecane są osoby starsze z cukrzycą:

  • monitorować wskaźniki masy, zapobiegać dalszej otyłości i tracić zbędne kilogramy (500 g tygodniowo uważa się za normę);
  • zmniejszyć spożycie soli;
  • jeść owoce morza, ponieważ zwiększają produkcję insuliny;
  • odrzucaj tłuste, słodkie, wędzone, pikantne potrawy.

Najlepiej jest przejść do istniejącej diety nr 9, zaprojektowanej specjalnie dla diabetyków.

Dietetyczne jedzenie

Ćwiczenia terapeutyczne

Na starość nie trzeba podnosić się z podłogi i wykonywać skomplikowanych akrobatycznych wyczynów. Aby znormalizować zdrowie, wystarczy zacząć od półgodzinnych spacerów i stopniowo zwiększać intensywność zajęć.

Zawsze należy pamiętać, że takie zdarzenia są przeprowadzane tylko pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę istniejące choroby przewlekłe. Fizjoterapia zwiększa wrażliwość komórek na insulinę, normalizuje ciśnienie krwi i zapobiega rozwojowi miażdżycy.

Zajęcia nie są zalecane dla:

  • kwasica ketonowa;
  • etap dekompensacji cukrzycy;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • naczyniowe uszkodzenie oczu;
  • dusznica bolesna.

Metody leczenia zostaną przepisane bezpośrednio przez lekarza, więc ograniczymy się do kilku zaleceń:

  1. Należy przestrzegać ustalonego schematu leczenia. Jeśli masz problemy z pamięcią, zapisz, gdzie będziesz świętować każdy lek. Możesz również ustawić alarm czasu następnego leku.
  2. Rozpocznij fizykoterapię. Na początek obciążenie powinno być minimalne, a następnie ze względów zdrowotnych i porady specjalisty.
  3. Ogranicz spożycie pokarmów wysokowęglowodanowych, aby obniżyć poziom cukru we krwi. Najlepiej trzymać się zbilansowanej diety.
  4. Jeśli masz złe nawyki, porzuć je.
  5. Zdobądź glukometr, za pomocą którego możesz samodzielnie monitorować poziom cukru.

Możliwa jest również terapia alternatywna, ale należy wcześniej skonsultować się ze specjalistą.

Fizjoterapia

Zapobieganie cukrzycy

Nie można dokładnie zapobiec wystąpieniu cukrzycy, ale można próbować temu zapobiec, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja do jej pojawienia się.

W tym celu należy przestrzegać wielu bardzo prostych zasad:

  1. Monitoruj równowagę żywieniową. Na bieżąco unikaj przesycenia złożonymi węglowodanami. Jeśli pojawi się nadwaga, natychmiast rozpocznij z nią walkę.
  2. Staraj się unikać kontaktu z nosicielami wirusów, ponieważ infekcje wirusowe są jedną z głównych przyczyn cukrzycy.
  3. Uprawianie sportu ma pozytywny wpływ na całe ciało.
  4. Zrezygnuj teraz ze złych nawyków, dzięki czemu przedłużysz swoje życie na kilka lat.

środki zapobiegawcze

Często osoby starsze cierpią z powodu samotności, znajdują się w izolacji społecznej, w ubóstwie i bezradności. Wszystko to powoduje odchylenia psycho-emocjonalne.

Zwłaszcza pamięć cukrzycy może pogarszać przebieg cukrzycy, co utrudnia terminowe przyjmowanie leków. W tym przypadku głównym zadaniem nie jest wyrównanie cukrzycy, ale zorganizowanie odpowiedniej opieki i ogólnej opieki medycznej.

Diabetus Polska