Główne leczenie cukrzycy typu XNUMX

Głównym wskaźnikiem, na którym endokrynolog koncentruje się podczas przepisywania terapii hipoglikemicznej, jest hemoglobina glikowana. Odzwierciedla wahania poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Jeśli procent tego we krwi jest poniżej 7,5, pacjentowi zaleca się odżywianie, obowiązkową aktywność fizyczną i jeden z leków takich grup farmakologicznych:

  • biguanidy (metformina) – Siofor, Glucofage;
  • pochodne sulfonylomocznika – Diabeton, Amaryl;
  • tiazolidinediones – Pioglar.

Jeśli po ich zastosowaniu nie zostanie osiągnięty pożądany poziom glukozy we krwi, wskazane jest leczenie skojarzone (dwa lub trzy leki, wieloskładnikowe), jeśli nie przywróci to zalecanych wskaźników, pacjenci zostaną przeniesieni na insulinę.

U pacjentów z hemoglobiną glikowaną powyżej 7,5% natychmiast stosuje się dwa lub trzy leki, a gdy zwiększa się do 9% wraz z utratą masy ciała, silnym pragnieniem i nadmiernym oddawaniem moczu, stosuje się insulinoterapię na pierwszym etapie.

Najbardziej znanym i używanym na całym świecie lekiem jest metformina. Jego działanie polega na zwiększeniu wrażliwości tkanki na własną insulinę. Lek zmniejsza cukier na czczo i poprawia wchłanianie węglowodanów z pożywienia, spowalnia tworzenie nowej glukozy w wątrobie.

Metformina obniża poziom „złego” cholesterolu i trójglicerydów, które przyczyniają się do uszkodzenia naczyń, postępu miażdżycy. Zmniejsza także masę ciała, poprawiając metabolizm węglowodanów i tłuszczów.

Drugi lek dość dobrze przepisany – Diabeton. Stymuluje wydzielanie insuliny po spożyciu pokarmu. Zalety obejmują pozytywny wpływ na krążenie krwi i mikrokrążenie w tkankach. Lek pomaga zapobiegać lub opóźniać powikłania naczyniowe cukrzycy. Amaryl ma podobne właściwości.

Pioglar aktywuje receptory insuliny, które znajdują się w wątrobie, tkance tłuszczowej i mięśniach. W rezultacie wzrasta wchłanianie glukozy z krwi, hamowany jest rozkład glikogenu w wątrobie. Lek nie stymuluje trzustki. Pozwala to dłużej zachować naturalną syntezę insuliny. Można go łączyć z metforminą i cukrzycą. Hamuje reakcje zapalne w ścianie tętnic i zwiększa udział „dobrego” cholesterolu.

Dietetyczna terapia cukrzycy może pozostać głównym sposobem leczenia łagodnych przypadków. Aby odnieść sukces w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi:

  • całkowicie wyklucza z diety cukier, mąkę premium i wszystkie produkty z ich zawartością, winogrona, daktyle, banany;
  • należy zminimalizować nasycone tłuszcze zwierzęce, produkty zawierające cholesterol – mięso wieprzowe, jagnięcinę, gęś, przetworzoną żywność, mięso w puszkach, podroby, olej kuchenny;
  • sól kuchenna nie powinna być większa niż 8 g, a przy nadciśnieniu zmniejsza się do 3-5 g;
  • zakazane Navar, gorące sosy, smażone potrawy;
  • ograniczyć słodkie owoce, jagody, niektóre warzywa (ziemniaki, buraki, gotowana marchewka).

Zaleca się włączenie do menu wystarczającej ilości błonnika pokarmowego. Jest ich wiele w otrębach, zbożach z pełnego ziarna, roślinach strączkowych, warzywach. Aby poprawić wątrobę, przydatne są twarożek i ser sojowy. Źródłem białka mogą być niskotłuszczowe mięso (kurczak, indyk), ryby i napoje z kwaśnego mleka.

Leki nowej generacji obejmują:

  • Inhibitory DPP 4 (peptydaza dipeptydylowa) – Ongliza, Galvus, Satereks, Vipidiya, Trazhenta;
  • incretomimetyki – Viktoza, Bayeta, Saksenda, Liksumiya, Trulicity;
  • Glinidy – Novonorm, Starlix;
  • inhibitory transportera glukozy – Forsig, Jardins, Invokana.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat leczenia cukrzycy typu XNUMX.

Główne leczenie cukrzycy typu XNUMX

Głównym wskaźnikiem, na którym endokrynolog koncentruje się podczas przepisywania terapii hipoglikemicznej, jest hemoglobina glikowana. Odzwierciedla wahania poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Jeśli procent tego we krwi jest poniżej 7,5, pacjentowi zaleca się odżywianie, obowiązkową aktywność fizyczną i jeden z leków takich grup farmakologicznych:

  • biguanidy (metformina) – Siofor, Glucofage;
  • pochodne sulfonylomocznika – Diabeton, Amaryl;
  • tiazolidinediones – Pioglar.

Jeśli po ich zastosowaniu nie zostanie osiągnięty pożądany poziom glukozy we krwi, wskazane jest leczenie skojarzone (dwa lub trzy leki, wieloskładnikowe), jeśli nie przywróci to zalecanych wskaźników, pacjenci zostaną przeniesieni na insulinę.

U pacjentów z hemoglobiną glikowaną powyżej 7,5% natychmiast stosuje się dwa lub trzy leki, a gdy zwiększa się do 9% wraz z utratą masy ciała, silnym pragnieniem i nadmiernym oddawaniem moczu, stosuje się insulinoterapię na pierwszym etapie.

A oto więcej o hormonie melatoniny.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Leki

Najbardziej znanym i używanym na całym świecie lekiem jest metformina. Jego działanie polega na zwiększeniu wrażliwości tkanki na jej własną insulinę, czyli przezwyciężeniu oporności na insulinę, która leży u podstaw drugiego rodzaju cukrzycy. Lek zmniejsza cukier na czczo i poprawia wchłanianie węglowodanów z pożywienia, spowalnia tworzenie nowej glukozy w wątrobie.

Metformina obniża poziom „złego” cholesterolu i trójglicerydów, które przyczyniają się do uszkodzenia naczyń, postępu miażdżycy. Zmniejsza także masę ciała, poprawiając metabolizm węglowodanów i tłuszczów.

Drugi lek dość dobrze przepisany – Diabeton. Stymuluje wydzielanie insuliny po spożyciu pokarmu. Zalety tego narzędzia obejmują pozytywny wpływ na krążenie krwi i mikrokrążenie w tkankach. Lek pomaga zapobiegać lub opóźniać powikłania naczyniowe cukrzycy (zawał serca, udar mózgu, uszkodzenie nerek i siatkówki). Amaryl ma podobne właściwości.

Pioglar aktywuje receptory insuliny, które znajdują się w wątrobie, tkance tłuszczowej i mięśniach. W rezultacie wzrasta wchłanianie glukozy z krwi, hamowany jest rozkład glikogenu w wątrobie. Ważną cechą jest to, że lek nie stymuluje trzustki. Pozwala to dłużej zachować naturalną syntezę insuliny. Można go łączyć z metforminą i cukrzycą. Hamuje reakcje zapalne w ścianie tętnic i zwiększa udział „dobrego” cholesterolu.

Insumed -   Nowe leczenie cukrzycy oparte na komórkach macierzystych będzie unikalne dla każdego pacjenta

Ograniczenia menu

Dietetyczna terapia cukrzycy może pozostać głównym sposobem leczenia łagodnych przypadków. Dotyczy to tylko drugiego rodzaju choroby, stanu przedcukrzycowego i cukrzycy ciężarnych kobiet w ciąży. Przy umiarkowanej i ciężkiej chorobie bez odpowiedniego odżywiania żaden lek nie pomoże.

Aby odnieść sukces w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi:

  • całkowicie wykluczają z diety cukier, mąkę premium i wszystkie produkty z ich zawartością (słodycze, ciastka, słodycze, desery), winogrona, daktyle, banany;
  • ze względu na upośledzony metabolizm tłuszczów podczas insulinooporności konieczne jest zminimalizowanie nasyconych tłuszczów zwierzęcych, produktów zawierających cholesterol – wieprzowina, jagnięcina, gęś, przetwory spożywcze, mięso w puszkach, podroby, olej do gotowania;
  • aby ułatwić pracę nerek i kontrolować ciśnienie krwi chlorku sodu nie powinno być większe niż 8 g, a przy nadciśnieniu powinno być zmniejszone do 3-5 g;
  • zakazane Navar, gorące sosy, smażone potrawy;
  • ograniczyć słodkie owoce, jagody, niektóre warzywa (ziemniaki, buraki, gotowana marchewka).

Zaleca się włączenie do menu wystarczającej ilości błonnika pokarmowego. Jest ich wiele w otrębach, zbożach z pełnego ziarna, roślinach strączkowych, warzywach. Aby poprawić wątrobę, przydatne są twarożek i ser sojowy. Źródłem białka mogą być niskotłuszczowe mięso (kurczak, indyk), ryby i napoje z kwaśnego mleka.

Nowość w cukrzycy typu XNUMX

Wraz z poprawą wiedzy o mechanizmie rozwoju cukrzycy uwalniane są leki o bardziej selektywnym wpływie na procesy metaboliczne. Chociaż ich udział w przepisywaniu recept jest mniejszy niż w tradycyjnych, badania kliniczne wykazują dość wysoką skuteczność i bezpieczeństwo.

Wraz z pojawieniem się nowoczesnych leków, leki, które mają wyraźne skutki uboczne i nie zapobiegają powikłaniom cukrzycy – Maninil, Izodibut – stały się przestarzałe i praktycznie nie są już używane. Glurenorm i Glucobay są również rzadziej przepisywane.

Leki nowej generacji obejmują:

  • Inhibitory DPP 4 (peptydaza dipeptydylowa) – Ongliza, Galvus, Satereks, Vipidiya, Trazhenta;
  • incretomimetyki – Viktoza, Bayeta, Saksenda, Liksumiya, Trulicity;
  • Glinidy – Novonorm, Starlix;
  • inhibitory transportera glukozy – Forsig, Jardins, Invokana.

Inhibitory DPP-4

Spośród wszystkich nowych leków ta klasa jest uznawana za najbardziej obiecującą. Leki mają zdolność hamowania wydzielania glukagonu (wzrost glukozy) i stymulowania wydzielania insuliny w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu. Fundusze te nie zmieniają masy ciała, nie powodują gwałtownych spadków cukru we krwi.

Mianowany z nieskutecznością metforminy lub pacjentów z chorobą nerek, gdy ten lek jest przeciwwskazany. Można łączyć z insuliną. Vipidia jest stosowana u pacjentów ze szczególnie niebezpiecznym spadkiem stężenia glukozy (kierowcy, piloci, osoby starsze), z niewydolnością krążenia, chorobami wątroby.

Inkretynomimetyki

Hormony zwane inkretynami powstają w świetle jelita, gdy wchodzi do niego pokarm. Jeśli poziom glukozy we krwi wzrośnie, stymulują one uwalnianie insuliny. Od nich zależy około 70% jego produkcji, aw cukrzycy są produkowane mniej niż to konieczne. Inkretyny hamują opróżnianie żołądka, zapobiegając w ten sposób uczuciem głodu.

Leki stosowane w cukrzycy są analogami naturalnych hormonów. Oprócz głównego działania obniżającego poziom cukru zwiększają liczbę komórek beta wytwarzających insulinę w trzustce, hamują ich niszczenie, co zatrzymuje postęp cukrzycy. Wady tej grupy obejmują potrzebę rozwiązania pod skórą, tabletki nie zostały jeszcze opracowane.

Insumed -   Co to jest zdekompensowana cukrzyca i jak ją leczyć

Glinidy

Są również nazywane regulatorami żywności. Leki bardzo krótko redukują cukier, co pozwala na stosowanie go specjalnie do wchłaniania węglowodanów z pożywienia. Mechanizm działania jest związany z ukierunkowanym działaniem na komórki trzustki i aktywacją ich uwalniania insuliny.

Jeśli w jedzeniu nie ma węglowodanów lub cukrzyca opuściła posiłek, leki nie są potrzebne, nie można ich przyjmować. Jest to wygodne, ponieważ pomaga pacjentowi uniknąć spadku cukru we krwi podczas nieregularnej diety.

Inhibitory transportera glukozy

Zależny od sodu transporter glukozy typu 2 jest odpowiedzialny za odwrotną absorpcję cząsteczek glukozy z moczu. Podczas przyjmowania leków z tej grupy zwiększa się wydalanie nadmiaru glukozy, co zmniejsza jej poziom we krwi. Leki nie wpływają na aktywność trzustki, a ich skuteczność nie zależy od poziomu insuliny.

Ze względu na znaczną utratę węglowodanów przyjmowanych z jedzeniem zmniejszają masę ciała i zmniejszają ilość tkanki tłuszczowej. Stymuluj wydalanie moczu i przyczyniaj się do umiarkowanego obniżenia ciśnienia krwi. Ważną cechą leków jest zdolność do poprawy stanu pacjentów z powikłaniami cukrzycy, chorobami układu sercowo-naczyniowego i nerek.

A oto więcej o objawach i leczeniu niedoczynności przytarczyc.

W leczeniu cukrzycy typu 2 stosuje się leki, które zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę, stymulują uwalnianie hormonu po jedzeniu. Leki nowej generacji poprawiają trzustkę, zapobiegają niszczeniu komórek, poprawiają profil hormonów, hamują wchłanianie glukozy z moczu. Terapia farmakologiczna jest skuteczna tylko przy odpowiednim odżywianiu.

Przydatne wideo

Obejrzyj wideo na temat leczenia cukrzycy typu 2:

Chociaż rak tarczycy nie występuje tak często, objawy na początkowym etapie są często niewyraźne. Objawy wczesnego rdzeniastego, brodawkowatego, pęcherzykowego są różne. Rokowanie dla kobiet i mężczyzn zależy w dużej mierze od rodzaju i wieku.

Uważa się, że melatonina jest hormonem snu, młodości, długiego życia. Jego właściwości są odporne na komórki rakowe, zmniejszają negatywny wpływ na naczynia krwionośne. Produkcja szyszynki jest ważna dla normalnego funkcjonowania organizmu. Niedobór jest równie niebezpieczny jak nadmiar.

Złożona choroba Addisona (brąz) ma tak szeroko rozpowszechnione objawy, że tylko szczegółowa diagnoza z doświadczonym lekarzem pomoże znaleźć diagnozę. Przyczyny dla kobiet i dzieci są różne, analizy mogą nie dać obrazu. Leczenie polega na dożywotnim podawaniu leków. Choroba Addisona Birmera jest zupełnie inną chorobą spowodowaną niedoborem witaminy B12.

Często rozlany toksyczny wola jest wrodzony, ale pewne czynniki wywołują go w wieku dorosłym. Objawy zależą od stopnia uszkodzenia. Ważną analizą są hormony choroby Gravesa. Diagnoza obejmuje USG, CT, biopsję i inne, po których zaleca się leczenie.

Niedobór hormonów może wywoływać niedoczynność przytarczyc, którego objawy i leczenie są dostępne tylko dla endokrynologa. Przyczyny u dzieci są wrodzone, brak witaminy D. Są również pooperacyjne, pokarmowe, pierwotne i wtórne. Po diagnozie przepisuje się leki i dietę, aby uniknąć powikłań.

Diabetus Polska