Jaskra w cukrzycy przyczyny rozwoju, leczenia, operacji

Nie jest tajemnicą, że cukrzyca jest niebezpieczną chorobą z wieloma towarzyszącymi patologiami, powikłaniami wynikającymi z utraty podstawowych funkcji przez trzustkę. Komórki wysepek Langerhansa nie są w stanie wyprodukować odpowiedniej ilości hormonu insuliny, a zatem poziom glukozy stale zmienia się w krwioobiegu człowieka, istnieje tendencja do zwiększania glikemii.

Na tle tego stanu patologicznego rozwijają się powikłania, problemy z naczyniami krwionośnymi, wzrost ciśnienia tętniczego i wewnątrzgałkowego, który jest przyczyną poważnych chorób narządów wzroku. Jedną z tych chorób jest jaskra. Lekarze zauważają, że u diabetyków jaskra występuje około 5 razy częściej niż u pacjentów bez problemów metabolicznych.

Gdy pacjent z cukrzycą, który przez długi czas cierpi na hiperglikemię, ma upośledzenie wzroku, zaczyna się od uszkodzenia siatkówki, która składa się z imponującej liczby małych nerwów i naczyń krwionośnych.

Jeśli co minutę naczynia i zakończenia nerwowe są pod wpływem glukozy, ich ściany zwężają się po pewnym czasie, powodując wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, zmiany patologiczne dna oka i tęczówki. Gdy sytuacja się pogarsza, rozwija się choroba jaskry, w której siatkówka jest całkowicie zniszczona.

Cechy jaskry w cukrzycy

W wyniku narażenia na nadmierną ilość glukozy ściany naczyń krwionośnych są niszczone, ciało w odpowiedzi na aktywnie wytwarza wzrost, rozwój nowych naczyń krwionośnych. Logicznie rzecz biorąc, w tym procesie nie ma nic złego, stare statki są niszczone, na ich miejsce pojawiają się nowe.

Wydaje się to jednak tak na pierwszy rzut oka. Problem polega na tym, że te nowotwory nie zawsze mają cechy niezbędne do życia i zdrowia oczu, powodują jeszcze większe szkody z powodu ich niedoskonałości.

Wraz ze wzrostem nowotworu wygląda to tak, jakby rosło w tęczówce oczu, blokując naturalny odpływ płynu wewnątrzgałkowego, ciśnienie w oczach stale rośnie. Gdy płyn nie jest w stanie wypłynąć, układ drenażowy oka zamyka się, kąt zamyka się, co powoduje całkowite upośledzenie wzroku, rozwój tzw. Jaskry wtórnej – neowaskularnej. Taka choroba, jeśli nie podejmiesz odpowiedniego leczenia, jest bezpośrednią drogą do całkowitej ślepoty.

Głównym warunkiem, w którym można pozbyć się jaskry i jaskry wtórnej, jest:

  1. terminowe leczenie cukrzycy;
  2. utrzymanie cukru we krwi w normalnych granicach.

Im szybciej zaczniesz walczyć z patologią, tym większa szansa na wyzdrowienie, zachowanie wzroku. Leczenie należy rozpocząć natychmiast po potwierdzeniu diagnozy, w przeciwnym razie prawdopodobieństwo zaniku funkcji wzrokowej oczu i ślepoty wyniesie prawie sto procent.

Objawy choroby

Istnieją objawy, które zdecydowanie powinny ostrzec pacjenta z cukrzycą, takie jak: okresowe napady bólu w oczach, kolorowe koła przed oczami podczas skupiania oczu na źródle światła, mgławica na zdjęciu, dyskomfort w oczach na tle bólu głowy, który rozciąga się na tył głowy i skronie .

Ostry atak choroby jest zwykle wywoływany przez pogorszenie przebiegu cukrzycy, gdy kompensacja stanu wpływa do stanu nieskompensowanego, może również wystąpić atak jaskry.

Badanie wzrokowe pacjenta może pomóc lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy, zastój naczyń krwionośnych gałki ocznej, obrzęk rogówki, asymetria źrenic stanie się obiektywnymi objawami choroby. Choroba będzie wskazywana przez spadek poziomu i zwężenie pól widzenia, zmniejszenie przedniej komory oka i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Ostry atak charakteryzuje się obrzękiem powiek, poważnym pogorszeniem jakości widzenia, bólem podczas dotykania gałki ocznej.

Ogólne zasady leczenia jaskry w cukrzycy

Medycyna opracowała kilka metod leczenia jaskry na raz, jeśli diagnoza zaburzenia była na czas, wówczas jej dalszy rozwój można zatrzymać za pomocą prostych leków, które różnią się łagodnym działaniem na ciało pacjenta. Odpowiednia terapia daje pacjentowi nadzieję na całkowite wyeliminowanie choroby. Najczęściej zalecane są leki z grupy adrenoblockerów, a mianowicie: tymolol, latanoprost, betaksolol.

Należy zrozumieć, że to okulista musi przepisać wszelkie leki, cały proces leczenia i dostosowanie niezbędnej dawki leku powinno być pod jego ścisłą kontrolą. Diabetycy są surowo zabronieni samoleczeniu, przepisywaniu leków dla siebie, ponieważ wiele tabletek wyróżnia się silnymi reakcjami ubocznymi, które będą miały silny negatywny wpływ na przebieg choroby podstawowej – cukrzycy.

Zwykle leczenie odbywa się w trzech głównych kierunkach. Rozpoczynają kurs leczenia od specjalistycznej terapii, która pomaga absolutnie poprawić wszystkie procesy w ciele, dopływ krwi do nerwu wzrokowego, naczyń krwionośnych oka dotkniętych jaskrą. Następnym krokiem jest normalizacja stanu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Insumed -   Czy istnieje związek między cukrzycą a rakiem

Dzięki leczeniu w celu usprawnienia procesów metabolicznych w ludzkim ciele:

  • zapobieganie określonym procesom;
  • jaskra ustaje.

Ponadto procesy prowadzące do wystąpienia dystrofii oka są eliminowane w ludzkim ciele.

Podczas prowadzenia złożonej terapii, jeśli wszystkie powyższe elementy są uwzględnione, zapobiega się potrzebie leczenia chirurgicznego i chirurgicznego usuwania jaskry.

Leczenie chirurgiczne

Obecnie lekarze ćwiczą kilka metod interwencji chirurgicznej w celu usunięcia jaskry. Może to być głęboka niepenetrująca twardzina, procedura, która pomaga przywrócić normalną równowagę płynów w narządzie wzroku. Taka procedura jest dość skuteczna, podczas jej trwania oczy nie są poddawane przekłuciu, wystarczy tylko przerzedzić błonę oka.

Inną techniką jest implantacja soczewki. Dość często zdarza się, że jaskrze towarzyszy zaćma (gdy zachodzi zmętnienie soczewki), w tym przypadku istnieje pilna potrzeba rozwiązania trzech poważnych problemów naraz: usunięcie zaćmy, zatrzymanie rozwoju jaskry, obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Podczas operacji jaskra w cukrzycy jest eliminowana ze względu na fakt, że lekarz stwarza warunki do wypływu płynu i jednocześnie wszczepia się soczewkę.

Być może najskuteczniejszym dla diabetyków będzie laserowa terapia zmian oka, ale ta procedura jest uzasadniona tylko na samym początku choroby, kiedy została zdiagnozowana w odpowiednim czasie. Ale zdarzają się przypadki, gdy laserowa terapia cukrzycy została przeprowadzona w trzecim etapie, leczenie zakończyło się powodzeniem.

Niezależnie od metody chirurgicznego leczenia jaskry:

  1. pacjent nie odczuwa dyskomfortu, bólu;
  2. prawie nie ma mikrourazów w ciele oczu.

Warto zauważyć, że leczenie chirurgiczne w celu usunięcia nowotworów w oczach jest dozwolone nawet w przypadkach, gdy pacjent z cukrzycą ma różne powikłania w historii choroby z wątroby, nerek i serca.

Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania chorobie

Pierwszym warunkiem, w którym można zapobiec rozwojowi jaskry u cukrzyka, jest regularne badanie przez okulistę, szczególnie w przypadku pogorszenia wzroku w cukrzycy.

Wybór optymalnej metody leczenia zależy bezpośrednio od tego, jak szybko zostanie wykryte powikłanie. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej i bezboleśnie można się jej pozbyć.

Często zdarza się, że nie ma potrzeby leczenia i stosowania leków, wystarczy utrzymać wskaźniki glikemii na odpowiednim poziomie, dostosować dietę pacjenta, jego odżywianie i uwzględnić umiarkowaną aktywność fizyczną w codziennej rutynie.

Zgodnie z powyższymi zasadami pacjentka z cukrzycą może po pewnym czasie zapomnieć o problemach ze wzrokiem lub złagodzić przebieg choroby.

Film w tym artykule mówi o jaskrze w cukrzycy.

Jaskra u diabetyków często prowadzi do ślepoty

Jaskra jest chorobą oka charakteryzującą się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Wskaźniki podwyższonego ciśnienia są okresowe lub stałe i są wyjaśnione niemożnością normalnego odpływu wilgoci z oka.

Konsekwencją tego naruszenia jest zanik nerwu wzrokowego i pojawienie się różnych wad wzroku.

Najczęściej jaskra jest obustronna, ale asymetryczna. Oznacza to, że lewe i prawe oczy mają różne poziomy ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Leczenie jaskry cukrzycy należy rozpocząć natychmiast po diagnozie, w przeciwnym razie przywrócenie wzroku nie będzie możliwe.

Charakterystyka choroby

W przypadku retinopatii u cukrzyków w tęczówce oka rośnie sieć nowych naczyń. Jest to tak zwana „rubeoza tęczówki”. Z tego powodu główna ścieżka odpływu wilgoci z oka zostaje zamknięta.

Lekarze nazywają ten typ jaskry wtórnym, ponieważ jest on związany z nowo utworzonymi naczyniami.

Jest to poważny problem dla diabetyków, który w większości przypadków prowadzi do całkowitej ślepoty.

  • Klęska nerwu wzrokowego.
  • Wysokie ciśnienie śródgałkowe.
  • Ból oka
  • Krwotok.
  • Zmniejszona ostrość widzenia.

Jeśli po zastosowaniu lokalnych leków ciśnienie wewnątrz oka nie wróci do normy, konieczna będzie operacja. Zadaniem interwencji chirurgicznej jest normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez stworzenie innego sposobu odprowadzania wilgoci.

Monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego może zapobiec postępowi choroby i pojawieniu się jaskry.

Przede wszystkim przepisywane są blokery adrenergiczne. Są to tymolol, betaksolol, pilokarpina, latanoprost i inne.

Najczęściej stosowane są 0,25% lub 0,5% krople tymololu, które są sprzedawane na krajowym rynku farmaceutycznym pod różnymi nazwami handlowymi. Są to okumol, glimol, arutimol i inne.

Stosowanie tymololu może prowadzić do rozwoju reakcji, takich jak łzawienie, pieczenie i swędzenie oka. Możliwe są poważniejsze działania niepożądane:

  • Obniżenie tętna.
  • Zmniejszenie tętna.
  • Słabość i zawroty głowy.
  • Zadyszka.
  • Niewydolność oddechowa spowodowana skurczem oskrzeli.

Obniżenie poziomu ciśnienia krwi i częstości tętna może wzrosnąć dzięki zastosowaniu ogólnoustrojowych antagonistów wapnia w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Terapia lekami

Leczenie jaskry w cukrzycy obejmuje 3 główne kierunki:

  • Specjalne leczenie – pomaga poprawić dopływ krwi do wewnętrznej błony ocznej i nerwu wzrokowego.
  • Leczenie przeciwnadciśnieniowe, którego celem jest normalizacja ciśnienia wewnątrz oka.
  • Normalizacja metabolizmu w tkankach oka. W rezultacie funkcja widzenia jest stopniowo przywracana.
Insumed -   Ziele dziurawca zwyczajnego w leczeniu cukrzycy

W niektórych przypadkach jaskrze z cukrzycą towarzyszy inna choroba – zaćma. Jest to zmętnienie soczewki oka, które szczegółowo opisaliśmy tutaj. Przy tej diagnozie wskazane jest leczenie chirurgiczne, które obejmuje usunięcie zaćmy, interwencję przeciwjaskrową, wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej.

Najbezpieczniejszą techniką jest leczenie laserowe.

Sukces w leczeniu jaskry w cukrzycy zależy w dużej mierze od rozpoznania choroby i rozpoczęcia leczenia. Z tego powodu ważne jest, aby każdy po 40 latach chodził na spotkanie z okulistą.

Regularne badania okulistyczne są kluczem do zachowania wzroku w przyszłości.

Podczas przywracania funkcji wzroku u diabetyków stosuje się różne rodzaje leczenia chirurgicznego:

GNSE – sclerektomia niepenetrująca

Po tej operacji równowaga płynu wewnątrzgałkowego normalizuje się w oku. Interwencja opiera się na specjalnej technice. Z jego pomocą do odpływu wilgoci z jamy przedniej komory oka nie jest konieczne wykonanie przejścia przelotowego.

Podczas operacji chirurg rozrzedza jeden obszar dotkniętej błony, który charakteryzuje się naturalną odpornością na wilgoć. Podczas zabiegu można wszczepić dreny kolagenowe, których zadaniem jest zapobieganie procesowi degeneracji ścieżki wylotowej płynu.

Jak wspomniano powyżej, jaskrze u pacjentów z cukrzycą często towarzyszy rozwój zaćmy. W takim przypadku chirurg jednocześnie usuwa zaćmę i wykonuje operację w celu leczenia jaskry.

W tym przypadku zadaniem lekarza jest zmniejszenie ciśnienia w oku. W tym celu powstaje inny sposób, wzdłuż którego przepłynie wilgoć wewnątrzgałkowa. Wszczepiona jest również specjalna soczewka wewnątrzokulacyjna.

Laserowe leczenie jaskry u pacjentów z cukrzycą jest najskuteczniejszą techniką, szczególnie w początkowej fazie choroby. W niektórych sytuacjach laser pomaga w trzecim etapie.

O potrzebie skorzystania z tego rodzaju leczenia decyduje lekarz po badaniu. Operacja laserowa jest mniej traumatyczna i bezbolesna.

Jest przepisywany cukrzykom, u których występują inne współistniejące choroby, na przykład układ sercowo-naczyniowy, układ mięśniowo-szkieletowy i inne.

Ten rodzaj operacji jest najbezpieczniejszy i pozwala przywrócić funkcje wizualne.

Zapobieganie jaskrze

Aby zapobiec pojawieniu się jaskry w cukrzycy, możliwe jest systematyczne, kompleksowe badanie okulistyczne.

Cukrzyca powinna być sprawdzana przez okulistę co najmniej raz na 1 miesięcy. Dokładne badanie pozwala zapobiec poważnemu uszkodzeniu oka i zaburzeniu widzenia.

Systematyczne wizyty u lekarza są okazją do zidentyfikowania problemów z oczami na bardzo wczesnym etapie.

Leczenie kroplami do oczu jest bardziej odpowiednie i preferowane niż jakakolwiek interwencja chirurgiczna.

Sukces w leczeniu jaskry w cukrzycy zależy od czasu, kiedy okulista postawi prawidłową diagnozę.

Charakterystyczne objawy i leczenie jaskry w cukrzycy

Cukrzyca to poważna choroba endokrynologiczna, która atakuje wszystkie narządy i układy organizmu. Narząd wzroku nie jest wyjątkiem. Jednym z głównych komplikacji przebiegu cukrzycy jest uszkodzenie oczu, a raczej naczyń, które je karmią. Jaskra jest jednym z takich powikłań.

Co to jest jaskra

Wiadomo, że wysoki poziom cukru, gwałtowny wzrost i niższe wartości jego zawartości we krwi mają szkodliwy wpływ na układ naczyniowy całego organizmu.

Dopływ krwi, odpływ płynu z komór oka są bardzo ważne. Rzeczywiście, osoba otrzymuje prawie wszystkie informacje z zewnątrz za pomocą analizatora wizualnego. Patologia cukrzycowa narządów wzroku zajmuje czołowe miejsce w częstości powikłań choroby. Nadmiar glukozy we krwi stwarza warunki do umieszczenia jej w soczewce, rozwija się zaćma – zmętnienie soczewki, aż do całkowitej utraty wzroku.

Kolejnym powikłaniem jest jaskra w cukrzycy. Ta choroba objawia się naruszeniem wypływu płynu z komory oka i wzrostem ciśnienia wewnątrz oka. Cukrzycowe uszkodzenie naczyń bezpośrednio wpływa na siatkówkę, tylną ścianę gałki ocznej. W rezultacie wzrasta ciśnienie w komorze wewnątrzgałkowej.

Objawy jaskry

Jaskra, która powstała jako powikłanie choroby, nazywana jest wtórną. Jak każde inne powikłanie cukrzycy, musisz zacząć leczyć chorobę, nie czekając na rozwój powikłań. Dlatego należy zachować ostrożność, jeśli pacjent z cukrzycą ma następujące dolegliwości.

  1. Okresowe napady bólu w oku.
  2. Pacjent widzi przed oczami koła wszystkich kolorów tęczy, skupiając oczy na płonącym źródle światła, uczuciu mgławic.
  3. Bólowi oka mogą towarzyszyć bóle głowy rozciągające się do skroni lub tylnej części głowy.
Insumed -   Zapobieganie cukrzycy u dzieci

Mogą wystąpić ostre ataki jaskry, wywołane pogorszeniem choroby podstawowej. Jeśli stan kompensacji przejdzie w stan dekompensacji, co może również prowadzić do zaostrzenia ataku jaskry.

Apteki po raz kolejny chcą zarabiać na cukrzykach. Istnieje rozsądny nowoczesny europejski narkotyk, ale milczą o nim. To

Na korzyść diagnozy „jaskry” może również wskazywać wyniki badania przeprowadzonego przez specjalistę. Podczas badania okulista wykryje następujące obiektywne objawy:

  • lekkie stagnacyjne poszerzenie naczyń gałki ocznej;
  • obrzęk rogówki;
  • asymetria źrenic oczu (jeden źrenica jest większy niż drugi);
  • spadek poziomu widzenia;
  • specyficzne zwężenie pól widzenia (brak bocznych pól widzenia, zwężenie granic);
  • wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • przednia komora oka jest mniejsza niż zwykle.

W ostrym ataku nadal można zaobserwować obrzęk powiek, ostry, nagły spadek widzenia, gałka oczna jest bolesna przy palpacji (palpacji).

Aby zapobiec rozwojowi jaskry typu złośliwego, specjalista musi obserwować ją i regularnie mierzyć poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego. Normalne liczby zmieniają się na poziomie nie wyższym niż 25 mm Hg. Art., Systematyczny wzrost do 30 mm Hg i powyżej oznacza tendencję do pogorszenia przebiegu choroby; wymaga dostosowania leczenia zarówno jaskry, jak i cukrzycy.

Funkcje jaskry

Jak wspomniano powyżej, w przypadku cukrzycy najbardziej cierpią naczynia narządu wzroku. Ale ciało stara się nadrobić straty w chorobie. Dlatego zamiast dotkniętych naczyń, nowe zaczynają tworzyć się w oku, częściowo wyrastając w tęczówkę. Zjawisko to nazywa się neowaskularyzacją.

Stopniowo cała tęczówka może wyrastać z naczyniami krwionośnymi, ale tylko pogarszają obraz kliniczny, utrudniając wypływ płynu. Stopniowo może to prowadzić do znacznych zmian zwyrodnieniowych oka, w tym dystrofii nerwu wzrokowego.

Jeśli zaczniesz leczenie jaskry z cukrzycą na samym początku, możesz osiągnąć trwałą długoterminową kompensację stanu pacjenta. Rozpoznanie cukrzycy polega na regularnym monitorowaniu przez specjalistę okulisty pacjentów w każdym wieku, w tym bardzo młodych.

Leczenie jaskry

Leczenie choroby obejmuje zarówno kierunek terapeutyczny, jak i chirurgiczny. Oczywiście powinieneś zacząć od przyjmowania leków. Wiodącą grupą są blokery adrenergiczne, które są dostępne w postaci kropli do oczu. Zwykle lekarz rozpoczyna leczenie od leków takich jak Timolol, Betaxolol. Równolegle przepisywane są leki moczopędne (diuretyki), leki uspokajające.

Stosują metodę chirurgiczną, jeśli ciśnienie w oku nie zmniejsza się pod wpływem leków, często występują ostre jaskry. Ostry nieprzerwany atak jaskry jest bezpośrednim wskazaniem do pilnej interwencji chirurgicznej.

Leczenie chirurgiczne może być kilku rodzajów, ale wszystkie mają na celu normalizację ilości płynu wewnątrzgałkowego w komorze gałki ocznej.

  1. Najpopularniejszą, mniej traumatyczną interwencją chirurgiczną jest korekcja laserowa. Doskonały dla pacjentów w różnym wieku, szczególnie wskazany dla pacjentów z różnymi współistniejącymi patologiami układu sercowo-naczyniowego, płucnego.
  2. X-press to urządzenie do filtrowania płynu wewnątrzgałkowego, wkładane bezpośrednio do jamy gałki ocznej. Jest szczególnie wskazany dla pacjentów z jaskrą, której towarzyszą zaćma, ponieważ umożliwia jednoczesne wszczepienie soczewki.
  3. Sklerotomia. Operacja przywraca wypływ płynu za pomocą sztucznych drenów w komorach gałki ocznej.

Jednym z najnowszych osiągnięć jest uzupełnienie leczenia chirurgicznego dodatkiem inhibitorów anhydrazy węglanowej Dorzalamidu i Brynzalamidu.

Cukrzyca jest często nazywana „cichym zabójcą”. Rzeczywiście, około 25% pacjentów nie zdaje sobie sprawy z rozwoju poważnej patologii. Ale cukrzyca nie jest już zdaniem! Główny diabetolog Alexander Korotkevich powiedział, jak raz na zawsze leczyć cukrzycę.

profilaktyka

Środki zapobiegawcze w walce z jaskrą obejmują kilka podstawowych środków.

  1. Prawidłowy rozkład aktywności fizycznej. Unikaj ostrych zakrętów, przedłużonych do góry nogami, dozowania rozsądnej aktywności fizycznej.
  2. Utrzymanie zdrowego stylu życia: zbilansowana dieta, odmowa spożywania alkoholu i tytoniu.
  3. Regularna obserwacja i badanie przez okulistę w celu zapobiegania rozwojowi lub maksymalnej kompensacji jaskry.
  4. Regularna obserwacja przez specjalistę – endokrynologa, prawidłowy dobór dawki leków obniżających cukier lub insuliny.
  5. Aby uregulować przeciążenie emocjonalne, nadmierne napięcie analizatora wizualnego.

Korzystając z tych prostych metod, możesz zachować zdrowy wzrok przez długi czas.

Jak szybko obniżyć poziom cukru we krwi u diabetyków?

Statystyki zachorowalności na cukrzycę stają się coraz smutniejsze! Rosyjskie Stowarzyszenie Diabetologiczne twierdzi, że jedna na dziesięć osób w naszym kraju ma cukrzycę. Ale okrutna prawda jest taka, że ​​nie sama choroba jest przerażająca, ale jej powikłania i styl życia, do którego prowadzi.

Diabetus Polska