Nowe leczenie cukrzycy oparte na komórkach macierzystych będzie unikalne dla każdego pacjenta

Naukowcy z Singapuru mają duże nadzieje na komórki macierzyste w leczeniu wszystkich rodzajów cukrzycy. Potrzebne są jednak dalsze badania, aby kontrolować ich zróżnicowanie i produkcję insuliny.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) co jedenasty mieszkaniec naszej planety cierpi na cukrzycę. Według najnowszych publicznie dostępnych danych choroba ta była bezpośrednią przyczyną 1,6 miliona zgonów w 2016 r. Od tego czasu WHO zidentyfikowała cukrzycę jako jedną z czterech priorytetowych chorób niezakaźnych (wraz z rakiem, chorobami układu oddechowego i sercowo-naczyniowymi), które powinny zostać uwzględnione przez światowe władze ds. Zdrowia.

Pomimo faktu, że cukrzyca jest prostą chorobą, w rzeczywistości objawia się w wielu postaciach. Cukrzyca typu I występuje z powodu reakcji autoimmunologicznej, która niszczy komórki produkujące insulinę zwane komórkami beta zlokalizowanymi w trzustce. Cukrzyca typu II występuje, ponieważ komórki nie reagują już na insulinę. Cukrzyca monogeniczna jest mniej znana – rzadka postać cukrzycy spowodowana mutacjami jednego z genów.

„Ostatecznie niedobór i śmierć komórek beta trzustki stają się wspólnym mianownikiem wszystkich rodzajów cukrzycy”, powiedział Adrian Teo, główny badacz w Instytucie Biologii Molekularnej i Komórkowej A * STAR (Institute of Molecular i A * STAR Cell Biology, IMCB), główny autor artykułu opublikowanego w iScience.

„Otyłość jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do cukrzycy na Zachodzie. Podczas gdy głównym czynnikiem w Azji z reguły jest brak komórek beta trzustki. I chociaż nowoczesne leki na cukrzycę mogą pomóc kontrolować poziom glukozy we krwi przez dłuższy czas, nie leczą ani nawet nie poprawiają stanu komórek beta trzustki. ”

Na tej podstawie zespół Theo zamierza wykorzystać potężny potencjał komórek macierzystych do walki z cukrzycą. W przeciwieństwie do większości komórek organizmu, komórki macierzyste mają zdolność do samoodnawiania i mogą różnicować się w różne typy komórek, w tym komórki beta trzustki. Dlatego komórki macierzyste można potencjalnie wykorzystać do zastąpienia niedziałających komórek trzustkowych u pacjentów z cukrzycą, przywrócenia ich zdolności do wytwarzania insuliny i regulacji poziomu glukozy.

Wiele światowych badań wykorzystuje komórki macierzyste z zarodków. Jednak Theo odrzucił to źródło, które było kontrowersyjne z etycznego punktu widzenia. Planuje otrzymywać komórki krwi i fibroblasty (rodzaj komórek skóry) od pacjentów z cukrzycą, a następnie przeprogramować je w indukowane pluripotencjalne komórki macierzyste (iPSC).

Insumed -   Przyczyny, objawy cukrzycy typu 2

W przyszłości zespół badawczy planuje edycję genów w celu skorygowania mutacji związanych z cukrzycą lub zmian genów w uzyskanych iPSC, zanim różnicują się one w komórki beta trzustki i są przeszczepiane z powrotem pacjentowi.

„Ta metoda może stworzyć prawie nieograniczoną liczbę komórek beta trzustki do terapii zastępowania komórek”, mówi Blaise Su Jun Low, absolwentka Theo Lab. „Ponieważ pacjenci będą mieli przeszczepione własne komórki, odrzucenie przeszczepu będzie rzadsze”.

Oprócz terapii zastępowania komórek, iPSC mogą również pomóc rzucić światło na leżące u podstaw mechanizmy molekularne cukrzycy. Na przykład zespół badawczy Teo wykorzystuje iPSC od pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą MODY (podtyp cukrzycy monogenicznej), aby zrozumieć, w jaki sposób niektóre sieci genów kontrolują rozwój trzustki i wątroby. Oba narządy mają kluczowe znaczenie dla prawidłowego metabolizmu glukozy.

MODY cukrzyca (cukrzyca dojrzałości u młodych lub dojrzała cukrzyca u młodych ludzi) to grupa chorób spowodowanych mutacjami jednego z genów zaangażowanych w regulację poziomu glukozy. Cukrzyca MODY jest często dziedziczna. Diagnozuje się go w 2-5% przypadków całkowitej liczby osób z różnymi typami cukrzycy. Diagnoza różnych rodzajów MODY na podstawie samego obrazu klinicznego jest niemożliwa.

Ogólny schemat eksperymentalny opracowany przez grupę Theo jest następujący: na początkowym etapie badacze stymulują różnicowanie iPSC otrzymanych od pacjentów z MODY, do endodermy jelita przedniego i ludzkich prekursorów trzustki – odcinków zarodka ludzkiego, które ostatecznie przekształcają się w trzustkę i wątrobę a następnie do komórek trzustki podobnych do beta. Zespół porównuje następnie wzór ekspresji genów z próbkami uzyskanymi od zdrowych dawców.

Takie podejście pozwoliło zespołowi Teo na stwierdzenie, że mutacje w genie zwanym HNF4A prowadzą do zmniejszenia całkowitej ekspresji genów determinujących rozwój trzustki i wątroby u pacjentów z MODY 1. Ważne jest, aby pamiętać, Theo mówi, że odkrycie to nie byłoby możliwe przy użyciu myszy modele, ponieważ myszy z jedną zmutowaną kopią HNF4A nie rozwijają cukrzycy, w przeciwieństwie do ludzi.

„Obecnie istnieje ponad 14 form MODY, z których każda jest spowodowana mutacjami w różnych genach (na przykład HNF4A, HNF1A, PAX4 i INS)”, wyjaśnia Theo. „Co ciekawe, różnice występujące w wielu z tych genów MODY są związane z cukrzycą typu II, najczęstszą postacią, która dotyka około 90 procent diabetyków”.

Dlatego wyniki uzyskane od pacjentów z MODY mogą być związane z patofizjologią cukrzycy typu II, dodał Theo.

Insumed -   Środki na cukrzycę z produktami pszczelimi

Ponadto, stosując iPSC jako platformę do badań genetycznych, badacze mogą dokładniej dzielić pacjentów na różne grupy terapeutyczne, a także identyfikować nowe cele leków. Pozwoli ci to zrezygnować z uniwersalnego rozwiązania dla wszystkich pacjentów. Leki będą przepisywane w oparciu o podstawowe defekty genetyczne unikalne dla każdej osoby z cukrzycą.

Wykorzystanie ludzkich iPSC do badań genetycznych i poszukiwanie leków na cukrzycę jest już prowadzone w wielu laboratoriach na całym świecie. Jednak terapia polegająca na zastąpieniu niefunkcjonalnych komórek beta trzustki indukowanymi ludzkimi pluripotencjalnymi komórkami macierzystymi musi jeszcze przejść pewną drogę, zanim będzie mogła zostać zatwierdzona do stosowania w klinikach.

Theo mówi, że funkcja komórek beta trzustki pochodzących z iPSC nie została jeszcze w pełni potwierdzona.

„Powinny funkcjonować jak prawdziwe komórki beta lub wysepki ludzkiej trzustki” – ostrzegł. „W przeciwnym razie poziom glukozy w organizmie ludzkim nie będzie odpowiednio regulowany, co stanowi zagrożenie dla zdrowia.”

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.
Diabetus Polska