Wrzód troficzny na nodze

Wrzód troficzny na nodze w początkowej fazie: zdjęcia, objawy i leczenie

Wrzody troficzne są naruszeniem integralności skóry lub błony śluzowej, które występują z powodu niewystarczającego krążenia komórek nabłonkowych i ich stopniowej śmierci. Znajdują się głównie na nogach (w dolnych częściach), jednak można je również znaleźć w innych miejscach.

Główną różnicą między takimi ranami na nogach jest długie gojenie, które w większości przypadków jest niemożliwe bez interwencji medycznej. Często wrzody nie trwają dłużej niż 60 dni, a stan zapalny i obrzęk skóry od czasu do czasu nasilają się i wymagają natychmiastowego leczenia. Ten materiał mówi o tym, jak leczyć owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, o ich typach i cechach.

Co to jest?

Wrzód troficzny kończyny dolnej jest defektem skóry i śluzówki, który pojawia się po zniszczeniu powierzchownych tkanek. Intensywne zniszczenie może być wywołane upośledzeniem przepływu krwi, infekcją i innymi czynnikami. Po czym u pacjenta rozwija się choroba naczyń, która się rozprzestrzenia, w wyniku czego leczenie staje się trudne.

Od innych chorób wrzód troficzny wyróżnia się:

  • przedłużony (do 1 miesiąca lub dłużej) nawracający charakter;
  • rozprzestrzenianie się zmiany nie tylko na powierzchni skóry, ale także głęboko w tkankach aż do kości;
  • utrata zdolności do regeneracji w uszkodzonym obszarze;
  • gojenie następuje z utworzeniem szorstkiej blizny.

Terminowe leczenie owrzodzenia troficznego prowadzi do jego blizn. Jednak żaden pacjent nie jest bezpieczny przed ponownym pojawieniem się owrzodzeń troficznych na nogach w przyszłości.

przyczyny

Według statystyk objawy owrzodzeń troficznych najczęściej występują ze skomplikowanym przebiegiem żylaków lub zakrzepowego zapalenia żył. W tym przypadku przyczyną choroby staje się naruszenie odpływu krwi żylnej z dolnych części kończyn dolnych – zastój krwi stopniowo rozwija się w żyłach małego kalibru, zaburzona jest regulacja napięcia naczyń włosowatych mikrokrążenia, a ostatnio wpływa to na połączenie tętnicze układu naczyniowego. W przypadku miażdżycy tętnic przepływ krwi pogarsza się, a zatem przepływ tlenu i składników odżywczych do tkanek poniżej lokalizacji płytki miażdżycowej.

Najczęstsze przyczyny owrzodzeń troficznych:

  1. Urazy termiczne – odmrożenia lub oparzenia;
  2. Cukrzyca i jej powikłania;
  3. Przewlekłe zapalenie skóry, w tym alergiczne;
  4. Zniszczenie miażdżycy tętnic różnych kalibrów na kończynach dolnych;
  5. Przewlekłe choroby żył kończyn dolnych – żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i jego konsekwencje;
  6. Anatomiczne i zapalne choroby naczyń limfatycznych – ostra i przewlekła limfostaza;
  7. Urazy pni nerwowych z późniejszym naruszeniem integralności;
  8. Choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej, którym towarzyszy ogólnoustrojowe upośledzenie przepływu krwi w kanałach tętniczym, mikrokrążącym i żylnym, w tym zespół antyfosfolipidowy.

Zwykle dwa procesy mają równe znaczenie w powstawaniu owrzodzenia troficznego – powstawanie patologicznych zjawisk, które wpływają na ukrwienie i unerwienie określonego obszaru skóry i tkanki podskórnej (najczęściej na kończynach dolnych) oraz uraz, który wywołuje pierwotne uszkodzenie w miejscu powstawania przyszłej wady owrzodzenia.

Objawy

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że objawy, które pomagają zdiagnozować wrzód troficzny pojawiają się nagle. Niemniej jednak występują objawy w postaci obrzęku, ciężkości i bólu kończyn, na tle których występują objawy, które określają początek rozwoju owrzodzeń troficznych.

Lista znaków wskazujących na możliwość wystąpienia rozwoju owrzodzenia troficznego powinna zawierać następujące informacje:

  1. Swędzenie, gorączka i pieczenie skóry.
  2. Skurcze występujące podczas snu.
  3. Pojawienie się naskórka, któremu towarzyszy ból.
  4. Obecność plam fioletowego odcienia, które mogą się ponownie łączyć w procesie wzrostu.
  5. Zewnętrzne zmiany w skórze: pojawiają się szorstkie obszary z błyszczącą powierzchnią.

Znaki te pojawiają się w okolicy żył po wewnętrznej stronie nogi. Wynika to z faktu, że rozwój choroby zaczyna się dokładnie od stref żył, gdzie objawia się w postaci powstawania małych wrzodów. Kształt owrzodzenia przypomina krater wulkanu, z postrzępionymi krawędziami dookoła, z możliwym ropieniem na końcach w wyniku procesów zapalnych. Klęska tętnic, a mianowicie, że są one przede wszystkim dotknięte procesami zapalnymi i zniszczeniem integralności, jest określona przez następujące objawy:

  • Wygląd małych owrzodzeń na palcach.
  • Bladość naskórka.
Insumed -   Alternatywne leczenie cukrzycy, objawów i przyczyn

Wrzody o charakterze neurotroficznym przypominają odleżyny o zaokrąglonym kształcie. Strefa pięty lub podeszwa stopy najczęściej stają się ich położeniem. Procesy zapalne są powolne i nie przeszkadzają specjalnym bólem. Zmiany autoimmunologiczne są wyrażane w symetrycznym układzie na obu kończynach, z cukrzycą, wrzody pojawiają się na pięcie i jednym palcu.

Klasyfikacja

Charakterystyczne cechy rozwoju różnych rodzajów owrzodzeń troficznych:

  1. Wrzody neurotroficzne – mają postać głębokiego krateru;
  2. Wrzody pyogenne są płytkie, mają owalny kształt;
  3. Wrzody żylne – skurcze nocne, obrzęk i ciężkość nóg, fioletowe / fioletowe plamy wzdłuż żył;
  4. Wrzody nadciśnieniowe (Martorella) są dość rzadkie, symetryczne foki powoli tworzą się na czerwonym tle sinic;
  5. Wrzód cukrzycowy – utrata wrażliwości, nocny ból, nie ma objawów „chromania przestankowego”, bardzo szybko rozwijają się bardzo głębokie rany na dużym obszarze;
  6. Wrzody miażdżycowe – poprzedzone „chromaniem przestankowym” (trudności ze wspinaniem się po schodach), ciągłe zimne stopy, zwiększony ból w nocy.

Etapy rozwoju owrzodzenia

Wrzody troficzne powstają w kilku etapach:

  1. Pierwszy etap powstawania patologii. Pacjent ma początkowe objawy – czerwone plamy na kończynach dolnych, które intensywnie się odklejają. Stopniowo plamy zaczynają wywoływać swędzenie i dyskomfort.
  2. Drugi etap postępu patologii. Zamiast czerwonych plam pacjent ma rany o ciemnym odcieniu. Na powierzchni ran widać anemon, który hamuje gojenie. Pacjent zaczyna skarżyć się na zły stan zdrowia, gorączkę i gorączkę. Można również zdiagnozować zatrucie.
  3. Trzeci etap porażki. Z ran ropa zaczyna intensywnie wydzielać się. Zmiana powiększa się i staje się prawidłowym kształtem. Wrzody przechodzą również w głąb nogi, co wywołuje silny ból. Pacjent ma wygląd nowych zmian.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, ta sytuacja może wywołać sepsę.

Jak wygląda owrzodzenie troficzne: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się w początkowym i zaawansowanym stadium.

Jak leczyć wrzód troficzny?

Im szybciej rozpocznie się pełne leczenie (zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe), tym lepszy wynik zostanie osiągnięty, a organizm będzie mniej zagrożony. Płytkie wrzodziejące wady skórne w początkowej fazie są leczone zachowawczo, interwencja chirurgiczna w tym przypadku jest nieodpowiednia.

O tym, jak leczyć wrzody troficzne i jakie leki stosować, decyduje tylko flebolog. Samoobsługowe leczenie miejscowe może spowodować wygojenie się pojedynczego owrzodzenia, ale nie wyklucza pojawienia się nowych ran. Tylko miejscowy efekt zalecony przez lekarza i terapia układowa choroby podstawowej zapobiegnie pogłębieniu procesu wrzodowego i zminimalizuje szanse na nawrót.

W przypadku otwartej, jeszcze nie bliznującej rany stosuje się następujące środki:

  • NLPZ w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu;
  • Antybiotyki – kapsułki, tabletki, aw ciężkich przypadkach choroby – zastrzyki domięśniowe;
  • Leki przeciwhistaminowe – Suprastin, Xizal, Tavegil – w celu wyeliminowania reakcji alergicznej;
  • Leki zmniejszające lepkość krwi – leki przeciwpłytkowe – w celu zapobiegania zakrzepom;
  • Roztwory antyseptyków lub ziół leczniczych do codziennego mycia wrzodów.

Opatrunek Unny jest często stosowany w leczeniu wrzodów. Aby to zrobić, potrzebujesz mieszaniny żelatyna-gliceryna z dodatkiem cynku i elastycznego bandaża.

  • Bandaż powinien być nałożony na goleń od stopy do kolana.
  • Gotową mieszaninę nakłada się na skórę, a następnie owija 1 warstwą bandaża i ponownie powleka mieszaniną już na wierzchu bandaża. Zrób to samo z innymi warstwami.
  • Po 10 minutach opatrunek należy nasmarować formaliną, aby pozbyć się lepkości.
  • Możesz iść po 3 godzinach. Po 1,5 miesiąca wrzody goją się.

Z maści do leczenia konieczne jest stosowanie środków antyseptycznych, proteolitycznych i venotonics.

  • Pierwsze obejmują: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Do drugiej grupy: Iruxol i Protex – TM.
  • Grupa venotoniczna obejmuje: Lawton, Hepatrombin i Hepton.
Insumed -   Cukrzyca typu 3 (cukrzyca trzustkowa)

W leczeniu owrzodzeń troficznych stosuje się żele miejscowe na bazie heparyny. Enzymy zawarte w żelach są nieznaczne, więc nie powodują alergii i skutków ubocznych. Im większa kompozycja heparyny w żelu, tym lepszy efekt. Te żele obejmują:

Aby rozpocząć leczenie za pomocą plastra, musisz go przygotować:

  • 20 g palnej siarki;
  • dwie średnie główki cebuli;
  • 80 g wosku;
  • Zjadło 20 g żywicy;
  • 60 g masła.

Wszystko dokładnie wymieszaj, aby uzyskać jedną gęstą masę. Nałóż miksturę na lnianą tkaninę i połóż na obolałym miejscu, przymocuj bandażem. Usuń po 2 dniach.

Ponadto procedury fizjoterapeutyczne znacznie zwiększą szybkość gojenia się wrzodów:

  1. Ekspozycja na magnesy rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa przepływ krwi;
  2. Kąpiele słoneczne (lampa ultrafioletowa);
  3. Metoda ekspozycji na wrzody przez kawitację ultradźwiękową działająca na niskich częstotliwościach ma działanie antyseptyczne;
  4. Procedury w komorze ciśnieniowej dają doskonały efekt w leczeniu ran tętniczych;
  5. Leczenie wrzodów laserowych jest stosunkowo nową metodą, która może znacznie zmniejszyć ból;
  6. Terapia ozonem oczyszcza ranę bakterii i martwych komórek, nasyca żywe tkanki tlenem i jest dobrze tolerowana przez wszystkich pacjentów.
  7. Dla pełnego powrotu do zdrowia zaleca się balneoterapię i terapię błotną.

Opatrunki uciskowe w leczeniu owrzodzeń troficznych

Na wszystkich etapach leczenia należy wykonać sprężysty ucisk. Najczęściej jest to bandaż złożony z kilku warstw elastycznych bandaży o ograniczonych właściwościach rozciągających, które należy zmieniać codziennie. Ten rodzaj kompresji jest stosowany w przypadku otwartych wrzodów pochodzenia żylnego. Kompresja znacznie zmniejsza obrzęk i średnicę żyły, poprawia krążenie krwi w kończynach dolnych i funkcjonowanie układu drenażu limfatycznego.

Jednym z progresywnych systemów kompresji w leczeniu żylnych owrzodzeń troficznych jest Saphena Med UCV. Zamiast bandaży używa pary elastycznych pończoch. W leczeniu owrzodzeń żylaków zaleca się trwałe elastyczne uciśnięcie przy użyciu koszulki medycznej „Sigvaris” lub „Miedzianej” ucisk klasy II lub III. Do przerywanej kompresji w postaciach pyogennych, stojących i innych możesz użyć specjalnych opatrunków kompresyjnych zwanych „butem Unny” na bazie cynkowo-żelatynowej lub „butem Air Cast”.

Opatrunek i kompresyjny opatrunek

Środki ludowe

Lista niektórych przepisów ludowych, które mogą dodatkowo pomóc w leczeniu wrzodów w domu:

  1. Stało się to przed rewolucją. U sześcioletniej dziewczynki wszystkie nogi były pokryte wrzodami i ropniami. Leżała i płakała dzień i noc. Gdy przechodzień wszedł do chaty, zbadał rany i powiedział, co robić. Konieczne jest wzięcie 6 garści narkotyku i pokrzywy i gotowanie ich na parze w 3 litrach wrzącej wody. Następnie rozcieńczyć w beczce wodą, aby poziom wody sięgał pachwiny dziewczyny. Trzymaj dziecko w ciepłym bulionie przez 5-30 minut. Rodzice tak zrobili, początkowo dziewczyna krzyczała, jakby zanurzono ją we wrzącej wodzie. Po zabiegu zasnęła i spała spokojnie przez jeden dzień. Aby uzyskać całkowite wyleczenie, wystarczyły trzy procedury. (HLS 40, nr 2004, s. 23).
  2. Weź 4 smażone orzechowe ziarna, zmielić na proszek na młynku do kawy. Gotuj w stromych 2 jajach, weź żółtka, osusz i zmiel je w proszku na gorącej patelni (oczyść bez tłuszczu). Wymieszaj i zmielić żółtka i ziarna, dodaj 1 łyżkę kawy żółtego proszku jodoformu. Oczyść wrzód troficzny z nekrotycznych złóż nadtlenkiem wodoru, a następnie nałóż cienką warstwę mieszaniny, nie bandażuj przez 1,5 godziny. Następnie przykryj sterylną szmatką i bandażem przez dwa dni. (Healthy Lifestyles 2003, nr 6, s. 15, z rozmowy z Clarą Doroniną).
  3. Do wypalenia czystej rany nalewką alkoholową z propolisu lub zwykłej wódki. A następnie zastosuj maść Wiszniewskiego, która zawiera smołę brzozową. Możesz użyć maści ichtiolowej, która ma podobne właściwości.
  4. Kobieta z cukrzycą ujawniła owrzodzenia troficzne na nogach. 4 miesiące prawie nie spała, doświadczając strasznego bólu, a następnie niemożliwego swędzenia. Ominęła wiele placówek medycznych, była leczona różnymi lekami przepisywanymi przez jej lekarzy, ale wrzody na nogach nie goiły się. Przyjaciel poradził jej, aby przeczytała „Biuletyn Zdrowego Stylu życia”, napisała popularne przepisy i zwróciła szczególną uwagę na leczenie frakcją ASD. Postanowiłem leczyć wrzody za pomocą tego środka, w wyniku czego ból ustał prawie natychmiast, a po dwóch tygodniach wrzody zaczęły się goić. (2010, nr 13, s. 22–23).
  5. Maść z gęsiego propolisu. Pobiera się 100 g gęsiego tłuszczu i 30 g zmiażdżonego propolisu. Gotuj w łaźni wodnej przez 15 minut. Wlać maść do wskazanego otworu. Przykryj papierem kompresyjnym i bandażem. Taką maść można przygotować na maśle lub w wewnętrznym tłuszczu wieprzowym.
  6. Pewnego razu pacjent został przewieziony na noszach do szpitala z oddziału opieki medycznej i społecznej, miał trzy troficzne owrzodzenia nóg, żył samotnie i cierpiał na alkoholizm, wyglądał jak tyłek, był myty, uzdrawiany, jego stan się poprawiał, ale jego rany nie były na nogach. Lekarz, który leczył pacjenta, znalazł w literaturze metodę leczenia solidolu. Mężczyzna był leczony wrzodami nadtlenku wodoru i bandażowany solidolem przez dwa dni. Stopniowo rany zniknęły i zaczęły się goić. Pacjent zaczął chodzić. (2008, nr 8, s. 19).
  7. Proszek z suszonych liści tatarnika. Przemyć ranę roztworem rivanolu. Posyp przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie posyp proszkiem, ale wcześniej nie płucz rany. Wkrótce wrzód zacznie się goić.
Insumed -   Norma cholesterolu i cukru we krwi

Leczenie chorób kończyn dolnych za pomocą środków ludowych jest długim i pracochłonnym procesem. Odzyskiwanie następuje tylko przy regularnym leczeniu dotkniętych obszarów skóry, przestrzeganiu diety, właściwego stylu życia. Lekarz powinien również przepisać stosowane środki ludowe. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju powikłań.

zabieg chirurgiczny

Jeśli stan zostanie rozpoczęty lub nie jest możliwe spowolnienie rozwoju owrzodzenia, interwencje chirurgiczne są skuteczne. W każdym przypadku opracowywany jest indywidualny plan operacyjny. Ale ogólne znaczenie interwencji to:

  • Usuń martwą tkankę;
  • Zapewnij jak najszybsze usunięcie zrzutu;
  • Aktywuj i stwórz warunki do naturalnego leczenia.
  • Z głębokimi owrzodzeniami troficznymi palców stóp i stóp – amputuje się je, aby zapobiec rozwojowi gangreny i zatrucia krwi.

Osobną grupą interwencji jest eliminacja defektów kosmetycznych pozostałych po owrzodzeniach troficznych. Można wykonać zdrowe przeszczepy skóry (na przykład z pośladków pacjenta), wynurzyć blizny.

Powikłania owrzodzenia troficznego

Jak już wspomniano, wrzód sam w sobie nie jest straszny. Powikłania są znacznie gorsze. Wśród nich są:

  1. Zgorzel
  2. Sepsa (zatrucie krwi).
  3. Zapalenie kości i szpiku (ropne uszkodzenie okostnej i kości).
  4. Śmiertelny wynik.

Aby tego uniknąć, owrzodzenia troficzne należy leczyć na czas.

profilaktyka

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, w przypadku owrzodzeń troficznych jest to szczególnie prawdziwe. W celu zapobiegania zaleca się ścisłe monitorowanie stanu żył, okresowe stosowanie żeli i maści poprawiających krążenie krwi oraz unikanie długotrwałego stania lub siedzenia.

W przypadku stwierdzenia problemów z krążeniem krwi należy regularnie wykonywać ćwiczenia terapii ruchowej, a badań lekarskich nie należy lekceważyć. Ważne jest również, aby pamiętać, że samoleczenie może być śmiertelne.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.
Diabetus Polska