Norma cukru we krwi u kobiet w ciąży według nowych standardów, odchyleń i konsekwencji

W artykule przedstawiono normę cukru we krwi u kobiet w ciąży. Pojęcie cukrzycy ciążowej opisuje stan upośledzenia metabolizmu węglowodanów podczas ciąży. Cukrzyca ciążowa jest jednym z najczęstszych zaburzeń metabolizmu węglowodanów u kobiet w ciąży. W przypadku braku terminowej korekty poziomu cukru we krwi choroba może prowadzić do aborcji, rozwoju ciężkiej ciąży w ciąży, uszkodzenia płodu wewnątrzmacicznego, zaburzenia krążenia mózgowego u noworodka, rozwoju ciężkiej hipoglikemii u noworodka itp.

Według statystyk rozpowszechnienie cukrzycy na świecie wynosi od 1 do 9%, kobiety stanowią 2%. Jednak ciąża jest czynnikiem wpływającym na rozwój choroby. Dlatego wśród kobiet w ciąży wskaźnik zapadalności wzrasta do 5%.

Ukryty test cukrzycy podczas ciąży

Utajona cukrzyca charakteryzuje się brakiem objawów typowych objawów choroby. W większości przypadków cukrzyca ciążowa pojawia się między 24 a 28 tygodniem ciąży. Jeśli ustalono fakt hiperglikemii (nadmiaru cukru), wówczas powtarzane testy są przepisywane przez całą ciążę i w ciągu 2-3 miesięcy po urodzeniu. Podobne podejście jest konieczne do terminowego monitorowania i śledzenia wszelkich zmian. Ponieważ podwyższony poziom glukozy podczas ciąży stanowi zagrożenie dla matki i dziecka.

Ważne: manifestacja cukrzycy ciążowej wskazuje na duże prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy typu 2 w przyszłości, nawet jeśli choroba zniknie sama po porodzie.

Zdarzają się przypadki, gdy postawa dziecka stała się decydującym czynnikiem dla wystąpienia cukrzycy i jej przejawów w przyszłości.

Zazwyczaj cukrzyca typu 2 rozwija się, gdy tkanki nie dostrzegają już działania insuliny, pomimo jej prawidłowego poziomu we krwi. Do wczesnego etapu terapii wystarczająca jest odpowiednia dieta, korekta stylu życia i dozowana aktywność fizyczna. W razie potrzeby leczenie uzupełnia się lekami obniżającymi poziom cukru.

Norma cukru we krwi u kobiet w ciąży według nowych standardów

Istnieje kilka rodzajów testów określających stężenie glukozy. Rozróżnij:

  • standardowy test heksokinazy – jednorazowe pobranie biomateriału (z żyły lub palca) na pusty żołądek za pomocą enzymatycznej metody UV;
  • test glukozy na obecność cukru – pomiar jest przeprowadzany przez pacjenta niezależnie przez 24 godziny na czczo i po jedzeniu. Wskaźniki miernika są rejestrowane wraz z czasem pomiaru. Częstotliwość pomiarów jest określana przez lekarza i zależy od rodzaju cukrzycy, jej ciężkości i celów diagnozy;
  • trzygodzinny test ustny – pole pomiaru glukozy na czczo pacjenta otrzymuje roztwór glukozy (dawka glukozy rozpuszczonej w wodzie zależy od masy ciała pacjenta), a następnie jego zawartość jest mierzona z częstotliwością 1 godziny.
Insumed -   Norma cukru we krwi u mężczyzn (2)

Normę poziomu cukru we krwi u kobiet w ciąży dla wszystkich rodzajów analiz przedstawiono w tabeli.

Cukier w normalnej ciąży

Pojedynczy test heksokinazy

Krew żylnaKrew włośniczkowaPost4,0 – 5,5 mmol / l3,5 – 5,0 mmol / lPost4,2 – 5,5 mmol / l4 – 5 mmol / l

Trzygodzinny test ustny (ocenia się tylko krew żylną)

PostNie więcej niż 5.1 mmol / lPo 1 godzinieNie więcej niż 10 mmol / lPo 2 godzinachNie więcej niż 8.5 mmol / l

Należy zauważyć, że w przypadku każdego testu dopuszczalne są niewielkie odchylenia od normy o nie więcej niż 0,5 mmol / l. Wynika to z błędu instrumentów i dziennych wahań kryterium laboratoryjnego.

Normalne wartości profilu glikemicznego po jedzeniu nie powinny przekraczać 8,25 mmol / L. W takim przypadku można wykluczyć manifestację cukrzycy ciążowej i zagrożenie hiperglikemią dla płodu.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Na jakim poziomie cukru we krwi diagnozuje się cukrzycę?

Diagnoza cukrzycy ciążowej w czasie ciąży zostaje postawiona pacjentce, jeśli parametry analizy stale przekraczają 10 mmol / L. W tym przypadku kobieta wykazuje typowe objawy choroby.

Kiedy parametr znajduje się na górnej granicy normy, kobiecie przypisuje się powtarzane testy, aż powrócą do normy. Jednocześnie lekarz wydaje zalecenia dotyczące dostosowania odżywiania i zwiększenia aktywności fizycznej.

Należy podkreślić, że pomiar hemoglobiny glikowanej u kobiet w ciąży nie jest wskazany. Ponieważ wskaźnik odzwierciedla poziom glukozy w pewnym momencie 2-3 miesiące temu. Analizę tę można wykonać u pacjentów z długotrwałą cukrzycą (bez ciąży).

Insumed -   Stewia na cukrzycę

Różnica w krwi dla cukru z żyły i palca, która analiza jest dokładniejsza?

Bardziej dokładne informacje można uzyskać, mierząc poziom glukozy we krwi z żyły. Jest tak, ponieważ skład krwi włośniczkowej jest zmienny. Ponadto nowoczesne techniki pobierania biomateriału z żyły sugerują sterylność, a nie pobieranie z palca.

Zastosowanie jednorazowych systemów próżniowych z igłami motylkowymi nie pozwala na oddziaływanie biomateriału ze środowiskiem. Eliminuje to ryzyko infekcji, a także przypadkowego kontaktu z pracownikiem laboratorium.

Do pobierania krwi z palca stosuje się mikroprobówki, na dnie których znajduje się antykoagulant. Technika pobierania obejmuje swobodny przepływ kropelek krwi do probówki. Jednak w praktyce uzyskanie biomateriału jest praktycznie niemożliwe bez ściskania palca lub nakładania probówki na miejsce nakłucia.

W razie potrzeby pobierana jest krew z palca, szybka diagnoza w przypadku wystąpienia objawów hiperglikemii u przyszłej matki.

Konsekwencje zwiększonego cukru podczas ciąży dla dziecka

Stan hiperglikemii jest niebezpieczny dla matki i dziecka, ponieważ może prowadzić do:

  • wzrost masy płodu do 4,5-6 kg, co prowadzi do konieczności cięcia cesarskiego. W przyszłości dziecko jest podatne na otyłość i wczesne objawy cukrzycy;
  • nieprawidłowości w rozwoju płodu: patologie układu nerwowego i serca, nieprawidłowy rozwój narządów wewnętrznych;
  • porywanie objętości płynu owodniowego, co może następnie powodować przerwanie ciąży;
  • niepowodzenie w procesie wymiany łożyska;
  • nie nosić dziecka;
  • urazy dziecka i kanał porodowy matki podczas porodu (z powodu dużej masy płodu);
  • uduszenie noworodka;
  • rozwój zespołu zaburzeń oddechowych u noworodka;
  • udar naczyniowy mózgu u noworodka;
  • rozwój ciężkiej gestozy u matki;
  • ciężka hiperglikemia i hiperinsulinizm u noworodka;
  • rozwój policytemii u noworodka;
  • objawy przewlekłej cukrzycy, częściej – 2 rodzaje itp.

Stopień ryzyka wystąpienia wad rozwojowych u dziecka lub powikłań poporodowych jest wprost proporcjonalny do poziomu hiperglikemii u przyszłej matki.

Podczas skoków cukru znacznie zwiększa się prawdopodobieństwo pominięcia ciąży lub powikłań poporodowych. Dlatego ważne jest nie tylko monitorowanie wartości wskaźnika, ale także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących korekty odżywiania lub codziennego schematu. W niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja w celu monitorowania w szpitalu.

Dlaczego wskaźnik rośnie?

Po poczęciu dziecka kobieta hamuje funkcjonalną aktywność trzustki w produkcji insuliny. Hormon reguluje metabolizm węglowodanów, zwiększając aktywność białek transportujących glukozę do komórek. Zmniejszenie insuliny proporcjonalnie prowadzi do wzrostu zawartości cukru.

Równolegle z tym procesem zachodzi produkcja hormonów łożyskowych. Somatomammotropina jest głównym antagonistą insuliny. Oznacza to zdolność somatomammotropiny do osłabienia wpływu insuliny na tkanki. Jest niezbędny do prawidłowego metabolizmu kobiety w ciąży i regulacji procesu przyjmowania glukozy do rozwijającego się płodu.

Jak obniżyć poziom cukru we krwi podczas ciąży?

Przede wszystkim kobieta musi dostosować dietę i menu. Posiłki są równomiernie rozmieszczone w ciągu dnia w małych porcjach. Nie spowoduje to gwałtownych zmian cukru w ​​organizmie.

Insumed -   Jak leczyć owrzodzenia troficzne w nogach z cukrzycą

Łatwo przyswajalne węglowodany są całkowicie wykluczone: cukier, słodycze, wypieki, fast food i napoje gazowane. Optymalne będzie skoordynowanie menu z dietetykiem, który prawidłowo wybierze niezbędne wielkości porcji i urozmaici potrawy.

Szczególne znaczenie ma aktywność fizyczna podczas ciąży. Ważne jest, aby unikać fizycznego przeciążenia, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, gdy powstają narządy wewnętrzne dziecka.

Opracowano specjalne programy jogi, fitness, biegania i pilates dla przyszłych matek. Zajęcia są nadzorowane przez trenera. W trzecim trymestrze ciąży preferowane jest pływanie. Pozwala to rozluźnić mięśnie pleców, zmniejszyć obciążenie kręgosłupa i trenować różne grupy mięśni.

Codzienne spacery na świeżym powietrzu są przydatne nie tylko dla ogólnego zdrowia, ale także pomagają obniżyć poziom cukru we krwi u kobiet w ciąży. Utrzymanie aktywnego trybu życia pozwala kobietom spalić nadmiar kalorii i przyspieszyć procesy metaboliczne. Co jest dobre dla zdrowia dziecka i przyszłej matki.

Kiedy potrzebne są zastrzyki insuliny i leki?

Stabilne wysokie poziomy cukru, których nie reguluje terapia dietetyczna i aktywna aktywność fizyczna, wymagają wyboru kompetentnej terapii farmakologicznej. O potrzebie przepisywania zastrzyków insuliny i jej dawkowania decyduje wyłącznie lekarz. Nie należy obawiać się takich tymczasowych środków i samodzielnie podejmować decyzje o ich anulowaniu.

Ważne: zastrzyki z insuliny nie uzależniają, więc ich odstawienie nie powoduje powikłań.

Glukoza jest regularnie mierzona, aby śledzić skuteczność wybranych metod i dawek. W takim przypadku kobieta regularnie niezależnie mierzy w domu, zapisując wskaźniki w specjalnym dzienniku. Podczas wizyty w klinice powinien pokazać lekarzowi dziennik.

Terminowe i kompetentne metody leczenia hiperglikemii podczas ciąży znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowości u płodu i rozwoju cukrzycy typu 2.

Streszczenie

Podsumowując, należy podkreślić:

  • norma glukozy we krwi kobiet w ciąży na czczo nie powinna przekraczać 5,5 mmol / l;
  • stan hiperglikemii wymaga natychmiastowej korekty;
  • wysoki poziom cukru zwiększa ryzyko nieprawidłowego rozwoju płodu i spontanicznej aborcji;
  • cukrzyca ciążowa może wystąpić niezależnie od tego, czy kobieta miała cukrzycę przed ciążą, czy nie;
  • terapia dietetyczna i optymalna aktywność fizyczna utrzymują prawidłowy poziom cukru i zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy typu 2.

Absolwentka, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Budżetową Federalną Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego na Orenburg State University z dyplomem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

W 2015 r Instytut Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Ural Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł dalsze szkolenie w ramach dodatkowego profesjonalnego programu „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” w 2017 roku.

Diabetus Polska