Poziom cukru we krwi (2)

12 minut Wysłany przez Lyubov Dobretsova 1188

Glukoza i inne metabolity węglowodanów zajmują wiodącą pozycję w dostarczaniu energii do tkanek ludzkiego ciała, a także w oddychaniu komórkowym. Obniżenie lub zwiększenie poziomu cukru we krwi przez dłuższy czas w większości przypadków prowadzi do rozwoju chorób, które z kolei prowadzą do konsekwencji, które są niebezpieczne dla zdrowia i życia ludzi, niezależnie od ich wieku.

Właśnie dlatego poziom glukozy jest jednym z najważniejszych wskaźników, które są określane jako pierwsze, gdy osoba odwiedza klinikę lub wchodzi do szpitala. Ponadto ocena tego współczynnika jest bardzo ważna w przypadku tak powszechnej choroby, jak cukrzyca, a także w przypadku innych nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu hormonalnego.

Szczegółowo poziom glukozy we krwi

Zawartość cukru w ​​surowicy krwi jest kontrolowana przez szereg hormonów – insulinę, glukagon, adrenalinę, tyrotropinę, hormon wzrostu, kortyzol, T3 i T4. Synteza glukozy odbywa się za pomocą czterech procesów biochemicznych – glikolizy, glukoneogenezy, glikogenolizy i glikogenezy.

W diagnostyce medycznej opisywanej substancji należy wziąć pod uwagę wskaźniki referencyjne, a także odchylenia od normalnych lub granicznych wartości, które mogą się różnić w zależności od spożycia pokarmu lub obecności objawów cukrzycy.

Równolegle ze wskaźnikiem glukozy we krwi można oceniać inne markery substancji zawierających cukier, w tym fruktozaminę, mleczan, hemoglobinę glikowaną i inne metabolity. Podobnie jak wszystkie inne węglowodany, cukier wchodzący do ludzkiego ciała nie może być przyswojony w swojej pierwotnej postaci i potrzebuje pomocy enzymów specjalnie zaprojektowanych do tego procesu.

Takie substancje obejmują hydrolazy lub sacharozę, a pierwsza część słowa „hydro-” w nazwie tej grupy enzymów wskazuje, że rozkład sacharozy na glukozę odbywa się wyłącznie w środowisku wodnym. Substancje należące do grupy sacharozy są wytwarzane w jelicie cienkim i trzustce, gdzie są wchłaniane do krwi w postaci glukozy.

Inne analogi również podlegają rozkładowi glukozy – laktoza (cukier mleczny), maltoza (słód), turanoza (miód), celobioza (brzoza drzewna), trehaloza (grzyb), nigeroza (czarny ryż) itp. Skrobia, inulina, pektyna i inne złożone węglowodany również rozkładają się na glukozę podczas hydrolizy enzymatycznej, a ich masa cząsteczkowa maleje.

Ale łańcuch tych reakcji chemicznych jest znacznie wolniejszy. Dlatego te węglowodany nazywane są „powolnymi”. Tak więc cukier we krwi lub glukoza powstaje w wyniku rozkładu węglowodanów na prosty lub monosugarowy, a następnie jest wchłaniany w jelicie cienkim.

Jego głównym (ale nie jedynym) dostawcą jest żywność o wysokiej zawartości węglowodanów. Jest niezwykle ważne dla organizmu, aby stężenie glukozy było stale utrzymywane na normalnym poziomie, ponieważ odpowiada za stabilne dostarczanie energii do komórek.

Najważniejsze jest terminowe dostarczenie opisanego związku do serca, mózgu i mięśni szkieletowych, ponieważ ich zapotrzebowanie na energię jest bardzo wysokie. Jeśli poziom glukozy we krwi wykracza poza normalny zakres, wówczas w komórkach brakuje energii, co powoduje zmniejszenie ich zdolności funkcjonalnych.

W przewlekłej hipoglikemii (przedłużone obniżenie stężenia glukozy we krwi) można zaobserwować zaburzenia strukturalne komórek nerwowych i rozległe uszkodzenia mózgu. Wysoki poziom glukozy we krwi prowadzi do odkładania się nadmiaru w strukturach białkowych tkanek, co prowadzi do różnych zaburzeń układu nerwowego, serca, naczyń krwionośnych, nerek, oczu itp.

Jednostką miary cukru we krwi jest milimol na litr. Jego zawartość zależy w dużej mierze od preferencji żywieniowych i nawyków żywieniowych danej osoby, jej aktywności umysłowej i ruchowej. Również glukoza jest kontrolowana przez funkcjonalne możliwości trzustki do syntezy insuliny i intensywność produkcji hormonów odpowiedzialnych za jej neutralizację.

Ten związek, zwany także skrobią ludzką lub zwierzęcą, zwykle koncentruje się w hepatocytach (komórkach wątroby). Około 8% wszystkich komórek ciała i około 200 gramów masy wątroby to glikogen.

Insumed -   Cukrzyca, dekompensacja bez szczególnych powikłań

Ponadto wystarczająco duża ich liczba (około 1% masy komórek) znajduje się w sercu i innych strukturach mięśniowych, ale są one stosowane wyłącznie lokalnie. Jednocześnie wątroba zapewnia niezbędną energię wszystkim narządom, a nie tylko sobie.

Warto wspomnieć o innym źródle glukozy, które bierze udział w procesach metabolicznych po wyczerpaniu zapasów glikogenu. Taka sytuacja występuje po dniu głodu lub wcześniej z powodu nadmiernego stresu fizycznego lub emocjonalnego. Podobny proces nazywa się glukoneogenezą, a jego działanie jest ukierunkowane na syntezę glukozy z:

  • aminokwasy powstające podczas rozpadu struktur mięśniowych (białka);
  • glicerol syntetyzowany przez organizm w wyniku fermentacji tkanek lipidowych;
  • mleczan – kwas mlekowy wytwarzany w fizycznie obciążonych mięśniach lub czerwonych krwinkach.

Scenariusz wytwarzania brakującego cukru z aminokwasów jest najbardziej niebezpieczny dla ludzkiego zdrowia i życia, ponieważ „zjadanie” własnych mas mięśniowych może wpływać na serce, naczynia krwionośne i mięśnie jelit.

Odchylenia wskaźnika i ich znaków

Aby ustalić, czy dana osoba jest zdrowa w stosunku do opisanego współczynnika, stosuje się ogólnie przyjęte normy. Wraz ze spadkiem współczynnika glukozy we krwi wykazuje się odpowiednio hipoglikemię, a wraz ze wzrostem hiperglikemię. Niski poziom cukru, niezależnie od czynników, które do niego doprowadziły (choroba, nadmierny wysiłek lub niezrównoważona dieta), towarzyszy pogorszeniu ogólnego samopoczucia, ponieważ jest to ważne źródło energii.

Spadek jego stężenia we krwi często objawia się zmniejszeniem wytrzymałości, pojawieniem się drażliwości i może prowadzić do omdlenia, a nawet śpiączki. Pierwsze objawy hipoglikemii to:

  • nagłe osłabienie, zwiększone pocenie się;
  • drżenie kończyn i / lub całego ciała;
  • zwiększone tętno;
  • naruszenie lub utrata przytomności;
  • wysoka pobudliwość;
  • nadmierne uczucie głodu;
  • zawroty głowy.

Pacjenci cierpiący na hipoglikemię powinni zawsze nosić żywność lub napoje z szybko przyswajalną formą glukozy – słodyczami, cukrem, roztworem glukozy. Ważne jest, aby tacy ludzie przestrzegali diety i odpowiedniej diety, co oznacza stosowanie wolnych węglowodanów, unikając nadmiernego stresu fizycznego i emocjonalnego.

Wysoki poziom cukru w ​​surowicy może być wynikiem intensywnych ćwiczeń i może być tymczasowy. Jeśli hiperglikemia u konkretnej osoby jest częstym zjawiskiem i jest odnotowywana przez długi czas, najprawdopodobniej przyczyną tego była patologia narządów układu hormonalnego.

Niewielki wzrost cukru fizjologicznego nie powoduje oczywistej szkody dla komórek. Ale wyraźna patologiczna, utrzymująca się przez długi czas, hiperglikemia prowadzi do zaburzeń metabolicznych, upośledzenia funkcji odpornościowych, krążenia krwi, rozległych uszkodzeń narządów, aw konsekwencji śmierci pacjenta.

Jako objaw, hiperglikemia jest charakterystyczna dla cukrzycy, dysfunkcji podwzgórza, tarczycy i części mózgu, które koordynują aktywność gruczołów wydzielania wewnętrznego. Ponadto wzrost glukozy obserwuje się w chorobach przysadki mózgowej, wątroby i często towarzyszy zapaleniu wątroby o charakterze zakaźnym.

Główne objawy tego stanu to:

  • nienasycone pragnienie;
  • zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
  • zapach acetonu podczas wydechu, suchość w ustach;
  • senność, zmęczenie;
  • utrata masy ciała o nieznanej etiologii;
  • drażliwość, wrażliwość, krótki temperament;
  • długie, nieleczące się rany nabłonkowe;
  • zwiększona głębokość wdechu i częstość oddechów;
  • zaburzenia widzenia (niewyraźne, rozmyte);
  • skłonność do zarażania się chorobami zakaźnymi (z natury grzybiczymi i bakteryjnymi);
  • zmiana odczuć dotykowych (pozorne „gęsiej skórki”, biegające owady, mrowienie (najbardziej typowe dla kończyn dolnych)).

Diagnozowanie poziomu glukozy we krwi

W celu ustalenia zawartości glukozy w organizmie oddawana jest krew, która może być albo żylnym biomateriałem (z żyły łokciowej), albo naczyniem włosowatym (z palca). Poziom cukru we krwi różni się w zależności od wieku osoby, jej stanu (na przykład ciąży, menopauzy), czasu jedzenia posiłków, a także od metody pobierania krwi.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Analiza glikemii na czczo

Biomateriał do tego badania należy pobrać na pusty żołądek, to znaczy po 8-14 godzinach postu i pobrać za niego krew żylną. Należy zawsze pamiętać, że norma cukru pobieranego z żyły na pusty żołądek różni się od normy krwi włośniczkowej lub po posiłku.

Insumed -   Glukoza we krwi, wysoki poziom cukru we krwi

W tym, jaki poziom cukru we krwi mierzy się, wskazano powyżej, a do jego ustalenia stosuje się specjalną tabelę, która zawiera normalne wskaźniki dla różnych grup wiekowych. U zdrowej osoby dorosłej normalny współczynnik glukozy nie powinien zawierać się w przedziale 3,3–5,5 mmol / L.

Cechy płciowe nie wpływają na cukier, to znaczy u mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży parametry te nie różnią się. Wartości, które nie przekraczają określonego przedziału czasu podczas badania krwi pobranej z palca na pusty żołądek, są normalne. Podczas badania próbki żylnego biomateriału górne granice zwiększają się do 6,1–6,2 mmol / L i są również uważane za normalne.

Jeśli dokonamy szczególnej separacji według wieku, to dla dorosłych są one równe 4,1–5,9 mmol / l, u noworodków do miesiąca – 2,8–4,4, au dzieci w wieku od 1 miesiąca do 14 lat – 3,3– 5,6 mmol / L. U osób powyżej 60. roku życia i kobiet w ciąży współczynnik glukozy ma tendencję do wzrostu, a jego normy wynoszą 4,6–6,7 mmol / l.

Takie badanie jest dość proste iw wielu przypadkach staje się obowiązkowe, dlatego wykonuje się:

  • z rutynowymi badaniami profilaktycznymi;
  • patologie wątroby, przysadki, tarczycy, nadnerczy i otyłości;
  • objawy hiperglikemii: zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia widzenia, podatność na różne infekcje;
  • obecność objawów hipoglikemii: nadmierne pocenie się, zwiększony apetyt, osłabienie, niewyraźna świadomość;
  • potrzeba monitorowania stanu pacjenta;
  • cukrzyca i stan przedcukrzycowy;
  • ciąża w tygodniach 24–28 w celu wykrycia cukrzycy ciążowej.

Jeśli wynik badania wykazuje współczynnik większy niż dopuszczalny 7,0 mmol / L, pacjent otrzymuje wstępną diagnozę stanu przedcukrzycowego. Stan ten charakteryzuje się naruszeniem asymilacji monosacharydów, co wyraża się w zdolności organizmu do regulacji cukru na czczo, a po przyjęciu węglowodanów wyprodukowana insulina nie wystarczy.

Analiza „obciążenia” glukozy

Aby dowiedzieć się, czy hiperglikemia stwierdzona w początkowym badaniu jest rzeczywiście oznaką stanu przedcukrzycowego, przeprowadza się dodatkową analizę w celu zróżnicowania lub potwierdzenia tej diagnozy. Ten test nazywa się testem tolerancji glukozy.

W tym czasie krew pobierana jest dwukrotnie za cukier, czyli wskaźnik jest oceniany dwukrotnie po wypiciu przez pacjenta wodnego roztworu glukozy (75 gramów). W przypadku dzieci ilość roztworu podano w wysokości 1,75 g na kilogram masy. Podczas pomiaru należy przestrzegać następujących odstępów czasu – 1 godzina między podaniem a pierwszym testem oraz 2 godziny między podaniem glukozy a ponowną oceną.

Po dwóch godzinach od zażycia roztworu glukozy wskaźnik powinien się zmniejszyć i ostatecznie nie przekroczyć 7,8 mmol / l. Jeśli po wskazanym czasie wynik testu tolerancji glukozy osiągnie 11,1 mmol / L lub więcej, diagnozowana jest cukrzyca.

Przy współczynnikach w zakresie 7,8–11,1 mówimy o zaburzonej tolerancji glukozy. W tym stanie objawy cukrzycy będą nieobecne, ale prawdopodobieństwo jej rozwoju w przyszłości. Normalnie cukier wchodzący do krwi powinien być wchłaniany przez tkanki, a jego parametry zmniejszają się po pewnym czasie, co stanowiło podstawę tej techniki.

Insumed -   Jakie środki ludowe na cukrzycę typu 2 są lepsze i bardziej skuteczne w leczeniu

Służy do diagnozowania cukrzycy i innych zaburzeń metabolizmu węglowodanów i jest przepisywany:

  • w obecności objawów cukrzycy, które łączą się z prawidłowymi wartościami cukru we krwi;
  • dziedziczna predyspozycja lub obecność retinopatii niewiadomego pochodzenia;
  • wzrost ilości dziennego moczu;
  • okresowe wykrywanie cukru w ​​moczu.

Oprócz powyższego diagnozę tę wykonują kobiety, które urodziły dzieci o masie większej niż 4 kg, a także ich dzieci.

Test hemoglobiny glikowanej

Hemowana glikowana lub, jak to się nazywa, hemoglobina glikowana lub glikemiczna jest związanym białkiem zawierającym żelazo z glukozą. Jego ilość jest mierzona w celu oszacowania stężenia cukru w ​​surowicy w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Aby przeprowadzić badanie, pacjent pobiera biomateriał po 2-3 godzinach postu.

Istotną zaletą tej analizy jest fakt, że jej wynik nie podlega czynnikom wpływającym na wiele innych diagnostyki, takim jak stres, przyjmowanie leków lub obecność zakażeń u pacjenta. Wskazania do analizy są następujące:

  • diagnoza cukrzycy i stanów przedcukrzycowych;
  • badanie dynamiki stanu pacjentów z cukrzycą;
  • ocena skuteczności terapii.

Wskaźnik ten mierzy się jako procent całkowitej ilości białka zawierającego żelazo, a stężenie mniejsze niż 6% uważa się za jego normalną zawartość. Współczynnik 6,5% lub więcej jest uważany za kryterium diagnozy cukrzycy.

Przygotowanie analizy

Przed poddaniem się badaniu krwi na cukier należy uzyskać wszystkie niezbędne zalecenia od personelu medycznego. W przeciwnym razie pacjent nie będzie w stanie odpowiednio się przygotować, a wynik nie będzie wiarygodny. Początkowo należy pamiętać, że procedury sprawdzania stężenia glukozy są różne, a zatem preparat również ma pewne różnice.

W analizie przeprowadzonej na czczo nie musisz jeść przez co najmniej 8 godzin. Picie jakichkolwiek płynów jest również zabronione, ponieważ nawet woda lub niesłodzona herbata może obniżyć poziom cukru we krwi i prowadzić do zniekształcenia danych laboratoryjnych.

Jedzenie zaczyna wytwarzać insulinę przez trzustkę, zwiększając w ten sposób stężenie glukozy we krwi. Po godzinie jego poziom wzrasta do około 10 mmol / L, a po dwóch godzinach badany współczynnik spada do 8 mmol / L. Nie mniej ważny jest skład żywności. Po zjedzeniu produktów o wysokiej zawartości węglowodanów (indeks glikemiczny) należy odczekać 14 godzin przed wykonaniem testu „pustego żołądka”.

Wskaźniki uzyskane w trakcie klasycznej analizy mogą się również zmieniać pod wpływem wystarczająco dużej liczby czynników, w tym chorób zakaźnych, stresu emocjonalnego i fizycznego itp. Na dane może mieć wpływ półgodzinny marsz przed pobraniem krwi, trening lub aktywny wypoczynek na dzień przed badaniem.

Takie środki mogą zmniejszyć wysokie stężenie glukozy, a stan przedcukrzycowy będzie niemożliwy do zdiagnozowania, dlatego taka interferencja jest niebezpieczna. Ponadto wskaźniki mogą się zmieniać po długich podróżach, niewystarczającym śnie nocnym, stresie lub nocnej zmianie.

Zalecenia dla pacjentów. Fakt, że utrzymanie stałości glukozy we krwi jest ważnym aspektem długiego i zdrowego życia, jest już znany większości ludzi. Chociaż niektórzy, zwłaszcza ci, którzy już zauważyli negatywne objawy odchylenia, nie wystarczy dowiedzieć się, jaki powinien być cukier – powinni zapoznać się z zasadami przywracania go do normy.

Jest to szczególnie ważne dla osoby w wieku powyżej 50 lat, ponieważ w tym wieku zachodzą różne zmiany w ciele, w wyniku czego rozwijają się niebezpieczne patologie układu hormonalnego. Jeśli do tych lat u pacjenta zostanie zdiagnozowana choroba prowadząca do naruszenia wskaźnika, wówczas bardzo ważnym celem terapii będzie utrzymanie akceptowalnego poziomu cukru we krwi.

Dla pacjentów z cukrzycą integralną częścią życia powinien być system monitorowania wskaźnika cukru we krwi, który jest przeprowadzany za pomocą przenośnych mierników – glukometrów. W celu bardziej kompleksowej analizy, na przykład w celu sprawdzenia hemoglobiny glikowanej, powinni oni okresowo odwiedzać laboratoria, które są bardzo liczne nie tylko w Moskwie i innych megamiastach, ale także w zwykłych małych miastach.

Diabetus Polska