Cukrzyca i miażdżyca

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Cukrzyca jako czynnik ryzyka miażdżycy i IHD

Cukrzyca wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju miażdżycy naczyń i powiązanych chorób. Długoterminowe obserwacje w Stanach Zjednoczonych wykazały, że ryzyko śmierci z powodu choroby wieńcowej z cukrzycą było 2 razy wyższe u mężczyzn i 4,7 razy wyższe u kobiet niż u osób bez cukrzycy. Ustalono, że udział chorób sercowo-naczyniowych w całkowitej śmiertelności pacjentów z cukrzycą sięga 75–80%, przy czym 1/2 z tych zgonów występuje w IHD. Zasadniczo więcej osób chorych na cukrzycę umiera z powodu chorób spowodowanych miażdżycą niż ze wszystkich innych przyczyn.

W przypadku cukrzycy choroba niedokrwienna serca ma następujące cechy:

• ta sama częstotliwość rozwoju u mężczyzn i kobiet;

• wysoka częstotliwość bezbolesnych form choroby wieńcowej serca, w tym zawału mięśnia sercowego, który jest związany z autonomiczną neuropatią cukrzycową, co zmniejsza odczuwanie bólu;

• zwiększona częstość powikłań zawału mięśnia sercowego, zwłaszcza niewydolności serca.

U pacjentów z cukrzycą typu 1 z dobrą kontrolą poziomu glukozy we krwi zawartość lipidów we krwi pozostaje przez długi czas normalna, tzn. Nie ma dyslipidemii. Jednak nieodpowiedniej kontroli glikemii, a także rozwojowi nefropatii cukrzycowej, towarzyszą dyslipidemia i nadciśnienie – czynniki ryzyka miażdżycy tętnic i choroby wieńcowej. W tym przypadku częstość chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 1 starszych niż 30 lat jest znacznie wyższa niż u osób w tym samym wieku bez cukrzycy.

Insumed -   Moczyca cukrzycowa w leczeniu leków litowych

W przeciwieństwie do cukrzycy typu 1, w przypadku cukrzycy typu 2 kontrola poziomu glukozy we krwi ma niewielki wpływ na rozwój dyslipidemii. Ponadto zaburzenia metabolizmu lipidów mogą wystąpić przed klinicznymi i laboratoryjnymi objawami cukrzycy typu 2 – już na etapie tzw. Stanu przedcukrzycowego, na przykład w ramach zespołu metabolicznego o zmniejszonej wrażliwości na insulinę, nadciśnienie tętnicze i otyłość brzuszną. Taka kombinacja czynników ryzyka miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca może istnieć przez wiele lat na etapie przekształcania zaburzeń wytrzymałościowych w węglowodany (stan przedcukrzycowy) w samą cukrzycę typu 2. To wyjaśnia, dlaczego wielu pacjentów miało już miażdżycę i chorobę niedokrwienną serca, zanim zdiagnozowano u nich cukrzycę typu 2.

Zatem w przypadku cukrzycy typu 2 zaburzenia metabolizmu węglowodanów są często łączone z wyraźnymi zmianami metabolizmu lipidów. Dlatego Międzynarodowa Federacja Diabetologów i Europejskie Biuro Światowej Organizacji Zdrowia zaproponowały kryteria oceny zaburzeń metabolizmu lipidów szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Dane z badań krwi dotyczące metabolizmu lipidów są ważne przy wyborze właściwego podejścia do żywienia pacjentów z cukrzycą typu 2. Z jednej strony dane te pozwalają wykluczyć niepotrzebne ograniczenia diety, z drugiej strony służą jako wskazanie do wprowadzenia pewnych zmian w diecie, a jeśli dieta jest nieskuteczna lub odmawia jej przestrzegania, łącząc wpływ leku na zaburzenie metabolizmu lipidów. Badanie metabolizmu lipidów najlepiej przeprowadzać co sześć miesięcy, ale co najmniej 1 raz w roku. W leczeniu leków częstotliwość badań metabolizmu lipidów wzrasta do 1 raz w ciągu 2–3 miesięcy w celu monitorowania skuteczności przyjmowanych leków.

Jeśli lokalna instytucja medyczna nie ma możliwości laboratoryjnego oznaczenia cholesterolu w LDL i HDL, wówczas do przybliżonej oceny stanu metabolizmu lipidów wystarczy analiza cholesterolu i trójglicerydów. Zauważamy ponownie, że w przypadku cukrzycy typu 2 częściej obserwuje się wysoką zawartość trójglicerydów we krwi przy umiarkowanym wzroście cholesterolu.

W celach profilaktycznych dieta na cukrzycę typu 2 zapewnia specyficzne działanie przeciwmiażdżycowe. W połączeniu cukrzycy z miażdżycą i chorobą wieńcową konieczne jest wpłynięcie na główne czynniki ryzyka miażdżycy i choroby wieńcowej wskazane na początku tego rozdziału, które można zmienić, a przede wszystkim ujawnić dyslipidemię. Oczywiście u poszczególnych pacjentów należy wziąć pod uwagę inne dodatkowe czynniki ryzyka. Należy pamiętać, że strukturalnie (zgodnie ze zmianami w tętnicach) istnieje tylko jedna miażdżyca, ale przyczyny i mechanizmy jej rozwoju są różnorodne. Według naukowca E. I. Chazova „miażdżyca jest połączoną koncepcją, do której powinno być wiele podejść”.

Insumed -   Cała prawda o leczeniu farmakologicznym cukrzycy typu 2

Podstawowe zasady leczenia cukrzycy powikłanej miażdżycą i chorobą niedokrwienną serca:

– Maksymalna możliwa poprawa metabolizmu węglowodanów zgodnie z ogólnymi zasadami leczenia cukrzycy.

– Stosowanie diet przeciwmiażdżycowych, biorąc pod uwagę naturę zaburzeń metabolizmu lipidów i innych czynników.

– Stosowanie leków w celu normalizacji metabolizmu lipidów i wpływu na inne czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca, a także objawy kliniczne choroby wieńcowej.

– Zwiększona aktywność fizyczna dzięki regularnej dawce fizycznej.

Cukrzyca i ciąża

Przebieg ciąży może być skomplikowany przez następujące rodzaje cukrzycy:

1) cukrzyca typu 1, rzadko cukrzyca typu 2, które zostały zidentyfikowane przed ciążą i dlatego nazywane są cukrzycami przed ciążą (od słowa „ciąża” – ciąża). Kobiety z cukrzycą przed ciążą powinny planować ciążę;

Cukrzyca i miażdżyca

U pacjentów z cukrzycą miażdżyca rozwija się z każdą dekadą życia po 40 latach. Najczęstsze zmiany twardzinowe tętnic wieńcowych, tętnic kończyn dolnych, a także naczyń mózgowych. Jest to główny powód rozwoju zawału mięśnia sercowego, udarów mózgu, zgorzel kończyn dolnych. Takie powikłania cukrzycy są również główną przyczyną śmierci pacjentów. Śmierć z powodu miażdżycy naczyń wieńcowych w grupie pacjentów z cukrzycą odnotowuje się 2-3 razy częściej niż u osób bez cukrzycy. Amerykański diabetolog E. Joslin wskazał, że „diabetycy żyją i umierają w strefie miażdżycowej”.

Według Joslina przyczyną śmierci 50,2% pacjentów z cukrzycą jest uszkodzenie tętnic wieńcowych, 12,1% naczyń mózgu, 11,3% naczyń nerek, 2,3% pacjentów tętnic kończyn dolnych, któremu towarzyszy gangrena. Choroba wieńcowa – choroba wieńcowa (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego i stwardnienie rozsiane) rozwija się u pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza u osób starszych i otyłych, wcześniej i częściej niż u osób nie cierpiących na tę chorobę.

Porównania kliniczne i statystyczne w tych samych grupach wiekowych wskazują, że zakrzepica wieńcowa w cukrzycy występuje 10 razy częściej niż u osób bez cukrzycy. Mięsień sercowy w cukrzycy może być zaburzony z jednej strony z powodu jego niedostatecznego odżywiania z powodu zwężenia światła tętnic wieńcowych, az drugiej strony z powodu zaburzeń metabolicznych w nim spowodowanych niewystarczającym wykorzystaniem jego zasobów energetycznych: węglowodanów, białek i tłuszczów. Rozwój choroby niedokrwiennej serca w cukrzycy jest również związany z utrzymującymi się zmianami w układzie krzepnięcia i antykoagulacji krwi, hipoglikemią, a także wzrostem glikowanej hemoglobiny w czerwonych krwinkach. Uszkodzenie mięśnia sercowego u pacjentów z cukrzycą nie zależy od stopnia kompensacji, ponieważ występuje nie tylko w dekompensacji, ale także w jej dostatecznie skompensowanym przebiegu.

Insumed -   Alternatywne leczenie cukrzycy typu 2 - środki, przepisy kulinarne, medycyna, jak leczyć, metody, metody

Cukrzyca i miażdżyca

Ujawniono dość wyraźny związek między cukrzycą a miażdżycą. W tym przypadku tworzenie się autoprzeciwciał przeciw tkankom (przeciwnaczyniowym i sklerotycznym) i krążącym kompleksom immunologicznym, gromadzenie się dopełniacza i jego frakcji SZ.

Jeśli cukrzycy towarzyszy nadciśnienie tętnicze, wówczas zaburzenia immunologiczne postępują jeszcze intensywniej i przyczyniają się do zmian miażdżycowych zarówno naczyń obwodowych, jak i wieńcowych. Ponadto te zmiany immunologiczne poprzedzają kliniczne objawy naczyniowe.

Należy pamiętać, że jednym z głównych mechanizmów patogenetycznych rozwoju miażdżycy jest utlenianie lipoprotein o niskiej gęstości, które przekształcają je w formę dostępną do wychwytywania przez makrofagi i następnie generowanie cytokin i innych biologicznie aktywnych cząsteczek, które przyciągają komórki T ze wzrostem ich adhezji do śródbłonka . Hiperglikemia, zwiększając status piroksydantów, aktywuje zatem aterogenezę ze zwiększonym ryzykiem zmian naczyniowych.

Według badań patomorfologicznych miażdżyca tętnic wieńcowych u diabetyków jest wykrywana 1,7 razy częściej u mężczyzn i 2,7 częściej u kobiet, zmiany naczyniowe mózgu 2,7 i 3,8 razy częściej, a patologia naczyniowa kończyn dolnych wynosi 4 i Odpowiednio 6,4 razy częściej.

Chorzy na cukrzycę 2–5 razy częściej umierają z powodu miażdżycy niż osoby bez cukrzycy. Jednak zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych trwają niezwykle długo, aż pojawią się pierwsze objawy ich uszkodzenia. Odkładanie lipidów w ścianach naczyń krwionośnych może rozpocząć się już w okresie dojrzewania, co widać w żółtawym kolorze błony naczyniowej. W wieku 30 lat ponad połowa powierzchni błony wewnętrznej aorty jest pokryta tymi złogami tłuszczowymi w postaci żółtawych pasków. Zmiany te nie zwężają światła naczyń i nie objawiają się klinicznie. W przyszłości te warstwy tłuszczowe mogą zniknąć, ale w ich miejscach są już włókniste płytki, które mogą już dawać objawy zaburzeń krążenia, najczęściej w naczyniach wieńcowych i pozaczaszkowych.

Pojawiają się niedrożności z martwicą, zwapnieniem i zakrzepicą blaszek włóknistych. Znaczne pogrubienie błony wewnętrznej i środkowej wspólnej i wewnętrznej tętnicy szyjnej stwierdza się nawet w przypadkach, w których nadal nie wykazują klinicznych objawów zaburzeń krążenia.

Cukrzyca i miażdżyca tętnic oraz inne artykuły dotyczące endokrynologii.

Diabetus Polska