Diagnoza i leczenie cukrzycy typu 2 (2)

Cukrzyca jest chorobą układu hormonalnego, która występuje w postaci przewlekłej. Występuje z powodu niedoboru insuliny (hormonu trzustki), który występuje z powodu przedłużonego wzrostu stężenia glukozy we krwi.

Przy tej patologii zaburzone są procesy metaboliczne wszystkich typów (woda, sól, minerały, węglowodany, tłuszcze i białka).

Co jest charakterystycznego dla cukrzycy typu 2?

Cukrzyca typu 2 jest niezależna od insuliny. Trzustka nadal wydziela insulinę, ponieważ jej funkcje nie są niszczone, ale zmniejsza się wrażliwość komórek w ciele na insulinę.

Problem z cukrzycą typu 2 nie polega na wytwarzaniu insuliny, ale na pobieraniu glukozy przez tkanki. Insulina jest przepisywana pacjentowi w miarę postępu choroby, gdy komórki przestają wytwarzać odpowiednią ilość tej substancji. W przeciwieństwie do pierwszego, drugi rodzaj cukrzycy jest uleczalny.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba objawia się głównie u osób bez względu na płeć po 45. roku życia. W ostatnich latach cukrzycę typu 2 obserwowano również wśród dzieci w wieku szkolnym cierpiących na nadwagę.

Ryzyko zachorowania znacznie wzrasta z powodu następujących czynników:

  • Silny stres;
  • Otyłość
  • Choroby autoimmunologiczne o charakterze przewlekłym (zapalenie tarczycy z produkcją przeciwciał, niewydolnością nadnerczy);
  • Choroby zmniejszające wrażliwość tkanek na insulinę (choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic);
  • Akceptowane leki przeciwnowotworowe, hormony steroidowe, leki moczopędne, a także obniżające ciśnienie krwi;
  • Predyspozycje genetyczne.

Jeśli krewni danej osoby cierpią na tę chorobę, ryzyko zachorowania wynosi 80%, nawet przy odpowiedniej opiece i leczeniu.

Objawy cukrzycy typu 2

Choroba może nie być odczuwalna przez długi czas. Można to wykryć, przechodząc testy podczas badania lekarskiego związanego z inną chorobą.

Objawy mogą pojawić się natychmiast, a czasem mogą rozwinąć się przez lata i być słabo wyrażone.

Główne objawy cukrzycy typu 2 to:

  • Utrata masy ciała.
  • Polifagia (ciągły głód).
  • Polidypsja (intensywne pragnienie).
  • Wielomocz (zwiększone oddawanie moczu).

Znaki, które mogą towarzyszyć chorobie, ale nie są konieczne:

  • Swędzenie narządów płciowych;
  • Ból głowy;
  • Zmęczenie;
  • Choroby krostkowe skóry, przedłużone gojenie się ran;
  • Osłabienie mięśni;
  • Susza w ustach;
  • Sucha skóra
  • Stopień zaawansowania cukrzycy typu 2

Choroba zgodnie z procesem formowania dzieli się na 3 etapy:

  • Prediabetes – nie nosi żadnych odchyleń w ludzkiej kondycji i badaniach laboratoryjnych;
  • Utajona cukrzyca – bez objawów. W analizach odchylenia mogą również nie być obserwowane. Naruszenia są wykrywane tylko na podstawie wyników testów przeprowadzonych na tolerancji glukozy;
  • Oczywista cukrzyca – nasilają się objawy kliniczne. Chorobę wykrywa się za pomocą testów laboratoryjnych.

Istnieją również 3 stopnie nasilenia choroby:

  1. Światło – poziom glukozy we krwi nie przekracza 10 mmol / l i jest całkowicie nieobecny w moczu, nie ma wyraźnych objawów;
  2. Medium – poziom cukru we krwi przekracza 10 mmol / l, wykryty w moczu. Pacjent otrzymuje skargi na osłabienie, szybkie oddawanie moczu, pragnienie, suchość w jamie ustnej, a także tendencję do uszkadzania skóry krostami;
  3. Ciężkie – rozwija się z naruszeniem wszystkich procesów metabolicznych. Poziomy moczu i cukru we krwi są wysokie. Objawy są wyraźne, występują oznaki powikłań neurologicznych i naczyniowych, istnieje ryzyko wystąpienia śpiączki cukrzycowej.

Diagnoza choroby

Pacjenci cierpiący na cukrzycę typu 2 szukają leczenia i pomagają nie z objawami choroby, ale z jej powikłaniami, ponieważ może to być bezobjawowe. Aby zidentyfikować i zdiagnozować chorobę, lekarz przepisuje różne testy laboratoryjne.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

Badanie krwi na czczo z palca

To badanie pomaga określić ilość glukozy we krwi rano (na czczo). Normalne wartości wynoszą 5,5 mmol / L. Odchylenie od tolerancji glukozy może być nieco podwyższone lub normalne.

Jeśli wskaźniki przekraczają 6,1, należy wykonać test tolerancji glukozy.

Test tolerancji glukozy

Badanie to ma na celu określenie zaburzeń metabolizmu węglowodanów. W tym przypadku poziom insuliny i glukozy mierzy się na czczo, a także po użyciu suchej glukozy (75 g) uprzednio rozpuszczonej w szklance wody.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, po 2 godzinach poziom glukozy wyniesie nie więcej niż 7,8 mmol / L, przy cukrzycy – 11,1 mmol / L lub więcej.

Glikohemoglobina (badanie krwi)

Korzystając z tej analizy, lekarz określa stopień cukrzycy. Norma wynosi 4,5 / 6,5% hemoglobiny w całkowitej zawartości krwi. Wzrost wskaźników wskazuje na niedobór żelaza lub cukrzycę. Przy wskaźnikach 5,5 lub więcej 7,0% potwierdzono cukrzycę typu 2.

Jeśli poziom wynosi 6,5-6,9 – oznacza to prawdopodobieństwo choroby. Test glukozy może być normalny.

Analiza moczu dla glukozy i acetonu

Dodatkowe metody badania pacjentów z cukrzycą obejmują:

  • Urografia wydalnicza;
  • EKG
  • Badanie kończyn i skóry;
  • Badanie wzroku
Insumed -   Cukrzyca leczenie cukrzycy typu 1 i typu 2 środkami i metodami ludowymi; przepisy na gazety

Powikłania choroby

Cukrzycowa kwasica ketonowa jest konsekwencją gromadzenia się ketonów (tłuszczów) we krwi. Występuje z niepowodzeniem leczenia lub błędami dietetycznymi. Ciała ketonowe działają neurotoksycznie, prowadząc do śpiączki i upośledzenia świadomości. Charakterystyczną cechą tego stanu jest słodki zapach z jamy ustnej pacjenta.

Hipoglikemia (obniżone stężenie glukozy w osoczu). Występuje u pacjentów przyjmujących tabletki lub insulinę w celu obniżenia poziomu cukru we krwi. Czynniki, które mogą być prowokujące, to aktywność fizyczna, przeciążenie psycho-emocjonalne, a także niewystarczające spożycie węglowodanów z jedzeniem.

Stan może rozwinąć się w wyniku przyjmowania leków w dużych dawkach. Objawami hipoglikemii są: odchylenia w adekwatności zachowania, utrata orientacji, drżenie, zimny pot. Znaki te szybko zastępuje podniecenie psychomotoryczne i ruchowe, a w rezultacie śpiączka.

Hiperglikemia to wzrost sodu i glukozy. Jednocześnie osoba ma częste potrzeby oddawania moczu – zwiększa to osmolarność we krwi i może powodować rozwój śpiączki. Objawy tego powikłania rozwijają się z czasem i kończą w szoku.

Kwasica mleczanowa jest powikłaniem, któremu towarzyszy gromadzenie się kwasu mlekowego w organizmie, w wyniku czego stopniowo dochodzi do niewydolności sercowo-naczyniowej.

Chroniczne powikłania

Późne objawy są ściśle związane z uszkodzeniem naczyń (makro- i mikroangiopatie).

W zależności od naruszenia systemu lub funkcji jednego z organonów istnieją:

  1. Nefropatia jest patologią występującą z powodu złej czynności nerek. Białko pojawia się w moczu, rozwija się nadciśnienie i zwiększa się obrzęk. Manifestacje bezmoczu i przewlekłej niewydolności nerek.
  2. Retinopatia jest chorobą oka, która występuje w wyniku cukrzycowego zniszczenia siatkówki naczyniowej. Początkowo zmniejsza się ostrość i mozaika widzenia, co ostatecznie prowadzi do całkowitej ślepoty.
  3. Stopa cukrzycowa – mikroangiopatia naczyń nóg. Powikłanie występuje w okolicy kończyn dolnych. W tym przypadku obserwuje się ropne objawy nekrotyczne, a także gangrenę.
  4. Zawał mięśnia sercowego i dławica piersiowa pojawiają się w wyniku uszkodzenia naczyń serca (tętnic wieńcowych). W tym artykule wymieniono cechy dławicy piersiowej u diabetyków.
  5. Polineuropatia – to powikłanie występuje u 50% pacjentów z cukrzycą, co wiąże się z upośledzoną aktywnością włókien nerwów obwodowych z powodu niskiego ukrwienia. Jeśli dotyczy to mózgu, rozwija się udar.

Metody leczenia

Leczenie obejmuje terapię nielekową na początkowym etapie rozwoju choroby. Terapia farmakologiczna jest stosowana na wszystkich etapach leczenia i obejmuje stosowanie leków obniżających poziom cukru we krwi, a także zapobieganie powikłaniom.

Insumed -   Poziom cukru we krwi u kobiet jest normą według wieku

Terapia nielekowa

Ważną rolę w leczeniu cukrzycy typu XNUMX odgrywa dieta, kompensację poziomu glukozy we krwi można osiągnąć obserwując ją, a przyjmowanie leków zmniejszających cukier będzie przeprowadzane w minimalnych ilościach.

Leki na cukrzycę typu 2

Leki obniżające poziom cukru są stosowane do stymulowania komórek do wytwarzania dodatkowej insuliny, a także do osiągnięcia niezbędnego stężenia w osoczu. Wybór leków jest przeprowadzany wyłącznie przez lekarza.

Wielki sukces w walce z cukrzycą odnieśli lekarze izraelscy i niemieccy. Według statystyk ponad 87% osób ubiegających się o leczenie na zawsze zapomniało o chorobie.

Chirurgiczne leczenie cukrzycy

Chirurgiczne leczenie cukrzycy jest szeroko stosowane jako radykalne leczenie nadwagi. Jak wykazała praktyka, za pomocą operacji obejścia żołądka i dwunastnicy można wyleczyć nie tylko otyłość, ale także 80% przypadków cukrzycy.

Czego nie należy jeść?

Żywność wykluczona z dietyŻywność, której użycie powinno być ograniczone
KwasPodroby
suszone owoceWędzone mięso
Napoje bezalkoholoweorzechy
soki owocoweNasiona
Czekoladatwaróg
Kochaniekrem
dżemTłusta śmietana
PieczenieSery Wysokotłuszczowe
wyroby cukierniczemargaryna
lodyRoślinny tłuszcz zwierzęcy
cukierOlej wysokokaloryczny

Co można i należy jeść?

Dieta powinna obejmować żywność zawierającą dużą ilość błonnika i wody.

W nieograniczonych ilościach możesz użyć:

  • Zieloni;
  • Pomidory
  • Ogórki
  • Rzodkiewka;
  • Rzepa;
  • Kapusta wszelkiego rodzaju;
  • Buraki;
  • Marchewki;
  • Grzyby;
  • Kawa i herbata bez dodatku cukru;
  • Napoje zawierające substancje słodzące (cyklaminian, aspartam, stawiosyd, sacharyna).

Przybliżone codzienne menu dla cukrzycy typu 2 przedstawia się następująco:

czasDania
ŚniadanieOwsianka lub kasza gryczana, kawa bez cukru
Śniadanie 2Beztłuszczowy twarożek bez cukru z herbatą
LunchGulasz warzywny na wodzie, klopsiki z kurczaka na parze, winegret, herbata
Popołudniowa przekąskaowoc
ObiadRyba duszona z warzywami lub jajecznicą, kompot jabłkowy bez cukru
Przed pójściem spaćSzklanka kefiru lub mleka

Do skutecznego leczenia należy również przestrzegać trybu odpoczynku i pracy. Obciążenia nie powinny przekraczać normy. Konieczne jest kontrolowanie zużycia energii, a także jej zużycia, aby na tle diety można było kontrolować masę ciała.

Istnieje 5 grup leków hipoglikemicznych:

Grupa lekówNazwa leków w tej grupieDziałanie narkotyków
Inhibitory alfa glikozydazyMiglitol, GlucobayLeki te hamują wchłanianie polisacharydów i oligo. W rezultacie wzrost poziomu glukozy we krwi spowalnia
TiazolidynodionyActos, AvandiaLeki wzmacniają działanie insuliny na tkanki, a także obniżają poziom cukru uwalnianego z wątroby
BiguanidesSiofor, Glucofage, Metformin, SilubinFundusze te promują ruch i wchłanianie cukru w ​​tkance mięśniowej oraz zapobiegają uwalnianiu cukru z wątroby
MiglitinidyNovonorm, StarlixWpływają na trzustkę, aby stymulować produkcję insuliny.
Pochodne pochodnych sulfonylomocznikaOrinaza, Dymelor, Tolinaza, Maniil, Diabeton, Amaryl.Obniż poziom cukru we krwi działając na trzustkę, co powoduje zwiększenie wydzielania insuliny

Leczenie metodami ludowymi

Środki ludowe do leczenia cukrzycy są stosowane nie mniej intensywnie niż tradycyjne metody. Popularne są różne napary i wywary z naturalnych składników i roślin:

  • Owies;
  • Piołun;
  • Orzech włoski
  • Kasza Gryczana;
  • Proso;
  • Mumia;
  • Cebula;
  • Dzika róża;
  • Liść laurowy;
  • Dzika róża;
  • Dynia;

W przypadku cukrzycy dobrze jest również stosować wywary z selera, amarantusa, złotych wąsów, mankietów, stewii, jagód, topinamburu i kory osiki.

Obejrzyj ten film edukacyjny:

Choroba często przebiega z różnymi powikłaniami. Aby je zneutralizować, możesz użyć następujących przepisów:

  • Bulion Wapienny. Wysuszyć kwiaty lipy (2 łyżki. / L), zalać 2 szklankami wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Zamiast pić gorącą herbatę, wstępnie wyrażona;
  • Napar Malinowy 2 łyżki. / L zmiażdżone suche liście malin, zalej 200 g wrzącej wody. Nalegaj 15 minut, następnie odcedź i skonsumuj 3 r. / Dzień przed posiłkami;
  • Rosół fasolowy. Włóż termos 2 łyżki. / L. strąki fasoli i zalać wrzącą wodą (2 łyżki.). Nalegaj 5 godzin i spożywaj 30 r. / Dzień 3 minut przed posiłkami;
  • Zbiór liści borówki, strąków fasoli i korzeni łopianu. Wlej 1 g kolekcji, która powinna zawierać równe proporcje i nalegać na 60 godzin, z 12 litrem zimnej wody. Następnie gotuj przez 10 minut, odstaw na 1 godzinę, odcedź. Recepcja powinna odbywać się 5 r. / Dzień na 1/3 szklanki 1 godzinę po jedzeniu;
  • Napar z cebuli Zmiel 3 cebule i przelej powstałą masę do 2 szklanek wrzącej wody. Nalegaj 10 godzin, odcedź. Użyj 3 r. / Dzień przed posiłkami w małej filiżance.

Korzystając z tych przepisów, musisz wiedzieć, że mogą być stosowane zarówno jako główny lek, jak i jako środki pomocnicze.

Terapia insulinowa

Insulina jest zalecana w połączeniu z lekami obniżającymi poziom cukru lub w monoterapii z nieskutecznością leku i rosnącym spadkiem wydzielania komórek beta.

Bezwzględnymi wskazaniami do insulinoterapii są:

  • Śpiączka i śpiączka;
  • Brak pozytywnych wyników stosowania leków obniżających poziom cukru;
  • Poważne naruszenia wątroby i nerek;
  • Reakcje alergiczne i inne przeciwwskazania do tabletek na cukrzycę;
  • Choroba wykryta po raz pierwszy, której towarzyszy wysoki poziom glukozy we krwi;
  • Zaostrzenia chorób przewlekłych;
  • Ostre komplikacje;
  • Obecność ketozy lub kwasicy ketonowej;
  • Objawy niedoboru insuliny.

Przy jakich parametrach laboratoryjnych przypisuje się insulinoterapię?

Insulina jest przepisywana w przypadku cukrzycy typu 2, jeśli:

  • Poziom glikozylowanej hemoglobiny wynosi ponad 7%;
  • Poziom glukozy jest wyższy niż 8,0 mmol / l, pomimo leków przyjmowanych za cukier;
  • Peptyd C w osoczu jest stężony poniżej 0,2 mmol / l. i 1,0 mg glukagonu po teście dożylnym;
  • Poziomy glukozy we krwi są większe niż 15 mmol / L.

Jakie są rokowania po insulinoterapii?

Pozytywne punkty stosowania insuliny są następujące:

  • Zmniejszona glikacja białek i lipoprotein;
  • Poprawia się glikoliza beztlenowa i tlenowa;
  • Tłumiony po jedzeniu lipolizy;
  • Glukoza jest wytwarzana przez wątrobę;
  • Glukoneogeneza jest zmniejszona;
  • Zwiększona produkcja insuliny w odpowiedzi na trzustkę, aby jeść lub stymulować glukozę;
  • Poziom cukru po jedzeniu jest obniżony.

Jak obliczana jest dawka insuliny

Dawka dla każdego pacjenta jest dobierana indywidualnie przez lekarza, który opiera się na obrazie klinicznym pacjenta, jego wadze i codziennym profilu glukozy.

Pacjenci z cukrzycą typu 2, którym towarzyszy otyłość, potrzebują najwyższej dawki insuliny niż inni. Liczba i dawka wstrzyknięć insuliny dziennie zależy od stanu pacjenta, poziomu glukozy we krwi, a także od diety.

W cukrzycy typu 2 konieczne jest samodzielne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Aby to zrobić, użyj paska testowego i glukometru. Środki te są kupowane w aptece. Sposób ich użycia można znaleźć w dołączonych instrukcjach, a to oznacza samokontrolę.

Konieczne jest również przestrzeganie całej recepty lekarza, monitorowanie diety i prowadzenie zdrowego stylu życia, a także wykonywanie testów na czas, aby pomóc w rozpoznaniu cukrzycy na początkowym etapie rozwoju, co ułatwi leczenie w przyszłości.

Diabetus Polska