Leczenie owrzodzeń troficznych w cukrzycy (2)

Leczenie cukrzycowych owrzodzeń troficznych z konieczności obejmuje opatrunki i chusteczki o określonych właściwościach. Zastosowanie specjalnych opatrunków gwarantuje szybkie leczenie ran troficznych w cukrzycy i ma na celu stworzenie korzystnych warunków gojenia – pomagają oczyścić ranę, wyhodować zdrowe tkanki i zamknąć ranę. Nowoczesne opatrunki przyspieszają gojenie się ran i owrzodzeń troficznych, jednak stosowanie opatrunków wymaga uwagi pacjenta, prawidłowego wyboru opatrunków w zależności od sytuacji klinicznej i stanu rany, opatrunki należy wykonywać na czas. Tak więc, w zależności od rodzaju wrzodu, otaczającej go skóry, konieczne jest wybranie konkretnych opatrunków medycznych. Początkowo konieczne jest dokładne zbadanie rany i ocena:

1. czy w ranie znajdują się nieżywotne tkanki, strupy, strupy, gęsta lub luźna fibryna,

2. czy są jakieś oznaki stanu zapalnego (infekcja) – zaczerwienienie, obrzęk, ból i miejscowy wzrost temperatury w miejscu, w którym znajduje się rana,

3. ocenić, ile wysięku uwalnia się z rany na dzień lub czy rana jest nadmiernie sucha,

4. czy nabłonek występuje w ranie, tj. nowy wzrost skóry.

Drugim krokiem jest podniesienie bandaża.

Tak więc, jeśli w ranie obecne są nieżywotne tkanki, strupy, gęsta lub krucha fibryna, należy użyć bandaży, które pomogą oczyścić wrzód troficzny, ranę. Opatrunki i opatrunki hydrożelowe – INTRASITE GEL i INTRASITE CONFORMABLE – przyczyniają się do tego. Opatrunki te składają się z polimerów, które zatrzymują wodę, a w kontakcie z suchą raną nawilż ją, zmiękcz płytkę nazębną, strup, skorupy. Żel lub opatrunek z żelem nakłada się bezpośrednio na ranę. Następnie zastosuj opatrunek foliowy OPSITE FLEXIGRID, możesz również użyć zamiast OPSITE FLEXIGRID opatrunków pooperacyjnych OPSITE Post-Op lub PRIMAPORE, a także kilkakrotnie składany sterylny bandaż. Następnie ranę można zabandażować i, jeśli to konieczne, bandaż uciskowy. Używanie bandaży uciskowych i bielizny musi być przepisane przez specjalistę, ponieważ zdarza się, że stosowanie bielizny uciskowej jest przeciwwskazane. Następny opatrunek jest zalecany trzeciego dnia, kiedy zmiękczone tkanki można łatwo usunąć, a samo usunięcie jest bezbolesne i bez ryzyka krwawienia. Żel można łatwo usunąć, ranę należy przemyć solą fizjologiczną. Ponieważ INTRASITE GEL i INTRASITE CONFORMABLE hydrożelowe opatrunki nawilżają ranę, obserwuje się pewne działanie przeciwbólowe. Lepiej jest, aby stosowanie tych opatrunków było nadzorowane przez lekarza lub chirurga. Po oczyszczeniu rany należy zastosować opatrunki do wzrostu nowych zdrowych tkanek (ALLEVYN, CUTINOVA HYDRO, JELONET, BACTIGRAS).

Jeśli troficzny wrzód cukrzycowy z objawami stanu zapalnego lub infekcji – zaczerwienienie skóry wokół rany, obrzęk, miejscowy wzrost temperatury, ból – konieczne jest leczenie rany specjalnymi środkami o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych, co doprowadzi do zmniejszenia reakcji zapalnej, oczyszczenia rany z mikroorganizmów. Lepiej jest stosować opatrunki z antyseptykami o szerokim spektrum działania, które wpływają na prawie całe spektrum mikroorganizmów, w tym formy odporne na antybiotyki. Płynne środki antyseptyczne szybko schną, a opatrunek może przykleić się do rany. Aby uniknąć takiego przylegania opatrunku, zaleca się stosowanie specjalnych opatrunków siatkowych. Siatkowa struktura opatrunku nie zapobiega wypływowi wysięku z rany. Jednym z popularnych opatrunków o szerokim spektrum działania antyseptycznego są obecnie opatrunki zawierające srebro ACTICOAT i ACTICOAT 7, które zawierają srebro w specjalnej formie. Ze względu na swoją strukturę opatrunki ACTICOAT i ACTICOAT 7 zaczynają działać bardzo szybko, dosłownie w ciągu pierwszych 30 minut po nałożeniu. Wynika to z faktu, że w ciągu pierwszych 30 minut osiąga się wysokie stężenie srebra w ranie, które jest niezbędne do niszczenia mikroorganizmów, i to stężenie utrzymuje się przez co najmniej 3-7 dni. Ze względu na przedłużone, przedłużone uwalnianie srebra z opatrunku do rany, nie ma potrzeby częstej zmiany opatrunków. Opatrunki ACTICOAT należy zmieniać raz na trzy dni, opatrunki ACTICOAT 7 – nie częściej niż raz w tygodniu. Po zastosowaniu opatrunków ACTICOAT i ACTICOAT 7 reakcja zapalna maleje, zaczynają dominować procesy naprawcze w ranie, a mianowicie wzrost nowych zdrowych komórek i tkanek, co prowadzi do gojenia się ran. Opatrunki ACTICOAT i ACTICOAT 7 nie przyklejają się do powierzchni rany, więc opatrunki są bezbolesne, nie ma ryzyka krwawienia. Nakładanie opatrunków ACTICOAT i ACTICOAT 7: opatrunki są usuwane z opakowania, zwilżane sterylną wodą do wstrzykiwań, nakładane bezpośrednio na ranę, następnie nakładane na sterylny bandaż kilka razy i mocowane za pomocą bandaża, w razie potrzeby, nakładają bandaże uciskowe lub len (stosuje się bandaże uciskowe i len tylko zgodnie z zaleceniami lekarza). Następnego dnia konieczne jest wykonanie opatrunku: pozostaw opatrunek ACTICOAT lub ACTICOAT 7 na ranie i wymień tylko chłonne opatrunki z gazy i bandaż z gazy mocującej. Opatrunek ACTICOAT należy wymienić po trzech dniach, opatrunek ACTICOAT 7 po 7 dniach.

Insumed -   Cukier we krwi podczas ciąży

Kolejnym opatrunkiem o właściwościach antyseptycznych jest opatrunek z siatki chlorheksydyny – BACTIGRAS. Chlorheksydyna jest antyseptycznym środkiem o szerokim spektrum działania, który atakuje bakterie, wirusy i grzyby. Opatrunek BACTIGRAS jest obficie nasycony parafiną medyczną, aby zapobiec przyklejaniu się opatrunku do powierzchni rany. Siatkowa struktura opatrunku umożliwia bezpieczne przejście wysięku przez opatrunek do opatrunku chłonnego z gazy. Nakładanie opatrunku BACTIGRAS: opatrunek nakłada się na ranę, sterylne serwetki z gazy składane są kilkakrotnie na górze, a bandaż jest mocowany na górze. Zgodnie z zaleceniami lekarza możesz zastosować kompresję do golfa, pończochy lub bandaż. Opatrunek BACTIGRAS można nakładać na ranę przez okres do 5 dni bez zmian. Zmiana opatrunków z gazy zewnętrznej i bandaża musi być przeprowadzana codziennie, natomiast opatrunek wewnętrzny o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych nie musi być zmieniany. Należy to zmienić na 3-5 dni.

Jeśli rana jest bardzo „płynąca”, musisz robić opatrunki codziennie, a nawet kilka razy dziennie, to ta rana musi zostać skorygowana – konieczne jest usunięcie nadmiaru wysięku z powierzchni rany i otaczającej skóry, ponieważ sam wysięk podrażnia skórę, powoduje macerację, owrzodzenie, aw samym wysięku mikroorganizmy mnożą się doskonale, co może pogorszyć stan rany. Dlatego należy stosować opatrunki chłonne. Jednym z najlepszych opatrunków, które należy stosować w przypadku wrzodów o umiarkowanym lub silnym wysięku, jest opatrunek alginianowy ALGISITE M. Wykonany jest z najlepszych włókien alginianowych alginianu. Alginiany mają zdolność wchłaniania wysięku, w wyniku czego powstaje żel, a mikroorganizmy są wychwytywane. Opatrunek ten musi być przykryty opatrunkiem z gazy i zabezpieczony bandażem lub opatrunkiem NEOFIX ROLL. Opatrunki ALGISITE M należy zmienić na ranę, gdy opatrunek zmoknie. Zwykle z ranami wysiękowymi umiarkowanie – opatrunki należy wykonywać raz na 2-3 dni, z ranami wysiękowymi – codziennie. Są przypadki, w których stopień wysięku jest nieznaczny, w którym to przypadku opatrunek ALGISITE M może przylegać do powierzchni rany, ponieważ żelowanie nie nastąpiło. W takim przypadku podczas opatrunku konieczne jest zwilżenie opatrunku dowolnym płynem (chlorheksydyna, miramistyna, roztwór furatsyliny), odczekaj 2-3 minuty, aż pojawi się żelowanie, a następnie usuń opatrunek ALGISITE M z rany.

Jeśli rana jest wystarczająco czysta, tworzenie się i wzrost nowych tkanek, komórek, ale jednocześnie występuje silny lub umiarkowany wysięk (rana „płynie”), wówczas najlepszym rozwiązaniem będzie zastosowanie chłonnych opatrunków poliuretanowych ALLEVYN. Opatrunki ALLEVYN to gąbki z dużą ilością porów o różnych średnicach i rozmiarach. Ta struktura opatrunku zapewnia szybkie pobieranie wysięku do opatrunku, równomierne rozprowadzanie wysięku wewnątrz opatrunku. Jedną z cech odróżniających opatrunki ALLEVYN od innych podobnych opatrunków jest warstwa zewnętrzna, która ma doskonałą przepuszczalność pary – nadmiar płynu z opatrunku po prostu odparowuje pod wpływem ciepła ciała. Rana pozostaje optymalnie wilgotna, nie przesuszona, co jest bardzo ważne dla gojenia. Jest to optymalne wilgotne środowisko, które jest niezbędne do wzrostu nowych tkanek, ponieważ wszystkie żywe komórki mogą się rozmnażać tylko w wilgotnym środowisku. Gąbczastego opatrunku ALLEVYN nie można usunąć z rany do 5-7 dni, pod warunkiem, że rana nie ma oznak stanu zapalnego, infekcji, rana jest czysta, różowa, bezwonna. Ponieważ wrzody występują w różnych kształtach i rozmiarach, możesz wybrać opatrunek ALLEVYN w kształcie i rozmiarze, który jest potrzebny w każdym przypadku, a ponadto opatrunek ALLEVYN można przyciąć do pożądanego rozmiaru. Ponadto opatrunki ALLEVYN są niezbędne do zapobiegania owrzodzeniom u osób z cukrzycą, do zapobiegania odleżynom u obłożnie chorych – opatrunki przykleja się do zdrowej skóry w strefie największego ucisku lub tarcia, gdzie możliwe są owrzodzenia lub odleżyny. Nakładanie opatrunku ALLEVYN: wyjmij opatrunek z opakowania, usuń folię ochronną lub papier ze strony kleju, przyklej białą stronę do rany. Jeśli opatrunek ma samoprzylepną krawędź, nie ma potrzeby mocowania takiego opatrunku ALLEVYN; jeśli opatrunek ALLEVYN nie ma przylepnej krawędzi, wówczas opatrunek ten musi być przymocowany bandażem, możesz użyć bandaża uciskowego zgodnie z zaleceniami lekarza. W żadnym wypadku opatrunek ALLEVYN nie powinien być przykryty folią, ponieważ zapobiegnie to odparowaniu nadmiaru płynu.

Insumed -   Poziom glukozy podczas ciąży, dlaczego należy kontrolować

Kolejny opatrunek medyczny – CUTINOVA HYDRO – ma selektywną zdolność do wchłaniania tylko wody z rany, nie wchłaniając jednakowych elementów, substancji biologicznie czynnych, czynników wzrostu niezbędnych do wzrostu nowych tkanek, gojenia się ran. Opatrunek CUTINOVA HYDRO składa się z folii poliuretanowej pokrytej warstwą wysoce chłonnych cząstek polimeru absorbujących wodę. Ten opatrunek jest przeznaczony do leczenia powierzchownych, słabo wysiękowych ran, jałowych. Nakładanie opatrunku CUTINOVA HYDRO: oczyścić ranę roztworem soli fizjologicznej lub w inny sposób (uwaga: unikać kontaktu opatrunku z nadtlenkiem wodoru; jeśli nadtlenek wodoru zostanie użyty do leczenia rany, przepłucz ranę solą fizjologiczną po nadtlenku wodoru). Konieczne jest usunięcie opatrunku z opakowania, usunięcie folii ochronnej ze strony kleju, przyklejenie opatrunku stroną kleju do rany, zachodząc na krawędzie rany o około 2 cm. Skóra wokół rany powinna być sucha, czysta, a następnie opatrunek CUTINOVA HYDRO zostanie naprawiony. Nie ma potrzeby, aby to dodatkowo naprawiać. Jeśli rana znajduje się w obszarze tarcia, krawędzie opatrunku należy przymocować opatrunkami Opsite Flexifix. Częstotliwość zmiany opatrunku zależy od poziomu wysięku: konieczna jest zmiana opatrunku, gdy zagęszczony obszar wypełniony wysiękiem (cząstki chłonne wchłaniające wzrost wielkości wysięku) zbliży się do krawędzi opatrunku. Konieczna jest zmiana bandaża po napełnieniu, ale co najmniej 1 raz w tygodniu. Opatrunek można nakładać w ramach terapii uciskowej pod nadzorem lekarza.

Do gojenia się ran na etapie nabłonka zaleca się stosowanie opatrunków, które tworzą sprzyjające środowisko dla rozmnażania i wzrostu komórek i nowych tkanek. Na tym etapie korzystne jest stosowanie opatrunków na bazie siatki JELONET. Opatrunki to siatka z gazy z komórkami. Siatka z gazy jest trwała, nie luzuje się. Siatka jest obficie impregnowana parafiną medyczną, aby zapobiec przywieraniu opatrunku do powierzchni rany, więc podczas opatrunku opatrunek zmienia się bezboleśnie, bez krwawienia. Przez komórki wydzielina z rany przenika do zewnętrznego opatrunku z gazy. Nakładanie opatrunku JELONET: opatrunek nakłada się na ranę po obu stronach, a następnie złożone sterylne serwetki z gazy są składane kilka razy na górze i mocowane bandażem na górze. Opatrunek JELONET można nakładać na ranę przez okres do 5 dni bez zmian, pod warunkiem, że rana jest czysta, bez infekcji i stanów zapalnych. Zewnętrzne opatrunki z gazy i bandaże należy codziennie zmieniać.

Insumed -   Zapobieganie cukrzycy (4)

Wszystkie te opatrunki nie przylegają do powierzchni owrzodzenia cukrzycowego, pod warunkiem, że opatrunki zostaną wymienione w zalecanym czasie. Ponieważ opatrunki nie przylegają do powierzchni rany i skóry, opatrunki są bezbolesne, bez ryzyka krwawienia. Ponadto zaletą tych opatrunków jest to, że opatrunków tych nie trzeba codziennie wymieniać, co jest wygodne i ekonomiczne. Opatrunki mają wysoką biokompatybilność, dlatego nie podrażniają ran i otaczającej skóry oraz nie powodują reakcji alergicznych.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.
Diabetus Polska