Możliwe powikłania insulinoterapii

Możliwe powikłania insulinoterapii

Jeśli niektóre środki bezpieczeństwa i zasady nie są przestrzegane, leczenie insuliną, jak każdy inny rodzaj leczenia, może powodować różne komplikacje. Trudność insulinoterapii polega na prawidłowym doborze dawki insuliny i wyborze schematu leczenia, dlatego pacjent z cukrzycą powinien szczególnie uważnie monitorować cały proces leczenia. Na początku wydaje się to skomplikowane, a potem ludzie zwykle przyzwyczajają się i doskonale radzą sobie ze wszystkimi trudnościami. Ponieważ cukrzyca jest diagnozą przez całe życie, uczą się, jak używać strzykawki, takiej jak nóż i widelec. Jednak w przeciwieństwie do innych osób pacjenci z cukrzycą nie mogą sobie pozwolić na choćby odrobinę relaksu i „odpoczynku” od leczenia, ponieważ grozi to powikłaniami.

Ta komplikacja rozwija się w miejscu wstrzyknięcia w wyniku naruszenia tworzenia się i rozpadu tkanki tłuszczowej, to znaczy w miejscu wstrzyknięcia pojawiają się foki (gdy tkanka tłuszczowa się powiększa) lub depresje (gdy tkanka tłuszczowa zmniejsza się i znika tłuszcz podskórny). W związku z tym nazywa się to hipertroficznym i zanikowym typem lipodystrofii.

Lipodystrofia rozwija się stopniowo w wyniku długotrwałego i stałego urazu małych nerwów obwodowych za pomocą igły strzykawki. Ale to tylko jeden z powodów, choć najczęstszy. Innym powodem komplikacji jest użycie niewystarczająco czystej insuliny.

Zwykle to powikłanie insulinoterapii występuje po kilku miesiącach lub nawet latach podawania insuliny. Powikłanie nie jest niebezpieczne dla pacjenta, chociaż prowadzi do upośledzenia wchłaniania insuliny, a także powoduje pewien dyskomfort dla osoby. Po pierwsze są to kosmetyczne wady skóry, a po drugie ból w miejscach powikłań, który nasila się wraz ze zmianą pogody.

Leczenie lipodystrofii typu zanikowego obejmuje stosowanie insuliny wieprzowej wraz z nowokainą, co pomaga przywrócić troficzne działanie nerwów. Przerostowy typ lipodystrofii jest leczony fizjoterapią: fonoforeza z maścią hydrokortyzonową.

Stosując środki zapobiegawcze, możesz uchronić się przed tą komplikacją.

1) zmiana miejsc wstrzyknięcia;

2) wprowadzenie tylko insuliny podgrzanej do temperatury ciała;

3) po leczeniu alkoholem miejsce wstrzyknięcia należy dokładnie przetrzeć sterylną szmatką lub poczekać, aż alkohol całkowicie wyschnie;

4) powoli i głęboko wstrzykiwać insulinę pod skórę;

5) używaj tylko ostrych igieł.

To powikłanie nie zależy od działań pacjenta, ale jest wyjaśnione obecnością obcych białek w składzie insuliny. Istnieją miejscowe reakcje alergiczne, które występują w miejscu wstrzyknięcia i wokół niego w postaci zaczerwienienia, pogrubienia, obrzęku, pieczenia i swędzenia. Znacznie bardziej niebezpieczne są ogólne reakcje alergiczne, które objawiają się w postaci pokrzywki, obrzęku Quinckego, skurczu oskrzeli, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, bólów stawów, powiększonych węzłów chłonnych, a nawet wstrząsu anafilaktycznego.

Insumed -   Cukrzyca u dzieci przyczyny i objawy psychologiczne

Zagrażające życiu reakcje alergiczne są leczone w szpitalu przez podawanie hormonu prednizonu, pozostałe reakcje alergiczne są usuwane za pomocą leków przeciwhistaminowych, a także podawanie hormonu hydrokortyzon razem z insuliną. Jednak w większości przypadków alergie można wyeliminować, przenosząc pacjenta ze świńskiej insuliny na człowieka.

Przewlekłe przedawkowanie insuliny

Przewlekłe przedawkowanie insuliny występuje, gdy zapotrzebowanie na insulinę staje się zbyt duże, to znaczy przekracza 1–1,5 SZTUKI na 1 kg masy ciała na dobę. W takim przypadku stan pacjenta pogarsza się. Jeśli taki pacjent zmniejszy dawkę insuliny, poczuje się znacznie lepiej. Jest to najbardziej charakterystyczny objaw przedawkowania insuliny. Inne objawy powikłań:

• ciężka cukrzyca;

• wysoki poziom cukru we krwi na czczo;

• ostre wahania cukru we krwi w ciągu dnia;

• duża utrata cukru w ​​moczu;

• częste wahania hipo- i hiperglikemii;

• skłonność do kwasicy ketonowej;

• zwiększony apetyt i zwiększenie masy ciała.

Powikłania leczy się, dostosowując dawki insuliny i wybierając prawidłowy schemat podawania leku.

Stan hipoglikemiczny i śpiączka

Przyczyną tego powikłania jest niewłaściwy dobór dawki insuliny, która okazała się zbyt wysoka, a także niewystarczające spożycie węglowodanów. Hipoglikemia rozwija się 2-3 godziny po podaniu insuliny krótko działającej oraz w okresie maksymalnej aktywności insuliny o przedłużonym działaniu. Jest to bardzo niebezpieczne powikłanie, ponieważ stężenie glukozy we krwi może gwałtownie spaść, a pacjent może mieć śpiączkę hipoglikemiczną.

Rozwój powikłań hipoglikemicznych dość często prowadzi do przedłużonego intensywnego leczenia insuliną, któremu towarzyszy zwiększony wysiłek fizyczny.

Jeśli niższe poziomy cukru we krwi są niższe niż 4 mmol / L, wówczas w odpowiedzi na niższe poziomy cukru we krwi może wystąpić gwałtowny wzrost cukru, tj. Stan hiperglikemii.

Zapobieganie temu powikłaniu polega na zmniejszeniu dawki insuliny, której działanie występuje podczas spadku poziomu cukru we krwi poniżej 4 mmol / l.

Insulinooporność (insulinooporność)

Powikłanie to jest spowodowane uzależnieniem od niektórych dawek insuliny, które z czasem nie dają pożądanego efektu i wymagają ich zwiększenia. Insulinooporność może być tymczasowa lub przedłużona. Jeśli zapotrzebowanie na insulinę osiąga ponad 100-200 JEDNOSTEK dziennie, ale pacjent nie ma ataków kwasicy ketonowej i nie ma innych chorób endokrynologicznych, możemy mówić o rozwoju insulinooporności.

Insumed -   Norma cukru u kobiet w ciąży we krwi

Przyczyny rozwoju przejściowej insulinooporności obejmują: otyłość, wysokie stężenie lipidów we krwi, odwodnienie, stres, ostre i przewlekłe choroby zakaźne, brak aktywności fizycznej. Dlatego możesz pozbyć się tego rodzaju komplikacji, wykluczając wymienione przyczyny.

Długoterminowa lub immunologiczna oporność na insulinę rozwija się z powodu rozwoju przeciwciał przeciwko wstrzykiwanej insulinie, zmniejszenia liczby i wrażliwości receptorów insuliny, a także upośledzenia czynności wątroby. Leczenie polega na zastąpieniu ludzkiej insuliny insuliną wieprzową, a także stosowaniu hormonów hydrokortyzon lub prednizon oraz normalizacji czynności wątroby, w tym poprzez dietę.

Ten tekst jest arkuszem informacyjnym.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.
Diabetus Polska