Objawy niskiego poziomu cukru we krwi (hipoglikemia), przyczyny, leczenie

Istnieje wiele przyczyn obniżenia poziomu cukru we krwi (lub hipoglikemii), a temu stanowi towarzyszy szereg nieprzyjemnych, aw ciężkich przypadkach niebezpiecznych objawów. Wyraża się to krytycznym spadkiem poziomu glukozy i można go zaobserwować zarówno u pacjentów z cukrzycą, jak i u absolutnie zdrowych osób lub z innymi chorobami. W niektórych przypadkach obniżenie poziomu cukru nie jest niebezpieczne, ale przy ciężkim stopniu hipoglikemii u pacjenta może rozwinąć się tak groźny stan, jak śpiączka hipoglikemiczna.

Temat tej publikacji będzie przydatny nie tylko dla osób chorych na cukrzycę, ale także nie cierpiących na tę chorobę. W tym artykule przedstawimy ci objawy, przyczyny i metody leczenia hipoglikemii. Informacje te będą dla Ciebie przydatne i możesz uniknąć dyskomfortu i konsekwencji, jakie może wywołać ten stan, lub będziesz w stanie udzielić pierwszej pomocy ukochanej chorującej na cukrzycę.

Przyczyny

Jednym z powodów obniżenia poziomu cukru we krwi jest skomplikowany przebieg cukrzycy. Ten stan może rozwinąć się u prawie wszystkich pacjentów z tą chorobą. Mogą to sprowokować następujące czynniki:

  • przedawkowanie insuliny lub leków obniżających cukier z grupy sulfonylomoczników lub buganidów, meglitidyn (chlorpropamid, tolbutamid, maninil, amaryl, Novonorm, heksal, metformina, siofor itp.);
  • głód;
  • naruszenie diety;
  • długa przerwa między posiłkami;
  • choroby nerek i wątroby;
  • ostre choroby zakaźne;
  • ciężki wysiłek fizyczny;
  • przyjmowanie dużych dawek alkoholu.

Częstym błędem niektórych pacjentów z cukrzycą, prowadzącym do obniżenia poziomu glukozy, jest połączenie przyjmowania insuliny lub leków hipoglikemicznych i innych sposobów zmniejszenia cukru. Należą do nich:

  • wzmacniające działanie preparatów obniżających cukier rośliny: koniczyna, liść laurowy, liście fasoli, trawa mniszka lekarskiego, liście borówki brusznicy i jagód, trawa łopianu, kwiaty lipy, czarna porzeczka, owoce dzikiej róży i głogu, trawa cykorowa;
  • warzywa i warzywa, które redukują cukier: pietruszka, chrzan, dynia, szpinak, rzepa, czosnek, bakłażan, cebula, sałata, pomidory, ogórki, biała kapusta, papryka, szparagi, cukinia, rzodkiewka, topinambur;
  • owoce i jagody redukujące cukier: owoce cytrusowe, jagody, kwaśne odmiany jabłek lub gruszek, jeżyny, borówki brusznicowe, jarzębina, kalina, ananasy, maliny, jeżyny, aronia.

Korzystając z tych środków w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi, pacjent powinien zdecydowanie skoordynować tę możliwość z lekarzem i stale monitorować poziom cukru za pomocą domowego glukometru.

Insumed -   Recenzje pacjentów z cukrzycą

Inną przyczyną hipoglikemii może być guz trzustki, który może wytwarzać insulinę – insulinoma. Guz ten powoduje gwałtowny wzrost poziomu insuliny, który „absorbuje” glukozę we krwi i powoduje obniżenie jej poziomu.

Oprócz tych chorób obniżenie poziomu glukozy może być spowodowane takimi dolegliwościami i stanami:

  • ciężka patologia wątroby;
  • stan po resekcji jelit lub żołądka;
  • wrodzona niewydolność enzymów wpływających na metabolizm węglowodanów;
  • choroby podwzgórza i przysadki mózgowej;
  • patologia nadnerczy.

U zdrowych osób obniżenie poziomu cukru we krwi może być spowodowane przez następujące czynniki lub warunki:

  • okres ciąży i laktacji;
  • ciężki wysiłek fizyczny;
  • częste i nadmierne spożywanie słodkich potraw;
  • zła dieta, nieregularna dieta lub niedożywienie.

Objawy

U zdrowych osób objawy spadku poziomu cukru we krwi zaczynają pojawiać się przy 3,3 mmol / l, au pacjentów z cukrzycą pojawiają się wcześniej, ponieważ ich ciało jest już przyzwyczajone do ciągłej hiperglikemii. U pacjenta cierpiącego na tę chorobę przez długi czas mogą pojawić się pierwsze objawy z gwałtownym skokiem wskaźników glukozy (na przykład z 20 do 10 mmol / l). Dzieci są szczególną kategorią pacjentów z cukrzycą, którzy są niewrażliwi na obniżenie cukru. Nie zawsze odczuwają początek tego procesu, a rodzice lub lekarze podejrzewający wystąpienie hipoglikemii muszą użyć glukometru, aby go zidentyfikować.

Nasilenie objawów obniżenia poziomu cukru we krwi można podzielić na trzy stopnie: łagodny, umiarkowany i ciężki.

Objawami nieznacznego obniżenia poziomu cukru do 3,3 mmol / L są:

  • zawroty głowy i ból głowy;
  • nerwowość;
  • słabość;
  • drżenie w ciele;
  • zwiększone pocenie się;
  • łagodne nudności
  • silny głód;
  • niewyraźne widzenie.

Objawami umiarkowanego stopnia obniżenia poziomu cukru do 2,2 mmol / L są:

  • drażliwość;
  • niezdolność do koncentracji;
  • uczucie niestabilności w pozycji stojącej lub siedzącej;
  • spowolnienie mowy;
  • skurcze mięśni;
  • nieuzasadniony płacz, agresja lub gniew.

Objawami znacznego obniżenia poziomu cukru we krwi poniżej 1,1 mmol / L są:

  • utrata przytomności (śpiączka hipoglikemiczna);
  • drgawki;
  • udar mózgu;
  • śmierć (w niektórych przypadkach).

Czasami podczas snu pojawia się kropla cukru. Możesz zrozumieć, że śpiąca osoba zaczęła hipoglikemię, obserwując następujące objawy:

  • pojawienie się niezwykłych dźwięków;
  • lęk;
  • przypadkowe wypadnięcie z łóżka lub próby wydostania się z niego;
  • chodzenie we śnie;
  • zwiększone pocenie się;
  • koszmary senne

W przypadku nocnego ataku hipoglikemii osoba może odczuwać ból głowy po porannym przebudzeniu.

Objawy rozwoju zespołu hipoglikemii

Z ostrym spadkiem cukru we krwi u pacjenta rozwija się zespół hipoglikemii. Jednocześnie objawy hipoglikemii nasilają się znacznie szybciej niż przy zwykłym spadku tego wskaźnika. Dlatego, dla pierwszej pomocy, każdy pacjent z cukrzycą powinien zawsze nosić cukier lub słodycze i strzykawkę z glukagonem.

Insumed -   Jakie jest zapobieganie powikłaniom cukrzycy typu 1 i 2

Konwencjonalnie przebieg zespołu hipoglikemii można podzielić na 4 główne fazy.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.

W pierwszej fazie

  • Silny głód;
  • senność;
  • słabość;
  • niedociśnienie;
  • zmiana nastroju: z płaczu na niepohamowaną zabawę;
  • drażliwość.

Druga faza

  • Nieznośny głód;
  • bladość
  • zimny pot;
  • tachykardia;
  • uczucie bicia serca;
  • niewyraźne widzenie;
  • drżenie ciała i kończyn;
  • uczucie strachu przed śmiercią.

Trzecia faza

  • Stan euforii podobny do zatrucia;
  • podniecenie;
  • niekontrolowana zachowanie;
  • zanik poczucia strachu;
  • nieodpowiednie zachowanie (aż do odmowy przyjęcia słodyczy lub narkotyków, gdy uświadomią sobie swoją potrzebę).

Czwarta faza

  • Drżenie w całym ciele i drganie, a następnie drgawki;
  • utrata wzroku;
  • omdlenie i śpiączka.

Początkowe fazy zespołu hipoglikemii zwykle nie są niebezpieczne dla mózgu i nie pozostawiają nieodwracalnych konsekwencji. Wraz z nadejściem śpiączki oraz brakiem terminowej i wykwalifikowanej pomocy możliwe jest nie tylko zmniejszenie pamięci i zdolności intelektualnych, ale także fatalny wynik.

Leczenie

Aby wyeliminować objawy hipoglikemii, pomoc należy udzielić w ciągu pierwszych 10-15 minut. Następujące pokarmy mogą wyeliminować atak w ciągu 5-10 minut:

  • cukier – 1-2 łyżeczki do herbaty;
  • miód – 2 łyżeczki;
  • karmel – 1-2 szt .;
  • lemoniada lub inny słodki napój – 200 ml;
  • sok owocowy – 100 ml.

Takie terminowe rozpoczęcie leczenia w większości przypadków przyczynia się do szybkiego wzrostu poziomu cukru we krwi i zapobiega rozwojowi poważniejszych objawów tego stanu. Następnie zaleca się pacjentowi wyeliminowanie przyczyny hipoglikemii (weź jedzenie, porzuć wyniszczającą lub niewłaściwie przygotowaną dietę, weź dużą dawkę insuliny itp.).

Insumed -   Leczenie cukrzycy typu 2 za pomocą środków ludowych

Pierwsza pomoc w zespole hipoglikemicznym

Wraz z rozwojem zespołu hipoglikemicznego stan pacjenta zmienia się bardzo szybko i należy natychmiast udzielić pomocy (nawet przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego). Składa się z następujących działań:

  1. Połóż pacjenta w pozycji poziomej i unieś nogi.
  2. Zadzwoń po karetkę, podając prawdopodobną przyczynę wezwania.
  3. Zdejmij zapierającą dech w piersiach odzież.
  4. Zapewnić świeże powietrze.
  5. Daj, aby wziąć słodycze w postaci napoju.
  6. Jeśli pacjent stracił przytomność, należy go obrócić na bok (aby zapobiec upuszczeniu języka i uduszenia przez wymioty) i umieścić słodycze (w postaci cukru itp.) Za policzkiem.
  7. Jeśli jest rurka strzykawkowa z glukagonem, podać 1 ml podskórnie lub domięśniowo.

Zespół karetki wykonuje dożylne wstrzyknięcie strumieniowe 40% roztworu glukozy i tworzy kroplę 5% roztworu glukozy. Następnie pacjent zostaje przewieziony na oddział intensywnej terapii i podczas ruchu można wykonać dodatkowe leki.

Leczenie pacjentów ze śpiączką hipoglikemiczną

Po hospitalizacji pacjent ma dwa cewniki: dożylny i wydalany z moczem. Następnie wprowadza się leki moczopędne, aby zapobiec obrzękowi mózgu. Początkowo stosowane są diuretyki osmotyczne (mannitol lub mannitol). Później przepisywane są diuretyki ratunkowe (Furosemid).

Wprowadzenie krótko działającej insuliny odbywa się tylko pod kontrolą poziomu cukru we krwi. Ten lek zaczyna być stosowany tylko w obecności wskaźników glukozy, takich jak 13-17 mmol / L, ponieważ jego wczesne podanie może spowodować rozwój nowego ataku zespołu hipoglikemii i początku śpiączki.

Pacjentowi przepisuje badanie neurolog i dyżurny kardiolog, którzy oceniają EKG i elektroencefalogram. Dane z tych badań pozwalają nam przewidzieć możliwy nawrót śpiączki i dostosować plan leczenia.

Po opuszczeniu śpiączki pacjent jest stale monitorowany, a endokrynolog dostosowuje taktykę leczenia i dietę na podstawie danych uzyskanych z badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na ostatnim etapie leczenia pacjentowi przepisuje się terapię nawadniającą i detoksykacyjną, która pozwala wyeliminować aceton we krwi i uzupełnić utracony płyn.

Przed wypisaniem ze szpitala pacjentowi przydzielane są konsultacje z różnymi wąskimi profilami specjalistów, które pozwalają zidentyfikować wszystkie możliwe powikłania śpiączki hipoglikemicznej – wypadek naczyniowo-mózgowy, rozwój zawału lub udaru mięśnia sercowego, obniżona inteligencja, zmiany osobowości.

Do którego lekarza mam się udać?

W przypadku częstych objawów obniżenia poziomu cukru we krwi należy skonsultować się z endokrynologiem. Aby przeprowadzić badanie pacjenta, lekarz przepisze niezbędne testy laboratoryjne i badania instrumentalne.

Wersja wideo artykułu:

Endokrynolog E. Struchkova mówi o hipoglikemii:

Diabetus Polska