Wysoki poziom cukru rano z cukrzycą

Piję rano 2 Amaril-M, cały dzień cukru od 4 do 6, nawet po jedzeniu po 1,5 godziny nie więcej niż 6,5. W godzinach 4.00 – 5,3, w godzinach 7.00 – 7,5. To od 7 do 9, że cukier jest zawsze wysoki, powyżej dnia i nocy. Dlaczego
Jest tylko jedna odpowiedź od endokrynologa – przekąska na noc jest obowiązkowa, i odwrotnie, nie pij leku w nocy, spada w nocy i wstaje rano.

Drodzy Czytelnicy! Nadal odpowiadamy na pytania na forum ABC Health.

Odpowiedzialny lekarz endokrynolog Akmaeva Galina Aleksandrowna

Dość duża liczba pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2 cierpi na zjawisko (efekt, zespół) porannego świtu. Jest to szczególne zjawisko, w którym poziom cukru we krwi stopniowo wzrasta rano bez wpływu jakichkolwiek czynników zewnętrznych.

Zwykle zjawisko to obserwuje się w przedziale od 4 do 9 rano. Jednocześnie glikemia (poziom cukru we krwi) pozostaje stabilna przez całą noc. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego zjawiska jest działanie niektórych hormonów trzustki, przysadki mózgowej i nadnerczy. Należą do nich glukagon, hormon wzrostu, hormon stymulujący tarczycę i kortyzol. Po prostu powodują wzrost poziomu cukru we krwi (hiperglikemii) rano. Hormony te są również nazywane przeciwwymiotnymi – to znaczy ich działanie jest przeciwne do działania insuliny (hormonu obniżającego poziom cukru we krwi).

Należy zauważyć, że wzrost hormonów kontrainularnych we krwi rano jest normą. Wszystkie hormony w naszym ciele mają swój „harmonogram” wydzielania, niektóre są syntetyzowane w większym stopniu rano, inne po południu, wieczorem lub w nocy. Maksymalne uwalnianie hormonów przeciwhormonalnych następuje rano. Hormony te mają tendencję do stymulowania produkcji glukozy w wątrobie, która następnie dostaje się do krwioobiegu. Kiedy dana osoba jest zdrowa, w odpowiedzi na hiperglikemię trzustka syntetyzuje dodatkową ilość insuliny, a poziom cukru we krwi wraca do normy. W cukrzycy, w zależności od rodzaju i czasu trwania choroby, glikemia nie zmniejsza się z dwóch możliwych przyczyn:

  1. Trzustka nie jest w stanie zsyntetyzować wymaganej ilości insuliny w celu przezwyciężenia hiperglikemii.
  2. Absorpcja cukru z krwi przez komórki zależy od insuliny. On niejako „otwiera drzwi” komórki, aby „wprowadzić” do niej glukozę. W cukrzycy typu 2 komórki nie są w stanie wchłonąć insuliny, a poziom cukru we krwi pozostaje wysoki.
Insumed -   Jakie są objawy i leczenie zapalenia błony maziowej stawu skokowego

Aby zrozumieć przyczynę wzrostu cukru we krwi rano, zaleca się monitorowanie cukru we krwi za pomocą glukometru przez 2-3 noce (niekoniecznie z rzędu). Pomiary należy wykonywać o dziesiątej wieczorem, o północy, a także od trzeciej rano do siódmej rano co godzinę. Jeśli stopniowy wzrost glikemii jest rejestrowany od około czwartej rano, najprawdopodobniej zjawisko „poranka”.

Zjawisko „porannego świtu” należy odróżnić od zjawiska Somogy, w którym poziom cukru we krwi naturalnie wzrasta po wcześniejszej hipoglikemii (obniżenie poziomu cukru we krwi). Dzieje się tak z powodu przedawkowania insuliny i wielu innych leków obniżających poziom cukru. Dzięki monitorowaniu opisanemu powyżej najpierw zarejestrowany zostanie spadek poziomu glukozy we krwi aż do hipoglikemii, a następnie wzrost poziomu cukru we krwi do hiperglikemii. W przypadku wykrycia zjawiska Somoji wymagana jest korekta terapii hipoglikemicznej, która polega na zmniejszeniu dawek leków wpływających na poziom cukru we krwi późnym wieczorem i wieczorem. Korekta jest przeprowadzana przez lekarza prowadzącego pacjenta.

Jeśli poziom cukru we krwi stopniowo wzrasta od wieczora do rana, najbardziej prawdopodobną przyczyną jest niewystarczająca terapia obniżająca poziom cukru w ​​ciągu dnia, co wymaga korekty przez lekarza prowadzącego.

Jeśli u pacjenta z cukrzycą typu 2 otrzymującego terapię tabletkową występuje zjawisko „poranka”, zaleca się:

  • Odmowa późnych obiadów, przekąsek na noc. Ostatni posiłek (zakończenie obiadu) do 19.00. Jeśli chcesz jeść krótko przed snem, przekąską powinno być białko (niskotłuszczowe ryby, ser, twarożek, jajka dozwolone) lub zielone warzywa (z wyłączeniem buraków, kukurydzy, ziemniaków, marchewki, rzepy, dyni) lub przekąska białkowo-warzywna mała porcja! Po godzinie 19.00 należy całkowicie zrezygnować ze stosowania jakichkolwiek węglowodanów, w tym płatków, produktów piekarniczych, makaronów, ziemniaków, owoców, jagód, suszonych owoców, mleka i płynnych produktów mlecznych, napojów zawierających wyżej wymienione węglowodany, rośliny strączkowe, orzechy i warzywa.
  • Jeśli przy ścisłym systematycznym przestrzeganiu powyższej diety (ocenianej w ciągu tygodnia lub dwóch) zjawisko „poranka” utrzymuje się – przedyskutuj ze swoim lekarzem możliwość przyjęcia leku na dobranoc z substancją czynną metforminą o przedłużonym (długim) działaniu przed snem. Dawkę leku wybiera lekarz prowadzący.
  • Jeśli powyższe leczenie nie przynosi pożądanego efektu, oprócz istniejącej terapii tabletkami, można przepisać zastrzyk insuliny o średnim czasie trwania przez noc. Dawkę insuliny wybiera lekarz prowadzący.
Insumed -   Objawy neuropatii cukrzycowej i leczenie

W przypadku cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2 w przypadku insuliny zaleca się odłożenie wieczornego wstrzyknięcia insuliny o średnim czasie działania / długotrwałym działaniu na później (22.00). Jeśli zjawisko „porannego świtu” utrzymuje się, możliwe jest dodatkowe wstrzyknięcie insuliny o krótkim / bardzo krótkim działaniu o 4.00-4.30 rano. Jednak ta metoda jest dość skomplikowana – musisz dokładnie obliczyć dawkę wstrzykniętej insuliny i monitorować poziom cukru we krwi, aby zapobiec hipoglikemii. Dlatego ta metoda musi być koniecznie uzgodniona i szczegółowo omówiona z lekarzem prowadzącym.

Bez względu na przyczynę hiperglikemii rano nie należy jej ignorować. Nawet jeśli poziom cukru we krwi mieści się w granicach normy w ciągu dnia, systematyczny wzrost glikemii rano powoli, ale z pewnością przyczynia się do pojawienia się późniejszych powikłań cukrzycy w przyszłości. Powikłania te – retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie naczyń ocznych), nefropatia (uszkodzenie naczyń nerkowych), polineuropatia, mikroangiopatia (choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, zawał serca, udar mózgu, choroby tętnic kończyn dolnych), stopa cukrzycowa – nie występują spontanicznie, ale tworzą się podczas wiele lat

Drodzy Czytelnicy! Możesz wyrazić wdzięczność lekarzowi w komentarzach, a także w sekcji Darowizny.

Uwaga: ta odpowiedź lekarza jest informacją faktyczną. Nie zastąpi bezpośredniej konsultacji z lekarzem. Samoleczenie nie jest dozwolone.

Aby zapobiec przekształceniu się cukrzycy w złożoną formę wymagającą ciągłego stosowania insuliny, musisz nauczyć się kontrolować tę chorobę. Przyczynia się do tego najnowszy lek Insumed, który pomaga pozbyć się cukrzycy „na poziomie komórkowym”: lek przywraca produkcję insuliny (która jest zaburzona w cukrzycy typu 2) i reguluje syntezę tego hormonu (co jest ważne w przypadku cukrzycy typu 1).

Cukrzyca Insumed - kapsułki normalizujące poziom cukru we krwi

Wszystkie składniki, które składają się na preparat, są wytwarzane na podstawie materiałów roślinnych przy użyciu techniki biosyntezy i są związane z ludzkim ciałem. Są dobrze wchłaniane przez komórki i tkanki, ponieważ są aminokwasami, które tworzą struktury komórkowe. Komponenty kapsułki Insumed znormalizować produkcję insuliny i regulować poziom cukru we krwi.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne w czasopiśmie medycznym Obzoroff.info. Jeśli chcesz kupić Insumed ze zniżką, a następnie przejdź do oficjalna strona producenta.
Diabetus Polska