Blutzuckerhormone

Die Hormone, die den Blutzucker regulieren, umfassen:

Insulin ist ein Pankreashormon, das den Blutzucker senkt. Es wirkt als „Türöffner“ für Glukose in die Zelle. Insulin ist wichtig für den Körper und ein separater Abschnitt ist ihm gewidmet: „Insulin und seine Bedeutung für den Körper“.

Glucagon, Adrenalin, Cortisol, Wachstumshormon – Hormone, die den Blutzucker erhöhen. Mehr dazu später in diesem Artikel.

Warum muss der Körper den Blutzucker regulieren?

Bei Menschen ohne Diabetes kann der Körper den Blutzuckerspiegel in einem engen Bereich von etwa 4 bis 7 mmol / l regulieren. Wenn der Blutzuckerspiegel unter 3,5 – 4,0 mmol / l fällt, fühlt sich eine Person schlecht. Ein Rückgang des Blutzuckers wirkt sich auf alle Reaktionen aus, die im Körper auftreten. Daher versucht der Körper dem Gehirn mitzuteilen, dass nur noch wenig Glukose vorhanden ist. Der Körper versucht, Glukose aus seinen Quellen freizusetzen und Glukose aus Fetten und Proteinen zu erzeugen (Schema 1).

Abbildung 1. Quelle: Ragnar Hanas Typ 1 Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Das Gehirn kann keine Glukose speichern, daher ist es auf eine gleichmäßige und kontinuierliche Versorgung mit Glukose mit einem Blutstrom angewiesen.

Das Gehirn kann ohne ausreichende Glukoseversorgung nicht arbeiten.

Interessanterweise benötigt das Gehirn kein Insulin, um Glukose in die Zelle zu transportieren, es gehört zu den "nicht insulinabhängigen" Organen. Auf den ersten Blick mag dies jedoch nicht intuitiv erscheinen. In Situationen, in denen der Körper einen niedrigen Glukosespiegel aufweist, stoppt die Insulinproduktion, wodurch die Glukose für die wichtigsten Organe, nämlich das Gehirn, erhalten bleibt. Wenn der Körper jedoch keine Glukose mehr erhält (wenn eine Person hungert), passt sich das Gehirn an und nutzt eine andere Energiequelle, hauptsächlich Ketone.

Trotz der Tatsache, dass Gehirnzellen bestimmte Energie aus Ketonen extrahieren, ist dies immer noch weniger als bei Verwendung von Glukose.

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Wenn andererseits eine Person an Diabetes leidet und ihr Blutzuckerspiegel hoch ist, absorbieren nicht insulinabhängige Zellen eine große Menge an Glukose, was zu einer Schädigung und damit zu einer Funktionsstörung des gesamten Organs führt.

Während das Hormon Insulin den Blutzucker senkt, erhöht ihn eine Gruppe von Hormonen (Glukagon, Adrenalin, Cortisol, Wachstumshormon) (Schema 2). Ein niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Körpers. Daher ist eine ganze Gruppe von Hormonen für die Erhöhung des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Auch diese Gruppe von Hormonen wird als kontrahormonelle oder gegenregulatorische Hormone bezeichnet. Und Körperreaktionen, die auf eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels abzielen, werden als gegenregulatorische Reaktionen bezeichnet. Neben Hormonen ist das autonome Nervensystem auch an gegenregulatorischen Reaktionen beteiligt.

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Glucagon

Glucagon ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, nämlich die Alpha-Zellen der Langerhans-Inseln.

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Eine der Funktionen der Leber ist die Speicherung von Glukose. Wenn zum Beispiel nach dem Essen viel Glukose im Blut vorhanden ist, gelangt Glukose unter dem Einfluss von Insulin in die Leberzellen und wird dort als Glykogen gespeichert. Wie das Geld, das Sie auf Ihr Bankkonto einzahlen, wenn Sie viele davon haben (Abb. 1).

Abb. 1. Quelle: Ragnar Hanas Typ 1 Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Wenn der Blutzuckerspiegel beispielsweise einige Stunden nach einer Mahlzeit oder nachts abnimmt, beginnt Glucagon zu wirken. Es baut Glykogen zu Glukose ab, die dann in den Blutkreislauf gelangt. In schwierigen Zeiten können Sie auch Geld von der Bank abheben (Abb. 2).

Abb. 2. Quelle: Ragnar Hanas Typ 1 Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Tagsüber verspürt eine Person in Abständen von etwa 4 Stunden ein Hungergefühl, während der Körper nachts 8 bis 10 Stunden lang ohne Nahrung sein kann. Dies liegt daran, dass nachts Glykogen aus der Leber unter dem Einfluss der Hormone Glukagon und Adrenalin zu Glukose zerstört wird, die in den Blutkreislauf gelangt.

Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Glucagon nachts nicht in der Lage ist, den Blutzucker zu erhöhen, wenn sie keine Glykogenversorgung in der Leber haben. Daher tritt eine Hypoglykämie auf. Dies kann passieren, wenn Sie während des Trainings nicht genügend Kohlenhydrate gegessen haben und Ihr Körper tagsüber seine Glykogenspeicher verbrauchen musste. Auch nach dem Trinken von Alkohol tritt eine verzögerte Hypoglykämie (Hypoglykämie in der Nacht) auf, da Alkohol die Wirkung von Glucagon neutralisiert.

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Studien zeigen, dass bei Typ-1-Diabetes mellitus die Betazellfunktion (Insulinproduktion) nicht nur abnimmt, sondern sich auch die Alphazellfunktion ändert. Die Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse, als Reaktion auf eine Hypoglykämie eine ausreichende Menge an Glucagon zu produzieren, ist beeinträchtigt. Das heißt, es tritt ein Ungleichgewicht zwischen Insulin und Glucagon auf. Dies führt wiederum zu einer Verletzung der gegenregulatorischen Reaktion auf Hypoglykämie.

Auch bei Menschen mit Diabetes nimmt die Glukagonproduktion nicht ab, wenn der Blutzuckerspiegel steigt. Dies liegt daran, dass Insulin in das subkutane Fett injiziert wird und wenn Insulin die Pankreas-Alpha-Zellen erreicht, seine Konzentration niedrig ist und es nicht in der Lage ist, die Glucagon-Produktion zu unterdrücken. Daher gibt es zusätzlich zu aus der Nahrung stammender Glukose Leberglukose im Blut, die durch den Abbau von Glykogen zu Glukose durch Glukagon erhalten wird.

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Derzeit laufen Pumpentests mit Insulin- und Glucagon-Reservoirs, um den Blutzuckerspiegel bei Menschen ohne Diabetes noch genauer zu simulieren. Diese Methode wird in größerem Umfang in Studien zur Entwicklung der künstlichen Bauchspeicheldrüse eingesetzt. Es gibt aber auch Schwierigkeiten, da eine Person mit Diabetes nicht nur die Verabreichung von Insulin, sondern auch die Verabreichung von Glucagon kontrollieren muss, dh doppelt so viele Probleme entstehen. Dies kann wiederum zu einem Burnout-Syndrom, einer Verschlechterung der Lebensqualität und einer Verschlechterung der Blutzuckerkontrolle führen.

Glucagon-Injektionen sind ein guter Weg, um eine schwere Hypoglykämie zu stoppen. Schwere Hypoglykämie ist eine Hypoglykämie, die die Hilfe einer anderen Person erfordert, nämlich wenn eine Person mit Diabetes das Bewusstsein verloren hat, Krämpfe hat oder nicht in der Lage ist, Lebensmittel zu trinken oder zu essen, die zum Stoppen der Hypoglykämie erforderlich sind. Alle Menschen mit Diabetes mellitus unter Insulintherapie sowie ihre Verwandten und Freunde müssen Glucagon bei sich haben und wissen, wie man es verwendet.

Adrenalin

Adrenalin ist das Stresshormon, das von den Nebennieren ausgeschüttet wird (Abb. 3).

Abb. 3. Anatomische Lage der Nebennieren und Nieren.

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Адреналин повышает уровень глюкозы крови, прежде всего, за счет разрушения гликогена в печени. Концентрация адреналина повышается, когда организм подвергается воздействию стресса, лихорадки или при ацидозе (например, при диабетическом кетоацидозе). Адреналин также снижает поглощение глюкозы клетками организма. Это может показаться вам странным, пока вы не вспомните, что все реакции организма при гипогликемии направлены на сохранение любой доступной глюкозы для мозга.

Der menschliche Körper wurde ursprünglich geschaffen, um in der Steinzeit zu leben. Wenn eine Person auf ein Mammut oder ein anderes wildes Tier stieß, hatte sie zwei Möglichkeiten zu kämpfen oder zu rennen (Abb. 4). In beiden Fällen war zusätzlicher Kraftstoff in Form von Glukose für den Körper erforderlich. In unserem gegenwärtigen Lebensstil strahlt Adrenalin auch aus, wenn wir Angst erfahren oder erfahren. Aber zum größten Teil werden unsere Befürchtungen durch erschreckende Nachrichten aus dem Fernsehen oder dem Internet verursacht, und sie erfordern keine zusätzliche körperliche Stärke.

Abb. 4. Hirschjagd. Waltorta artyx.ru

Wenn bei Menschen ohne Diabetes eine Stresssituation auftritt, steigt die Insulinproduktion und der Glukosespiegel bleibt normal. Bei Menschen mit Diabetes ist es jedoch schwieriger, die Reaktion des Blutzuckerspiegels auf Stress vorherzusagen. Da verschiedene Menschen unterschiedliche Stressresistenzen haben und im Prinzip unterschiedliche Umstände Angst verursachen. Daher muss die Korrektur der Insulindosen individuell angegangen werden.

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Wenn eine Person mit Diabetes an Hypoglykämie leidet, kann die Sekretion von Adrenalin den Blutzuckerspiegel erhöhen und den Abbau von Glykogen in der Leber stimulieren. Gleichzeitig verursacht Adrenalin vermehrtes Schwitzen, Angstzustände und Herzklopfen, dh Symptome einer Hypoglykämie.

Adrenalin stimuliert auch den Abbau von Fetten zu freien Fettsäuren, aus denen Ketone in der Leber gebildet werden können.

Cortisol

Cortisol ist ein weiteres wichtiges Hormon, das von den Nebennieren als Reaktion auf Stress freigesetzt wird (Abb. 3) und viele Funktionen im Körper beeinflusst, einschließlich der Erhöhung des Blutzuckers.

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Cortisol erhöht den Blutzucker, indem es Glukose aus Proteinen synthetisiert (ein Prozess, der als Glukoneogenese bezeichnet wird) und die Glukoseaufnahme durch Körperzellen verringert. Cortisol hilft auch dabei, Fette zu freien Fettsäuren abzubauen, aus denen Ketone gebildet werden können.

Wachstumshormon

Wachstumshormon wird in der Hypophyse produziert, die sich direkt unterhalb des Gehirns befindet (Abb. 5).

Abb. 5. Quelle: Ragnar Hanas Typ 1 Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Die Hauptfunktion des Wachstumshormons besteht darin, das Wachstum zu stimulieren. Es erhöht auch den Blutzucker, indem es die Glukoseaufnahme durch Körperzellen verringert. Wachstumshormon führt zu einer Zunahme des Muskelgewebes und einer Zunahme des Fettabbaus.

Während der Pubertät, wenn Jugendliche schnell wachsen, produzieren sie eine große Menge an Wachstumshormon, was zu einem Anstieg des Insulinbedarfs führt.

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Феномен «утренней зари» или «dawn phenomenon»

У всех контринсулярных гормонов пик секреции приходится на предутренние часы. Таким образом у людей с сахарным диабетом 1 типа происходит повышение уровня глюкозы крови примерно с 3-4 до 7-8 часов утра, и они могут просыпаться утром с высоким уровнем глюкозы крови. Подробнее о феномене утренней зари здесь

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

Diabetus Insumed - Kapseln zur Normalisierung des Blutzuckers

Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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