Blutzuckerspiegel

12 Minuten Gepostet von Lyubov Dobretsova 1188

Glukose und andere Metaboliten des Kohlenhydratstoffwechsels nehmen eine führende Position bei der Energieversorgung des Gewebes des menschlichen Körpers sowie bei der Zellatmung ein. Die Senkung oder Erhöhung des Blutzuckers über einen längeren Zeitraum führt in den meisten Fällen zur Entwicklung von Krankheiten, die wiederum zu Folgen führen, die für die Gesundheit und das Leben von Menschen unabhängig von ihrem Alter gefährlich sind.

Aus diesem Grund ist der Glukosespiegel einer der wichtigsten Indikatoren, die unter den ersten Indikatoren ermittelt werden, wenn eine Person eine Klinik besucht oder ein Krankenhaus betritt. Darüber hinaus ist die Bewertung dieses Koeffizienten für eine so häufige Erkrankung wie Diabetes mellitus sowie für andere Funktionsstörungen des endokrinen Systems von großer Bedeutung.

Blutzucker im Detail

Der Zuckergehalt im Blutserum wird durch eine Reihe von Hormonen gesteuert – Insulin, Glucagon, Adrenalin, Thyrotropin, Wachstumshormon, Cortisol, T3 und T4. Die Glukosesynthese wird durch vier biochemische Prozesse durchgeführt – Glykolyse, Glukoneogenese, Glykogenolyse und Glykogenese.

Bei der medizinischen Diagnostik des beschriebenen Stoffes müssen Referenzindikatoren sowie Abweichungen von Normal- oder Grenzwerten berücksichtigt werden, die aufgrund der Nahrungsaufnahme oder des Vorliegens von Diabetes-Symptomen variieren können.

Parallel zum Blutzuckerindex können andere Marker für zuckerhaltige Substanzen bewertet werden, darunter Fructosamin, Lactat, glykiertes Hämoglobin und andere Metaboliten. Wie alle anderen Kohlenhydrate kann Zucker, der in den menschlichen Körper gelangt, nicht in seiner ursprünglichen Form aufgenommen werden und benötigt die Unterstützung von Enzymen, die speziell für diesen Prozess entwickelt wurden.

Solche Substanzen umfassen Hydrolasen oder Saccharose, und der erste Teil des Wortes "Hydro-" im Namen dieser Gruppe von Enzymen ist ein Hinweis darauf, dass der Abbau von Saccharose zu Glucose ausschließlich in einem wässrigen Medium erfolgt. Zur Saccharosegruppe gehörende Substanzen werden im Dünndarm und in der Bauchspeicheldrüse produziert und dort in Form von Glukose vom Blut aufgenommen.

Andere Analoga unterliegen ebenfalls einem Glukoseabbau – Laktose (Milchzucker), Maltose (Malz), Turanose (Honig), Cellobiose (Holzbirke), Trehalose (Pilz), Nigerose (schwarzer Reis) usw. Stärke, Inulin, Pektin und andere komplexe Kohlenhydrate zersetzen sich während der enzymatischen Hydrolyse ebenfalls zu Glucose und ihr Molekulargewicht nimmt ab.

Die Kette dieser chemischen Reaktionen ist jedoch viel langsamer. Daher werden diese Kohlenhydrate als "langsam" bezeichnet. Blutzucker oder Glukose entstehen also durch den Abbau von Kohlenhydraten in einfache oder Monozucker und werden dann im Dünndarm absorbiert.

Sein Hauptlieferant (aber nicht der einzige) sind kohlenhydratreiche Lebensmittel. Für den Körper ist es äußerst wichtig, dass die Glukosekonzentration konstant auf einem normalen Niveau gehalten wird, da sie für die stabile Energieversorgung der Zellen verantwortlich ist.

Am wichtigsten ist die rechtzeitige Abgabe der beschriebenen Verbindung an Herz, Gehirn und Skelettmuskulatur, da deren Energiebedarf sehr hoch ist. Wenn der Glukosespiegel im Blut über den normalen Bereich hinausgeht, besteht in den Zellen ein Energiemangel, der zu einer Abnahme ihrer funktionellen Fähigkeiten führt.

Bei chronischer Hypoglykämie (eine verlängerte Abnahme der Glukosekonzentration im Blut) können strukturelle Störungen der Nervenzellen und ausgedehnte Läsionen des Gehirns beobachtet werden. Hoher Blutzucker führt zur Ablagerung von Überschuss in den Proteinstrukturen von Geweben, wodurch zu verschiedenen Störungen des Nervensystems, des Herzens, der Blutgefäße, der Nieren, der Augen usw. geführt wird.

Die Maßeinheit für den Blutzucker ist Millimol pro Liter. Sein Inhalt hängt weitgehend von den Essenspräferenzen und Essgewohnheiten des Einzelnen, seiner geistigen und motorischen Aktivität ab. Außerdem wird Glukose durch die funktionellen Fähigkeiten der Bauchspeicheldrüse zur Insulinsynthese und die Intensität der Produktion von Hormonen gesteuert, die für ihre Neutralisation verantwortlich sind.

Diese Verbindung, auch menschliche oder tierische Stärke genannt, ist normalerweise in Hepatozyten (Leberzellen) konzentriert. Etwa 8% aller Körperzellen und etwa 200 Gramm der Lebermasse sind Glykogen.

Darüber hinaus befindet sich eine ausreichend große Anzahl davon (etwa 1% der Zellmasse) im Herzen und in anderen Muskelstrukturen, sie werden jedoch ausschließlich lokal verwendet. Gleichzeitig versorgt die Leber alle Organe und nicht nur sich selbst mit der notwendigen Energie.

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Erwähnenswert ist eine weitere Glukosequelle, die in Stoffwechselprozessen enthalten ist, wenn die Glykogenspeicher erschöpft sind. Diese Situation tritt nach einem Tag des Hungers oder früher aufgrund übermäßiger körperlicher oder emotionaler Belastung auf. Ein ähnlicher Prozess wird als Glukoneogenese bezeichnet und seine Wirkung ist auf die Synthese von Glukose gerichtet aus:

  • Aminosäuren, die beim Abbau von Muskelstrukturen (Proteinen) gebildet werden;
  • vom Körper als Ergebnis der Fermentation von Lipidgeweben synthetisiertes Glycerin;
  • Laktat – Milchsäure, die in körperlich belasteten Muskeln oder roten Blutkörperchen produziert wird.

Das Szenario der Herstellung des fehlenden Zuckers aus Aminosäuren ist für die menschliche Gesundheit und das Leben am gefährlichsten, da das "Essen" der eigenen Muskelmasse des Körpers das Herz, die Blutgefäße und die Darmmuskulatur beeinträchtigen kann.

Abweichungen des Indikators und ihrer Vorzeichen

Um festzustellen, ob eine Person im Verhältnis zum beschriebenen Koeffizienten gesund ist, werden allgemein anerkannte Normen verwendet. Bei einer Abnahme des Glukosekoeffizienten im Blut zeigt sich eine Hypoglykämie und mit dem Wachstum eine Hyperglykämie. Ein niedriger Zuckergehalt, unabhängig von den Faktoren, die dazu geführt haben (Krankheit, Überanstrengung oder eine unausgewogene Ernährung), geht mit einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens einher, da er eine wichtige Energieressource darstellt.

Eine Abnahme der Konzentration im Blut äußert sich häufig in einer Abnahme der Ausdauer, dem Auftreten von Reizbarkeit und kann zu Ohnmacht und sogar Koma führen. Die ersten Anzeichen einer Hypoglykämie sind:

  • plötzliche Schwäche, vermehrtes Schwitzen;
  • Zittern der Gliedmaßen und / oder des ganzen Körpers;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Verletzung oder Bewusstseinsverlust;
  • hohe Erregbarkeit;
  • übermäßiges Hungergefühl;
  • Schwindel.

Patienten mit Hypoglykämie sollten immer Lebensmittel oder Getränke mit einer schnell verdaulichen Form von Glukose – Süßigkeiten, Zucker, Glukoselösung – mit sich führen. Für solche Menschen ist es wichtig, eine Diät und eine angemessene Diät einzuhalten, was die Verwendung langsamer Kohlenhydrate impliziert, um übermäßigen physischen und emotionalen Stress zu vermeiden.

Hohe Serumzuckerspiegel können das Ergebnis intensiver körperlicher Betätigung sein und vorübergehend sein. Wenn eine Hyperglykämie bei einer bestimmten Person häufig auftritt und über einen langen Zeitraum festgestellt wird, war die Ursache dafür aller Wahrscheinlichkeit nach die Pathologie der Organe des endokrinen Systems.

Ein leichter Anstieg des physiologischen Zuckers schadet den Zellen nicht offensichtlich. Eine ausgeprägte pathologische, über lange Zeit andauernde Hyperglykämie führt jedoch zu Stoffwechselstörungen, einer Beeinträchtigung der Immunfunktion, der Durchblutung, einer ausgedehnten Organschädigung und infolgedessen zum Tod des Patienten.

Als Symptom ist Hyperglykämie charakteristisch für Diabetes mellitus, Funktionsstörungen des Hypothalamus, der Schilddrüse und Teile des Gehirns, die die Aktivität der endokrinen Drüsen koordinieren. Darüber hinaus ist bei Erkrankungen der Hypophyse, der Leber ein Anstieg der Glukose festzustellen, der häufig mit einer infektiösen Hepatitis einhergeht.

Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind:

  • unersättlicher Durst;
  • erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens;
  • Geruch von Aceton beim Ausatmen, trockener Mund;
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit;
  • Gewichtsverlust unbekannter Ätiologie;
  • Reizbarkeit, Empfindlichkeit, Kurzmut;
  • lange nicht heilende epitheliale Wunden;
  • erhöhte Inspirationstiefe und Atemfrequenz;
  • Sehstörung (verschwommen, verschwommen);
  • Neigung zur Infektion mit Infektionskrankheiten (Pilz- und Bakterienkrankheiten);
  • eine Veränderung der Tastempfindungen (offensichtliche „Gänsehaut“, laufende Insekten, Kribbeln (am typischsten für die unteren Extremitäten)).

Diagnose des Blutzuckers

Um den Glukosegehalt im Körper herauszufinden, wird Blut gespendet, und dies kann entweder venöses Biomaterial (aus der Ulnarvene) oder Kapillare (aus dem Finger) sein. Der Blutzuckerspiegel hängt vom Alter der Person, ihrem Zustand (z. B. Schwangerschaft, Wechseljahre), dem Zeitpunkt des Essens und auch von der Methode der Blutentnahme ab.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

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Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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Nüchternglukoseanalyse

Das Biomaterial für diese Untersuchung muss auf nüchternen Magen, dh nach 8 bis 14 Stunden Fasten, entnommen und dafür venöses Blut entnommen werden. Es sollte immer bedacht werden, dass sich die Norm von Zucker aus einer Vene auf nüchternen Magen von der von Kapillarblut oder nach einer Mahlzeit unterscheidet.

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In welchem ​​Blutzucker gemessen wird, wurde oben angegeben, und eine spezielle Tabelle wird verwendet, um ihn zu bestimmen, die normale Indikatoren für verschiedene Altersgruppen enthält. Bei einer erwachsenen gesunden Person sollte der normale Glukosekoeffizient den Bereich von 3,3–5,5 mmol / l nicht verlassen.

Geschlechtsmerkmale beeinflussen den Zucker nicht, dh bei Männern und nicht schwangeren Frauen unterscheiden sich diese Parameter nicht. Werte, die bei der Untersuchung von Blut, das einem Finger auf leeren Magen entnommen wurde, nicht über das angegebene Intervall hinausgehen, sind normal. Bei der Untersuchung einer Probe venösen Biomaterials erhöhen sich die oberen Grenzen auf 6,1–6,2 mmol / l und gelten ebenfalls als normal.

Wenn wir eine spezifische Trennung nach Alter vornehmen, betragen sie für Erwachsene 4,1–5,9 mmol / l, bei Neugeborenen bis zu einem Monat – 2,8–4,4 und bei Kindern von 1 Monat bis 14 Jahren – 3,3– 5,6 mmol / l. Bei Menschen über 60 und bei schwangeren Frauen steigt der Glukosekoeffizient tendenziell an und seine Normen liegen bei 4,6–6,7 mmol / l.

Eine solche Studie ist recht einfach und wird in vielen Fällen obligatorisch, daher wird sie durchgeführt:

  • mit routinemäßigen Vorsorgeuntersuchungen;
  • Pathologien der Leber, Hypophyse, Schilddrüse, Nebennieren und Fettleibigkeit;
  • Anzeichen einer Hyperglykämie: erhöhter Durst und häufiges Wasserlassen, Schwäche, Müdigkeit, Sehstörungen, Anfälligkeit für verschiedene Infektionen;
  • das Vorhandensein von Symptomen einer Hypoglykämie: übermäßiges Schwitzen, gesteigerter Appetit, Schwäche, verschwommenes Bewusstsein;
  • die Notwendigkeit, den Zustand des Patienten zu überwachen;
  • Diabetes und Prädiabetes;
  • Schwangerschaft in den Wochen 24 bis 28 zur Erkennung von Schwangerschaftsdiabetes.

Wenn das Ergebnis der Studie einen Koeffizienten zeigt, der größer als die zulässigen 7,0 mmol / l ist, erhält der Patient eine vorläufige Diagnose von Prädiabetes. Dieser Zustand ist durch eine Verletzung der Assimilation von Monosacchariden gekennzeichnet, die sich in der Fähigkeit des Körpers ausdrückt, den Nüchternzucker zu regulieren, und nach der Einnahme von Kohlenhydraten reicht das produzierte Insulin nicht aus.

Glukose-Belastungsanalyse

Um herauszufinden, ob die in der ersten Studie ermittelte Hyperglykämie tatsächlich ein Zeichen für Prädiabetes ist, wird eine zusätzliche Analyse durchgeführt, um diese Diagnose zu differenzieren oder zu bestätigen. Dieser Test wird als Glukosetoleranztest bezeichnet.

Währenddessen wird zweimal Blut für Zucker entnommen, dh der Indikator wird zweimal ausgewertet, nachdem der Patient eine wässrige Glucoselösung (75 g) getrunken hat. Für Kinder wird die Lösungsmenge mit 1,75 g pro Kilogramm Gewicht angegeben. Bei der Messung müssen die folgenden Intervalle eingehalten werden – 1 Stunde zwischen der Verabreichung und dem ersten Test und 2 Stunden zwischen der Aufnahme von Glukose und der Neubewertung.

Nach zwei Stunden nach Einnahme der Glucoselösung sollte der Indikator abnehmen und letztendlich 7,8 mmol / l nicht überschreiten. Wenn nach der angegebenen Zeit das Ergebnis des Glukosetoleranztests 11,1 mmol / l oder mehr erreicht, wird Diabetes diagnostiziert.

Bei Koeffizienten im Bereich von 7,8 bis 11,1 handelt es sich um eine beeinträchtigte Glukosetoleranz. In diesem Zustand fehlen die Symptome von Diabetes, aber die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung in der Zukunft. Normalerweise sollte der in das Blut eintretende Zucker vom Gewebe absorbiert werden, und seine Parameter nehmen nach einer bestimmten Zeit ab, die die Grundlage dieser Technik bildete.

Es wird zur Diagnose von Diabetes und anderen Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels verwendet und verschrieben:

  • bei Vorliegen von Diabetes-Symptomen, die sich mit normalen Blutzuckerwerten verbinden;
  • erbliche Veranlagung oder Vorhandensein einer Retinopathie unbekannter Herkunft;
  • eine Erhöhung der täglichen Urinmenge;
  • periodischer Nachweis von Zucker im Urin.
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Darüber hinaus wird diese Diagnose von Frauen, die Kinder mit einem Gewicht von mehr als 4 kg zur Welt gebracht haben, sowie von ihren Babys durchgeführt.

Glykierter Hämoglobin-Assay

Glykiertes oder, wie es auch genannt wird, glykiertes oder glykämisches Hämoglobin ist ein gebundenes eisenhaltiges Protein mit Glucose. Seine Menge wird gemessen, um die Zuckerkonzentration im Serum in den letzten 3 Monaten abzuschätzen. Zur Durchführung der Studie nimmt der Patient nach 2-3 Stunden Fasten Biomaterial ein.

Ein wesentlicher Vorteil dieser Analyse ist die Tatsache, dass das Ergebnis keinen Faktoren unterliegt, die viele andere Diagnosen beeinflussen, wie z. B. Stress, Einnahme von Medikamenten oder Vorhandensein von Infektionen bei einem Patienten. Indikationen für die Analyse sind wie folgt:

  • Diagnose von Diabetes und Prädiabetes;
  • Untersuchung der Zustandsdynamik von Patienten mit Diabetes;
  • Einschätzung der Wirksamkeit der Therapie.

Dieser Indikator wird als Prozentsatz der Gesamtmenge an eisenhaltigem Protein gemessen, und eine Konzentration von weniger als 6% wird als normaler Gehalt angesehen. Ein Koeffizient von 6,5% oder mehr wird als Kriterium für die Diagnose von Diabetes angesehen.

Vorbereitung für die Analyse

Bevor Sie sich einer Blutuntersuchung auf Zucker unterziehen, sollten Sie alle erforderlichen Empfehlungen vom medizinischen Personal einholen. Andernfalls kann sich der Patient nicht richtig vorbereiten und das Ergebnis ist nicht zuverlässig. Zunächst ist zu beachten, dass die Verfahren zur Überprüfung der Glukosekonzentration unterschiedlich sind und dementsprechend auch bestimmte Unterschiede bestehen.

Bei einer Analyse auf nüchternen Magen dürfen Sie mindestens 8 Stunden lang nichts essen. Das Trinken von Flüssigkeiten ist ebenfalls verboten, da selbst Wasser oder ungesüßter Tee den Blutzucker senken und zu einer Verfälschung der Labordaten führen kann.

Durch das Essen wird die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse gestartet, wodurch die Glukosekonzentration im Blut erhöht wird. Nach einer Stunde steigt sein Gehalt auf etwa 10 mmol / l und nach zwei Stunden fällt der untersuchte Koeffizient auf 8 mmol / l ab. Nicht weniger wichtig ist die Zusammensetzung des Lebensmittels. Nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Kohlenhydratgehalt (glykämischer Index) müssen Sie 14 Stunden warten, bevor Sie einen Test auf leeren Magen durchführen.

Die im Rahmen der klassischen Analyse erhaltenen Indikatoren können sich auch unter dem Einfluss einer ausreichend großen Anzahl von Faktoren ändern, einschließlich Infektionskrankheiten, emotionalem und physischem Stress usw. Die Daten können durch einen halbstündigen Spaziergang vor der Blutentnahme, dem Training oder der aktiven Freizeit einen Tag vor der Untersuchung beeinflusst werden.

Solche Maßnahmen können die hohe Glukosekonzentration verringern, und Prädiabetes kann nicht diagnostiziert werden, weshalb solche Störungen gefährlich sind. Darüber hinaus können sich die Indikatoren nach langen Reisen, unzureichendem Nachtschlaf, Stress oder einer Nachtschicht ändern.

Empfehlungen an Patienten. Die Tatsache, dass die Aufrechterhaltung der Glukosekonstanz im Blut ein wichtiger Aspekt eines langen und gesunden Lebens ist, ist den meisten Menschen bereits bekannt. Obwohl einige, insbesondere diejenigen, die bereits die negativen Symptome seiner Abweichung bemerken, nicht ausreichen, um herauszufinden, was Zucker sein sollte, sollten sie sich mit den Regeln vertraut machen, um ihn wieder normal zu machen.

Dies ist besonders wichtig für Personen, die älter als 50 Jahre sind, da in diesem Alter verschiedene Veränderungen im Körper auftreten und sich infolgedessen gefährliche Pathologien des endokrinen Systems entwickeln. Wenn in diesen Jahren bei dem Patienten eine Krankheit diagnostiziert wird, die zu einer Verletzung des Indikators führt, besteht ein sehr wichtiges Ziel der Therapie darin, einen akzeptablen Blutzucker aufrechtzuerhalten.

Für Patienten mit Diabetes sollte ein integraler Bestandteil des Lebens ein System zur Überwachung des Blutzuckerindex sein, das mit tragbaren Messgeräten – Glukometern – durchgeführt wird. Für eine umfassendere Analyse, beispielsweise zur Überprüfung von glykiertem Hämoglobin, sollten sie regelmäßig Laboratorien aufsuchen, die nicht nur in Moskau und anderen Megastädten, sondern auch in gewöhnlichen Kleinstädten sehr zahlreich sind.

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