Diabetes mellitus; Arten, Behandlung und Prävention

Es wird angenommen, dass Diabetes keine Krankheit ist, sondern ein Lebensstil. Dies ist wahr – die wirksame Normalisierung des Zuckergehalts wird in erster Linie durch die disziplinierte Umsetzung allgemeiner und allgemeiner Vorschriften bestimmt Ernährungsempfehlungen. Bis heute ist die Inzidenz von Diabetes recht hoch, Typ 1 wird hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen beobachtet, Typ 2 – bei älteren Menschen. Männer und Frauen leiden mit der gleichen Häufigkeit an Diabetes.

Der Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese)

Diabetes ist eine Stoffwechselstörung. Diese Verletzung beeinflusst den Stoffwechsel von Kohlenhydraten im Körper. In geringerem Maße wird der Stoffwechsel von Fetten (Lipiden) und Proteinen beeinflusst. Nach dem Entwicklungsmechanismus werden zwei Haupttypen von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels unterschieden:

  • Typ 1 (insulinabhängig) ist eine rein endokrine Pathologie, die die Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse betrifft, die für die Produktion des Hormons Insulin verantwortlich sind. Es ist ein wichtiger Regulator des Glukosestoffwechsels im Körper. Wenn Insulin auf die spezifischen Rezeptoren aller Zellen im Körper einwirkt, wird die Glukoseaufnahme erhöht und durch Energiefreisetzung abgebaut. Bei dieser Art von Diabetes mellitus nehmen die Insulinspiegel ab, die Glukoseaufnahme durch die Zellen nimmt ab und ihr Spiegel steigt an.
  • Typ 2 (nicht insulinunabhängig) – gekennzeichnet durch einen normalen Insulinspiegel, aber Zellrezeptoren verlieren teilweise die Fähigkeit, ihn zu binden, was auch die Absorption von Glukose aus dem Blut verringert.

Unabhängig vom zugrunde liegenden Entwicklungsmechanismus beeinflusst Diabetes mellitus den Fett- und Proteinstoffwechsel. Dies äußert sich normalerweise in einer Tendenz zu Übergewicht mit anschließendem Gewichtsverlust, insbesondere bei Typ-2-Diabetes.

Eine separate Variante der Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels ist Schwangerschaftsdiabetes. Es entwickelt sich nur bei schwangeren Frauen und ist ein Zeichen dafür, dass eine Frau später eine Manifestation dieser Krankheit haben kann. Schwangerschaftsdiabetes manifestiert sich klinisch nicht, sondern wird nur anhand einer Laborblutuntersuchung auf Zucker festgestellt.

Ätiologie (Gründe)

Diabetes mellitus ist eine polyetiologische Erkrankung. Dies bedeutet, dass verschiedene Faktoren bei seiner Entwicklung eine Rolle spielen. Eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels aufgrund einer Abnahme des Insulins führt also zu folgenden Faktoren:

  • Vererbung – Die funktionelle Aktivität der endokrinen Bauchspeicheldrüse (Zellen der Langerhans-Inseln) wird durch bestimmte Gene reguliert. Änderungen an ihnen (Punktmutationen) können von den Eltern an die Kinder vererbt werden. Wenn einer der Elternteile an Diabetes leidet, ist es wahrscheinlich, dass das Kind an dieser Krankheit leidet.
  • Infektion – Einige Viren können in den Zellen der Bauchspeicheldrüse parasitieren, sich mit beeinträchtigter funktioneller Aktivität und dem Grad der Insulinsynthese in ihr Genom integrieren.
  • Autoimmunschäden an den Zellen der Bauchspeicheldrüse – verursacht durch eine Fehlfunktion des körpereigenen Immunsystems, die Antikörper gegen Zellen der endokrinen Organe produziert.
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All diese Faktoren führen zur Entwicklung einer Pathologie bei isolierter oder kombinierter Exposition. Die Faktoren, die zur Entwicklung der zweiten Art von Stoffwechselstörungen führen, unterscheiden sich geringfügig. Dazu gehören:

  • Erbliche Veranlagung – Die Empfindlichkeit von Insulinrezeptoren wird durch mehrere Gene bestimmt, Veränderungen in einem von ihnen führen zu einer Abnahme der Empfindlichkeit.
  • Der Missbrauch von Süßigkeiten – die Aufnahme einer großen Menge Glukose (Süßwaren, Mehlprodukte, Zucker) führt zu einer konstanten Steigerung der Insulinproduktion und der "Gewöhnung" von Rezeptoren.
  • Erhöhtes Körpergewicht – Eine große Anzahl von Adipozyten (Fettgewebezellen) reduziert die relative Insulinkonzentration.

Diese Faktoren sind veränderbar – Sie können ihre Auswirkungen auf den Körper während des gesamten Lebens begrenzen, wodurch die Entwicklung von Typ-2-Diabetes in Zukunft verhindert wird.

Symptome

Für Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels mit einer Erhöhung der Zuckerkonzentration sind folgende Manifestationen charakteristisch:

  • Gewichtsverlust für einen relativ kurzen Zeitraum bei unveränderter Ernährung.
  • Ein ständiges Hungergefühl, das durch Essen für kurze Zeit beseitigt wird.
  • Erhöhter Durst – eine Person verbraucht tagsüber mehr als 2 Liter Flüssigkeit.
  • Erhöhte Diurese – Die Häufigkeit des Urinierens nimmt mit zunehmendem ausgeschiedenen Urinvolumen zu.
  • Die nächtliche Diurese ist ein spezifisches Symptom für Diabetes. Eine Person muss mehrmals über Nacht aufwachen, um ein kleines physiologisches Bedürfnis zu befriedigen.
  • Eine Sehbehinderung ist eine Manifestation eines langen Verlaufs von Diabetes mellitus, der durch eine Trübung der Linse und eine Verletzung der Blutversorgung der Netzhaut gekennzeichnet ist.
  • Verminderte Geweberegeneration – manifestiert sich in einer schlechten Heilung der Haut nach Schnitten, kleinen Abschürfungen.
  • Das Hinzufügen einer durch Bakterien und Pilze verursachten Infektion durch Vertreter der opportunistischen Mikroflora ist das Ergebnis einer Abnahme der Aktivität des Immunsystems der Schleimhäute und einer hohen Zuckerkonzentration in diesen, was günstige Bedingungen für Mikroorganismen schafft. Am häufigsten entwickelt sich eine Dysbiose, bei Frauen kann es zu einer Soor (Candidiasis) der Vagina kommen.

Alle diese Symptome sind für alle Arten von Pathologien nahezu gleich. Typ-2-Diabetes ist durch ein längeres Fehlen jeglicher Manifestationen gekennzeichnet. Wenn sich der pathologische Prozess dekompensiert, entwickeln sich dann Symptome.

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Komplikationen

Eine der gefährlichen Komplikationen bei dieser Pathologie ist ein signifikanter Anstieg der Zuckerkonzentration, der zu einem ketoacetonämischen Koma führen kann. Gleichzeitig wird aufgrund von Stoffwechselstörungen im Körper eine große Menge Aceton (ein Zwischenprodukt des Stoffwechsels) im Blut gebildet. Beim Menschen ist das Bewusstsein beeinträchtigt. Der ausgeatmete Atem riecht nach Aceton. Ein längerer Anstieg der Glukose im Körper führt zur Entwicklung solcher schwerwiegenden Komplikationen:

  • Retinale vaskuläre Angiopathie – Veränderungen in der Struktur von Blutgefäßen im Mikrogefäßsystem mit beeinträchtigter Blutversorgung und Ernährung.
  • Die Trübung der Linse ist das Ergebnis der Glukosebindung an die Substanzen, aus denen die Linse besteht. Es äußert sich in einer Sehbehinderung.
  • Angiopathie der Gefäße der Beine, des Herzens und des Gehirns – ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Ernährung und Blutversorgung dieser Organe mit den entsprechenden Symptomen.

Eine sehr gefährliche Komplikation ist eine Überdosis Insulin während der Behandlung von Typ-1-Diabetes. Übermäßige Insulinmengen im Blut führen zu einer signifikanten Abnahme des Glukosespiegels bei unzureichender Ernährung des Gehirns. Manifestiert durch Bewusstseinsverlust – hypoglykämisches Koma.

Diagnostik

Die Diagnose wird auf der Grundlage charakteristischer klinischer Manifestationen und der Laborbestätigung gestellt. Blutzucker erhöhen. Um die Dauer der Pathologie zu bestimmen, wird auch glykosyliertes Hämoglobin bestimmt.

Diabetes-Behandlung

Therapeutische Maßnahmen gegen Diabetes zielen hauptsächlich auf die Normalisierung der Glukosekonzentrationen ab. Dies wird je nach Art der Störung des Kohlenhydratstoffwechsels auf verschiedene Weise erreicht. Bei Typ-1-Diabetes wird der Insulinmangel durch seine synthetischen oder halbsynthetischen Analoga ergänzt, die eine Person ständig durch subkutane Injektion injiziert. Die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus umfasst Arzneimittel, die die Empfindlichkeit der Zellrezeptoren gegenüber Insulintabletten Siofor, Glucofage, Diaformin erhöhen. Die Therapie wird unter obligatorischer regelmäßiger Überwachung des Glukosespiegels durchgeführt. Dafür gibt es persönliche Glukometer, mit denen Sie den Blutzucker mit einem speziellen Teststreifen messen können.

Mit Hilfe moderner gentechnischer Technologien konnten die Insulinkosten deutlich gesenkt werden. In fast allen Ländern wird das Medikament Menschen mit Diabetes kostenlos verabreicht.

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Diabetes – Ernährung und Empfehlungen

Die Grundlage der Therapie bei Diabetes ist die richtige Ernährung, deren Zweck darin besteht, die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper zu begrenzen. Aus diesem Grund sind Süßigkeiten, Süßwaren, Mehlprodukte und Gebäck von der Ernährung ausgeschlossen. Um die Menge der Kohlenhydrataufnahme aus der Nahrung zu kontrollieren, entwickelten deutsche Ernährungswissenschaftler eine Broteinheit (XE) – eine konventionelle Einheit, die 12 g Kohlenhydraten oder 20 g Brot entspricht. Jedes Produkt in einer bestimmten Menge (Volumen und Gewicht)
enthält eine andere Anzahl von Broteinheiten. Mit Hilfe spezieller Tabellen, in denen die Hauptnahrungsmittel und das entsprechende XE angegeben sind, kann eine Person die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper kontrollieren. Es wird außerdem empfohlen, eine Reihe allgemeiner Empfehlungen zu befolgen:

  • Ausreichende motorische Aktivität – verbessert die Absorption von Glukose durch die Zellen.
  • Ausreichender Schlaf für mindestens 8 Stunden am Tag.
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Rauchen, systematischer Alkoholkonsum).
  • Begrenzung von psychischem Stress und Stress, die die Produktion von zuckerfördernden Hormonen (Adrenalin, Glukokortikosteroide) stimulieren.
  • Vermeidung von Hautverletzungen zur Vermeidung eitriger Komplikationen und längerer Wundheilung.

Alle diese Maßnahmen helfen auch bei der Prävention von Typ-2-Diabetes. Bei Typ-1 dieser Pathologie tritt die Entwicklung von Diabetes unabhängig vom Einfluss von Umweltfaktoren auf.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

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Alle Bestandteile der Zubereitung werden auf der Basis von Pflanzenmaterialien unter Verwendung der Biosynthesetechnik hergestellt und sind mit dem menschlichen Körper verwandt. Sie werden von Zellen und Geweben gut absorbiert, da es sich um Aminosäuren handelt, aus denen Zellstrukturen bestehen. Kapselkomponenten Insumed normalisieren die Insulinproduktion und regulieren den Blutzucker.

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