Prävention von Diabetes-Komplikationen

Diabetes mellitus ist mit seinen Komplikationen heimtückisch. Die meisten von ihnen beginnen allmählich, und in 10 bis 15 Jahren nach Ausbruch der Krankheit kann es sehr schwierig sein, mit ihnen umzugehen. Endokrinologe N.G. Buzova spricht über die Hauptkomplikationen von Diabetes und wie man sie vermeidet.

  • Augenschaden
  • Nierenschaden
  • Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems
  • Schäden an den Beinen. Gangränprävention

Die heimtückische Natur von Diabetes liegt in der Tatsache, dass sich seine Komplikationen zunächst nicht manifestieren und es 10-15 Jahre nach Ausbruch der Krankheit sehr schwierig sein kann, mit ihnen umzugehen. Daher ist es wichtig, den Blutzucker ständig zu überwachen und Indikatoren zu erreichen, die nahezu normal sind.

Zunächst leidet die Netzhaut, die Durchblutung in den kleinsten Gefäßen des Fundus ist gestört – es entwickelt sich eine diabetische Retinopathie. Darüber hinaus spürt eine Person dies in den ersten Stadien nicht – die Sehschärfe nimmt nicht ab. Daher sollte jeder Patient mit Diabetes mindestens einmal pro Jahr einen Augenarzt aufsuchen.
Wenn Sie die Anzeichen einer diabetischen Retinopathie rechtzeitig bemerken, können Sie eine Behandlung verschreiben: Normalisieren Sie zunächst den Blutzuckerspiegel. Bei Bedarf verbrennt der Laser die veränderten Bereiche der Netzhaut, wodurch das Fortschreiten des Prozesses verhindert wird.

Nierenschaden
Bei Diabetes entwickelt sich eine diabetische Nephropathie. Die Niere ist ein Filter, der mit Urin schädliche Substanzen aus dem Körper entfernt und die notwendigen zurücklässt. Im Normalzustand leitet der Filter das Protein nicht weiter, da es die richtige Substanz ist. Mit der Entwicklung der Nephropathie erscheint Protein im Urin. Daher sollte jeder Patient mindestens einmal im Jahr eine Urinanalyse durchführen, um das Protein zu bestimmen (z. B. eine allgemeine Analyse). Es wird in jeder Klinik durchgeführt. Mit der Weiterentwicklung der diabetischen Nephropathie kann sich der Blutdruck erhöhen, was an sich die Arbeit der Nieren beeinträchtigt.

Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems
Diabetes geht häufig mit einer Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems einher (arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit). All dies ist eine Manifestation von Atherosklerose, die sich vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus schneller entwickeln und zu schwerwiegenderen Folgen führen kann – Herzinfarkt, Schlaganfall. Daher müssen Diabetiker, insbesondere ältere Menschen, den Blutdruck täglich unabhängig überwachen. Der systolische (obere) Druck sollte 130 mm Hg nicht überschreiten. Art. Und diastolisch (unten) – 85 mm RT. Art. Ein guter Effekt zur Normalisierung des Drucks kann erzielt werden, indem das Übergewicht verringert und das Salz in Lebensmitteln begrenzt wird (nicht mehr als 1 Teelöffel pro Tag). Wenn es auf diese Weise nicht möglich ist, den Druck zu normalisieren, wird der Arzt Medikamente verschreiben. Höchstwahrscheinlich müssen diese Pillen lebenslang eingenommen werden, nicht nur bei hohen Blutdruckwerten, um sie zu senken, sondern auch bei normalen Blutdruckwerten, damit sie nicht ansteigen.

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Es ist auch notwendig, regelmäßig einen biochemischen Bluttest durchzuführen, um den Cholesterin- und Triglyceridspiegel zu bestimmen. Der Gesamtcholesterinspiegel sollte unter 5,2 mmol / l liegen und in keinem Fall 6 mmol / l überschreiten. Derzeit gibt es Geräte zur Selbstüberwachung zu Hause, mit denen Sie sowohl den Blutzucker als auch das Cholesterin bestimmen können, z. B. Accutrend GC. Der Triglyceridgehalt sollte unter 1,7 mmol / l liegen (2,2 mmol / l nicht überschreiten). Um das Niveau dieser Indikatoren zu verringern, muss zunächst die Verwendung von Lebensmitteln, die eine große Menge tierischer Fette enthalten, stark eingeschränkt werden: Butter, Sauerrahm, Fettmilch (mehr als 3%) und Hüttenkäse (mehr als 4%), Käse (mehr als 30% Fett), Fettfleisch, Innereien (Leber, Nieren, Gehirn), Würstchen, Kaviar, Kuchen, Gebäck, Gebäck, Eigelb. Manchmal ist es bei richtiger Ernährung möglich, die Indikatoren des Fettstoffwechsels auf die erforderlichen Werte zu reduzieren.

Fußverletzung
Bei Diabetes mellitus tritt eine Nervenschädigung auf, die als diabetische Neuropathie bezeichnet wird. Dies kann bei jeder Art von Diabetes passieren. Große Gefäße sind ebenfalls betroffen, hauptsächlich bei älteren Menschen mit Typ-II-Diabetes. Schäden an den unteren Extremitäten treten in Form von Schmerzen anderer Art, einem brennenden Gefühl, "Gänsehaut", Kribbeln und Taubheitsgefühl der Füße auf. Die diabetische Neuropathie ist durch eine Abnahme aller Arten von Empfindlichkeit gekennzeichnet – Schmerz, Temperatur – dies ist sehr gefährlich. Hautverletzungen können beim Barfußlaufen auftreten, wenn ein Stein oder Sand in die Schuhe gelangt, wenn falsch ausgewählte Schuhe getragen werden und Nägel und Hühneraugen unsachgemäß behandelt werden.

Bei Diabetes mellitus besteht ein hohes Risiko, eine Gangrän des Fußes und infolgedessen eine Amputation der Extremität zu entwickeln. Jeder Patient sollte wissen, wie er das Risiko reduzieren kann.

Verwenden Sie keine scharfen Gegenstände, wenn Sie die Nägel und die Haut der Füße pflegen: Scheren, Maismesser, Rasierklingen, Pinzetten. Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Verletzungen, insbesondere da die Schmerzempfindlichkeit verringert ist.

Nägel können nur mit Hilfe einer Feile bearbeitet werden. Die Kante des Nagels muss gefeilt werden, um eine halbkreisförmige Form zu erhalten.
Wenn Ihre Füße kalt sind, können Sie sie nicht mit Heizkissen, elektrischen Heizungen oder Dampfheizbatterien erwärmen. Die Temperaturempfindlichkeit ist verringert und eine Person spürt kein Brennen. Es ist besser, warme Socken ohne enge Gummibänder anzuziehen und darauf zu achten, dass sie nicht in die Schuhe rutschen.

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Aus dem gleichen Grund sollten keine heißen Fußbäder genommen werden (die Wassertemperatur sollte nicht höher als 40 ° C sein).
Es wird nicht empfohlen, barfuß zu gehen, da dies ein hohes Verletzungs- und Infektionsrisiko darstellt. Am Strand müssen Sie Badeschuhe tragen und Ihre Füße auf jede mögliche Weise vor Sonnenbrand schützen.

Vermeiden Sie unbequeme, quetschende, reibende Schuhe und tragen Sie keine hochhackigen Schuhe. Tragen Sie niemals Schuhe an Ihren nackten Füßen. Seien Sie vorsichtig mit neuen Schuhen: Tragen Sie sie zum ersten Mal nicht länger als 1 Stunde und tragen Sie auf keinen Fall kleinere. Offene Schuhe werden ebenfalls nicht empfohlen, insbesondere Sandalen oder Sandalen mit einem Riemen zwischen den Zehen. Die Schuhe sollten geräumig sein und eine weiche Innensohle haben. Überprüfen Sie immer die Schuhe, bevor Sie sie anziehen: Wenn Fremdkörper vorhanden sind, die Ihr Bein verletzen könnten, wenn die Innensohle eingewickelt ist oder wenn Nelken auftreten.

Wenn sich an Ihren Füßen Hühneraugen befinden, versuchen Sie nicht, diese mit einem Maispflaster oder speziellen Salben und Flüssigkeiten zu entfernen. Diese Produkte enthalten Substanzen, die die Haut schädigen.

Das am besten geeignete Mittel zur Entfernung von Schwielen und Bereichen mit übermäßiger Verhornung der Haut ist Bimsstein. Sie müssen es beim Waschen Ihrer Füße verwenden und dürfen nicht versuchen, die Hühneraugen auf einmal zu entfernen. Es ist notwendig, die Füße täglich zu waschen, nach dem Waschen trocken zu wischen, nicht zu reiben, sondern die Haut zu befeuchten, insbesondere in den Interdigitalräumen. Auch täglich müssen Socken oder Strümpfe gewechselt werden.

Bei der Behandlung von Fußverletzungen können Jod, Brillantgrün, Alkohol und Kaliumpermanganat nicht verwendet werden. Sie sind kontraindiziert, da sie die Wundheilung verschlechtern. Außerdem können sie Verbrennungen verursachen und die Wunde färben. Sie können kein gewöhnliches Klebeband verwenden, um den Schaden zu schließen.

Sie können nicht rauchen – es beeinträchtigt die Blutversorgung der Beine.

Jeden Tag müssen Sie die Füße, insbesondere die Plantaroberfläche, sorgfältig untersuchen. Dazu können Sie einen auf dem Boden montierten Spiegel verwenden oder Verwandte fragen. Auf diese Weise können Sie Wunden, Risse und Abschürfungen rechtzeitig erkennen.

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Wenn die Haut der Beine trocken ist, muss sie (jedoch nicht in den Interdigitalräumen) mit einer Fettcreme oder einem Fettöl geschmiert werden.
Selbst geringfügige Schäden sind ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, aber Sie müssen in der Lage sein, sich selbst Erste Hilfe zu leisten. Eine Wunde oder ein Riss, der bei der Untersuchung des Fußes festgestellt wurde, sollte mit einer Desinfektionslösung gewaschen werden: Sie können eine Lösung aus Dioxidin (in jeder Apotheke erhältlich), Furacilin oder Wasserstoffperoxid verwenden. Die gewaschene Wunde muss mit einem sterilen Verband oder für eine Weile mit einem bakteriziden Pflaster abgedeckt werden.

Um zu verhindern, dass Diabetes mellitus in eine komplexe Form übergeht, die eine konstante Insulinaufnahme erfordert, muss gelernt werden, wie man die Krankheit kontrolliert. Das neueste Medikament Insumed trägt dazu bei , das hilft, Diabetes „auf zellulärer Ebene“ loszuwerden: Das Medikament stellt die Insulinproduktion wieder her (die bei Typ-2Diabetes beeinträchtigt ist) und reguliert die Synthese dieses Hormons (wichtig ist das für Typ-1Diabetes ).

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