Conta-gotas para diabetes mellitus tipo 2 droga revisão, contra-indicações

O mecanismo do desenvolvimento da doença

A resistência à insulina aumenta a necessidade de insulina no organismo. Níveis elevados de insulina no sangue são chamados hiperinsulinemia. É necessário "empurrar" a glicose para dentro das células sob condições de resistência à insulina. Para fornecer hiperinsulinemia, o pâncreas trabalha com aumento do estresse. O excesso de insulina no sangue tem as seguintes consequências negativas:

  • aumenta a pressão sanguínea;
  • danifica os vasos sanguíneos por dentro;
  • aumenta ainda mais a resistência à insulina.

A hiperinsulinemia e a resistência à insulina formam um círculo vicioso, reforçando-se mutuamente. Todos os sintomas listados acima são chamados coletivamente de síndrome metabólica.

Dura vários anos, até as células beta do pâncreas "queimarem" devido ao aumento da carga. Depois disso, o aumento de açúcar no sangue é adicionado aos sintomas da síndrome metabólica.

E pronto – você pode diagnosticar diabetes tipo 2. Obviamente, é melhor não levar o diabetes ao desenvolvimento, mas começar a prevenção o mais cedo possível, mesmo na fase da síndrome metabólica.

O melhor meio de prevenção é uma dieta pobre em carboidratos e educação física com prazer.

Como o diabetes tipo 2 se desenvolve – para resumir. Genético causa processos inflamatórios de triglicerídeos no sangue – tudo isso causa resistência à insulina.

Por sua vez, causa hiperinsulinemia – um nível aumentado de insulina no sangue. Isso estimula o aumento da acumulação de tecido adiposo no abdômen e na cintura.

A obesidade abdominal aumenta os triglicerídeos no sangue e melhora a inflamação crônica. Tudo isso reduz ainda mais a sensibilidade das células à insulina.

No final, as células beta pancreáticas deixam de lidar com o aumento da carga e morrem gradualmente. Felizmente, quebrar o ciclo vicioso que leva ao diabetes tipo 2 não é tão difícil.

Isso pode ser feito com uma dieta pobre em carboidratos e exercitar-se com prazer.

Causas do diabetes independente de insulina – em detalhes

Os especialistas concordam que a causa do diabetes tipo 2 é principalmente a resistência à insulina – uma diminuição na sensibilidade das células à ação da insulina. O pâncreas perde sua capacidade de produzir insulina apenas nos estágios finais da doença.

No início do diabetes tipo 2, um excesso de insulina circula no sangue. Mas reduz muito o açúcar no sangue, porque as células não são muito sensíveis à sua ação.

Pensa-se que a obesidade cause resistência à insulina. E vice-versa – quanto mais forte a resistência à insulina, mais insulina circula no sangue e mais rápido o tecido adiposo se acumula.

Diferenças entre esta doença e diabetes tipo 1

O tratamento para diabetes tipo 1 e tipo 2 é semelhante em muitos aspectos, mas também apresenta diferenças significativas. Compreender essas diferenças é essencial para controlar com êxito o açúcar no sangue.

O diabetes tipo 2 se desenvolve mais lenta e suavemente do que o diabetes tipo 1. O açúcar no sangue no diabetes tipo 2 raramente sobe para alturas “cósmicas”.

Mas, ainda assim, sem tratamento cuidadoso, permanece elevado e isso causa o desenvolvimento de complicações do diabetes que levam à incapacidade ou morte.

O aumento do açúcar no sangue no diabetes tipo 2 interrompe a condução nervosa, danifica os vasos sanguíneos, coração, olhos, rins e outros órgãos. Como esses processos geralmente não causam sintomas óbvios, o diabetes tipo 2 é chamado de "assassino silencioso".

Sintomas óbvios podem ocorrer mesmo quando as lesões se tornam irreversíveis – por exemplo, insuficiência renal. Portanto, é importante não ter preguiça de observar o regime e realizar medidas terapêuticas, mesmo que nada doa até o momento.

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Quando estiver doente, será tarde demais.

No começo, o diabetes tipo 2 é uma doença menos grave que o diabetes tipo 1. Pelo menos o paciente não tem nenhuma ameaça de "derreter" em açúcar e água e morrer dolorosamente dentro de algumas semanas.

Como não há sintomas agudos a princípio, a doença pode ser muito traiçoeira, destruindo gradualmente o corpo. O diabetes tipo 2 é a principal causa de insuficiência renal, amputação de membros inferiores e casos de cegueira em todo o mundo.

Contribui para o desenvolvimento de ataques cardíacos e derrames em diabéticos. Eles também são frequentemente acompanhados por infecções vaginais nas mulheres e impotência nos homens, embora sejam triviais em comparação com um ataque cardíaco ou derrame.

Como tratar efetivamente o diabetes tipo 2

Antes de tudo, estude a seção “Por onde começar o tratamento do diabetes” no artigo “Diabetes tipo 1 ou 2: por onde começar”. Siga a lista de ações listadas lá.

Se uma dieta pobre em carboidratos reduz o açúcar no sangue, mas não o suficiente, ou seja, não está de acordo com a norma, – eles conectam o segundo nível. Se o segundo não compensar totalmente o diabetes – vá para o terceiro, ou seja, adicione comprimidos.

Em casos complexos e negligenciados, quando o diabético começa a recuperar sua saúde tarde demais, eles se envolvem no quarto nível. É injetada tanta insulina quanto necessário para trazer o açúcar no sangue de volta ao normal.

Ao mesmo tempo, eles diligentemente continuam a comer com uma dieta pobre em carboidratos. Se um diabético diligentemente segue uma dieta e se exercita com prazer, geralmente são necessárias pequenas doses de insulina.

Uma dieta pobre em carboidratos é absolutamente essencial para todos os pacientes com diabetes tipo 2. Se você continuar a comer alimentos sobrecarregados com carboidratos, não há nada que sonhe em controlar o diabetes.

A causa do diabetes tipo 2 é que o corpo não tolera os carboidratos que você come. Uma dieta restrita a carboidratos reduz o açúcar no sangue de maneira rápida e poderosa.

Mas ainda assim, para muitos diabéticos, não é suficiente manter o açúcar no sangue normal, como em pessoas saudáveis. Nesse caso, recomenda-se combinar uma dieta com atividade física.

Com o diabetes tipo 2, é necessário realizar intensamente medidas terapêuticas para reduzir a carga no pâncreas. Devido a isso, o processo de "queima" das células beta é inibido.

Todas as medidas visam melhorar a sensibilidade das células à ação da insulina, ou seja, reduzir a resistência à insulina. O diabetes tipo 2 pode ser tratado com injeções de insulina apenas em casos graves e raros, não mais que 5 a 10% dos pacientes.

Isso será descrito em detalhes no final do artigo.

O que fazer:

  • Leia o artigo "Resistência à insulina". Também descreve como lidar com esse problema.
  • Verifique se você possui um medidor preciso de glicose no sangue (como fazer isso) e meça o açúcar no sangue várias vezes ao dia.
  • Preste atenção especial ao controle do açúcar no sangue depois de comer, mas também com o estômago vazio.
  • Mude para uma dieta baixa em carboidratos. Coma apenas alimentos permitidos, evite estritamente alimentos proibidos.
  • Exercício. É melhor fazer jogging de acordo com a técnica de jogging de alta velocidade, especialmente para pacientes com diabetes tipo 2. Atividade física é vital para você.
  • Se uma dieta pobre em carboidratos em combinação com a educação física não for suficiente, ou seja, você ainda tiver açúcar elevado depois de comer, adicione-os comprimidos Siofor ou Glucofage.
  • Se todos juntos – dieta, exercício e Siofor – não ajudarem o suficiente, somente neste caso você terá que injetar insulina prolongada à noite e / ou pela manhã com o estômago vazio. Nesta fase, você não pode prescindir de um médico. Porque o esquema da insulinoterapia é um endocrinologista, e não por conta própria.
  • Em nenhum caso, recusar uma dieta pobre em carboidratos, não importa o que o médico diga, quem prescreverá insulina. Leia como traçar a terapia com insulina para diabetes. Se você perceber que o médico prescreve doses de insulina "do teto" e não analisa seus registros das medições de açúcar no sangue, não use as recomendações dele, mas entre em contato com outro especialista.
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Lembre-se de que, na grande maioria dos casos, a insulina deve ser injetada apenas nos pacientes com diabetes tipo 2 com preguiça de se exercitar.

Vejamos algumas situações típicas para mostrar na prática qual pode ser o verdadeiro objetivo do tratamento. Por favor, estude o artigo “Objetivos de tratamento do diabetes” primeiro. Ele contém informações básicas. As nuances do estabelecimento de metas de tratamento para diabetes tipo 2 estão descritas abaixo.

Suponha que tenhamos um paciente com diabetes tipo 2 que consiga controlar o açúcar no sangue com uma dieta pobre em carboidratos e se exercite com prazer. Ele pode ficar sem diabetes e pílulas de insulina.

Um diabético deve se esforçar para manter o açúcar no sangue em 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L antes, durante e após as refeições. Ele será capaz de atingir esse objetivo planejando refeições antecipadas.

Ele deve tentar ingerir quantidades diferentes de alimentos com pouco carboidrato até determinar o tamanho ideal de suas refeições. Você precisa aprender como fazer um menu para uma dieta pobre em carboidratos.

As porções devem ser de tamanho que a pessoa se levante da mesa cheia, mas não a superalimente, e ao mesmo tempo o açúcar no sangue acaba sendo normal.

Objetivos pelos quais você precisa se esforçar:

  • Açúcar após 1 e 2 horas após cada refeição – não superior a 5,2-5,5 mmol / l
  • Glicemia no sangue pela manhã com o estômago vazio não superior a 5,2-5,5 mmol / l
  • Hemoglobina glicada HbA1C – abaixo de 5,5%. Idealmente – abaixo de 5,0% (menor mortalidade).
  • Indicadores de colesterol "ruim" e triglicerídeos no sangue estão dentro dos limites normais. O colesterol "bom" pode ser maior que o normal.
  • Pressão arterial não superior a 130/85 mm RT. Art., Não há crises hipertensivas (você também pode precisar tomar suplementos para hipertensão).
  • A aterosclerose não se desenvolve. A condição dos vasos sanguíneos não piora, inclusive nas pernas.
  • Bons indicadores de exames de sangue para risco cardiovascular (proteína C reativa, fibrinogênio, homocisteína, ferritina). Estes são testes mais importantes que o colesterol!
  • A perda de visão para.
  • A memória não se deteriora, mas melhora. Atividade mental também é.
  • Todos os sintomas da neuropatia diabética desaparecem completamente dentro de alguns meses. Incluindo pé diabético. A neuropatia é uma complicação completamente reversível.
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Suponha que ele tenha tentado comer com uma dieta pobre em carboidratos e, como resultado, ele tenha açúcar no sangue depois de comer 5,4 – 5,9 mmol / L. O endocrinologista dirá que isso é excelente.

Mas diremos que isso ainda está acima da norma. Um estudo de 1999 mostrou que, em tal situação, o risco de ataque cardíaco aumenta em 40%, em comparação com pessoas cujo açúcar no sangue após comer não excede 5,2 mmol / L.

É altamente recomendável que esse paciente faça exercícios físicos com prazer, a fim de diminuir o açúcar no sangue e levá-lo ao nível de pessoas saudáveis. A corrida no bem-estar é uma experiência muito agradável e também faz maravilhas na normalização do açúcar no sangue.

Se você não conseguir convencer um paciente com diabetes tipo 2 a se exercitar, ele receberá comprimidos Siofor (metformina), além de uma dieta pobre em carboidratos. O medicamento Glucophage é o mesmo Siofor, mas de ação prolongada.

É muito menos provável que cause efeitos colaterais – inchaço e diarréia. O Dr. Bernstein também acredita que o Glucofage reduz o açúcar no sangue 1,5 vezes mais eficientemente que o Siofor, e isso justifica seu preço mais alto.

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

Informações detalhadas sobre este medicamento estão disponíveis na revista médica Obzoroff.info. Se você quer comprar Insumed com desconto, vá para site oficial do fabricante.

Muitos anos de diabetes: um caso difícil

Considere um caso mais complexo de diabetes tipo 2. O paciente, diabético a longo prazo, segue uma dieta pobre em carboidratos, toma metformina e até faz educação física.

Mas o açúcar no sangue depois de comer ainda permanece elevado. Em tal situação, para reduzir o açúcar no sangue ao normal, você deve primeiro descobrir depois de qual refeição o açúcar no sangue aumenta mais.

Para fazer isso, conduza o controle total do açúcar no sangue por 1-2 semanas. Depois experimente o tempo de tomar os comprimidos e tente substituir o Siofor pelo Glucofage.

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